Diversifier les modes d'instervention en M.E.C.S. en ...· font mouche à chaque fois. Josué, mon

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  • DIVERSIFIER LES MODES DINTERVENTION EN M.E.C.S. EN ORGANISANT LA TRANSVERSALIT DES SERVICES

    Emmanuel PINARD

    2012

  • Emmanuel PINARD - Mmoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Sant Publique - 2012

    R e m e r c i e m e n t s

    Nadette, mon pouse pour ton soutien indfectible, tes conseils sans

    concession et ton rappel la vie relle . Combien de fois me serais-je

    gar sans toi ?

    Benjamin, mon fils pour mavoir suivi de si loin en ces temps difficiles pour

    toi.

    Valentin, mon fils pour tes petites phrases toujours pleines dhumour et qui

    font mouche chaque fois.

    Josu, mon fils pour tes critiques sur le positionnement de Directeur et tes

    avis toujours exprims avec franchise.

    Bertille, ma fille comme pour me faire croire que je suis formidable.

    Djibril, mon compagnon de galre, pour nos changes constructifs et pour

    les rappels la simplicit de la vie. Tu sais o trouver la motivation

    Jol, pour ta rigueur, ton soutien et ton humour. Tu avais dit que cela serait

    long et fastidieux, tu navais pas menti.

    Vronique, pour votre perfectionnisme et votre rigueur qui vaut autant que

    votre bonne humeur.

    Bruno, pour le temps que tu mas consacr et pour nos changes

    quotidiens qui nourrissent ma rflexion.

    Tous les jeunes qui mont appris que lobjectif ne vaut que par le chemin

    parcouru.

    Quand un problme nous rsiste malgr des efforts considrables pour le

    comprendre, nous devons remettre en cause ses fondements.

    Limagination est alors plus importante que la connaissance

    Albert EINSTEIN

  • Emmanuel PINARD - Mmoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Sant Publique - 2012

    S o m m a i r e

    Introduction gnrale ............................................................................................... 1

    1 PREMIERE PARTIE PRESENTATION GENERALE DE LINSTITUTION ....... 5

    1.1 Prsentation de lAssociation des Maisons dEnfants .................................... 5

    1.1.1 La Maison dEnfants du Pre Halluin de la naissance nos jours ..................... 5

    1.1.2 La Maison dEnfants de Lauwin Planque de la naissance nos jours ............... 7

    1.1.3 Naissance de lAssociation des Maisons dEnfants liens avec le territoire ......... 9

    1.2 Caractristiques de la population ....................................................................12

    1.2.1 Caractristiques gnrales et locales .................................................................12

    1.2.2 Le parcours des jeunes en Maison dEnfants ......................................................16

    1.2.3 Le devenir des sortants .......................................................................................19

    1.3 Environnement institutionnel et territorial ......................................................21

    1.3.1 Le contexte territorial ..........................................................................................21

    1.3.2 Le contexte institutionnel et politique ..................................................................24

    1.3.3 Les relations interinstitutionnelles .......................................................................28

    1.4 Conclusion de la premire partie .....................................................................29

    2 DEUXIEME PARTIE ANALYSE DE LA SITUATION ..................................... 31

    2.1 Quelles sont les origines des carts constats ? ...........................................31

    2.1.1 Le partenariat avec lASE ....................................................................................31

    2.1.2 Le travail avec les familles ..................................................................................33

    2.1.3 Les attentes des partenaires ...............................................................................34

    2.2 Quelles orientations stratgiques pour rduire les carts ? .........................37

    2.2.1 Laccueil transversal ...........................................................................................37

    2.2.2 Le projet personnalis .........................................................................................38

    2.2.3 Les orientations scolaires et professionnelles .....................................................39

    2.2.4 Les liens avec le secteur sanitaire ......................................................................40

    2.3 Les pistes dactions ..........................................................................................41

    2.3.1 La diversification des modes de prise en charge .................................................41

    2.3.2 La cration de services spcifiques ....................................................................43

    2.3.3 Le travail en partenariat ou le conventionnement ................................................45

    2.4 Conclusion de la deuxime partie ...................................................................47

  • - Mmoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Sant Publique -

    3 TROISIEME PARTIE DIVERSIFICATION DES MODES DE PRISE EN

    CHARGE ............................................................................................................ 49

    3.1 Plan daction de la diversification ................................................................... 49

    3.1.1 Un accueil la carte ........................................................................................... 49

    3.1.2 Le dcloisonnement des services ....................................................................... 50

    3.1.3 Le dveloppement du partenariat ....................................................................... 52

    3.1.4 Lintervention domicile ..................................................................................... 53

    3.1.5 Le Service dvaluation et dAccueil Immdiat ................................................... 54

    3.1.6 Le service dassistants familiaux ........................................................................ 55

    3.1.7 Les services dinitiation lautonomie ................................................................. 56

    3.2 Une nouvelle organisation vers un nouveau fonctionnement ...................... 58

    3.2.1 De ladmission au dpart du jeune, un parcours institutionnel gnral et

    adaptable ........................................................................................................... 58

    3.2.2 La gestion des moyens au service du projet ....................................................... 60

    3.2.3 Management du projet........................................................................................ 63

    3.3 Lvaluation et lamlioration continue de la qualit ..................................... 66

    3.3.1 Lvaluation du projet et lamlioration continue de la qualit ............................. 66

    3.3.2 Amlioration continue de la qualit ..................................................................... 67

    3.4 Conclusion de la troisime partie ................................................................... 70

    Conclusion gnrale ............................................................................................... 72

    Bibliographie ........................................................................................................... 75

    Liste des annexes ...................................................................................................... I

  • Emmanuel PINARD - Mmoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Sant Publique - 2012

    L i s t e d e s s i g l e s u t i l i s s

    AEMO Action ducative en Milieu Ouvert

    AME Association des Maisons dEnfants

    AMELP Association de la Maison dEnfants de Lauwin Planque

    ASE Aide Sociale lEnfance

    ANESM Agence Nationale de lvaluation et de la qualit des tablissements et services

    Sociaux et Mdico-sociaux

    ARS Agence Rgionale de Sant

    BEP Brevet dEnseignement Professionnel

    CA Conseil dAdministration

    CAP Certificat dAptitude Professionnel

    CASF Code de lAction Sociale et des Familles

    CVS Conseil de Vie Sociale

    CMP Centre Mdico-Psychologique

    CMPP Centre Mdico-Psycho Pdagogique

    CHRS Centre Hbergement et de Rinsertion Sociale

    DTPAS Direction Territoriale de Prvention et dAction Sociale

    DIPC Document Individuel de Prise en Charge

    EPDSAE tablissement public Dpartemental de Soins, dAdaptation et ddiucation

    GAP Groupement des Associations Partenaires

    GPEC Gestion prvisionnelle des Emplois et des Comptences

    IEAD Intervention ducative A Domicile

    IOE Intervention Orientation ducative

    MDPH Maison Dpartementale des Personnes Handicapes

    MECS Maison dEnfants Caractre Social

    ODAS Observatoire de lAction Sociale Dcentralise

    ONED Observatoire National de lEnfance en Danger

    OPP Ordonnance de Placement Provisoire

    PAE Projet dAction ducative

    PMI Protection Maternelle et Infantile

    SAE Service dAccueil et dvaluation

    SEAI Service dvaluation et dAccueil Immdiat

    SHEDD Structure Hospitalire pour lEnfance en Danger du Douaisis

    SRF Service de Rencontre Familiale

    SSD Service Social Dpartemental

    UTPAS Unit Territoriale de Prvention et dAction Sociale

  • Emmanuel PINARD - Mmoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Sant Publique - 2012 - 1 -

    Introduction gnrale

    Depuis une dizaine dannes, la place des usagers du secteur social et mdico-social a

    connu des volutions importantes. Dans le mme temps, les pol