300 000 escarres en France (1)

Urgo Medical s’engage dans

la prévention de l’escarre

Mobiliser les professionnels de santé

Informer le grand public

Réduire le coût de la prévention

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Pression

Hypoxie tissulaire

Écrasement des capillaires

Urgo Medical s’engage

La prévalence du risque d’escarre à domicile en constante augmentation

Si à l’hôpital la prévalence de l’escarre semble stable (environ 8,9 %* (2)), une étude montre que la situation pour les patients à domicile s’aggrave : entre 2003 et 2006, 34 % d’augmentation de la prévalence de

l’escarre en ville (3).

L’escarre, une apparition brutale

L’escarre survient en raison d’une compression des tissus mous entre un plan dur et des saillies osseuses.

Cette compression provoque une ischémie des tissus qui peut détruire la peau très rapidement. Contrairement aux idées reçues, l’escarre peut survenir en quelques heures chez des patients temporairement immobilisés, au lit ou au fauteuil.

d

* 8,9 % dans les courts séjours et SSR.

En 3 heures seulement une escarre peut survenir lors d’un alitement ou d’une position assise (4)

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e dans la prévention de l’escarre

(1) Conférence de consensus : prévention et traitement de l’escarre de l’adulte et du sujet âgé. 15/16 nov 2001. Texte long : introduction.

(2) D Collin et al. L’escarre en milieu hospitalier : comparaison à dix ans (1994 - 2004). L’escarre 2009 n° 40 : 4.(3) Kerihuel J-C et Barrois B : Evaluation du risque de survenue d’une escarre chez le patient non hospitalisé :

résultat de l’enquête SENTINEL. 12ème Conférence nationale des plaies et cicatrisations (Paris) : 27-29 janvier 2008.

(4) Cité par C Revaux. Conférence de consensus : Prévention et traitement des escarres de l’adulte et du sujet âgé – 15-16 novembre 2001 – Hôpital Européen Georges Pompidou.

(5) P.E.R.S.E.(6) Stade 2 : 109 jours / Stade 3-4 146 jours. (7) Schwartz et Gourand. La prévention de l’escarre_ Edition Handisoft 1987 : 51 – 62.(8) SOIN n° 702 janv 2006 (4) Miot 1999.

Stade 0

Patient à risque Stade d’alertePeau intacte

Rougeur réversible

Stade 1

Apparition d’un érythème

Rougeur non réversible

Stade 2

DermabrasionPhlyctène

Désepidermisation

Stade 3-4

Nécrose du tissu cutané (stade 3) et des couches musculaires (stade 4) parfois jusqu’à l’os

Nécrose profonde

L’escarre, une plaie d’évolution grave

L’escarre évolue en 4 stades allant jusqu’à une destruction complète des tissus cutanés et parfois même jusqu’à l’os.

Prévenir l’escarre c’est agir tôt en amont de l’apparition d’une rougeur irréversible.

L’escarre, une plaie lourde de conséquences

Un risque de mortalité multiplié par 3 à 5

chez le sujet âgé (5)

4,5 mois d’allongement de la durée d’hospitalisation (6)

15 000 € de coût d’hospitalisation pour une escarre

constituée (7)

3,35 milliards d’€ de coût de prise en charge

de l’escarre en France (8)

L’escarre est une plaie douloureuse dès les premiers stades.Pour le patient, l’escarre représente aussi une altération de l’image de soi lourde de conséquences. Elle prolonge la durée des soins, retarde la reprise des activités, accentue l’isolement et peut être à l’origine d’un état dépressif, surtout chez le sujet âgé.

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Devenez Acteur Prévention Escarre

La mobilisation de tous est nécessaire …

Tous les acteurs de proximité sont au cœur de la vigilance Prévention Escarre

L’information et l’implication de l’entourage quand il est présent au chevet du patient est précieuse pour améliorer l’efficacité de la prévention et alerter les professionnels de santé en cas d’apparition des premiers signes cutanés.

Pensez à leur en parler.

Infirmière

Médecin

généraliste

Entourage

Patient

Pharmacien

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Locomotion : Trouble de la mobilité

Patients alitésBlessés médullairesDéficit neurologique

Perte de sensibilité

Fragilité cutanée

État psychologique,âge

Diabétique

DénutritionTroubles vasculaires, pulmonaires

Incontinence / Sudation

État psychologique,État psycholoâge

À qui penser ?

L’âge du patient ...

... est déterminant : 50 % des escarres surviennent chez des patients de plus de 80 ans, mais ce n’est pas le seul critère d’alerte.

Il faut accroître la vigilance en cas de :

Patient immobilisé au fauteuil ou alité Personne âgée grabataire et dépendante Personne âgée immobilisée sur une courte période (infection, post-opératoire) Patient neurologique (hémiplégie, paraplégie)

Un bilan d’identification du patient à risque est primordial

Le taux de survenue d’escarres chez des patients à domicile varie (9) :

Paralysés : 17,0 % Diabétiques : 13,4 % Alzheimer : 10,3 % Post AVC : 6,7 %

Quand faut-il y penser (10) ? Dès que vous avez à prendre en charge un patient nécessitant un alitement ou une immobilisation à domicile

En cas de facteurs cliniques aggravants

Dénutrition

Déshydratation

Fièvre (état grippal)

Incontinence urinaire

ou fécale

Obésité

(9) FA Allaert, B Barrois, D Colin. Evolution de la prévalence des escarres chez les patients suivis à domicile entre 2003 et 2006. Soins Gérontologie n° 76 mars/avril 2009.

(10) Conférence de consensus : prévention et traitement de l’escarre de l’adulte et du sujet âgé. P6 nov 2001. Texte court : introduction.

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Comment agir ?

L’effleurage doux est recommandé par les experts (Perse, ANAES 2001).

Les massages pétrissages sont interdits (ANAES).

des zones à risque.

l’entourage quand il est présent au chevet du malade.

matériel

spécifique et homologué, matelas anti-escarre, coussins. Certains supports confortables ne sont pas suffisants.

en

effleurage doux pour oxygéner les t issus et favoriser la microcirculation des zones d’appui.

Pensez aux zones à risque !80 % des escarres siègent au sacrum et aux talons

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vous aide à éviter l’escarre

Utiliser , le seul topique d’efficacité prouvée

Sanyrène permet des effleurages doux et a démontré son efficacité lors d’une vaste étude clinique en situation réelle :

- 50 % de survenue d’escarres grâce à

Grâce à sa haute concentration en acide gras hyperoxygénés, Sanyrène :

Améliore l’oxygénation locale des zones d’appui et la microcirculation sanguine Diminue le risque d’ischémie locale Hydrate l’épiderme et renforce la texture cutanée

Sanyrène permet également une inspection et une palpation des zones à risque, indispensables à une bonne surveillance de l’état de la peau.

CTJ** Sanyrène 20 ml = 0,35 €/jour

€ d’économies € d’économies

* Etude GIPPS: S. Meaume et al. Preventing the occurence of pressure ulceration in hospitalised elderly patients. Journal of Wound Care 2005; 14(2): 78-82.

** CTJ = Coût de Traitement Journalier moyen selon le prix conseillé en pharmacie.

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Protégeons les patients immobilisés à domicile de la souffrance de l’escarre

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Un programme d’information pour l’entourage des patients à risque

Une brochure d’information pour les patients mise à disposition en salle d’attente et en officine

Une campagne presse Grand Public

Urgo Medical

et

s’engagent avec :

Pour prévenir l’escarre et pour plus d’informations

www.sanyrene.fr

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