Enquête sur les Villes- Santé du réseau francophone.
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Enquête sur les Villes- Santé du réseau francophone.9ème Colloque international francophone des Villes- Santé de l’OMS et des Villes et Villages en Santé.
Thi-Minh-Thô BUI, stagiaire à S2D février à juillet 2008.
Les objectifs de l’enquête
Recenser les actions représentatives du projet Ville- Santé c’est-à-dire: des actions favorables à la santé, respectueuses de l’environnement et soucieuses du bien-être des citoyens.
Le choix a été fait de se centrer davantage sur les actions ayant un impact sur les déterminants sociaux de la santé, en s’appuyant sur la publication « The Solid Facts » de Marmot et Wilkinson.
Comprendre les processus, stratégies d’actions et modes d’organisation expliquant les réussites et difficultés des villes dans la mise en œuvre du projet Ville- Santé à l’échelle locale.
Méthodologie de l’enquête
Envoi d’un document présentant les thématiques retenues et visant à recueillir des intitulés d’actions significatives.
Étude des communications des colloques précédents, des dossiers d’adhésion.
Entretiens abordant des éléments factuels mais aussi des éléments propres à l’organisation du projet au niveau local.
Méthodologie de l’enquête
Les limites du travail: des contraintes de réalisation liées à l’importance du réseau et à la durée de l’étude.
o 24 villes ont été interrogéeso 19 entretiens approfondis o 29 entretiens courtso 120 actions recensées
L’ensemble du travail n’a pas été diffusé.
Les constats
Les dynamiques d’actions des Villes- Santé:o L’engagement politique dans les problématiques de santé et de
bien-être.o Les rapprochements entre les différents secteurs de politiques
publiques: santé, environnement, urbanisme.o L’ancrage territorial des villes caractérisé par les réseaux
locaux tissés avec des partenaires (professionnels, institutionnels ou associatifs).
Les constats
Les difficultés rencontrées par les Villes- Santé:o Un problème de mobilisation et de compréhension du projet par
les acteurs locaux qui n’interviennent pas dans les politiques de santé.
o Les actions menées dans le cadre de la démarche Ville- Santé manquent parfois de cohésion entre elles, ce qui pouvait donner l’impression de « mosaïque » ou de « patchwork » d’actions.
Les préconisations
Le plan d’actions santé municipal:
Un plan d’actions santé est un document stratégique et politique, élaboré de manière concertée qui a pour principal objectif de déterminer les grandes orientations en matière de Santé pour Tous à l’échelle d’une ville.
Les préconisations
Les apports du plan d’actions santé:o La mutualisation des savoirs- faire et des expériences.o Un gage de visibilité et de lisibilité du projet Ville- Santé.o Un document politique qui va légitimer la Santé pour
Tous comme objectif à prioriser au niveau local et qui engage les partenaires de manière durable.
o La construction d’une conception partagée de la santé.
Les préconisations
D’autres processus ou outils peuvent également faciliter la mise en œuvre du projet Ville- Santé à l’échelle locale:
o un comité de pilotage intersectoriel.o des démarches d’expertises (diagnostic participatif, profil
de ville, évaluation etc.) pour une meilleure connaissance du territoire.
o des médiateurs ou « sentinelles »o communication et valorisation des actions.