Chiffres clés

2015

Centre hospitalier de Saint-Nazaire

www.hopital-saintnazaire.fr

2

Les 7 chiffres à retenir

près de 62 000séjours en hospitalisation

200 255consultations

1 Centre hospitalier

2 700professionnels

941Lits et places

plus de 200 millions

d'euros de budget

Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire

1 Unité de soins de longue durée5 Établissements d'hébergement pour

personnes âgées dépendantes

1 Centre de dépistage anonyme et gratuit1 Centre d'information, de diagnostic et de dépistage

des infections sexuellement transmissibles

1 Centre de planificationet d'éducation familale1 Centre d'interruptionvolontaire de grossesse

7 Centres médico-psychologiques5 Hôpitaux de jour

4 Centres d’accueil thérapeutiqueà temps partiel

plus de 77 000 passages

aux urgences 14 513 scanners

3

Les sites du Centre hospitalier

La Cité sanitaire11 bd Georges Charpak44 600 Saint-Nazaire

Médecine - Cardiologie, soins intensifs, et soins de suite et de réadaptation cardiaque- Dermatologie- Diabéto-endocrinologie- Hématologie- Hépato-gastro-entérologie- Médecine et traumatologie du sport- Médecine interne - maladies infectieuses- Médecine polyvalente- Médecine vasculaire- Néphrologie - Dialyse- Neurologie (UNV/USINV)- Pneumologie - allergologie- Rhumatologie- Soins palliatifsChirurgie- Anesthésiologie- Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie- Gynécologie- ORL- Ophtalmologie- Orthopédie-traumatologie- Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire (UCAA)

Gériatrie- Consultation mémoire- Médecine gériatrique- Soins de suite et de réadaptationFemmes/Enfants- Gynécologie- Néonatologie- Obstétrique- PédiatrieUrgences/Réanimation- Dons d’organes- Réanimation- Urgences adultes et pédiatriques- Urgences gynéco-obstétricales- Urgences psychiatriques- Unité de surveillance continue- Médecine légaleServices médico-techniques- Anatomie pathologique- Imagerie médicale hospitalière- Laboratoire de biologie médicale- Pharmacie/rétrocession

1 bâtiment de 94 000 m²partagé entre le Centre hospitalier

et la Clinique mutualiste de l'Estuaire dans le cadre d'un partenariat public/privé

Gérées en commun

15 salles de bloc ouvertes

1 unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire

(UCAA) de 50 places

1 pharmacie

4

Les sites du Centre hospitalier

57 rue Michel-Ange44 600 Saint-Nazaire

Le parc d’Heinlex

Gériatrie- Unité de soins de longue durée (USLD) ◦ Résidence Cassiopée- Etablissement d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes (EHPAD) ◦ Maison "Les Tulipiers" ◦ Maison "Les Pins" ◦ Maison "Les Cèdres" ◦ Maison "Les Chênes"

Hospitalisation à domicile (HAD)

Prévention- Centre de planification et d’éducation familiale- Centre d’interruption volontaire de grossesse (IVG)- Centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG)- Centre d'information, de diagnostic et de dépistage des infections sexuellement transmissibles (CIDDIST)- Addictologie

Psychiatrie- Psychiatrie adulte ◦ Centre médico-psychologique- Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ◦ Centre médico-psychologique "le CAPP"

La résidence Cassiopée

5

Les sites du Centre hospitalier

Les autres sitesGériatrie - EHPAD - PASA- Résidence "Le Ponant" : 65 rue Michel-Ange - 44600 Saint-Nazaire

Psychiatrie- Psychiatrie adulte ◦ Centre médico-psychologique : 17 rue de Gaulle - 44600 Saint-Nazaire ◦ Centre médico-psychologique : 6 rue Sénéchal - 44350 Guérande ◦ Centre médico-psychologique : 12 rue de l'horizon - 44210 Saint-Michel-Chef-Chef ◦ Hôpital de jour : 4 rue A Comte - 44600 Saint-Nazaire ◦ Hôpital de jour : 19 chemin Mauperthuis - 44350 Guérande ◦ Hôpital de jour : 12 rue de l'horizon - 44210 Saint-Michel-Chef-Chef ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : 3 rue Lesseps - 44600 Saint-Nazaire ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : 19 rue Marat - 44600 Saint-Nazaire ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : 16 rue de St Exupéry - 44600 Saint-Nazaire

- Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ◦ Centre médico-psychologique : 10 bis rue Le Tilly - 44350 Guérande ◦ Centre médico-psychologique : 13 rue du Val St Martin - 44210 Pornic ◦ Hôpital de jour : 116 rue Ferdinand Buisson - 44600 Saint-Nazaire ◦ Hôpital de jour : 53 rue Michel-Ange - 44600 Saint-Nazaire ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : 55 rue Michel Ange - 44600 Saint-Nazaire

La résidence "Le Ponant"

6

Capacité d’accueil

Lits et places : répartition par spécialités

Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO)

Le Centre hospitalier, c'est 941 lits et places, soit 814 lits et 127 places

479 lits et places, soit 51,3 %

Médecine Chirurgie Obstétrique

● Lits 416Médecine 307 Chirurgie 60 Obstétrique 49

● Places 63Médecine 39 Chirurgie 19 Obstétrique 5

Psychiatrie adultes et enfants

Hospitalisation à domicile

Soins de Suite et de Réadaptation

USLD / EHPAD

18 %

23 %

51 % 4 %4 %

7

Activité et fréquentation

SéjoursJournées en

hospitalisation complète

Venues(moins de 24h)

Médecine 40 284 106 913 21 729Chirurgie 9 112 24 479 4 300Obstétrique 4 134 12 624 1 186TOTAL MCO 53 530 144 016 27 245HAD 497 9 586 -Psychiatrie Adulte

5 938 36 018 3 763

SSR 2 316 11 290 2 008USLD/EHPAD - 73 762 -TOTAL 62 281 274 672 33 016

Hospitalisations

Attractivité

2 500personnels

938Lits et places

92,4 % des hospitalisés sont issus de la région

des Pays de la Loire

8

Activité et fréquentation

Activité des urgences

Activité SMUR

77 303 passages aux urgencesen moyenne près de 210 passages par jour

* 26,8 % des passages aux urgences générales ont abouti à une hospitalisation en MCO

1 357 sorties SMUR en 2015, soit environ 3 à 4 sorties par jour

11 441

15 814

50 048

14 935 *

3 0392 748

9

Activité et fréquentation

Naissances

Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire

Hémodialyse

2 642 naissances au Centre hospitalier en 2015, soit plus de 7 naissances par jour

7 salles de naissancedont 1 salle de naissance physiologique

37 places

16 salles de bloc 5 207 patients accueillis et 5 839 séjours réalisés sur cette unité en 2015 par le Centre hospitalierLe taux de rotation sur cette unité mutualisée est de 1,38

19 placesprès de 1 000 séances par mois en moyenne

Consultations externes

200 255 venues en externe,(y compris urgences externes) soit près de 550 venues par jour

10

Activités médico-techniques

Anatomo-pathologie

195 654 analyses prescrites,

27 482 571 actes (B et équivalents B) produits

16 635 examens réalisés20 277 actes produits

Laboratoire de biologie médicale

3 080 cycles de stérilisation1 330 m3 stérilisés

Stérilisation

PharmacieMédicaments

59 602 dispensations globales5 815 dispensations nominatives

Dispositifs médicaux / fluides et gaz médicaux 19 465 dispensations globales

6 073 dispensations nominatives

11

Activités médico-techniques

3 salles avec capteur plan et 2 systèmes mobiles en radiologie conventionnelle1 scanner 1 IRM 2 échographes 1 mammographe 1 salle de radiologie interventionnelle

Imagerie et équipements lourds

4 618 IRM et 14 513 scannersau Centre hospitalier en 2015

Service biomédical

4 200 interventions suivies dans Carl6 400 équipements inventoriés

1 100 commandes78 contrats de maintenance

12

Indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Les indicateurs de spécialités

Cardiologie - Prise en charge de l'infarctus du myocarde

Indicateur Prescriptions médicamenteuses dans l'infarctus du myocarde 94%Classe B

Indicateur Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde 60%Classe C

Neurologie - Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral (AVC)

Indicateur Début des symptômes de l'AVC 100%Classe A

Indicateur Évaluation par un professionnel de la rééducation dans le cadre de l'AVC 91%Classe A

Indicateur Qualité du dossier patient dans le cadre de l'AVC 81%Classe B

Maternité - Hémorragie du post partum

Indicateur Prévention de l'hémorragie après un accouchement 85%Classe B

Indicateur Surveillance clinique après l'accouchement 60%Classe C

Indicateur Prise en charge initiale de l'hémorragie du post-partum immédiat 88%Classe B

Dialyse - Prise en charge des patients hémodialysés

Indicateur Évaluation de l'accès à la transplantation rénale 52%Classe C

Indicateur synthétique de 4 indicateurs (statut martial, bilan phosphocalcique, statut sérologique hépatique, statut nutritionnel)

94%Classe A

Indicateur qui évalue si les prescriptions et la mesure de la dose de dialyse sont notées dans le dossier

85%Classe B

* La lettre indique le classement de l'établissement par rapport à l'objectif national fixé à 80%.

Évaluent si les critères choisis pour l'indicateur sont notés dans le dossier

13

Ressources humaines

Personnels non-médicaux

Personnels médicaux

124,6 M€ consacrés aux dépenses de personnel,

soit 62 % des dépenses d'exploitation

Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire,c'est plus de 2 700 personnes

au service de la santé

Charges Equivalent temps pleinSoin 1 599Technique 301Administratif 267Médico-technique 104Socio-éducatif 34Contrat aidé 32TOTAL 2 337

Charges Equivalent temps pleinPraticiens hospitaliers temps plein 129,9Praticiens hospitaliers temps partiel 5,6Praticiens attachés 8,9Praticiens assistants 18,32Praticiens contractuels 15,53Internes 74TOTAL 252,25

14

Activités logistiques

Blanchisserie

Restauration

Bionettoyage

Archives

2 137 tonnes de linge traitées,soit 8,5 tonnes par jour ouvré

58% pour le Centre hospitalier et 42% pour les établissements extérieurs

900 000 draps livrés sur le CH et 450 000 vêtements professionnels lavés en 2015

près de 2 290 repas servis par jour,soit 835 977 par an

526 589 aux patients et résidents du Centre hospitalier

120 051 aux patients et résidents d'établissements extérieurs (CLME , Fédérations Caisse d'Epargne)

189 337 aux personnels, extérieurs et à la crèche

72 871 m² de locaux et circulation entretenus17 371 m² sur le site d'Heinlex

55 500 m² sur le site de la Cité sanitaire

66 894 sorties de dossiers

15

Charges €Produits Versés par l'Assurance Maladie 152 605 714 €Autres Produits de l'Activité 14 158 782 €Autres Produits de l'Activité 34 020 528 €

Activité économique

Compte de résultat principal

Recettes 2015

Charges €Titre 1 : Charges de personnel 124 602 790 €

Titre 2 : Charges à caractère médical 6 497 340 €Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général 58 775 752 €

Titre 4 : Charges d'amortissements, de provisionset dépréciations, financières et exceptionnelles 11 740 178 €

TOTAL 201 616 060 €

Produits €

Titre 1 : Produits versés par l'assurance maladie 152 605 714 €

Titre 2 : Autres produits de l'activité hospitalière 14 158 782 €Titre 3 : Autres produits 34 020 528 €TOTAL 200 785 024 €

FIR (fonds d'intervention régionale)3 896 k€

MIGAC (missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation) 14 753 k€

Forfaits annuels 3 758 k€

DAF (dotation annuelle de financement)21 289 k€

T2A (tarification à l'activité) 107 849 k€

16

Relations avec les usagers

187 réclamations écrites et orales

4 réunions de la CRUQPC(Commission des Relations avec les Usagers

et de la Qualité de la Prise en Charge)

697 demandes traitées d'accès au dossier patient

33 dossiers de médiation

40 éloges

Enseignement

Institut de formation en Soins Infirmiers (IFSI) 3 promotions de 55 élèves par an

Institut de formation d'Aides-Soignants (IFAS) 69 élèves formés par an

10 études cliniques réalisées et 13 en cours273 inclusions de patients

Recherche clinique

QSE-FI-092 / Version 2 / 23-06-16