évaluation du bon usage des antipsychotiques
-
Upload
antaresasso -
Category
Economy & Finance
-
view
1.994 -
download
3
description
Transcript of évaluation du bon usage des antipsychotiques
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 11
Revue d’Utilisation Revue d’Utilisation de Médicamentsde MédicamentsRisperdalconsta LPRisperdalconsta LP
AbilifyAbilify
TranxèneTranxène
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 22
Risperdalconsta LP 1/3Risperdalconsta LP 1/3
03/03/2005 au 11/08/2005
au 18/11/2005 soit 7 semaines après information
au 02/01/2005 soit 13 semaines après information
Nombre de traitements 18 12 7
Valeurs moyennes des posologies 50,4 43,75 46,4
Durée du traitement pendant l’hospitalisation 66 112
Valeurs moyennes des posologies journalières de RISPERDAL comprimé 6,1 5 6,7
Période de chevauchement injection et voie orale 30 20 44
Période de chevauchement injection et voie orale jusqu’à la sortie du patient 14 19
pas de sorties
Nombre de sorties avec l’association IM + traitement par voie orale 8 (44%) 3 (25%)
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 33
Risperdalconsta LP 2/3Risperdalconsta LP 2/3
Pathologies psychiatriques selon CIM 10 (NLC)03/03/2005 au 11/08/2005
au 18/11/2005 - 7 semaines après information
F20 (Psychoses schizophréniques) 5 3
F20-F29 (Schizophrénie, trouble schizotypique et troubles délirants) sauf F 20 1 1
F80-F89 (Troubles du développement psychologique) (= F 84)
F 31 1
Autres Troubles = ( F10, F40, F60,…) 2 3
F30-F39 ( Troubles de l’humeur ) sauf F 31
Total 9 7
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 44
Risperdalconsta LP 3/3Risperdalconsta LP 3/3
Maintien des traitements des patients Maintien des traitements des patients hospitaliséshospitalisés
Période de chevauchement des formes Période de chevauchement des formes intra-musculaires et orales supérieures intra-musculaires et orales supérieures aux recommandations (44 jours pour 21 aux recommandations (44 jours pour 21 jours recommandé)jours recommandé)
Posologies orales et intra-musculaires Posologies orales et intra-musculaires conformes aux recommandationsconformes aux recommandations
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 55
Abilify 1/4Abilify 1/4
Antérieur à l'information du 13/05/05 au 11/08/05
Après l'information le 02/01/2006
Nombre de patients traités par Abilify 18 9
Nombre de patients sortis sous traitement 9 1
Nombre de traitements associés à un neuroleptique ou à un autre antipsychotique de 2 ème génération au-delà de 14 jours*(Nombre de traitement associé à la clozapine) 4 2 (1)
Nombre de traitements initialisés en association 12 4
Valeur limites de la durée des associations2 à 48 jours
1 à 45 jours
Nombre de traitements associés à deux neuroleptiques ou antipsychotique de 2 ème génération 7 0
* tenir compte de l'échelle des doses des neuroleptiques.
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 66
Abilify 2/4Abilify 2/4
Pathologies psychiatriques selon CIM 10 (NLC)
Antérieur à l'information du 13/05/05 au 11/08/05
Après l'information le 02/01/2006
F20 (Psychoses schizophréniques) 6 6
F20-F29 (Schizophrénie, trouble schizotypique et troubles délirants) sauf F 20 2
F80-F89 (Troubles du développement psychologique) (= F 84)
F 31 1
Autres Troubles = ( F10, F40, F60,…) 2
F30-F39 ( Troubles de l’humeur ) sauf F 31 2 3
Total 13 9
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 77
Abilify 3/4Abilify 3/4
Dosage journalier des associations supérieures à 14 jours
Antérieur à l'information du 13/05/05 au 11/08/05
Après l'information le 02/01/2006
LOXAPAC 25MG/ML SOL BUV 400mg (1)
CLOZAPINE 100 MG CPR 150mg(1)
LARGACTIL 100 MG CPR 500mg(1)
NOZINAN 40MG/ML SOL BUV 110mg(1)
ZYPREXA 7,5 MG CPR7,5mg (1)
NOZINAN 100MG CPR 100mg(1)
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 88
Abilify 4/4Abilify 4/4
Posologies conformes aux Posologies conformes aux recommandationsrecommandations
Association supérieure à 14 jours à un Association supérieure à 14 jours à un neuroleptique conventionnel ou à un neuroleptique conventionnel ou à un antipsychotique antagoniste dopamine & antipsychotique antagoniste dopamine & sérotonine sauf clozapine* diminution de sérotonine sauf clozapine* diminution de 4/18 à 1/9.4/18 à 1/9.
**l’association clozapine/aripiprazole fait l’objet d’un essai thérapeutique en l’association clozapine/aripiprazole fait l’objet d’un essai thérapeutique en cours.cours.
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 99
Retrait du Tranxene Retrait du Tranxene 50mg 1/250mg 1/2
Initiales des patients
dose journalière précédente de TRANXENE 50 mg cpr
TRANXENE 20 MG dose journalière en mg
C A 225 180
F M 20
G M 100 80
G C 20
M M 50 60
R S 150 80
T P 50 60
V M 60
V A 100 60
675 620
moyenne en mg 113 69
16/01/200616/01/2006 CH ST CYR/COMEDIMSCH ST CYR/COMEDIMS 1010
Retrait du Tranxene Retrait du Tranxene 50mg 2/250mg 2/2
Après l’information du retrait, le nombre Après l’information du retrait, le nombre de patients traités parTRANXENE 50mg de patients traités parTRANXENE 50mg cpr est de cpr est de 2222 dont seulement dont seulement 66 auront un auront un relais par TRANXENE 20mg.relais par TRANXENE 20mg.
Substitution en majorité par SERESTA Substitution en majorité par SERESTA 50mg CPR.50mg CPR.