FODMAPLE NOUVEAU SANS GLUTEN?
Cinzia CUNEO, ing. M.Sc.Co-fondatrice, SOSCuisine.com
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Plan de la présentation 1ère partie – Alimentation sans gluten
Intolérance vs. Sensibilité Régime hypotoxique
2e partie – Alimentation faible en FODMAP Explication Comment suivre cette alimentation
1ère partie –Alimentation sans gluten
Qu'est ce que le gluten? Le gluten est principalement composé
de 2 protéines insolubles: Gliadine Gluténine
Il joue un rôle majeur dans la structure des produits de boulangerie et pâtisserie
Présent dans: Blé, seigle, orge et triticale
Intolérance au gluten (coeliaquie)
Atrophie des villosité intestinales de l'intestin grêle Paroi intestinale endommagée Nutriments (Ca, Fe, vitamines) mal
absorbés Carences graves
Test sanguin et biopsie Diète sans gluten à vie ~ 1 % de la population
Sensibilité au gluten Différent de la maladie coeliaque
Test sanguin et biopsie négatifs ? % de la population SGNC
« Sensibilité au gluten non-coeliaque » Existence ou non-existence pas encore
démontrée scientifiquement à ce jour
Régime ‘hypotoxique’ Retour à l'alimentation
ancestrale pour prévenir et traiter 3 catégories de maladies: Maladies auto-immunes Maladies liées à un
"encrassage cellulaire" Maladies d'élimination
Principes du régime hypotoxique Exclure:
Gluten blé, seigle, orge, avoine, kamut, épeautre
Maïs Laits d'origine animale et dérivés Cuisson à haute température (>110°C) protéines
animales Huiles extraites à chaud ou cuites Aliments industriels
surtout de produits animaliers (ex. charcuteries) Limiter au maximum:
Sucre blanc
2e partie -Alimentation faible en FODMAP
Qu’est-ce que les FODMAP ? Fermentable Oligosaccharides
Fructanes et Galacto-oligosaccharides Disaccharides
lactose Monosaccharides
Fructose en excès du glucose And Polyols
Mannitol, sorbitol, xylitol et maltitol
Glucides qui fermentent
dans l’intestin
D’où vient cette approche ? 1ères publications vers 2005 Université Monash, Melbourne,
Australie Dr. Sue Shepherd, nutritionniste Dr. Peter Gibson, gastroentérologue
A qui ça s’adresse ? Aux personnes souffrant de
Syndrome de l’intestion irritable (SII) Autres troubles digestifs
Dyspepsie Ballonnements Gaz intestinaux Diarrhée Constipation
6 Millions de personnes au Canada(1)
(1) Société gastrointestinale canadienne, 2015
À propos du SII Trouble gastro-intestinal chronique et
souvent débilitant Maladie gastro-intestinale la plus
courante au monde Touche de 13 à 20 % des Canadiens à
un moment quelconque Le risque pour un Canadien de
développer le SII au cours de sa vie est de 30 %.
À propos du SII (suite) Problème le plus commun vu par les
gastroentérologues Seulement 40 % à peu près de ceux
qui ont des symptômes du SII consultent un médecin à ce sujet.
Pas d’examen médical. Diagnostic par élimination
À propos du SII (suite) Beaucoup plus fréquent chez les
femmes que chez les hommes Peut commencer à l’enfance,
adolescence ou âge adulte Peut disparaître de façon inattendue
au cours de la vie et réapparaître à n’importe quel âge
Efficacité confirmée Mars 2015 Revue de la production scientifique
relative au SII du point de vue clinique 139 articles Efficace dans 75% des cas pour diminuer
de façon considérable les symptômes “Irritable Bowel Syndrome - A Clinical
Review”William D. Chey, MD; Jacob Kurlander, MD; Shanti Eswaran, MDDivision of Gastroenterology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, USAJAMA. 2015;313(9):982
Comment ça marche ?1) Phase d’élimination
Exclure aliments à teneur élevée en FODMAP
Limiter aliments à teneur moyenne FODMAP
Comment ça marche ?2) Phase de réintroduction
Tester les FODMAP un à la fois pour identifier ceux qui causent les symptômes
Noter la quantité tolérée
Comment ça marche ?3) Phase de maintien
Retourner à une alimentation la plus variée possible Excluant uniquement les aliments qui
causent problème
Aliments à teneur élevée en FRUCTANE (exemples)
FRUITS: melon d'eau, nectarine LEGUMES: ail, asperges, oignon,
poireau, topinambour PRODUITS CEREALIERS: orge, blé,
seigle LEGUMINEUSES: haricots, pois secs NOIX: pistaches, noix de cajou
Aliments à teneur élevée en LACTOSE (exemples)
Lait de vache, chèvre et brebis Yogourt Fromages
Sans gluten v.s. Faible en FODMAP Blé, orge, seigle
Contiennent Gluten & Fructane (FODMAP) Produits laitiers
Contiennent Caséine & Lactose (FODMAP)
ALORS ? Sensibilité au gluten ou aux FODMAP?
Message-clef Ceux qui ont adopté une alimentation
sans gluten en raison de problèmes gastro-intestinaux (et non pas inflammatoires) et qui ont vu une amélioration partielle, auraient tout intérêt à essayer l’alimentation faible en FODMAP
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Plus d’informations
Menus faibles en FODMAP :www.soscuisine.com/faible-fodmap/
Livre « La solution FODMAP » :bit.ly/livre-fodmap
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