Document de travail APPROCHE PAR COMPÉTENCES Christian Bourdy Paule Lebel 23 Février 2005 Bureau...

Document de travail

APPROCHE PAR COMPÉTENCES

Christian BourdyChristian BourdyPaule LebelPaule Lebel

23 Février 200523 Février 2005Bureau de développement professoralBureau de développement professoral

Faculté de médecineFaculté de médecineUniversité de MontréalUniversité de Montréal

Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel

Les 7 compétences CanMeds

Expertise/prise de décisions cliniquesExpertise/prise de décisions cliniques CommunicationCommunication CollaborationCollaboration GestionGestion Promotion de la santéPromotion de la santé ÉruditionÉrudition ProfessionnalismeProfessionnalisme


But de l’exercice de synthèse

S’approprier les compétences CanMeds S’approprier les compétences CanMeds en en mettant en évidence les concepts en en mettant en évidence les concepts et les mot cléset les mot clés

Adapter la formulation de chaque Adapter la formulation de chaque compétence afin qu’elle s’applique à compétence afin qu’elle s’applique à l’ensemble des professionnels de la l’ensemble des professionnels de la santé santé


EXPERTISE MÉDICALE

DéfinitionDéfinition Somme de Somme de connaissances théoriques et pratiquesconnaissances théoriques et pratiques

qui permetqui permet de de recueillir et d’interpréterrecueillir et d’interpréter les données cliniques les données cliniques de de prendre des décisions cliniquesprendre des décisions cliniques d’exécuter des procédures diagnostiques et d’exécuter des procédures diagnostiques et

thérapeutiquesthérapeutiques Soins caractérisés par une Soins caractérisés par une pratique clinique pratique clinique

financièrement efficace, déontologique et actuellefinancièrement efficace, déontologique et actuelle et une et une communication efficacecommunication efficace avec les patients, avec les patients, professionnels de la santé et la communautéprofessionnels de la santé et la communauté


EXPERTISE MÉDICALE 1

Démontrer des Démontrer des aptitudes diagnostiquesaptitudes diagnostiques Anamnèse exacte, concise et pertinenteAnamnèse exacte, concise et pertinente Examen (physique ou autre) completExamen (physique ou autre) complet Interprétation des données recueilliesInterprétation des données recueillies Rédaction de l’histoire de casRédaction de l’histoire de cas

Démontrer des Démontrer des aptitudes thérapeutiquesaptitudes thérapeutiques éthiques et efficaceséthiques et efficaces

Dans les limites de ses compétencesDans les limites de ses compétences

An. 1 à 4

An. 3 et 4 et Résidence



Consulter et appliquer l’information Consulter et appliquer l’information pertinente et les options thérapeutiques à pertinente et les options thérapeutiques à la pratique cliniquela pratique clinique Recherche systématique de preuvesRecherche systématique de preuves Évaluation critique de la documentation Évaluation critique de la documentation

scientifique (selon la profession)scientifique (selon la profession)Cf. cours d’épidémiologie (année 1 et 2)Cf. cours d’épidémiologie (année 1 et 2)

An. 1 à 4 et Résidence

An 3 et 4 et Résidence



Faire preuve d’expertise dans des Faire preuve d’expertise dans des situations autres que des soins directs au situations autres que des soins directs au patientpatient Par ex. : donner des conférencesPar ex. : donner des conférences

(en médecine, médecin légiste)(en médecine, médecin légiste)

Résidence



Reconnaître les limites de ses compétencesReconnaître les limites de ses compétences Savoir faire appel à d’autres professionnelsSavoir faire appel à d’autres professionnels Adhérer à un programme personnel de Adhérer à un programme personnel de

maintien et d’amélioration des compétencesmaintien et d’amélioration des compétencesAnnées pré-cliniques : reconnaître ce qu’il Années pré-cliniques : reconnaître ce qu’il

reste à apprendrereste à apprendre

An. 3 + 4 et Résidence



Offrir des services de consultations Offrir des services de consultations efficacesefficaces

Évaluations bien documentéesÉvaluations bien documentées Recommandations écrites ou de vive voixRecommandations écrites ou de vive voix

Résidence


COMMUNICATION

DéfinitionDéfinition Établir des rapports Établir des rapports avec les patients et avec les patients et

les professionnels de la santéles professionnels de la santé Recueillir de l’information auprès du Recueillir de l’information auprès du

patient et de sa famillepatient et de sa famille Comprendre les croyances, Comprendre les croyances,

préoccupations et attentes du patientpréoccupations et attentes du patientÉvaluer les facteurs influençant leur Évaluer les facteurs influençant leur

santésanté Donner de l’information en retourDonner de l’information en retour


COMMUNICATION 1

Établir une relation thérapeutiqueÉtablir une relation thérapeutique Créer un climat de compréhension, de Créer un climat de compréhension, de

confiance, d’empathie et de confidentialitéconfiance, d’empathie et de confidentialité



COMMUNICATION 2

Constituer un dossier pertinent avec le Constituer un dossier pertinent avec le patient, sa famille ou sa collectivitépatient, sa famille ou sa collectivité Se familiariser avec les croyances, Se familiariser avec les croyances,

préoccupations et attentespréoccupations et attentes du patient du patient quant à l’origine, la nature et la gestion de quant à l’origine, la nature et la gestion de sa maladiesa maladie

Évaluer l’influence des facteursÉvaluer l’influence des facteurs tels tels sexe, âge, antécédents ethno-culturels, sexe, âge, antécédents ethno-culturels, soutien social et émotivitésoutien social et émotivité



COMMUNICATION 3 Discuter des renseignements appropriésDiscuter des renseignements appropriés

avec le patient, sa famille et les autres avec le patient, sa famille et les autres professionnels afin d’offrir les meilleurs soins professionnels afin d’offrir les meilleurs soins possiblespossibles Renseigner et conseillerRenseigner et conseiller avec délicatesse et avec délicatesse et

respectrespect Favoriser l’échange et la participation active du Favoriser l’échange et la participation active du

patient dans les décisionspatient dans les décisions Savoir écouter et communiquer efficacement Savoir écouter et communiquer efficacement

avec les professionnels de la santéavec les professionnels de la santé Dossier tenus avec précision et minutieDossier tenus avec précision et minutie




COLLABORATION

DéfinitionDéfinition Professionnels ne travaillent pas en vase Professionnels ne travaillent pas en vase

closclos Essentiel de collaborer efficacement avec Essentiel de collaborer efficacement avec

les patients et l’équipe multidisciplinaire de les patients et l’équipe multidisciplinaire de professionnels de la santéprofessionnels de la santé

Pour offrir les meilleurs soins possibles et Pour offrir les meilleurs soins possibles et optimiser l’éducation et la rechercheoptimiser l’éducation et la recherche


Collaboration 1 Consulter de façon efficace d’autres collègues et Consulter de façon efficace d’autres collègues et

d’autres professionnels de la santéd’autres professionnels de la santé Planifier les interventions en partenariat avec Planifier les interventions en partenariat avec

le patient et les autres professionnelsle patient et les autres professionnels Reconnaître les limites de sa compétence, Reconnaître les limites de sa compétence,

connaître les rôles et les compétences des connaître les rôles et les compétences des autres professionnelsautres professionnels

Faire participer le patient et sa famille dans la Faire participer le patient et sa famille dans la prise de décisionprise de décision

Intégrer explicitement l’opinion du patient et Intégrer explicitement l’opinion du patient et du personnel soignant dans les plans du personnel soignant dans les plans d’interventiond’intervention

IMC/IDC



Collaboration 2

Contribuer activement aux travaux d’équipes Contribuer activement aux travaux d’équipes interdisciplinairesinterdisciplinaires Reconnaître les compétences des Reconnaître les compétences des

membres de l’équipemembres de l’équipe Respecter les opinions et les rôles des Respecter les opinions et les rôles des

autres membres de l’équipeautres membres de l’équipe Contribuer au règlement de différends Contribuer au règlement de différends Mettre à contribution ses propres Mettre à contribution ses propres

compétencescompétences


Résidence


GESTION

DéfinitionDéfinition Prendre des décisionsPrendre des décisions mettant en cause mettant en cause

des ressources, des travaux, des des ressources, des travaux, des politiques, des collègues, des soins au sein politiques, des collègues, des soins au sein d’organismes professionnels et de régime d’organismes professionnels et de régime de soins de santéde soins de santé

Établir un Établir un ordre de priorités, s’acquitter ordre de priorités, s’acquitter efficacement de tâchesefficacement de tâches

Selon la position occupée, agir comme Selon la position occupée, agir comme chefs de filechefs de file au sein d’organisations au sein d’organisations professionnelles et du régime de soins de professionnelles et du régime de soins de santé provincial ou nationalsanté provincial ou national


Gestion 1

Utiliser son temps et les ressources avec Utiliser son temps et les ressources avec efficacité afin d’équilibrer les soins à prodiguer efficacité afin d’équilibrer les soins à prodiguer aux patients, ses responsabilités financières, aux patients, ses responsabilités financières, ses activités extérieures et sa vie privéeses activités extérieures et sa vie privée Gérer son tempsGérer son temps

S’auto-évaluer afin de formuler des attentes S’auto-évaluer afin de formuler des attentes réalistes et d’avoir une vie équilibréeréalistes et d’avoir une vie équilibrée



Gestion 2

Répartir sagement les ressources affectées Répartir sagement les ressources affectées aux soins de santé et à l’éducationaux soins de santé et à l’éducation Jugement équilibré Jugement équilibré quant à l’affectation quant à l’affectation

des ressources en fonction des avantages des ressources en fonction des avantages qu’en tirent les patients et la population qu’en tirent les patients et la population desserviedesservie



Gestion 3 Travailler avec efficacité et efficience à Travailler avec efficacité et efficience à

l’organisation des soins de santél’organisation des soins de santé Comprendre les Comprendre les rôles et les responsabilitésrôles et les responsabilités des des

professionnels, professionnels, l’organisation et le fonctionnement l’organisation et le fonctionnement du régime canadien et québécois de soins de du régime canadien et québécois de soins de santésanté et les forces de changement et les forces de changement

Travailler efficacement en Travailler efficacement en équipeéquipe Administrer un bureau (si la situation s’applique)Administrer un bureau (si la situation s’applique) Fonctionner au sein de Fonctionner au sein de systèmes de gestion systèmes de gestion

organisationnelleorganisationnelle plus vastes (ex. comités plus vastes (ex. comités hospitaliers)hospitaliers)

IMC/IDC



PROMOTION DE LA SANTÉ

DéfinitionDéfinition Promouvoir la santé pour faire contrepoids Promouvoir la santé pour faire contrepoids

aux aux facteurs sociaux, environnementaux et facteurs sociaux, environnementaux et biologiquesbiologiques qui affectent la santé des qui affectent la santé des patients et de la sociétépatients et de la société

Volet essentiel et fondamentalVolet essentiel et fondamental du régime du régime de soins de santé au niveau du de soins de santé au niveau du patient patient individuel, de la clientèle et de la individuel, de la clientèle et de la communautécommunauté

Voix individuelle et collective des Voix individuelle et collective des professionnels qui veulent professionnels qui veulent influencer les influencer les politiques de santépolitiques de santé


PROMOTION DE LA SANTÉ 1

Reconnaître les déterminants de la santé d’un Reconnaître les déterminants de la santé d’un patient de façon à contribuer à l’amélioration patient de façon à contribuer à l’amélioration de la santé individuelle et sociétalede la santé individuelle et sociétale Évaluer les facteurs psychosociaux, Évaluer les facteurs psychosociaux,

économiques et biologiques qui influencent économiques et biologiques qui influencent la santéla santé

Intégrer cette information dans sa pratiqueIntégrer cette information dans sa pratique Adapter la gestion et l’éducation du patient Adapter la gestion et l’éducation du patient

de façon à promouvoir la santé et le faire de façon à promouvoir la santé et le faire participer à la prise de décisionsparticiper à la prise de décisions

IMC/IDC



PROMOTION DE LA SANTÉ 2

Reconnaître et réagir aux questions, milieux, Reconnaître et réagir aux questions, milieux, circonstances ou situations où la promotion circonstances ou situations où la promotion est indiquée au nom des patients, des est indiquée au nom des patients, des professions ou de la sociétéprofessions ou de la société Identifier les Identifier les populations à risquepopulations à risque Connaître les Connaître les politiquespolitiques qui portent sur la santé qui portent sur la santé Reconnaître le rôle de la recherche Reconnaître le rôle de la recherche

épidémiologiqueépidémiologique Savoir comment s’élabore une politique publiqueSavoir comment s’élabore une politique publique Prendre les moyens pour Prendre les moyens pour influencer l’élaboration influencer l’élaboration

de politiques sociales et de santéde politiques sociales et de santé

Épidémio

IMC



ÉRUDITION

DéfinitionDéfinition Maîtriser son domaine de Maîtriser son domaine de

compétences toute sa viecompétences toute sa vie Importance de Importance de l’éducation l’éducation

permanentepermanente Par des activités savantes, Par des activités savantes,

transmettre un savoirtransmettre un savoir


ÉRUDITION 1

Concevoir, appliquer et documenter une Concevoir, appliquer et documenter une stratégie personnelle d’éducation stratégie personnelle d’éducation permanentepermanente Cerner ses lacunes, identifier ses besoinsCerner ses lacunes, identifier ses besoins Choisir une méthode d’apprentissage Choisir une méthode d’apprentissage

appropriéeappropriée Évaluer le fruit de ses effortsÉvaluer le fruit de ses efforts



ÉRUDITION 2

Appliquer les principes de l’évaluation Appliquer les principes de l’évaluation critique aux sources d’information critique aux sources d’information médicale et autresmédicale et autres Manifester une curiosité scientifiqueManifester une curiosité scientifique Fonder ses décisions sur des preuves Fonder ses décisions sur des preuves

solidessolides Se maintenir à jour quant aux normes de Se maintenir à jour quant aux normes de

soins applicablessoins applicables

IMC/IDC



ÉRUDITION 3

Faciliter l’apprentissage des patients et Faciliter l’apprentissage des patients et des étudiants de toutes professionsdes étudiants de toutes professions Aider les apprenants à définir leurs besoins Aider les apprenants à définir leurs besoins

pédagogiques et à orienter leur pédagogiques et à orienter leur cheminementcheminement

Donner une rétroaction constructiveDonner une rétroaction constructive Appliquer les principes de l’apprentissage Appliquer les principes de l’apprentissage

des adultesdes adultes


An. 1 à 4


ÉRUDITION 4

Contribuer au développement de la Contribuer au développement de la sciencescience Participer à des projets de recherche ou Participer à des projets de recherche ou

d’assurance de la qualité ou d’élaboration d’assurance de la qualité ou d’élaboration de lignes directrices dans le champ de de lignes directrices dans le champ de compétences spécifiquescompétences spécifiques

Résidence


PROFESSIONNALISME

DéfinitionDéfinition Rôle unique à jouer dans la sociétéRôle unique à jouer dans la société comme comme

professionnel de la santé en fonction de professionnel de la santé en fonction de leurs connaissances, aptitudes et attitudes leurs connaissances, aptitudes et attitudes pour le mieux-être d’autruipour le mieux-être d’autrui

Prodiguer des soins cliniques selon les Prodiguer des soins cliniques selon les plus hautes plus hautes normes d’excellence et normes d’excellence et d’éthiqued’éthique

S’efforcer sans cesse de S’efforcer sans cesse de maîtriser leur maîtriser leur domaine d’exercice professionneldomaine d’exercice professionnel


PROFESSIONNALISME 1

Prodiguer des soins du plus haut calibre avec Prodiguer des soins du plus haut calibre avec intégrité, honnêteté et compassionintégrité, honnêteté et compassion Sensibiliser aux questions de race, de Sensibiliser aux questions de race, de

culture et de sociétéculture et de société



PROFESSIONNALISME 2

Se comporter de façon appropriée sur les Se comporter de façon appropriée sur les plans professionnel, personnel et plans professionnel, personnel et interpersonnelinterpersonnel Responsabilité de ses actionsResponsabilité de ses actions Équilibrer sa vie personnelle et Équilibrer sa vie personnelle et

professionnelleprofessionnelle Passer outre les différences Passer outre les différences

interpersonnelles sur le plan professionnelinterpersonnelles sur le plan professionnel



PROFESSIONNALISME 3

Exercer sa profession selon des principes Exercer sa profession selon des principes déontologiques qui respectent les obligations déontologiques qui respectent les obligations légales et professionnelles d’un organisme légales et professionnelles d’un organisme autoréglementéautoréglementé Comprendre et respecter les Comprendre et respecter les codes codes

déontologiques et juridiquesdéontologiques et juridiques Reconnaître les Reconnaître les dilemmes déontologiquesdilemmes déontologiques

et demander de l’aide au besoinet demander de l’aide au besoin Reconnaître et réagir aux Reconnaître et réagir aux comportements comportements

non professionnels en cliniquenon professionnels en clinique au titre des au titre des règlements locaux et provinciaux règlements locaux et provinciaux

An. 1 à 4


Document de travail APPROCHE PAR COMPÉTENCES Christian Bourdy Paule Lebel 23 Février 2005 Bureau...

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