Comment utiliser ma complémentaire santé

Livret d’accueil – 2021

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0972 722 300Non surtaxé

Prix d’un appel local

Du lundi au vendredi de 8h à 20h

Sur votre Espace Client,

http://www.witiwi.frou sur votre application mobile

‘Gras Savoye Santé’

serviceclient@grassavoye.com

GRAS SAVOYE SANTÉ

TSA 84 256

77 283 AVON Cedex

Me connecter à mes

services en ligne

Dès que nous avons connaissance

de votre adresse email, nous vous

adressons un email contenant vos

identifiants et mot de passe.

Identifiant de connexion : votre

adresse e-mail

Mot de passe : saisissez le mot de

passe présent dans l’e-mail

Rendez-vous sur votre Espace

Client :

https://www.witiwi.fret laissez vous guider !

Vos identifiants et mot de passe

vous permettent également d’utiliser

l’appli mobile Gras Savoye Santé

Des questions ?

Vous pouvez contacter votre

service client Gras Savoye pour

toutes questions sur votre

complémentaire santé :

L’équipe Gras Savoye est très

heureuse d’être le gestionnaire de

votre complémentaire santé.

Dans ce livret, nous vous

présentons les différents services

de gestion mis à votre disposition.

Votre service client

Gras Savoye

Contacter ma complémentaire

Connectez-vous directement à votre

Espace Client sur https://www.witiwi.fr ou

l’appli mobile rubrique ‘mon compte’ ou

informez-nous par email ou courrier.

Transmettez-nous la copie de votre

nouvelle attestation Vitale

(téléchargeable sur www.ameli.fr)

Vos enfants de

plus de 18 ans sont

apprentis ou

étudiants

Modifiez votre IBAN directement en ligne sur

votre Espace Client https://witiwi.fr ou

adressez-le par e-mail ou courrier.

Changez l’information sur votre Espace

Client, par e-mail ou par courrier

(avec les pièces justificatives : extrait

d’acte de naissance, attestation vitale…)

Avant le 31 octobre de chaque année,

adressez-nous le certificat

d’apprentissage ou de scolarité soit sur

votre Espace Client ou sur l’appli mobile,

soit par e-mail ou courrier.

Vous changez de

lieu de résidence

sans changer de

département

Vous changez de

département et

donc de CPAM

Vos coordonnées

bancaires changent

(nouvelle banque,

nouveau compte…)

PagePage 3

Actualiser mes informations

Ma carte de Tiers-Payant

Ce service vous dispense de

faire l’avance de frais et

respecte le parcours de soins.

Tous les professionnels de santé

signataires de la convention de

notre partenaire SP Santé, sont

réglés à hauteur du montant des

garanties du contrat.

En présentant votre carte de Tiers-

Payant à l’un des professionnels

conventionnés, il est directement

remboursé du montant prévu

par les garanties de votre

complémentaire santé.

Votre nouvelle carte de Tiers-

Payant Gras Savoye est disponible

en ligne sur votre Espace Client

www.witiwi.fr ou depuis l’accueil de

votre appli mobile Gras Savoye

Santé. Vous pouvez dorénavant y

accéder hors ligne depuis

l’application et l’avoir toujours à

portée de main.

Faciliter mes démarches de santé

4

+ d’infosdans le flyer

services

digitaux

5PagePage

Depuis l’Espace Client

ou l’appli mobile

Gras Savoye Santé

Rendez-vous sur :

https://www.witiwi.fr

Consultation et mise à jour de vos informations contrat (adresse postale,

informations bancaires, détail d’adhésion, établissement de rattachement...)

Accès à votre messagerie (toutes vos demandes, nos réponses et l’état

d’avancement quel que soit le mode de communication utilisé)

Accès en téléchargement à tous les documents utiles sur votre

complémentaire : notices, garanties, guide et flyers.

Accès à votre carte de tiers payant et celles de vos bénéficiaires :

possibilité d’éditer, télécharger, imprimer et/ou envoyer par mail.

Affichage des derniers remboursements effectués, téléchargement de vos

décomptes mensuels et affichage des règlements en attente de justificatifs.

Inscription aux E-services : alerte remboursement et téléchargement des

décomptes mensuels de remboursement sur 2 ans au format PDF.

Demande de prise en charge hospitalière (renvoi automatique à

l’établissement hospitalier non conventionné) et analyse du reste à charge

sur présentation d’un devis.

Formulaire de contact : nous faire une demande, nous adresser des

factures (format fichier ou image via l’appli), des certificats de scolarité…

Géolocalisation d’un professionnel de santé de votre réseau de soins

avec informations détaillées (heures d’ouverture, accessibilité handicapés…).

Portail Mon Réflexe Santé : consacré à des informations médicales

rédigées par des praticiens sur les médicaments, la santé des enfants, la

santé en voyage… - Non disponible sur l’Appli.

Faciliter mes démarches de santé

5

Si le professionnel de santé n’utilise

pas la télétransmission, vous avancez

les frais et vous adressez la feuille de

soins à votre CPAM pour obtenir le

remboursement.

Lors de votre affiliation, si vous avez

transmis la copie de votre attestation de

carte vitale, la liaison NOEMIE est faite

automatiquement avec votre CPAM.

PagePage 6

Vos remboursements La télétransmission

Obtenez vos remboursements à partir du

décompte ou des flux de décompte

télétransmis par la Sécurité sociale

(liaison NOEMIE).

Avec le Tiers-Payant généralisé, si le

professionnel de santé utilise la carte

vitale, il établit une Feuille de Soins

Electronique (FSE) et transmet

l’information à votre CPAM, qui le

rembourse. Il sera aussi remboursé de

la part complémentaire en présentant

votre carte de Tiers-Payant (si accord

du praticien).

Nous vous adressons par courrier ou

email un relevé reprenant l’ensemble des

règlements en fin de :

Les décomptes de

remboursement

mois pour un

montant > à 30 €

trimestre pour un

montant < à 30 €

Pour le conjoint et/ou les ayant droits qui

bénéficient de leur propre complémentaire,

nous complétons le remboursement du reste

à charge sur présentation :

▪ du décompte original des prestations

ou du relevé électronique établi par

l’organisme complémentaire ayant

effectué le remboursement,

▪ des pièces justificatives.

« Ces informations ont été directement

transmises à Gras Savoye ou à votre

complémentaire ».

Si aucune autre complémentaire n’est

associée à votre compte, la liaison

NOEMIE est établie sous 5 à 10 jours.

Une fois la télétransmission mise en place,

le message suivant apparaît sur votre

décompte Sécurité sociale :

Vous pouvez également vérifier votre liaison

NOEMIE sur AMELI. Si vous ne souhaitez

pas la télétransmission, contactez

directement votre service client.

Remboursement

Sécurité sociale

Participation forfaitaire

(à votre charge, non

remboursable par la

complémentaire santé)

Ticket Modérateur

(pris en charge par les

complémentaires santé

« responsables »)

Exemple de remboursement - Sécurité sociale + Complémentaire santé

Dépassements d’honoraires

(prise en charge par votre

complémentaire en fonction

des garanties du contrat)

Consultation

généraliste

30€

16,50 €

5 €

7,50 €

Etre remboursé facilement et rapidement

* Kératochirurgie, implants dentaires hors réseau, médecine douce (exemple : ostéopathie,

acupuncture), prothèses auditives, etc.

Tout dépassement d’honoraires (au delà de la Base de Remboursement Sécurité sociale)

important peut faire l’objet d’une demande de justificatifs.

Pour une demande de remboursement d’une prestation non prise en charge par la Sécurité

sociale (hors nomenclature) supérieure à 100€, une facture originale est nécessaire.

Hospitalisation

La note dûment acquittée des frais engagés ou la facture de l’établissement

hospitalier

Dentaire

La facture acquittée ou la note d’honoraires du praticien détaillant les actes

et la codification (élément par élément) des prothèses réalisées

Optique

La note dûment acquittée de l’opticien ventilant les frais de verres, de

montures ou de lentilles + une copie de la prescription médicale

Cure thermale

Acceptée par la Sécurité sociale. La facture acquittée de l’établissement de

cure + les justificatifs de transports / hébergement

Maternité et adoption

Un extrait d’acte de naissance + la facture des frais restés à votre charge ou

le jugement d’adoption plénière + le justificatif des frais engagés

Divers*

La facture des frais engagés

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Frais d’obsèques*

L’acte de décès + la facture des frais engagés

Transmettre mes justificatifs

Les sites de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale met également à votre disposition plusieurs sites qui peuvent vous

aider dans vos démarches de santé.

Sympto-check : application

en ligne pour s’auto-

diagnostiquer

Programme de suivi de

grossesse

Doc consulte : demandez un

avis ou prenez rendez-vous

avec un professionnel

lméo-check : trouvez le

médicament homéopathique

adapté

Testez-vous : des tests de

santé en ligne

Nous mettons à votre disposition tout un site

consacré à des informations médicales rédigées

par des praticiens sur les pathologies, les

médicaments, l’encyclopédie médicale, la santé

des enfants, la santé en voyage, ...

https://www.witiwi.fr

• www.ameli.fr : consultez vos remboursements

Sécurité sociale ou votre compte, obtenez des

informations sur votre CPAM, la santé et la

prévention, ...

• http://annuairesante.ameli.fr : trouvez un

professionnel de santé, consultez ses tarifs, son

adhésion (ou non) à l’Option Pratique Tarifaire

Maitrisée (OPTAM), ainsi que les éventuels

dépassements d’honoraires, ...

GRAS SAVOYE, société de courtage d’assurance et de réassurance

Siège Social : Immeuble Quai 33. 33/34 quai de Dion Bouton. CS 70001. 92 814 Puteaux Cedex.

Tél : 01 41 43 50 00. Télécopie : 01 41 43 55 55. http://www.grassavoye.com

Société par actions simplifiée au capital de 1 432 600 euros. 311 248 637 RCS Nanterre.

N° FR 61311248637. Intermédiaire immatriculé à l'ORIAS sous le n° 07 001 707 (http://www.orias.fr).

Gras Savoye est soumis au contrôle de l'ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution).

4 Place de Budapest. CS 92459. 75436 PARIS CEDEX 09

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