Appui aux EHPAD en DEUX SEVRES pour la prise en charge des personnes âgées Covid19

Version1 : 16/04/2020

Symptomatologie et fragilités médicales : repérage des signes cliniques par un médecin (suspicion COVID-19)

SIGNES CLINIQUES

• Tout signe faisant suspecter une détresse respiratoire aigue (toux inefficace, épuisement respiratoire, impossibilité de parler)

• Défaillance hémodynamique (tension ≤ 90mmHg)

• Altération de la conscience, somnolence, confusion, agitation,

• Douleurs thoraciques atypiques

• Déshydratation

• Altération brutale de l’état général chez PA

SIGNES DE GRAVITÉ

>>> AVIS SAMU !

• Dyspnée aigue d’installation rapide ou brutale

• Aggravation d’une dyspnée chronique

• Altération de l’état général

• Présence d’une comorbidité sévère

• Autre critère justifiant une hospitalisation

HOSPITALISATION

• Syndrome viral (+/- fièvre, toux…)

• Signes d’infection respiratoire (dyspnée)

• Autres signes d’infection (courbatures, asthénie, céphalées, diarrhées chutes inhabituelles, confusions…)

• Décompensation d’une pathologie sous-jacente

FRAGILITÉS COMORBIDITÉS Insuffisance respiratoire chronique sous O2, pathologie

respiratoire à risque de décompensation, fumeurs Insuffisance rénale chronique dialysée Insuffisance cardiaque (Hypertension artérielle instable) Cirrhose

Obésité morbide Antécédents cardio-vasculaires Diabète insulino-dépendant ou avec complications Immunodépression (tt chimio, immunosuppresseur, greffe

organe, VIH, cancer métastasé)

Récapitulatif de l’Appui-conseil des Etablissements sanitaires Pour la prise en charge des personnes âgées dans le cadre du Covid19

Pour le Nord Deux-Sèvres :

Cf, ci-joint, la fiche de modalités d’intervention « patient en Ehpad suspect Covid » du CHNDS ;

Pour le Sud Deux-Sèvres :

Cf, ci-joint, la fiche LATA Ehpad et CAT « patient en Ehpad suspect Covid » + fiche aide limitation soins Ehpad pour le sud Deux-Sèvres du CH de Niort ;

Cf, ci-joint, le mode opératoire « PEC COVID en EHPAD » et CAT « patient en EHPAD suspect Covid » du GH HVSM

Récapitulatif de l’Appui-conseil des Etablissements sanitaires Pour la prise en charge des personnes âgées dans le cadre du Covid19

CH NIORT CH HVSM CHNDS

Avis Guichet Unique Gériatrie

05 49 78 33 38

(du lundi au vendredi 8h30-18h30)

Soins palliatifs

05 49 78 34 11

(du lundi au vendredi 9h00-17h00)

Astreintes Gériatrie et Soins palliatifs

Standard CH : 05 49 32 79 79

(18h30-8h30, WE et JF)

HAD

05 49 78 21 94

(du lundi au vendredi 8h30-18h00)

AVIS Gériatrique et astreintes

07 87 06 84 96 (St Maixent)

et 06 45 51 73 33 (Melle)

(8h00 à 19h00 7j/7 )

Soins palliatifs

05 49 78 34 11

(du lundi au vendredi 9h00-17h00)

HAD

06 33 17 24 56

(du lundi au vendredi 9h00-18h00)

AVIS Gériatrique et Soins palliatifs

05 49 68 30 87 ou 07 52 66 81 37

(du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00)

Astreintes Gériatrie et soins palliatifs

Standard CH : 05 49 68 49 68

(soirs, WE et JF)

HAD

05 49 71 30 30

(du lundi au vendredi 9h00-17h00)

Equipe mobile de dépistage 05 49 78 24 36 05 49 68 30 87

Possibilité de conseils et soutien par téléphone dans la mise en œuvre des

mesures barrières en EHPAD par les équipes d’infirmiers hygiénistes

• CHN et EMH Sud Deux Sèvres (Equipe Mobile d’Hygiène) :

secretariat.hygiene@ch-niort.fr copie Martine.DELORME@ch-niort.fr

Mme AVENARD AL :palerm579@gmail.com 06 43 87 00 96

• CHNDS : hygiene@chnds.fr et direction@chnds.fr en copie

Dr UGE - 05 49 68 29 90

Mise à disposition des ressources des équipes Hygiène aux EHPAD dans le cadre de l’épidémie de Covid-19

Liens avec le CH de NIORT et le CH HVSM pour les établissements suivants: (sur la base des zones d’intervention des HAD et des équipes mobiles de dépistage)

Liens avec le CHNDS pour les établissements suivants: (sur la base des zones d’intervention des HAD et des équipes mobiles de dépistage)

Contact HAD par secteur :

• HAD NIORT : Dr CASAMAYOU tél service 05 49 78 21 94 secretariathad@ch-niort.fr

Horaires : lundi au vendredi, de 8h30 à 18h

• HAD Saint Maixent et Melle : 06 33 17 24 56 (cadre du service relais vers médecin co Dr FORQUET pour St Maixent et Dr BERTAUD pour Melle)

Horaires : lundi au vendredi, de 8h30 à 18h

• HAD NORD : Dr Fradin 05 49 71 30 30

Horaires : lundi au vendredi, de 8h à 18h

Mise en place de l’HAD (hospitalisation à domicile) pour le suivi des personnes positives au Covid19 – après avis gériatrique

HAD Nord79 : Prise en charge pour des soins complexes, selon motifs médicaux définis – (hors Covid) ; Avec accord du médecin coordonnateur de l'EHPAD ou du médecin traitant du patient pour assurer le suivi médical

• www.capalliatifs.org

• https://poitiers.espace-ethique-na.fr

• https://www.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr

• https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/covid-19-informations-aux-professionnels-de-sante/article/covid-19-et-telesante-qui-peut-pratiquer-a-distance-et-comment

• https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus

Mise à disposition des procédures et protocoles internes des CH dans le cadre de l’épidémie de Covid-19

INFOS UTILES

FICHES REFLEXES ARS Nouvelle Aquitaine : http://appui-esms-covid.sante-na.fr/user/971

Pour les cas Covid19 possibles ou confirmés (apparition des symptômes ou après un avis médical) : 1. Appel sur le numéro d’astreinte de la DD79 pour signalement en première

intention : 06 86 42 44 18 et/ou -en journée- envoi d’un mail sur la Bal ars-dd79-alerte@ars.sante.fr

2. Signalement sur le portail ci-dessous afin d’initier le suivi de la situation avec un médecin de la DD79 :

https://signalement.social-sante.gouv.fr/psig_ihm_utilisateurs/index.html#/accueil Identifiant : covid19 Mot de passe : covid19

INFORMATIONS Agence Régionale de Santé des Deux-Sèvres Stratégie de prise en charge des personnes âgées (COVID-19)