Faculté déducation EDU 5671 Le counselling: théories et pratique I Semaine 9 : Les approches...

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EDU 5671

Le counselling: théories et pratique I

Semaine 9 : Les approches axées sur la cognition II:

L’approche d’Albert Ellis

André Samson Ph. D.

Professeur

EDU 5671 – semaine 7: L'approche d’Albert Ellis

Plan de la présentation Introduction

1. Albert Ellis

2. Les fondements de la théorie

2.1 Hédonisme responsable2.2 L’humanisme2.3 La rationalité2.4 Facteurs biologiques2.5 Facteurs sociaux

3. L’utilisation du modèle A-B-C

3.1 Fonction thérapeutique du modèle A-B-C3.2 Illustration de l’opérationnalité du modèle A-B-C


Plan de la présentation

• 4. Thérapie rationnelle-émotive-comportementale

• 4.1 Objectifs de la thérapie

• 4.2 Évaluation du client

• 4.3 Relation thérapeutique

• 4.4 Format des sessions

• 4.5 Travail thérapeutique selon le modèle ABCDEF

• 5. Le débat thérapeutique

• 5.1 Stratégies pour le débat thérapeutique

• 5.2 Styles de discussion thérapeutique

• 5.3 Autres techniques

• Conclusion , bibliographie et exercice


Introduction• La thérapie rationnelle-émotive-comportementale (en américain, rational emotive

behavior therapy, REBT) était connue à l’origine sous le nom de thérapie rationnelle émotive. Son fondateur, Albert Ellis, décida de changer ce nom en 1993, afin de mieux articuler la cohérence entre sa théorie et sa pratique.

• En effet, la thérapie de Ellis est aussi bien concentrée sur les cognitions que sur les émotions et les comportements du client. Le changement de nom n’était qu’une formulation officielle de ce qui se passait en pratique thérapeutique depuis des décennies.

• À l’origine la thérapie rationnelle émotive était très proche de l’approche cognitive de Beck. Cependant, son développement scientifique et son histoire unique, liée à la vie et à la philosophie de son fondateur, la distinguent de la thérapie de Beck.

• Ellis a développé sa propre approche des distorsions cognitives.


Introduction

• La thérapie émotive-rationnelle-comportementale vise le changement sur deux niveaux:

» La REBT générale se concentre sur la résolution immédiate et pratique des problèmes.

» Tandis que la REBT élégante aide les clients à opérer un changement émotionnel intensif et profondément philosophique (Ellis, 1995a, p.1).

• Selon Ellis (1992), la REBT tente de combiner la rigueur scientifique avec l’approche humaniste en psychothérapie. Il indique ainsi le fondement philosophique de son approche.

EDU 5671 – semaine 7 ; L'approche d’Albert Ellis

1. Albert Ellis

• Albert Ellis est né le 27 septembre 1913 à Pittsburg de parents Juifs. Il vint s’établir avec ses parents à New York à l’âge de quatre ans. Sa mère était très indépendante pour son temps et prenait très peu soin de ses enfants. Tandis que son père était très paternel, mais souvent absent de la maison pour raisons d’affaires.

• Ellis était souvent malade et très affecté par le dysfonctionnement du couple parental. Il commença à se prendre en charge dès l’âge de 7 ans et apprit très tôt à vaincre l’adversité au moyen de ses pensées. Il décida d’adopter des pensées positives par rapport à ses compétences et ses mérites.

• Après avoir obtenu un baccalauréat en arts (affaires) et travaillé dans le commerce, Ellis fit sa maîtrise et son doctorat en psychologie clinique, de 1943 et 1947, à l’Université Columbia de New York. Il commença à pratiquer comme thérapeute familial. Il prit soin de s’initier à la psychanalyse afin de mieux aider ses clients.

• Déçu par l’approche psychanalytique, Ellis se consacra à la lecture de la philosophie grecque et asiatique qui lui permit de développer la méthode consistant à se concentrer sur ses pensées pour explorer ses problèmes.


1. Albert Ellis


1. Albert Ellis

• Ellis commença à pratiquer la thérapie qu’il appela « rationnelle » en 1955. En 1959, il fonda l’Institut pour la thérapie rationnelle émotive (Institute for Emotive Therapy) qui porte actuellement son nom (Albert Ellis Institute).

• Président de son Institut depuis sa fondation, Albert Ellis sera écarté de ses fonctions officielles par son directeur, Dr. Michael Brother, en septembre 2005. Il meurt en 2007.

• Albert Ellis fut un auteur très prolifique. Il a écrit plus de 700 articles, 55 livres et plusieurs monographies. L’association américaine des psychologues cliniciens le classe au second rang après Carl Rogers et avant Sigmund Freud.

• Ellis est très ouvert concernant sa vie personnelle. Il utilise souvent sa vie comme exemple (role model) dans son travail thérapeutique. Il aime raconter à ses clients comment il était incapable d’aborder une fille dans sa jeunesse. Pour vaincre sa peur, il s’efforça d’en approcher 100 au « Bronx Botanical Gardens » pendant une période d’un mois. Il utilisa la même méthode pour diminuer la peur d’être rejeté, inventant ainsi naturellement l’approche émotive rationnelle.

http://newyorkmetro.com/nymetro/news/people/features/14947/index.html

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1. Albert Ellis

• Les ouvrages les plus populaires d’Albert Ellis sont: Sex Without Guilt (1958), The Encyclopedia of Sexual Behavior (1961) et The Art and Science of Love (1965).

• Ces livres ont grandement influencé l’évolution de la thérapie familiale, ainsi que le comportement sexuel des américains.

• Même si Ellis fut professeur de psychologie dans trois universités américaines, il investit beaucoup de ses énergies dans la pratique de la psychothérapie et la formation des thérapeutes au sein de l’Institut Albert Ellis à New York.

• Établi en 1959, l’Institut Albert Ellis offre des ateliers et des entraînements théoriques et pratiques en psychothérapie individuelle et de groupe. Ellis a fondé le « Journal of Rational-Emotive Behavior and Cognitive-Behavior Therapy ». À l’âge de plus de 90 ans, il travaillait encore 7 jours par semaine, de 9:00 a.m. à 10:00 p.m.


1. Albert Ellis (L’Institut sur East 65th St. à NY)

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• Cette théorie se fonde à la fois sur des données psychologiques, biologiques, sociologiques et philosophiques.

• Ellis a emprunté à la philosophie grecque. En particulier, il opte pour un hédonisme responsable et un humanisme combiné à la rationalité.

• Ellis s’intéresse aussi aux facteurs biologiques, sociaux et psychologiques qui risquent de favoriser l’éclosion de troubles Ellis insiste particulièrement sur les facteurs cognitifs (les croyances irrationnelles).

• Les interventions thérapeutiques découlent des apriori théoriques de l’approche développée par Ellis.



• 2.1 Hédonisme responsable

• L’hédonisme renvoie à la recherche du plaisir et à l’évitement de tout ce qui est pénible.

• Cependant, l’hédonisme responsable prôné pat Ellis (s’inspirant d’Épicure) est caractérisé par la recherche des plaisirs durables et l’évitement des plaisirs passagers qui sont souvent source de souffrance, comme l’abus des drogues.

• Même si Ellis ne donne aucune indication sur les source de plaisir, il considère que la jouissance est un objectif premier de l’existence.

• Cependant, selon Ellis, l’individu doit adopter une attitude responsable dans sa recherche du plaisir.

• Par exemple, Ellis exclut toute manipulation et l’exploitation de l’autre dans le but de se procurer une forme de plaisir.



• 2.2 L’humanisme

• Pour Ellis, c’est l’humain prime sur tout et ce, même sur des principes comme le bien ou le mal (Ellis, 1986, p. 3).

• En conséquence, Ellis affirme que certaines ses formes de croyances religieuses peuvent être à la source de pathologies diverses. Pour lui, la religion n’est pas basée sur des faits.

• Ellis affirme que les individus doivent s’accepter et être acceptés inconditionnellement. Il n’existe pas de différence de valeur entre les individus. L’essence humaine est la même pour chaque être humain.

• Ellis croit qu’il importe d’accepter chaque client comme un être humain dont l’essence est différente de son comportement.

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• 2.3 La rationalité

• La rationalité fait référence à l’utilisation de méthodes efficaces, flexibles, logiques et scientifiques.

• L’approche rationnelle-émotive-comportementale vise à enseigner aux individus comment obtenir ce qu’ils recherchent, et ce, d’une manière rationnelle (être efficients, logiques et flexibles).

• Cette attitude invite à réexaminer les premiers enseignements parentaux et religieux et ce, afin de développer une nouvelle philosophie de la vie qui sera source d’un bonheur aussi durable que possible (hédonisme responsable).



• 2.4 Facteurs biologiques

• Ellis reconnaît le fait que les facteurs biologiques et sociaux contribuent tant au développement de l’individu qu’à ses difficultés psychologiques.

• Pour Ellis, l’humain, de par sa nature biologique, manifeste une tendance à se troubler inutilement et sévèrement.

• De plus, l’humain est prédisposé à maintenir et entretenir inconsciemment un disfonctionnement mental (Ellis, 1987a, p. 365).



• 2.5 Facteurs sociaux

• Les relations interpersonnelles dans les familles, avec les groupes de pairs, à l’école et dans différents groupes sociaux ont un impact sur les attentes que les individus développent par rapport à eux-mêmes et par rapport aux autres.

• Les individus qui reçoivent souvent des critiques de leurs parents, de leurs enseignants ou de leurs pairs auront tendance à se percevoir de manière négative et à se préoccuper de ce que les autres disent ou pensent d’eux.

• Selon Ellis, les institutions sociales ont tendance à promouvoir des valeurs absolues et irrationnelles qui imposent certaines formes de comportements et au détriment des individus.

http://fr.youtube.com/watch?v=oh-wTzoQZ_s&feature=related

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3. Le modèle A-B-C

• La psychothérapie rationnelle-émotive-comportementale vise à favoriser l’évolution philosophique du client par l’utilisation de stratégies cognitives, comportementales et émotives afin de produire des changements durables.

• L’accent est placé sur la cognition ou les croyances individuelles. L’utilisation du modèle A-B-C vise à favoriser l’exploration des croyances irrationnelles.

• La principale technique de cette approche consiste à discuter avec les clients à propos de leurs pensées irrationnelles.

• Toutefois, beaucoup d’autres stratégies cognitives, émotives et comportementales sont utilisées pour aider les clients à changer et réaliser leurs objectifs.


3. Le modèle A-B-C

• 3.1 La fonction thérapeutique de la théorie A-B-C

• Selon ce modèle, un événement activant (A) sollicite le système de croyances (B) qui à son tour provoque un comportement (C).

• Les individus ressentent des émotions ou adoptent des comportements (C) qui sont en lien directe avec leurs systèmes de croyances (B).

• Le système fonctionne adéquatement s’il y a atteinte d’objectifs à la fois plaisants et durables.

• Ce système est dysfonctionnel ou irrationnel lorsque les croyances (B) empêchent l’atteinte d’objectifs plaisants et durables (Dryden & Ellis, 2001).


3. Le modèle A-B-C

• 4.2 Illustration du modèle A-B-C

• Pour illustrer ces principes élaborés à partir du modèle A-B-C, examinons un cas traité selon la psychothérapie rationnelle-émotive-comportementale.

• Kelly, qui veut devenir psychologue (objectif de sa vie); par conséquent, elle doit bien réussir ses tests et examens (objectif intermédiaire).

• Croyance rationnelle: événement activant plaisant. Lorsque Kelly reçoit la note A dans un de ses cours (événement activant plaisant), elle expérimente la croyance qu’elle est capable de devenir une excellente psychologue (B). Par conséquent, elle devient plus passionnée dans ses études et ses travaux (émotions positives, comportement efficace).

• Conséquences positives, cheminement vers la satisfaction de ses objectifs (C).


3. Le modèle A-B-C

• 4.2 Illustration du modèle A-B-C

• Croyance rationnelle: événement activant non plaisant. Kelly reçoit un C dans un de ses tests de psychologie. L’événement activant n’est pas du tout plaisant (A). Elle peut expérimenter une croyance comme celle-ci:

• « C’est très mauvais, je pense que je ne pourrai pas réussir dans mes études et devenir un jour une psychologue (B). Je déteste l’échec dans mes études ». Elle peut être frustrée par sa faible performance.

• Mais Kelly peut aussi réagir autrement devant cet échec. Elle peut décider de se remettre au travail pour mieux se préparer aux prochains tests et réussir. Elle peut se dire:

• « Je viens d’échouer à un test, mais je peux bien me reprendre en travaillant fort pour réussir aux autres tests. Je deviendrai ainsi une excellente psychologue. »

• L’événement activant non plaisant peut ainsi stimuler Kelly à mieux travailler dans ses cours. Une telle stimulation s’enracine dans une croyance rationnelle et peut produire des résultats positifs.


3. Le modèle A-B-C

Illustration du modèleÉvènement activant

« A »

Système de croyances

« B »

Comportements

« C »

Kelly n’accepte pas la note qu’elle vient de recevoir dans son test. L’événement activant (A) n’est pas congruent avec son système de croyance (B).

Une étudiante qui veut devenir une excellente psychologue ne peut avoir C dans un test.

Je ne suis pas intelligente. Je suis très déçue. Je ne pourrai rien faire de bon dans ma vie. Kelly est en colère: déception, découragement, risque d’interrompre les études

Kelly n’accepte pas la note qu’elle vient de recevoir dans son test.

« Je viens d’échouer à un test, mais je peux bien me reprendre en travaillant fort pour réussir aux autres tests. Je deviendrai ainsi une excellente psychologue. »

Kelly travailles davantage dans ses cours. Une telle stimulation s’enracine dans une croyance rationnelle et peut produire des résultats positifs.

3. Le modèle A-B-C

EDU 5671 - semaine 8: Les approches axées sur la cognition III: L'approche de Ellis


4. Thérapie rationnelle - émotive - comportementale

• 4.1 Objectifs de la thérapie

• En général, la thérapie rationnelle-émotive-comportementale vise à aider les clients dans leur processus d’autoréalisation et de recherche du bonheur.

• L’atteinte de cet objectif est possible par la remise en question des systèmes de croyances dans le but de limiter ou rédire les défaitistes (decrease self-defeating self-behaviors).

• Il faut dons aider les clients à développer un mode de pensée plus lucide et rationnel, afin qu’ils puissent agir plus efficacement et accomplir les objectifs de leur vie.

• Les individus apprennent à travers la thérapie à traiter de manière effective les sentiments négatifs qui les hantent comme la tristesse, le regret, la frustration, le découragement, l’anxiété et la dépression.



• 4.2 Évaluation du client

• La thérapie rationnelle-émotive-comportementale recommande deux types d’évaluation. Le premier type consiste à évaluer les cognitions et les comportements qui sont à la base du problème du client.

• Le deuxième type d’évaluation utilise le modèle A-B-C pour identifier les problèmes du client. L’identification se fait à trois niveaux: au niveau des événements activants (A), au niveau des croyances du sujet (B) et au niveau des conséquences émotionnelles et comportementales (C).

• Les deux types d’évaluation, surtout le deuxième, ont lieu tout au long de la psychothérapie. Ils aident l’intervenant à formuler des hypothèses de travail et à mieux préparer ses sessions avec les clients. L’Institut Albert Ellis utilise aussi d’autres échelles et tests d’évaluation comme le questionnaire de Beck pour la dépression.




• Le processus d’évaluation de la situation du client détermine la qualité de la la relation thérapeutique.

• Selon Ellis, une relation thérapeutique est efficace lorsqu’elle aide est le client à résoudre son problème immédiat (Ellis & Dryden, 1997).

• D’où l’importance d’identifier rapidement les événements activants, les croyances irrationnelles et leurs conséquences émotionnelles et comportementales.

• C’est ainsi que le client se sentira écouté et compris et qu’il risque de s’ouvrir davantage.




• Le rôle de l’intervenant en thérapie rationnelle-émotive-comportementale est très actif et directif.

• L’intervenant peut utiliser la persuasion, l’encouragement, l’exagération, l’instruction, l’humour, les anecdotes tirées de sa vie pour amener les clients à penser rationnellement et à procéder aux changements qui s’imposent.

• Selon Ellis, l’intervenant est plus qu’un simple miroir. Il doit être actif, authentique et directif et révéler ses propres pensées et expériences.

• Toutefois, importance de maintenir en tout temps une relation professionnelle avec ses clients (Dryden & Ellis, 1997, p. 29).




• Les sessions de thérapie rationnelle-émotive-comportementale suivent un format bien défini et prévisible. Une session typique comprend dix étapes (Walen, DiGiuseppe, & Dryden, 1992, p. 65):

• (1) Récapitulation de la première session et restitution des évaluations

• (2) Examen de l’humeur, du comportement, des pensées, des symptômes et des médicaments (si le client suit une médication)

• (3) Élucidation du travail à faire, notamment des changements que le client souhaite

• (4) Suivi avec des devoirs

• (5) Établissement de l’agenda des sessions




• (6) Travail thérapeutique selon le modèle théorique ABCDEF (que nous allons voir par la suite)

• (7) Résumé du travail thérapeutique accompli

• (8) Nouveau devoir

• (9) Obtenir le feedback sur la session

• (10) Terminer la session.

• L’intervenant peut commencer par se familiariser avec son client et l’initier à la théorie rationnelle-émotive-comportementale avant la signature du consentement éclairé.



• 4.5 Travail thérapeutique selon le modèle théorique ABCDEF

• A l’instar de Beck, Ellis propose de suivre un format structuré dans leurs interventions. Ce format comprend six étapes:

• (A) L’identification et la description des événements activants. Ce sont des sources externes et objectives du problème du client, des expériences qui activent les pensées irrationnelles et précipitent les pensées, les émotions et les comportements négatifs.

– Par exemple: Jacques a obtenu la note « C » en Théories du counselling.

• (B) Indentification des croyances (believes) personnelles au sujet de l’événement activant; évaluation de la nature du stimulus: négative, positive ou neutre. Les croyances peuvent être rationnelles ou irrationnelles. Le système de croyance détermine l’interprétation des événements de la vie.

– Par exemple: Jacques est très déçu. Il pense qu’il ne pourra pas terminer sa maîtrise avec succès.




• (C) Examiner avec le client les conséquences négatives des événements activants en rapport à son système de croyance ou à ses filtres. Cet examen commence par la présentation du problème du client. C’est en exposant ses difficultés qu’il mentionne les conséquences des événements qui se produisent dans sa vie et de ses croyances concernant ces événements.

• (D) Débat sur les croyances du client et leurs conséquences. Cette discussion thérapeutique consiste à explorer objectivement le fondement rationnel ou irrationnel de ses croyances, ainsi que leurs conséquences positives ou négatives. L’intervenant aide le client à se concentrer sur les croyances négatives qui sont à la source de ses troubles psychologiques.




• (E) La cinquième phase de la thérapie consiste à décrire le résultat recherché via le débat thérapeutique. Le résultat inclut à la fois l’adoption des croyances rationnelles efficaces et d’une nouvelle philosophie de vie.

• (F) La sixième et dernière phase de la thérapie consiste à exprimer les sentiments et les comportements qui résultent de l’adoption des croyances plus rationnelles. L’objectif principal de l’intervention est de fixer les changements cognitifs, émotifs et comportementaux.

– Par exemple: Après un débat rationnel et émotif fructueux, Jacques dit qu’il se sent toujours déçu se da note. Cependant, il n’est plus déprimé et il est déterminé à poursuivre ses études de maîtrise en counselling.


5. Le débat thérapeutique

• 5.1 Stratégies pour le débat thérapeutique

• Ellis préconise l’usage de techniques efficaces pour déconstruire les croyances irrationnelles. (Ellis, 2003, p. 241). Parmi les multiples techniques mises au point en thérapie rationnelle-émotive-comportementale, il y a:

• Les discussions logiques sur la pensée magique. Ces discussions sont concentrées sur le manque de cohérence et d’objectivité de ce mode de pensée.

• Les discussions empiriques consistent à accumuler des évidences pour démontrer l’irrationalité de certaines croyances.

• Les discussions stratégiques fonctionnelles consistent à démontrer les conséquences pratiques d’une croyance irrationnelle et celle de son opposée rationnelle.

• Les croyances alternatives rationnelles offrent au client la possibilité de remplacer ses anciennes croyances par des croyances qui lui permettront d’accomplir ses objectifs et de s’épanouir.


• 5.2 Styles de discussion thérapeutique

• Selon Beal et al. (1996), il y a quatre styles de discussion thérapeutique en approche rationnelle-émotive-comportementale.

• (1) Le style didactique utilisé pour expliquer, éduquer, donner des informations, sans nécessairement dialoguer avec le client.

• (2) Le style socratique qui implique l’utilisation des questions pour promouvoir le raisonnement du client.

• (3) Le style métaphorique est caractérisé par l’usage des analogies tirées des expériences du client pour remettre en question certaines de ses croyances irrationnelles.

• (4) L’humour consiste à détendre les clients par le rire tout en les aidant à se rendre compte de l’irrationalité de leurs croyances, sans toutefois les tourner au ridicule.

EDU 5671 – Semaine 7: L’approche d’Albert Ellis


• 5.3 Autres approches

• Il existe d’autres techniques pour afin de déconstruire les croyances irrationnelles et d’adopter des croyances plus rationnelles et moins nuisibles.

• Parmi ces nombreuses approches et techniques, citons:

• L’ajustement des déclarations personnelles.

• L’analyse du coût d’un comportement maladif.

• Les méthodes psycho-éducatives (lecture )

• L’enseignement (étude des principes de l’approche)).

• La solution de problèmes (choix des pensées, sentiments et comportements rationnels).



• 5.3 Autres techniques

• Parmi les techniques reconnues, il y a :

• L’imagerie • Le jeu de rôle• Les exercices d’attaque de la honte• Les déclarations forcées • Les dialogues ou monologues forcés.

• Utilisation de méthodes comportementales comme la désensibilisation systématique, les techniques de relaxation, le modeling, le conditionnement opérationnel et le principe de self-management ou d’auto-gestion.


Conclusion

• En général, la thérapie relationnelle-émotive-comportementale est une thérapie brève. Selon Ellis, plusieurs individus ont été aidés par cette thérapie en 5 ou 12 sessions.

• Ellis (200, 2001, 2002) a incorporé le constructivisme à sa théorie pour mieux affiner ses techniques de déconstruction des croyances irrationnelles.

• Il affirme de plus en plus que le fondement théorique de son approche thérapeutique est plus constructiviste que rationaliste.

• Les techniques utilisées dans cette psychothérapie correspondent au modèle A-B-C de personnalité, tandis que le travail thérapeutique enraciné dans le développement d’une alliance de travail authentique et solide s’effectue en en six étapes, A-B-C-D-E-F, qui conduisent les clients au changement de leurs croyances et de leurs comportements pour la réalisation de leurs objectifs et leur bonheur.


Références

• Davies, M. F. (2008).Irrational beliefs and unconditional self-acceptance. III. The relative importance of different types of irrational belief. Journal of Rational-Emotive and Cognitive-Behavior Therapy, 26(2), 102-117.

• Digiuseppe, R. (1991). A rational-emotive model of assessment. In M. E. Bernard (Ed.). Using rational-emotive therapy effectively: A practitioner’s guide (pp.151-172). New York: Plenum.

• Ellis, A. (1991). The philosophical basis of rational-emotive therapy (RET). Psychotherapy in private practice, 8, 97-106.

• Ellis, A. (1996). The humanisms of rational-emotive behavior therapy and other cognitive behavior therapies. Journal of Humanistic Education and Development, 35, 69-88.

• Ellis, A. (2001). Overcoming destructive beleives, feelings, and behaviors: New directions for Rational Emotive Behavior Therapy. Amherst, NY: Prometheus Books.

• Ellis, A. (2003). How to deal with your most difficult client- you.Journal of Rational-Emotive and Cognitive-Behavior Therapy, 21(3/4), 203-213.

Références

• Ellis, A. (2004). Why rational emotive behavior therapy is the most comprehensive and effective form of behavior therapy. Journal of Rational-Emotive and Cognitive-Behavior Therapy, 22(2), 85-92.

• Ellis, A., & Dryden, W. (1997). The practice of rational-emotive therapy. New York: Plenum.

• Neenan, M. (2008). Tackling Procrastination: An REBT perspective for coaches. Journal of Rational-Emotive and Cognitive-Behavior Therapy, 26, 53-62.

• Selingman, L. (2006). Theories of Counseling and Psychotherapy: Systems, strategies and Skill. Pearson Prentice Hall.


Exercice: Le cas de Linda• Évaluation rationnelle-émotive-comportementale

• Selon la perspective de la thérapie rationnelle-émotive-comportementale, Linda manifeste des aspects à la fois rationnels et irrationnels à travers ses pensées, ses sentiments et ses comportements. Il n’y a rien de surprenant au sujet de cette dualité. Cependant, les événements qui se sont produits dans la vie de Linda activent les croyances qui se manifestent en ces termes: Je ne suis pas digne de vivre et ma vie n’est qu’un échec. Linda exprime des idées suicidaires. L’évaluation de sa situation indique qu’elle ne s’accepte pas et que sa vie est en danger. Selon le questionnaire de Beck, Linda semble souffrir d’une dépression plus ou moins sévère.

• Conceptualisation et intervention

• 1. Reformulez le cas de Linda selon la conceptualisation du modèle ABC.

• 2. Quelles sont les techniques de discussion qui seraient efficaces pour traiter ce cas ?

• 3. Quel style de discussion thérapeutique adopter pour traiter ce cas ?

• 4. En esquissant les étapes ABCDEF, formulez le résultat que peut obtenir Linda à travers cette psychothérapie rationnelle-émotive-comportementale.

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