Bulletin d'Inscription F. Luizy 2015

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6 ème Journée F. LUIZY 5 décembre 2015 Organisme déclaré de formation professionnelle sous le n° 119505741 95 BULLETIN DINSCRIPTION Le Docteur Nom Prénom Assistera N’assistera pas Participera au déjeuner Ne participera pas au déjeuner Choix des ateliers : notez 1, 2, 3 suivant l’ordre de préférence de vos choix Atelier 1 Artères rénales Atelier 2 Traitement endo-veineux : ce que tout médecin vasculaire doit savoir (sclérose, radio fréquence, laser) Atelier 3 Le réglage des machines d’écho doppler Merci de renvoyer le présent bulletin d’inscription impérativement accompagné d’un chèque de 25 € par retour de courrier et au plus tard le : samedi 21 novembre A Secrétariat de L’ARMVOP M me Dominique Roussel 6, promenade saint Leufroy 92150 Suresnes. Tél : 06 60 04 14 90 ...................................................................................................... ATTESTATION DE PAIEMENT Réunion ARMVOP (À conserver comme justificatif comptable) Aucun justificatif ne sera délivré ultérieurement Docteur ...................................................................................................... Réglé le Montant : Chèque n° Banque : Sapientiae collativae Le savoir se partage www.armvop.fr Président Dr Jean-François DAMOUR [email protected] Tél : 01 30 72 80 59 Secrétaire Général Dr Maher DAOUD [email protected] Tel : 06 17 12 03 67 Trésorier Dr Jean-Louis MORIZOT [email protected] Vice-Président Dr Chi Tam VUONG [email protected] Secrétaire Adjoint Dr Jérôme KUSMIEREK [email protected] Délégué à la présidence Dr Patrick BOUILLY [email protected] Secrétariat de l’ARMV OP M me Dominique Roussel 6, promenade saint leufroy 92150 Suresnes Tél : 06 60 04 14 90 Fax : 08 26 99 28 90 [email protected] Logistique - Relations laboratoires P.BOUILLY, T.CORTIER, M.DAOUD ; E. LEFEVRE Commission Pédagogique : J.LAUNAY, J.KUSMIEREK, R.MOYOU, A.TAQUET.CT.VUONG P.ECALARD Commission des relations Avec les autres sociétés F BINET, P.ECALARD, J.KUSMIEREK, R MOYOU Communication - Informatique et internet P. MEICLER, P. BOUILLY, J.LAUNAY; JL MORIZOT Commission des Relations syndicales et professionnelles : F. BINET, P.ECALARD, R.MOYOU Anciens Présidents : Dr N. GICQUIAU Dr J-M BAUD Dr G. MISEREY Dr F. BINET Dr M. DADON Dr R. MOYOU Dr P.BOUILLY

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6ème Journée F. LUIZY 5 décembre 2015

Organisme déclaré de formation professionnelle sous le n° 119505741 95

BULLETIN D’INSCRIPTION

Le Docteur

Nom Prénom Assistera N’assistera pas Participera au déjeuner Ne participera pas au déjeuner

Choix des ateliers : notez 1, 2, 3 suivant l’ordre de préférence de vos choix

Atelier 1 Artères rénales

Atelier 2 Traitement endo-veineux : ce que tout médecin vasculaire doit savoir (sclérose, radio fréquence, laser)

Atelier 3 Le réglage des machines d’écho doppler

Merci de renvoyer le présent bulletin d’inscription impérativement accompagné d’un chèque de 25 € par retour de

courrier et au plus tard le : samedi 21 novembre

A Secrétariat de L’ARMVOP Mme Dominique Roussel

6, promenade saint Leufroy 92150 Suresnes.

Tél : 06 60 04 14 90

...................................................................................................... ATTESTATION DE PAIEMENT

Réunion ARMVOP

(À conserver comme justificatif comptable) Aucun justificatif ne sera délivré ultérieurement

Docteur ...................................................................................................... Réglé le Montant : Chèque n° Banque :

Sapientiae collativae

Le savoir se partage

www.armvop.fr Président Dr Jean-François DAMOUR [email protected] Tél : 01 30 72 80 59 Secrétaire Général

Dr Maher DAOUD [email protected] Tel : 06 17 12 03 67 Trésorier

Dr Jean-Louis MORIZOT [email protected] Vice-Président

Dr Chi Tam VUONG [email protected] Secrétaire Adjoint

Dr Jérôme KUSMIEREK [email protected] Délégué à la présidence

Dr Patrick BOUILLY [email protected] Secrétariat de l’ARMV OP

Mme Dominique Roussel 6, promenade saint leufroy 92150 Suresnes Tél : 06 60 04 14 90 Fax : 08 26 99 28 90 [email protected] Logistique - Relations laboratoires

P.BOUILLY, T.CORTIER, M.DAOUD ; E. LEFEVRE Commission Pédagogique : J.LAUNAY, J.KUSMIEREK, R.MOYOU, A.TAQUET.CT.VUONG P.ECALARD Commission des relations Avec les autres sociétés F BINET, P.ECALARD, J.KUSMIEREK, R MOYOU Communication - Informatique et internet

P. MEICLER, P. BOUILLY, J.LAUNAY; JL MORIZOT Commission des Relations syndicales et professionnelles : F. BINET, P.ECALARD, R.MOYOU Anciens Présidents : Dr N. GICQUIAU Dr J-M BAUD Dr G. MISEREY Dr F. BINET Dr M. DADON Dr R. MOYOU Dr P.BOUILLY