Commentaires de posters selectionnes en radiologie digestive
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par rapport aux tumeurs de pronostic indéterminé / carcinomes bien dif- férenciés (n = 19, t1ux sanguin = 191,3 mUIOOg/min). Le t1ux sanguin était également plus élevé dans les tumeurs avec index de proliféra- tion = 2 % (p = 0,005) et sans embole vasculaire intra-tumoral (p = 0,008). Le temps de transit moyen était plus long dans les groupes des tumeurs avec métastases ganglionnaires ou hépatiques (p = 0,02 ; P = 0,05). Conclusion: La scanographie de perfusion est faisable dans les tumeurs endocrines du pancréas, permet d'évaluer la densité micro- vasculaire, ret1et de l'angiogenèse tumorale. Les paramètres de per- fusion sont liés aux différents facteurs histopronostiques comme l'index de prolifération et la classification OMS. Mots clés: IRM, quantification 17 h 10 Durée: 7 minutes IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE (IRM) AVEC SEQUENCES DE DIFFUSION DES TUMEURS ENDOCRINES DU PANCREAS (TEP) C Caramella (1), C Dromain (1), S Canale (2), EBaudin (2) (1) Villejuif - France, (2) Paris - France Correspondance: [email protected] COMMENTAIRES DE POSTERS SELECTIONNES EN RADIOLOGIE DIGESTIVE Objectifs: Evaluer l'apport de l'IRM avec séquence de diffusion dans le diagnostic des TEP. Matériels et méthodes: Cinquante-cinq patients consécutifs por- teurs de 68 TEP ont eu une IRM pancréatique avec séquences en pon- dération T2, TI avec saturation de la graisse, et TI dynamiques après injection. 21 patients ont eu des séquences de diffusion (b max 600 s/mm2). Deux lecteurs ont déterminé la sensibilité de détection de chaque séquence, les caractéristiques de signal et de cinétique de rehaussement des tumeurs. Le coefficient apparent de diffusion des TEP a été comparé à celui du parenchyme pancréatique. Résultats: Soixante-cinq tumeurs (taille médiane 36 mm) étaient détec- tées (sensibilité 95 %). Les valeurs absolues médianes du contraste tumeur/pancréas étaient mesurées à 18,13,24,14, 14 respectivement sur les séquences T2, TI et dynamiques aux phases artérielle, veineuse et tardive. On trouvait 29 TEP hypervasculaires, 25 fibreuses et 8 hypovas- culaires. L'ADC des tumeurs (médiane 0,168 mm'/s) était significative- ment inférieur à celui du pancréas (médiane 0,301 mm'/s). Conclusion: La séquence en pondération T2 et Tl à la phase artérielle sont les meilleures séquences de détection des TEP. Leur coefficient de diffusion est significativement inférieur au pancréas normal. Mots clés: Foie 17 h 20 Durée: 7 minutes 1464
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par rapport aux tumeurs de pronostic indéterminé / carcinomes bien différenciés (n = 19, t1ux sanguin = 191,3 mUIOOg/min). Le t1ux sanguinétait également plus élevé dans les tumeurs avec index de prolifération = 2 % (p = 0,005) et sans embole vasculaire intra-tumoral(p = 0,008). Le temps de transit moyen était plus long dans les groupesdes tumeurs avec métastases ganglionnaires ou hépatiques (p = 0,02 ;P = 0,05).Conclusion: La scanographie de perfusion est faisable dans lestumeurs endocrines du pancréas, permet d'évaluer la densité microvasculaire, ret1et de l'angiogenèse tumorale. Les paramètres de perfusion sont liés aux différents facteurs histopronostiques commel'index de prolifération et la classification OMS.
Mots clés: IRM, quantification
17 h 10 Durée: 7 minutes
IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE (IRM)AVEC SEQUENCES DE DIFFUSION DES TUMEURSENDOCRINES DU PANCREAS (TEP)C Caramella (1), C Dromain (1), SCanale (2), EBaudin (2)(1) Villejuif - France, (2) Paris - FranceCorrespondance: [email protected]
COMMENTAIRES DE POSTERS SELECTIONNESEN RADIOLOGIE DIGESTIVE
Objectifs: Evaluer l'apport de l'IRM avec séquence de diffusiondans le diagnostic des TEP.Matériels et méthodes: Cinquante-cinq patients consécutifs porteurs de 68 TEP ont eu une IRM pancréatique avec séquences en pondération T2, TI avec saturation de la graisse, et TI dynamiques aprèsinjection. 21 patients ont eu des séquences de diffusion (b max 600s/mm2). Deux lecteurs ont déterminé la sensibilité de détection dechaque séquence, les caractéristiques de signal et de cinétique derehaussement des tumeurs. Le coefficient apparent de diffusion desTEP a été comparé à celui du parenchyme pancréatique.Résultats: Soixante-cinq tumeurs (taille médiane 36 mm) étaient détectées (sensibilité 95 %). Les valeurs absolues médianes du contrastetumeur/pancréas étaient mesurées à 18,13,24,14, 14 respectivement surles séquences T2, TI et dynamiques aux phases artérielle, veineuse ettardive. On trouvait 29 TEP hypervasculaires, 25 fibreuses et 8 hypovasculaires. L'ADC des tumeurs (médiane 0,168 mm'/s) était significativement inférieur à celui du pancréas (médiane 0,301 mm'/s).Conclusion: La séquence en pondération T2 et Tl à la phase artériellesont les meilleures séquences de détection des TEP. Leur coefficient dediffusion est significativement inférieur au pancréas normal.
Mots clés: Foie
17 h 20 Durée: 7 minutes
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