« Premier Atelier de renforcement des capacités de la société civile y compris les PVVIH et des populations clés sur le dialogue pays, la note conceptuelle dans le cadre du nouveau modèle de financement du Fonds

mondial »

Session 1: Dialogue paysTunis Hôtel Ramada 26 et 27 juin 2014

Pourquoi cette rencontre

• Elle rentre pleinement dans le cadre du processus du Dialogue Pays

• Elle constitue un point important des recommandations du FM

• Elle constitue une base pour vous permettre une meilleure implication dans le processus du Dialogue Pays et de la Note Conceptuelle

• Nous comptons sur votre capacité à élaborer les points forts de la NC

• Nous comptons sur votre capacité à définir les priorités à la fois en fonction des problèmes des groupes mais également des réalités et besoins du pays

• Impact plus marqué: centrage sur les pays les plus touchés par les maladies et les moins à même de payer, tout en conservant le caractère mondial du portefeuille

• Financement prévisible: la procédure et le niveau de financement sont plus prévisibles, ce qui visera à augmenter le taux de réussite des candidatures

• Vision ambitieuse: capacité à exprimer pleinement les besoins

• Calendrier souple: aligné sur les échéances, le contexte et les priorités nationales

Principes du nouveau modèle

de financement

Comment devons les comprendre ?

Le nouveau modèle de financement a été conçue pour apporter la stratégie du Fonds Mondial de «Investir pour l'impact» de la vie. Le nouveau modèle permettra d'améliorer la façon dont le Fonds Mondial évalue, approuve, verse, et surveille les subventions.

Principes du nouveau modèle de financement

Processus de Dialogue Pays : quelques repères

1. Identification des parties prenantes

2. Information et ou formation des parties prenantes

3. Tenue du dialogue (consultations, concertations...)

4. Retour d'information et prise en compte des produits du dialogue

• La demande de financement s’appuie sur des stratégies nationales de qualité.

• Les ressources doivent être utilisées pour cibler les populations.

• Les décisions d’allocation des ressources se fondent sur des données fiables.

• Les coûts peuvent être réduits en optimisant la chaîne d’achats et d’approvisionnements.

• Les subventions en cours doivent être utilisées le plus efficacement possible, en veillant à ce que les programmes soient régulièrement évalués et les subventions reprogrammées, si nécessaire, pour obtenir un meilleur impact.

• Tout autre financement doit venir renforcer l’impact des fonds existants ; les programmes de lutte contre la maladie doivent être appréhendés de manière globale.

• Les fonds des donateurs doivent être coordonnés et alignés à l’échelle nationale afin d’éviter les doublons et l’inefficacité.

Etablir des priorités pour l’utilisation des ressources est indispensable pour obtenir un meilleur impact : Nous devons le faire avec toutes les parties prenantes

Ressources dont le pays peut disposer

Investissement stratégique pour maximiser l’impact

5

2e GAC

Note conceptuelle

Élaboration de la subvention

Conseild’adm.

TRP

GAC

Dialogue ininterrompu au niveau du pays

Plan stratégique national / dossier d’investissement

Mise en œuvre de la subvention

Cycle du nouveau modèle de financement

Dialogue au niveau du pays

Terme employé par le Fonds mondial afin de faire référence au processus continu qui a lieu au niveau national relativement à la lutte contre les trois maladies, ainsi qu’aux mesures entreprises pour renforcer les systèmes de santé et les systèmes communautaires.

Note conceptuelle

Elaboration des subventions

Dialogue continu au niveau du pays

Plan stratégique national élaboré

par le pays

Mise en œuvre des subventions

3 ans

Conduit par le Gouvernement

Conduit par l’ICN Conduit par le BP Conduit par l’ICN et le BP

Processus défini par chaque pays

Dialogue au niveau du pays

Le dialogue au niveau du pays est un processus continu tenu au niveau national

Qui joue un rôle dans le dialogue au niveau du pays ?

Dialogue au niveau du pays

Partenaires techniques

Société civile/populations

clés

Secteur privé

Gouvernement du pays

Autres bailleurs de fonds

Fonds mondial

Ces acteurs se réunissent au sein de l'ICN, mais le dialogue doit s'étendre au-delà de celle-ci

Milieux universitaires

Principes clés du dialogue au niveau du pays

Processus continu permettant d'élaborer les stratégie de santé• Élaborer un plan stratégique national (PSN) pour les trois maladies• Renforcer les systèmes de santé et communautaires

Processus conduit par le pays afin de demander les financements du Fonds mondial• Aligner la demande de financement sur le PSN ou élaborer un dossier d'investissement• Produire une note conceptuelle qui maximise l'impact des ressources du Fonds mondial

Processus ouvert, inclusif et participatif• Adapté à la participation des parties prenantes en fonction de l'épidémie du pays• Élabore les notes conceptuelles sur la base des contributions des personnes les plus

touchées

Le dialogue au niveau du pays est essentiel, car le Comité technique d’examen des proposition (TRP) et le Comité d’approbation des subventions (GAC) examineront les notes conceptuelles présentées uniquement à travers un processus

de dialogue approfondi au niveau du pays

Les demandes de financement devraient être basées sur les plans stratégiques nationaux (PSN)

Plan stratégique national

Analyse approfondie de la situation et élaboration du programmeProcessus d’élaboration et d’endossement inclusif

Cadre budgétaire et coûts réalistes et fiables

Systèmes et architecture de mise en œuvre et de gestion

Mécanismes de suivi, d’évaluation et de revue efficaces

Un PSN robuste répond au critères “JANS”:

Note conceptuelle

Avec priorisation des écarts programmatiques

Le nouveau modèle de financement accorde davantage d’importance à l’alignement avec les mécanismes nationaux, et cherche à encourager l’élaboration de PSN robustes, budgétisés, et priorisés pour chacune des composantes (ou des notes d’investissement dans le cas du VIH), ainsi que de la stratégie nationale de santé.

Comment plaider en faveur de la participation des populations clés et des PVVIH? = Populations prioritaires

• Utiliser les données épidémiologiques pour renforcer la participation des population clés

• Charge de morbidité (ex.: populations spécifiques touchées de manière disproportionnée)

• Données sur l'incidence (ex. poussées épidémiques parmi les populations spécifiques)

• Inégalité d'accès aux services • Ventilées par sexe et par âge

• Si les données épidémiologiques ne sont pas disponibles• Demander l'assistance technique auprès des partenaires pour identifier et faire

participer les populations clés• Sensibiliser les réseaux communautaires mondiaux, régionaux et nationaux et les

faire participer tout au long du processus de production des preuves requises

Les communautés doivent désigner des personnes crédibles et de confiance qui leur rendront des comptes

Comment plaider en faveur de la participation des populations clés et des PVVIH? = Populations prioritaires

• Utiliser les données épidémiologiques pour renforcer la participation des population clés

• Charge de morbidité (ex.: populations spécifiques touchées de manière disproportionnée)

• Données sur l'incidence (ex. poussées épidémiques parmi les populations spécifiques)

• Inégalité d'accès aux services • Ventilées par sexe et par âge

• Si les données épidémiologiques ne sont pas disponibles• Demander l'assistance technique auprès des partenaires pour identifier et faire

participer les populations clés• Sensibiliser les réseaux communautaires mondiaux, régionaux et nationaux et les

faire participer tout au long du processus de production des preuves requises

Les communautés doivent désigner des personnes crédibles et de confiance qui leur rendront des comptes

Comment fait-on participer les communautés, notamment les populations clés ?

• Encourager la concertation des communautés avant les réunions nationales• S'assurer qu'elles puissent faire entendre leurs préoccupations sur les droits de l'homme, les questions de

genre, l'accès et d'autres questions en toute sécurité et sans craindre d’éventuelles répercussions• Garantir la confidentialité pour chaque participant• Renforcer leur participation par un soutien pour le transport, les repas et l'hébergement des parties

prenantes qui assistent aux réunions• Convier différents groupes de femmes, de jeunes, de populations clés etc. séparément et collectivement

au besoin. La concertation collective peut permettre de créer des coalitions, des réunions séparées peuvent

permettre des échanges approfondis sur les besoins et les questions précis

Faciliter une participation significative ex.: réunions nationales/régionales organisées hors de la capitale et

dans la langue locale

S'assurer que les communautés comprennent quel soutien elles peuvent espérer du Fonds mondial pour

aborder les droits de l'homme, la RSE, les inégalités de genre

• S'assurer que les préoccupations soulevées par la communauté sont évoquées et abordées lors du

dialogue au niveau du pays par l’intermédiaire des représentants

7 grandes activités clés pour la préparation de la note conceptuelle

• Sous la responsabilité du CCM Tunisie

• Atelier 26 et 27 juin 2014

Planifier un dialogue inclusif avec les groupes clés

1

• Non applicable

Convenir de la répartition du financement entre les maladies éligibles et les activités de RSS

2

Etat d’avancement par rapport aux exigences du FM

Planifier quand soumettre une demande

4Revue des plans stratégiques nationaux (PSN)

3• Sous la responsabilité du CCM et des acteurs de la

mise en œuvre

• En fonction du processus de dialogue pays

• 15 octobre 2014

• Le processus de révision et d’actualisation du PSN à aboutit à l’élaboration d’un PSN 2014-2017, de troisième génération selon les recommandations de l’ONU SIDA et du FM

• Intégration des résultats des enquêtes bio-comportementale

• Plan stratégique IST /VIH révisé

Ce processus constitue une partie intégrante du dialogue pays dans le cadre du NFM.

Etat d’avancement par rapport aux exigences du FM

Revoir la conformité du CCM avec les critères d’éligibilité

Démarrer les négociations concernant l’augmentation de l’investissement national

Démarrer les discussions relatives aux modalités de mise en œuvre appropriées

5

6

7

• En cours de discussion au CCM

• Démarrage des discussions avec le Ministère de la Santé et de l’action sociale et Ministère des Finances et autres partenaires du secteur privé

• A prévoir durant le second atelier d’élaboration de la note conceptuelle avec tous les partenaires de la mise en œuvre

Proposition de priorisation des interventions de la note conceptuelle VIH: les critères ?

L’utilisation du concept de priorisation: fondée sur une analyse croisée du profil épidémiologique, du contexte de vulnérabilité et de la disponibilité des ressources (financières, humaines et logistiques),

Le point de vue des PVVIH et des groupes clés est très important

Utilisation de l’évidence et l’analyse de la dynamique de l’épidémie du VIH en Tunisie,

les enjeux nationaux pour déterminer les changements nécessaires afin de réduire la propagation de l’épidémie et d’atténuer son impact ;

la définition de résultats et d’indicateurs précis, réalistes et mesurables découlant de la mise en œuvre de stratégies qui ont fait la preuve de leur efficacité

Proposition de priorisation des interventions de la note conceptuelle VIH

Proposition de retenir 6 interventions1. Traitement /soin / soutien / TB pour les adultes et les enfants en

prenant en compte le point de vue des PVVIH

2. Prévention combinée: HSH

3. Prévention combinée: PS et Clients

4. Prévention combinée  CDI 

5. Prévention ciblée : populations contexte de vulnérabilité

6. eTME (dépistage CPN ; option B+)

Dialogue pays: Discussion

• Qu’est-ce que le Dialogue pays dans le cadre du nouveau modèle de financement du FM ?

• Pourquoi la Société civile et les représentants des populations clés doivent y participer ?

• Comment la Société civile et les représentants des populations clés vont y participer 

Je vous remercie