Améliorer la qualité des soins ainsi que la sécurité des patients et leur expérience chirurgicale par la création de la section Web « ma Chirurgie » et de la vidéo « Rencontrez notre équipe à L’Hôpital d’Ottawa »Barbara d’Entremont, IA, B.Sc.inf., responsable de l’enseignement, projet de normalisation de l’Unité de préadmission

Barbara Crawford Newton, IA, B.Sc.inf., MA, gestionnaire clinique, Unité de préadmission

Dr Sylvain Gagné, MD, FRCPC, anesthésiologiste, directeur médical, Unité de préadmission, L’Hôpital d’Ottawa

Hazel Harding, conseillère en communications, L’Hôpital d’Ottawa

Le contexte : Il est essentiel de bien préparer le patient avant sa chirurgie pour que lui et sa famille sachent à quoi s’attendre. On peut ainsi mieux gérer les risques, optimiser les résultats et réduire l’anxiété. Chaque année à L’Hôpital d’Ottawa (L’HO), 11 services de chirurgie (~ 150 chirurgiens) envoient à l’Unité de préadmission quelque 30 000 patients pour les préparer à leur chirurgie. La problématique : 1.Stress chez le patient: Lorsqu’un patient apprend qu’il a besoin d’une chirurgie, la peur de l’inconnu peut être difficile à contrôler, tant pour la personne qui se fait opérer que pour la famille. La chirurgie implique aussi de nombreux rendez-vous, qui exigent du temps et des déplacements, en plus d’entraîner des coûts. Tout cela peut être angoissant. 2.Manque de cohérence: Il est essentiel que tous les professionnels de la santé qui font partie du plan de chirurgie (du bureau du chirurgien à la mise en congé) fournissent des renseignements cohérents au patient afin de lui offrir des soins constants, de qualité et sécuritaires. L’intervention : Après avoir fait un examen du point de vue organisationnel et éducatif, nous avons créé la section « ma Chirurgie » et la vidéo « Rencontrez notre équipe à L’Hôpital d’Ottawa », en français et en anglais, en collaboration avec 16 équipes de différents services et plus de 100 professionnels multidisciplinaires. Nous cherchions à insérer dans le site Web une section où le patient pourrait se renseigner « virtuellement » avant sa chirurgie. Dans cette section, le patient peut aussi obtenir son questionnaire sur les antécédents médicaux et le remplir avant de rencontrer le chirurgien.

Moyens de mesure et contribution à la sécurité des patients et à l’amélioration de la qualité

La section « ma Chirurgie » et la vidéo « Rencontrez notre équipe à L’Hôpital d’Ottawa » ont été ajoutés au site Web le 2 octobre 2012. Il est donc encore tôt pour en évaluer l’efficacité, mais voici un aperçu des résultats anticipés en matière de qualité et de sécurité :

1.Amélioration de la cohérence des messages (du bureau du chirurgien à la mise en congé).2.Amélioration de l’accès au questionnaire sur les antécédents médicaux avant le rendez-vous avec le chirurgien pour mieux déterminer, avant la chirurgie, les risques médicaux, chirurgicaux, sociaux et médicamenteux, ainsi que les risques liés à la mise en congé. 3.Amélioration de la connaissance (patients/familles et équipes) des protocoles préopératoires (c.-à-d. jeûne, contrôle de la douleur, abandon du tabac, planification du congé).4.Capacité de « mettre à jour » les renseignements en temps réel de sorte que les patients et les équipes ont accès à l’information la plus récente (~ 30 000 patients, 150 chirurgiens et équipes périopératoires/ chirurgicales dans tout L’HO).

Résultats prévus1.Capacité accrue de fournir des évaluations préopératoires à distance (par téléphone) aux patients en santé en raison d’un meilleur dépistage et de l’accès à l’information en ligne. 2.Augmentation de l’efficacité, de la satisfaction, de la sécurité et de la qualité des soins (avant et après la chirurgie).

Leçons retenues

À l’ère de l’information, les médias électroniques sont la voie de l’avenir. Cette initiative peut grandement réduire les lacunes en matière de connaissances, de communication, de qualité et de sécurité dans un grand centre hospitalier universitaire de soins tertiaires comptant plusieurs campus. Il est essentiel de pouvoir communiquer avec le plus grand nombre possible de personnes (employés, médecins, patients et familles) aussi rapidement que possible et de manière cohérente. Il sera aussi très utile de pouvoir mettre à jour l’information « en temps réel » pour mieux intégrer les nouvelles pratiques exemplaires et les résultats de recherche afin que les équipes interprofessionnelles offrent aux patients les meilleurs soins possible.

Un projet de ce genre peut sembler simple, mais il nécessite la collaboration et le dévouement à de multiples niveaux (cliniques et non cliniques) de nombreuses personnes et équipes. Ce projet est un exemple de l’utilisation du travail d’équipe et de la collaboration interprofessionnelle, deux ingrédients essentiels pour a qualité, la sécurité, la continuité des soins et les résultats pour nos patients, leurs familles et les équipes.

Visionnez la vidéo « Venez rencontrer notre équipe » à l’adresse :www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=UW3dX80w8Rw

Consultez la section « ma Chirurgie » à : www.hopitalottawa.on.ca/machirurgie