Dr Pedro Brito

7/23/2019 Dr Pedro Brito

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DR. PEDRO ENRIQUEBRITO QUINTANA

INTEGRANTES

• Challco Davila, Saul• Padilla Rueda, Marccio• Robles Flores, Henry• Sandoval Flores, Isabel• Valdez Luna, Gabriel

UNIVERSIDAD NACIONAL «HERMILIO VALDIZÁN»

FACULTAD DE MEDICINA

SALUD COMUNITARIA

Dr. Miguel Paco Fernández



• Médico Cirujano, Universidad PeruanaCayetano Heredia. Especialista enEducación en Ciencias de la Salud de la

Universidad Federal de Río de Janeiro, Brasil.Maestría en Salud Pública, Instituto deDesarrollo de la Salud, Cuba.

• Experiencia laboral:• Tiene una trayectoria reconocida

internacionalmente en los temas de políticasde recursos humanos en salud y sistemas desalud, desde una perspectiva internacional,ocupando diversos cargos de la OrganizaciónPanamericana de la Salud, con sede enWashington, D.C. (EE.UU.) tales como el deDirector del Programa Regional de Desarrollode Recursos Humanos de Salud y Gerente deáreas de Desarrollo Estratégico de la Salud yPolíticas y Sistemas de Salud.



PRINCIPALES PUBLICAC Desafíos y problemas de la gestión de recursos humanos de salud en las reform

Programa de desarrollo de recursos. Educación permanente, proceso de trabajo y calidad de servicio en salud. Impacto de las reformas del sector de la salud sobre los recursos humanos Observatorio de los recursos humanos de salud. volumen 1 de observator

humanos. número 1 de OPS. Serie observatorio de recursos humanos de salud y la gestión laboral Serie observatorio de recursos humanos de salud. Migraciones profesionales LA-UE: oportunidades para el desarrollo compartido:

recursos humanos de salud. Gestión de recursos humanos en las reformas sectoriales en salud: cambios y o Perspectivas de la educación a distancia en salud. Educación permanente de personal de salud en la región de las Américas:

contexto de los procesos capacitantes. número 79 de OPS. Recursos humanos y sistemas locales de salud. Volumen 31 de desarrollo y for

los sistemas locales de salud hss/silos .número 99 de OPS. Serie desarrohumanos



IMPACTO DE LAS REFORMAS DELDE LA SALUD SOBRE LOS REHUMANOS Y LA GESTIÓN L

• Los recursos humanos son elelemento esencial de los serviciosde salud y un factor decisivo enestos procesos

• El Observatorio de los RecursosHumanos en las ReformasSectoriales (OPS, CEPAL y OIT)recoge y estudia de formasistemática las pruebas de esteimpacto, centrándose en todo loq vincule al personal sanitario

• La finalidad de estagrupos interinstitunacionales comprometidel estudio de loshumanos de salud es dob

• Contribuir a la definic

políticas en tornorecursos humanos

• Y realizar el seguimieevaluación de los pde personal y empleoreformas sectoriales

Impacto de las reformas del sector de la salud sobre los recursos humanos y la gestión laboral Pedro E. Brito Quintana. Rev Panam Salud Publica/Pan Am


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PUNTOS CRÍTICOS QUE PECARACTERIZAR LA DINÁMICA SO

INSTITUCIONAL GEN• La existencia de actores sociales e intereses corporativos múltiples,conflictivos

• Se presentaba la necesidad de un proceso muy complejo de coconsensos y acuerdos

• Tendencia a poner en tela de juicio las ideas fundamentales sobre su trabajo

• Se intentaba sustituir por visiones sociales e institucionales integrales

• Tendencia a mirar con ojos críticos los estilos de planificacióneducación vigentes


1) Un nuevo enfoque de la planificación que valora la visión estratégica y la construcción participatilocal

2) Un estilo de gestión de personal que subordina lo administrativo y subraya la organización, las relacinstitucionales y cuestiones de poder

3) En lo referente a la educación del personal, la negación de la mera capacitación reproductora, vsu sustitución por una práctica educacional basada en la premisa del trabajo como factor y espacio



LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS HUMANSERVICIOS DE SALUD DURANTE LAS R

SEC

• Las reformas sectoriales secaracterizan,eminentemente, por treselementos que hasta elmomento no han sidodebidamente manejados:

• El contrato de trabajo• Los procesos de trabajo

• Las relaciones laborales




LA TAREA PENDIENTE Y LOS DES

Promoción de un nuevo concepto de los recursos humanos y de su gestión

Elaboración de una teoría del trabajo en los servicios de salud

Promoción de la gestión de los recursos humanos como elemento esencial dreformas sectoriales

Fortalecimiento de la capacidad técnica de los encargados de la gestión dhumanos.

La actualización de regulaciones y normas y el desarrollo de instrumentos.




• Ante el planteamiento de interrogantes en su articulo de inhace notar la intención real de dicha investigación la cual

atención sobre una situación que no puede continuar sin ponela calidad de la atención y hasta los propios objetivos de las rsector de la salud.

• Actualmente se vive una situación paradójica: por un lado,flexibilidad e inestabilidad del empleo en los servicios de saludcondiciones adecuadas para un desempeño eficiente y de caotro, la gestión deficiente de los recursos humanos en los servicio

• Esta paradoja es producto de querer cambiar radicalmente loscontemplar una inversión institucional para acrecentar su máxirecursos humanos




EL PERSONAL DE SALUD Y EL TRABAJMIRADA DESDE LAS INSTITU

• El sector salud creció como fuente de empleo en la gran mayoría de lo

esa expansión estuvo sostenida por una asignación importante definancieros estatales. Con la aplicación generalizada de políticas de ajustfiscal el sector salud se ha transformado en los últimos años en un área delaborales debido al recorte en los salarios, públicos y privados,reestructuración de las condiciones y relaciones de trabajo hasta havigentes.

• Los problemas de mercado laboral (subempleo y multiempleo), de desvade las credenciales profesionales y de inadecuación entre los perfiles de(de pre y posgrado) y los requerimientos de los servicios, entre otros, ya nser soslayados por las instituciones formadoras, como había venido ocurrie

• Utilizando un modelo teórico que permita organizar la problemática del trapartir de tres elementos básicos:

• La institución de salud (como institución laboral "empleadora")• El proceso de trabajo (como forma histórica y socialmente construida de o

la actividad laboral en la institución)• Y el conflicto laboral (como manifestación de las relaciones sociales dentr

institución)

EL PERSONAL DE SALUD Y EL TRABAJO: UNA MIRADA DESDE LAS INSTITUCIONES Pedro Brito,' Marta Novick. Educ Med Salud, Vol. 27, No. 1 (1993)

Objetivo revalorizar ecategoría central pasobre el campo del p



Salud en la región necesariamente deberá considerar elementos de la crisis y del ajureestructuración y achicamiento del Estado y los aspectos específicos del sector saluaquellos relacionados con la economía política de la atención médica.

La crisis además de producir el desfinanciamiento y la quiebra de la capacidad opecomponente público, que incluye a la seguridad social, ha puesto de manifiesto qugasto sectorial es contraria a la equidad, en la medida en que privilegia la curaciónde alto costo.

Pero también se han erosionado las bases de legitimidad del sector salud al evidencexistencia de una fuerte puja distributiva en la que priman intereses sectoriales más qpreocupación por la salud de la población.

En esa arena estatal, los ministerios, secretarías y organismos de salud y seguridad socompetir con otras áreas de la inversión y de los servicios y con los nuevos programa

focalizados en grupos sociales específicos

LA SITUACION LABORASECTOR



TENDENCIAS ACTUALECAMPO DEL TRA

Tendencia al aumento del estado de conflicto

Incremento del trabajo en relación de dependencia

Inestabilidad del trabajo

Segmentación social de las prácticas profesionales

Crisis del actual modelo de proceso de trabajo

Necesidad de fortalecer la gestión de los temas laborales




El costo creciente decostos y el deterioro de

los servicios públicosllegan a configurar una

crítica situación.

Los individuos debenbuscar, por su cuenta yriesgo, formas colectivasprivadas de financiar la

atención.

Las antiguaentre pa

profesionasustituidas peconómicasde usuarios e

de financiaatención, ucada vezmixtura d




POLÍTICAS DE SALUD AM

• Plantea la relación entre la globalización y las políticas de sAméricas, teniendo en cuenta que la globalización oprestricciones, pues adelgaza las posibilidades de que los Estadefinan de manera autónoma y ejecuten de manera efectivapúblicas; es decir, restringiendo las posibilidades de la dedebilitando el Estado nación.

Políticas de salud en las Américas. Pedro Brito



Consenso de Washington

Es un conjunto de recomendaciones para que los países fueran másen el escenario global y tuvieran la estabilidad económica que se b

Las reformas del sector

•Reformas económicas•Reformas del Estado

• Lo grave es que los objetivos de los proyectos de inversión financiados por los organfinanciamiento internacional sustituyeron también las políticas de salud.

LA REFORMA DEL SECTOR



Los estaban excluagendas y ahoracreciente prioridad. Erecursos humanos súltima instancia, entrey el trabajo: hay un mde la educación y

social del trabajo.

En América se avanzó con laDeclaración de Brasilia ennoviembre del 2003.

Los objetivos han logrado poner eltema de la inversión de la salud dela población en el centro del

programa de desarrollo mundial.

Conflicto entre sderecho y samercancía.

Se desfinanció la salud pública y se agravóuna situación que ya venía desde atrás: eldeterioro de coberturas .por ejemplo eninmunización., la crisis de algunosprogramas prioritarios como tuberculosis omalaria, el deterioro de la competencia delpersonal que se dedica a la salud pública yel deterioro de infraestructuras.• Globalización

OMC-dimensiones de

servicios: prestación dtravés de fronteras, mpacientes, presenciaprestadores extranjerode profesionales (…glo



• Para finalizar su ponencia resalta en este análisis de las políticade los procesos políticos que tienen que ver con la definiciónpublicas y la construcción de sistemas de protección social y desalud, cabe destacar la importancia de recordar que en aquellaquellas experiencias donde se construyeron sistemas de protesistemas de salud sostenibles y validados o valorados por su pobun marco de procesos políticos amplios, participativos, demomovilización masiva, que configuraron pactos sociales, acuerdoy cambios políticos importantes que pudieron fundamentar el dsalud, la equidad y la solidaridad.

Políticas de salud en las Américas. Pedro Brito

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