25 Anat Cours MMP 14 15

237
Myologie du membre pelvien Pr SM BOUKERCHE Année Universitaire 2014-2015

description

Cours anatomie 1er année Médecine .

Transcript of 25 Anat Cours MMP 14 15

Page 1: 25 Anat Cours MMP 14 15

Myologie du membre pelvien

Pr SM BOUKERCHE

Année Universitaire

2014-2015

Page 2: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscles de la hanche Muscles de la hanche ( Groupe ventral ) ( Groupe ventral )

Muscle grand psoas Muscle grand psoas Muscle iliaque Muscle iliaque

●Muscle grand psoas ●Muscle iliaque

Page 3: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle psoasMuscle psoas

Muscle iliaqueMuscle iliaque

Vue ventrale de la hanche

Situation topographique

Muscle essentiel en position debout

Page 4: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle ilio-psoas

Muscle ventral de la hanche , profond , lombo-pelvi-fémoral , stabilisateur statique de la hanche et fléchisseur puissant de la cuisse sur le bassin ;

Il est composé du muscle grand psoas , fusiforme , polyarticulaire , prenant naissance des vertèbres lombales ( T12L5 ) (corps et processus transverses ).

Le muscles iliaque , triangulaire , monoarticulaire , prenant naissance dans la fosse iliaque de l’os coxal avec une terminaison commune sur le petit trochanter fémoral

Page 5: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Psoas : insertions d’origine

Schéma A Corps vertébraux

T12-L5

Disques intervertébraux

Schéma B Apex des processus

transverses vertébraux L1-L5A B

Page 6: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle iliaque : insertions d’origine

Fosse iliaque interne : ¾

proximal de l’os coxal

Fosse iliaque interne : ¾

proximal de l’os coxal

Page 7: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle psos-iliaque : terminaison

Extrémité proximale du petit trochanter du

Fémur

Extrémité proximale du petit trochanter du

Fémur

Page 8: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle psoas – iliaque ( 1 )Muscle psoas – iliaque ( 1 )

OrigineOrigine Psoas :Psoas :

Colonne vertébrale dorso-lombaire Colonne vertébrale dorso-lombaire Face antéro-latérale des corps vertébraux T12 - L5 Face antéro-latérale des corps vertébraux T12 - L5 Disques intervertébraux Disques intervertébraux Apex des processus transverses L1- L5Apex des processus transverses L1- L5

Iliaque : Iliaque : 2/3 proximal de la fosse iliaque interne 2/3 proximal de la fosse iliaque interne

Terminaison communeTerminaison commune

Extrémité proximale du petit trochanterExtrémité proximale du petit trochanter

Page 9: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle iliopsoas Muscle iliopsoas Fonctions :Fonctions :

Statique : Statique : stabilisation antérieure de la hanchestabilisation antérieure de la hanche

Dynamique : Dynamique : flexion puissante de la cuisse sur le bassinflexion puissante de la cuisse sur le bassinPeu actif à la marchePeu actif à la marcheRenforce la lordose lombaireRenforce la lordose lombaireBascule ventrale du bassin Bascule ventrale du bassin

Page 10: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal de la hanche Groupe dorsal de la hanche

Muscle grand glutéal ( grand fessier )Muscle grand glutéal ( grand fessier ) Muscle moyen glutéal ( moyen fessier )Muscle moyen glutéal ( moyen fessier ) Muscle petit glutéal ( petit fessier )Muscle petit glutéal ( petit fessier ) Muscle tenseur du fascia lata Muscle tenseur du fascia lata Muscle piriforme ( pyramidal )Muscle piriforme ( pyramidal ) Muscle obturateur interne Muscle obturateur interne Muscle jumeaux supérieur – inférieur Muscle jumeaux supérieur – inférieur Muscle carré fémoral Muscle carré fémoral

Page 11: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal : plan superficielGroupe dorsal : plan superficiel

Muscle grand glutéal Muscle grand glutéal ( glutéus maximus )( glutéus maximus )

( Grand fessier )( Grand fessier )

Page 12: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand glutéal

A :Vue dorsale

B : Vue latérale

Muscle grand glutéal

A :Vue dorsale

B : Vue latérale

A

B

Page 13: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand glutéal

(Plan Superficiel )

Muscle grand glutéal

(Plan Superficiel )

Page 14: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand glutéal

Muscle dorsal de la hanche , volumineux , superficiel , épais , losangique , mono-articulaire , sacro-coxo-fémoral , contenu dans le fascia glutéal superficiel .

Muscle avec deux plans :▬ Superficiel coxo-sacral ▬ Profond coxo-sacro-coccygien Se terminant pour le 1er sur le bord postérieur du fascia lata et le second sur la branche de trifurcation latéral de la ligne âpre du fémur

Fonctions : véritable coussin contractile statique et stabilisateur sagittal du bassin d’extension et de rotation latérale de la cuisse

Page 15: 25 Anat Cours MMP 14 15

4

5

6

Terminaison fémorale Branche de trifurcation latérale de la ligne âpre

(Faisceau profond )

Terminaison fémorale Branche de trifurcation latérale de la ligne âpre

(Faisceau profond )

3

1

2

7

Muscle Gd glutéal : insertions d’origine – terminaison

Vue dorsale du bassin osseux

Origines 1-2-3 : Plan superficiel ( sacrum-crête iliaque4-5-6-7 : Plan profond (surface glutéale-ligts-sacrum-coccyx

Origines 1-2-3 : Plan superficiel ( sacrum-crête iliaque4-5-6-7 : Plan profond (surface glutéale-ligts-sacrum-coccyx

Page 16: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tenseur du fascia lata

M. Gd glutéal

Fascia Lata

1

2

M. Gd glutéal : terminaison

1- F. superficiel 2- F. profond

Page 17: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Grand Fessier ( 1 ) M. Grand Fessier ( 1 )

Origine Origine Plan superficiel ( sacro- coxal ) Plan superficiel ( sacro- coxal )

Crête sacrale médiane (1) –intermédiaire(2)Crête sacrale médiane (1) –intermédiaire(2)

¼ postérieur du versant externe de la crête iliaque(3¼ postérieur du versant externe de la crête iliaque(3)) Plan profond ( sacro-coccy-coxal )Plan profond ( sacro-coccy-coxal )

Champ postérieur de la surface glutéale (4)Champ postérieur de la surface glutéale (4)

Ligaments sacro-iliaques postérieurs ( 5)Ligaments sacro-iliaques postérieurs ( 5)Face postérieure du ligament sacro-tubéral ( 6)Face postérieure du ligament sacro-tubéral ( 6)Bord latéral du sacrum et face postérieure du coccyx (7)Bord latéral du sacrum et face postérieure du coccyx (7)

Page 18: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Grand glutéal ( 2 )M. Grand glutéal ( 2 )

TerminaisonTerminaison

Faisceau superficielFaisceau superficiel

Bord postérieur du Bord postérieur du Fascia Lata Fascia Lata ( 1 )( 1 )

Faisceau profondFaisceau profond

Branche de trifurcation latérale de la ligne âpre ( 2 ) Branche de trifurcation latérale de la ligne âpre ( 2 )

Page 19: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Grand glutéal ( 2 ) M. Grand glutéal ( 2 )

FonctionsFonctions StatiqueStatique Coussin contractileCoussin contractile

Stabilisateur sagittal du bassin Stabilisateur sagittal du bassin DynamiqueDynamique

Extension de la cuisse sur le bassinExtension de la cuisse sur le bassin ( dans la ( dans la course – grimper- course – grimper- Passage de la position assise à la position debout-Passage de la position assise à la position debout-décollement de la cuisse du plan du lit dans le décollement de la cuisse du plan du lit dans le coucher ventral )coucher ventral ) Rotateur latéral de la cuisseRotateur latéral de la cuisse ( faisceaux caudaux ) ( faisceaux caudaux ) NB : NB : Aucune intervention dans la marche Aucune intervention dans la marche normale ou la station deboutnormale ou la station deboutAction importante dans le saut-la course – la Action importante dans le saut-la course – la montée de l’escalier- d’un plan incliné- la marche montée de l’escalier- d’un plan incliné- la marche avec charge avec charge

Page 20: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal : Plan moyenGroupe dorsal : Plan moyen

Muscle Moyen glutéal : Muscle Moyen glutéal : ( glutéus médius ) ( moyen fessier )( glutéus médius ) ( moyen fessier )

Page 21: 25 Anat Cours MMP 14 15

Moyen glutéal

Vue latérale droite

Page 22: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Moyen glutéal

Vue dorsale de la hanche

Page 23: 25 Anat Cours MMP 14 15

Moyen glutéal

Muscle dorsal du plan moyen de la hanche , de situation latérale , de forme triangulaire , épais , d’insertion coxo-fémorale

Ce muscle intermédiaire prend naissance sur le champ moyen de la surface glutéale de l’os coxal et se termine sur la face latérale du grand trochanter fémoral .

Fonctions : C’est un stabilisateur latéral du bassin et un puissant abducteur de la hanche

Page 24: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Moyen glutéal : origine - terminaison

Face glutéale de l’ilion entre les deux lignes

Face latérale du grand trochanter

Lèvre externe de la crête iliaque

Page 25: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle moyen fessier ( gluteus medius )Muscle moyen fessier ( gluteus medius )

Muscle épais – triangulaire – situation latérale – 2Muscle épais – triangulaire – situation latérale – 2èmeème plan plan

OrigineOrigine : :

Lèvre externe de la crête iliaque ( ¾ ventraux )Lèvre externe de la crête iliaque ( ¾ ventraux )

Face glutéale de l’ilion entre les deux lignes glutéale ventrale Face glutéale de l’ilion entre les deux lignes glutéale ventrale et dorsaleet dorsale

Terminaison Terminaison

Face latérale du grand trochanterFace latérale du grand trochanter

Page 26: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle moyen glutéal ( gluteus medius )Muscle moyen glutéal ( gluteus medius )

FonctionsFonctions

StatiqueStatiqueStabilisateur latéral de la hanche Stabilisateur latéral de la hanche ( hauban actif surtout en ( hauban actif surtout en appui unipodal : course ou dans la marche pendant la appui unipodal : course ou dans la marche pendant la phase d’appui phase d’appui unilatéral unilatéral

DynamiqueDynamique Puissant abducteurPuissant abducteur de la cuisse sur le bassin de la cuisse sur le bassin Rotateur médialRotateur médial de la cuisse sur le bassin par ses de la cuisse sur le bassin par ses faisceaux ventraux ( hanche fléchie :assis )faisceaux ventraux ( hanche fléchie :assis )Rotateur latéralRotateur latéral par ses faisceaux dorsaux par ses faisceaux dorsaux

Efficacité du moyen fessier à 30-35° d’abductionEfficacité du moyen fessier à 30-35° d’abductionNB : Le moyen fessier participe à la coaptation NB : Le moyen fessier participe à la coaptation

articulaire articulaire

Page 27: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal : Plan profondGroupe dorsal : Plan profond

Muscle glutéus mineur Muscle glutéus mineur ( glutéus minimus ) ( petit fessier )( glutéus minimus ) ( petit fessier )

Page 28: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle glutéus mineur

Page 29: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue dorsale de la hanche Plan profond

Glutéus mineur

Page 30: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle glutéal mineur

Muscle de la face dorsale du bassin , profond , épais , de forme triangulaire , mono-articulaire - d’insertion coxo-fémorale

Ce muscle en éventail prend naissance sur le champ antérieur de la surface glutéale de l’os coxal pour se terminer sur le bord crânial et ventral du grand trochanter fémoral en fibres convergentes

Fonctions : ●C’est un stabilisateur frontal du bassin et un abducteur de la hanche . ●Fléchisseur et rotateur médial ( fibres antérieures )●Extenseur et rotateur latéral ( fibres postérieures )

Page 31: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle glutéus mineur

Origine - terminaison

Origine : face glutéale

Terminaison : bord crânial et ventral du grand trochanter

Page 32: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle glutéus mineur ( gluteus minimus Muscle glutéus mineur ( gluteus minimus ))

Muscle triangulaire situé au-dessous du précédentMuscle triangulaire situé au-dessous du précédent

OrigineOrigine

Face glutéale en avant de la ligne glutéale ventrale Face glutéale en avant de la ligne glutéale ventrale

TerminaisonTerminaison

Bord crânial et ventral du grand trochanterBord crânial et ventral du grand trochanter

Page 33: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle glutéus mineur (gluteus minimus )Muscle glutéus mineur (gluteus minimus )

FonctionsFonctions StatiqueStatique Stabilisateur frontal du bassinStabilisateur frontal du bassin ++++++

DynamiqueDynamique

Abducteur de la cuisse sur le bassin +++Abducteur de la cuisse sur le bassin +++

Fléchisseur et rotateur interne Fléchisseur et rotateur interne ( segment ant )( segment ant )

Extenseur et rotateur latéral Extenseur et rotateur latéral ( segment postérieur ( segment postérieur ))

Page 34: 25 Anat Cours MMP 14 15

Région latéraleRégion latérale de la hanche de la hanche

Tenseur du fascia lata ( latéro-dorsal) Tenseur du fascia lata ( latéro-dorsal)

Page 35: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle tenseur du fascia lata ( Deltoide de Farabeuf )

Muscle dorso-latéral de la hanche , superficiel , d’insertion coxo-tibial , renforcé en bas par le tractus ilio-tibial

Ce muscle très allongé prend naissance au niveau de l’épine iliaque antéro-supérieure et la partie ventrale de la crête iliaque pour se terminer sur le tubercule infra-condylaire latéral du tibia par l’intermédiaire du fascia lata et le tractus ilio-tibial

Fonctions :●Stabilisateur homolatéral du bassin et du genou●Abducteur de la hanche Fléchisseur accessoire de la hancheRotateur médial de la hanche

●Fléchisseur du genouRotateur latéral du genou Verrouillage du genou en fin d’extension

Page 36: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue latérale droite

M. Gd fessier

Fascia lata

Tenseur du fascia lataTenseur du fascia lata

Bandelette ilio-tibiale

Page 37: 25 Anat Cours MMP 14 15

Fascia lata

Tenseur du fascia lata

Muscle vaste latéral

Bandelette ilio-tibiale

Muscle grand fessier

Page 38: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Tenseur du Fascia Lata Muscle Tenseur du Fascia Lata

( tensor fasciae latae ( tensor fasciae latae ))Origine = EIAS = versant latéral

Crête iliaque ( partie ventrale )

Terminaison = bord ventral de la bandelette ilio-tibiale

Page 39: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Tenseur du Fascia Lata Muscle Tenseur du Fascia Lata ( tensor fasciae latae )( tensor fasciae latae )

Muscle latéro-dorsal du plan superficiel de la région Muscle latéro-dorsal du plan superficiel de la région glutéaleglutéale

CompositionComposition : un corps charnu : le tenseur qui : un corps charnu : le tenseur qui rejoint une bandelette fibreuse : le fascia lata qui se rejoint une bandelette fibreuse : le fascia lata qui se prolonge en bas au niveau de la cuisse et devient le prolonge en bas au niveau de la cuisse et devient le tractus ilio-tibial .tractus ilio-tibial .

OrigineOrigine : versant latéral de l’épine iliaque ventro- : versant latéral de l’épine iliaque ventro-proximal ( EIAS )proximal ( EIAS )

TrajetTrajet: en bas et en arrière : en bas et en arrière TerminaisonTerminaison : bord ventral de la bandelette ilio- : bord ventral de la bandelette ilio-

tibialetibiale

Page 40: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Tenseur du Fascia Lata Muscle Tenseur du Fascia Lata ( tensor fasciae latae ) ( tensor fasciae latae )

FonctionsFonctionsPoint fixe au niveau du bassin Point fixe au niveau du bassin ::

TenseurTenseur ant du tractus ilio-tibial ant du tractus ilio-tibialAbducteur de hanche Abducteur de hanche Rotateur latéral du genouRotateur latéral du genouStabilisateur du genouStabilisateur du genou

Point fixe tibialPoint fixe tibialStabilisateur homolatéral du bassinStabilisateur homolatéral du bassinStabilisateur de la hanche et du genou Stabilisateur de la hanche et du genou Ligament actif du genouLigament actif du genou

Page 41: 25 Anat Cours MMP 14 15

Bandelette ilio-tibiale : Bandelette ilio-tibiale : bandelette de Maissiat et fascia latabandelette de Maissiat et fascia lata

OrigineOrigine

Versant latéral de la crête iliaque au niveau du tubercule iliaqueVersant latéral de la crête iliaque au niveau du tubercule iliaque TrajetTrajet

oblique en bas et en arrièreoblique en bas et en arrière Terminaison Terminaison

Segment antérieur du condyle latéral du tibia ( tubercule de Gerdy )Segment antérieur du condyle latéral du tibia ( tubercule de Gerdy ) FonctionsFonctions

Stabilisateur latéral du genou et de la hancheStabilisateur latéral du genou et de la hanche

Abducteur de hancheAbducteur de hanche

Rotateur latéral du genouRotateur latéral du genou

Page 42: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue dorsale de la région glutéale et de la cuisse

Muscle grand fessier

Bandelette ilio-tibiale

Page 43: 25 Anat Cours MMP 14 15

Fascia lata

Tenseur du fascia lata

Muscle vaste latéral

Bandelette ilio-tibiale

Muscle grand fessier

Page 44: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal : Plan profondGroupe dorsal : Plan profond Muscles pelvi-trochantériensMuscles pelvi-trochantériens

Muscle piriformeMuscle piriforme Jumeau crânial ( gemellus superior )Jumeau crânial ( gemellus superior ) Obturateur interne ( obturatorius internus ) Obturateur interne ( obturatorius internus ) Jumeau caudal ( gemellus inférior ) Jumeau caudal ( gemellus inférior ) Obturateur externe ( obturatorius externus ) Obturateur externe ( obturatorius externus ) Carré fémoral ( quadratus fémoris ) :carré Carré fémoral ( quadratus fémoris ) :carré

crural crural

Page 45: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Pyriforme (1)

M. Jumeau crânial(2)

Muscle Obturateur interne (3)

Muscle jumeau caudal(4)

Muscle carré fémoral (5)

Muscle pelvi-trochantériens

Plan profond dorsal du bassin

Page 46: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle piriforme

Muscle pelvi-trochantérien profond , de forme triangulaire , d’insertion sacro-fémorale

Ce muscle prend naissance à la face endopelvienne du sacrum autour des 2-3-4ème foramens sacrés antérieurs pour se terminer sur la face crâniale du gd trochanter ; de trajet intra puis extrapelvien

Fonctions :●Stabilisateur de la hanche et coaptateur de la sacro-iliaque ●Abducteur et rotateur latéral de la cuisse

Page 47: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle piriforme

Bord crânial du gd trochanterBord crânial du gd trochanter

Foramens sacrés S2-S4 ( face endo-pelvienne du sacrum )

Muscle piriforme : m . sacro-fémoral (origine -terminaison)

1

2

31- Sacrum

2-Os coxal

3-Fémur

Page 48: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle piriforme

Abducteur – rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Page 49: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle piriformeMuscle piriforme

Muscle Muscle sacro-fémoralsacro-fémoral - triangulaire à sommet latéral à base - triangulaire à sommet latéral à base sacrée sacrée

Origine Origine ::

Face pelvienne du sacrum autour des foramens sacrés (2Face pelvienne du sacrum autour des foramens sacrés (2èmeème--44èmeème

TrajetTrajet : oblique en avt- en bas – en dhs ; sort du bassin par la : oblique en avt- en bas – en dhs ; sort du bassin par la grande incisure ischiatique –traverse la région profonde grande incisure ischiatique –traverse la région profonde

TerminaisonTerminaison

Bord crânial du grand trochanterBord crânial du grand trochanter Fonctions Fonctions

Point fixe sur le bassinPoint fixe sur le bassin

Abducteur –Rotateur latéral de la hancheAbducteur –Rotateur latéral de la hanche

Point fixe sur le fémur Point fixe sur le fémur : : stabilisateur du bassinstabilisateur du bassin

Page 50: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau crânial

Muscle pelvi-trochantérien , profond , extrapelvien , grêle de forme triangulaire et d’insertion coxo-fémorale

Ce muscle prend naissance sur la face latérale de l’épine ischiatique pour se terminer dans la fosse trochantérique du fémur

Fonctions

Rotateur latéral de la hanche Stabilisateur du bassin

Page 51: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau crânial

Fosse trochantérique

Face médiale du grand trochanter

Versant latéral de l’épine ischiatique

Origine- trajet – terminaison

Page 52: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau crânial ( supérieur )

Rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Page 53: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Jumeau crânialMuscle Jumeau crânial

Muscle coxo-fémoral,exopelvien,satellite de l’obturateur interneMuscle coxo-fémoral,exopelvien,satellite de l’obturateur interne OrigineOrigine

Versant latéral de l’épine ischiatique Versant latéral de l’épine ischiatique TrajetTrajet

Oblique en avt- en haut – en dhsOblique en avt- en haut – en dhs Terminaison Terminaison ( tendon commun avec l’obturateur interne )( tendon commun avec l’obturateur interne )

Face médiale du gd trochanter ( fosse trochantérique )Face médiale du gd trochanter ( fosse trochantérique ) Fonctions Fonctions

Point fixe sur l’os coxalPoint fixe sur l’os coxal

Rotateur latéral de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Point fixe sur le fémur Point fixe sur le fémur

Stabilisateur du bassinStabilisateur du bassin

Page 54: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur interne

Muscle pelvi-trochantérien profond ,triangulaire , coxo – fémoral , de situation endopelvienne et glutéale

Ce muscle prend naissance sur la face médiale de l’os coxal autour du foramen obturé et de la face médiale de la membrane obturatrice avec une double trajet à angle droit passant par l’inscisure ischiatique mineure pour se terminer dans la fosse trochantérique (face médiale du gd trochanter )

Fonctions : Puissant rotateur latéral de la cuisse Stabilisateur du bassin

Page 55: 25 Anat Cours MMP 14 15

Pourtour du foramen obturé

Membrane obturatrice

( face endopelvienne)

Muscle obturateur interne

Fosse trochantérique

Origine – trajet --terminaison

Page 56: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur interne

rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Page 57: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur interne Muscle obturateur interne Muscle triangulaire , à sommet latéral ,tendu de la face Muscle triangulaire , à sommet latéral ,tendu de la face

endopelvienne de l’os coxal au gd trochanter du fémur endopelvienne de l’os coxal au gd trochanter du fémur Origine Origine ( face endopelvienne )( face endopelvienne )

Pourtour du foramen obturé – membrane obturatrice Pourtour du foramen obturé – membrane obturatrice TrajetTrajet

EndopelvienEndopelvien ( oblique en AR – en Bas – en DH ) ( oblique en AR – en Bas – en DH )

Exopelvien Exopelvien ( oblique en H – DH – AV )( oblique en H – DH – AV ) Terminaison Terminaison ( tendon commun jumeaux pelviens )( tendon commun jumeaux pelviens )

Face médiale du gd trochanter dans la fosse trochantérique Face médiale du gd trochanter dans la fosse trochantérique FonctionsFonctions

Point fixe coxal Point fixe coxal : : rotateur latéral de la hanche rotateur latéral de la hanche

Point fixe fémoral Point fixe fémoral : sustentateur de l’os coxal: sustentateur de l’os coxal

Stabilisateur automatique du bassinStabilisateur automatique du bassin

Page 58: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau caudal

Muscle pelvi-trochantérien , profond , grêle , d’insertion coxo-fémorale

Ce muscle prend naissance sur la partie crâniale de la tubérosité ischiatique pour se terminer dans la fosse trochantérique

Fonctions Rotateur latéral de la cuisse Stabilisateur du bassin

Page 59: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau caudal

Bord dorsal de la tubérosité sciatique

Fosse trochantérique

Origine - trajet -- terminaison

Page 60: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle jumeau caudal

rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Page 61: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Jumeau caudalMuscle Jumeau caudal OrigineOrigine

Versant latéral du bord dorsal de la tubérosité sciatiqueVersant latéral du bord dorsal de la tubérosité sciatique TrajetTrajet : oblique en AV-H-DH : oblique en AV-H-DH TerminaisonTerminaison

Face médiale du Gd trochanter dans la fosse trochantérique Face médiale du Gd trochanter dans la fosse trochantérique FonctionsFonctions

Point fixe sur l’os coxalPoint fixe sur l’os coxal

Rotateur latéral de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Point fixe sur le fémur Point fixe sur le fémur

Stabilisateur du bassinStabilisateur du bassin

Page 62: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur externe

Muscle pelvi-trochantérien , profond , de forme triangulaire , mono-articulaire , d’insertion coxo-fémorale .

Ce muscle prend naissance sur la face latérale du pourtour du foramen obturé et de la membrane obturatrice pour se terminer

dans la face médiale de la fosse trochantérique

Fonctions Stabilisateur de la hanche Rotateur latéral de la cuisse

Page 63: 25 Anat Cours MMP 14 15

Pourtour externe du foramen obturé

Membrane obturatrice

Branche ischio-pubienne

( face endo-pelvienne )

Fosse trochantérique

Obturateur externe

Origine -- trajet – terminaison

Page 64: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur externe

rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Vue ventrale

Page 65: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle obturateur externeMuscle obturateur externe Muscle tendu de la face endopelvienne de l’os coxal au gd Muscle tendu de la face endopelvienne de l’os coxal au gd

trochantertrochanter OrigineOrigine

Pourtour externe du foramen obturéPourtour externe du foramen obturé

Membrane obturatriceMembrane obturatrice

Branche ischio-pubienne ( bord crânial )Branche ischio-pubienne ( bord crânial ) Trajet Trajet : oblique en H – DH - AR: oblique en H – DH - AR TerminaisonTerminaison

Face médiale du Gd trochanter à la partie distale de la fosse Face médiale du Gd trochanter à la partie distale de la fosse trochantérique du fémurtrochantérique du fémur

FonctionsFonctions

Point fixe coxal Point fixe coxal : : rotateur latéral de la hancherotateur latéral de la hanche

Point fixe fémoral Point fixe fémoral : : stabilisateur de la hanchestabilisateur de la hanche

sustentateur du bassin sustentateur du bassin

Page 66: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle carré fémoral

Muscle pelvi-trochantérien , profond , quadrangulaire , aplati , d’insertion coxo-fémorale .

Ce muscle prend origine sur la face latérale de la tubérosité ischiatique pour se terminer sur la crête inter-trochantérique

Fonctions Stabilisateur de la hanche Rotateur latéral et adducteur de la hanche

Page 67: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle carré fémoral ( ischio-pelvien )

Face latérale de la tubérosité ischiatique

Face dorsale du grand trochanter

0rigine -- trajet -- terminaison

Page 68: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle carré fémoral

Adducteur – rotateur latéral de la hanche

Stabilisateur du bassin

Page 69: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle carré fémoralMuscle carré fémoral Muscle exopelvien - quadrangulaire – aplati- tendu de l’ischion Muscle exopelvien - quadrangulaire – aplati- tendu de l’ischion

au fémurau fémur OrigineOrigine::

Face latérale de la tubérosité ischiatique Face latérale de la tubérosité ischiatique Trajet Trajet transversal : en DH ( fermeture de la gouttière ischio-transversal : en DH ( fermeture de la gouttière ischio-

fémorale )fémorale ) TerminaisonTerminaison : face dorsale du gd trochanter (crête verticale : face dorsale du gd trochanter (crête verticale

intertrochantérique )intertrochantérique ) FonctionsFonctions

Point fixe coxal Point fixe coxal

Rotateur latéral – Adducteur de hanche +++Rotateur latéral – Adducteur de hanche +++

Point fixe fémoralPoint fixe fémoral

Stabilisateur du bassinStabilisateur du bassin

Page 70: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge ventrale de la cuisseLoge ventrale de la cuisse

Muscle QuadricepsMuscle Quadriceps Muscle Sartorius ( couturier )Muscle Sartorius ( couturier )

Page 71: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Sartorius

M. Quadriceps

Loge ventrale ( cuisse )

1- Muscle quadriceps

2-Muscle sartorius

Loge ventrale ( cuisse )

1- Muscle quadriceps

2-Muscle sartorius

2

1

Page 72: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Sartorius

M. Quadriceps

Le muscle quadriceps

fémoral appartient à la loge ventrale de la cuisse , à l’appareil extenseur du genou , volumineux , bi-articulaire , composé de 04 chefs , d’insertion coxo-fémoro-patello-tibiale

Le muscle quadriceps

fémoral appartient à la loge ventrale de la cuisse , à l’appareil extenseur du genou , volumineux , bi-articulaire , composé de 04 chefs , d’insertion coxo-fémoro-patello-tibiale

Page 73: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle sartorius

Muscle vaste intermédiaire (PP)Muscle vaste intermédiaire (PP)

Tendon du muscle droit fémoral ( PS)Tendon du muscle droit fémoral ( PS)

Muscle vaste latéral (PM)Muscle vaste latéral (PM)

Quadriceps

Muscle vaste médial (PMMuscle vaste médial (PM

Loge ventrale ( Vue schématique )

Page 74: 25 Anat Cours MMP 14 15

2-Vaste médial1-Droit fémoral

3-Vaste latéral Trigone fémoral

Constitution

1-Droit fémoral (PS)2-Vaste médial (PI)3-Vaste latéral ( PI)4-Vaste intermédiaire (PP)

Constitution

1-Droit fémoral (PS)2-Vaste médial (PI)3-Vaste latéral ( PI)4-Vaste intermédiaire (PP)

Sartorius

Page 75: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps fémoral

C’est un muscle puissant qui engaine la diaphyse fémorale et formé de quatres chefs musculaires qui se terminent par un tendon commun (tendon du quadriceps ) sur la patella et la tubérosité tibiale ( ligament patellaire )

Droit antérieur : long –fusiforme-bi-articulaire Vaste médial :large-épais Vaste latéral : longiligne – fin Vaste intermédiaire : volumineux –épais

Fonctions :Extenseur du genou ( quadriceps )Fléchisseur accessoire de la hanche ( droit fémoral = bi-articulaire )Stabilisateur du genou en extension : les vastes médial et latéral

Page 76: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle QuadricepsMuscle Quadriceps

Muscle de la cuisse :Muscle de la cuisse :volumineuxvolumineux Fusiforme,Fusiforme,Constitué de 04 chefs :Constitué de 04 chefs :

Plan superficiel Plan superficiel : M. droit fémoral: M. droit fémoral

Plan intermédiaire Plan intermédiaire : M. Vaste médial – vaste latéral : M. Vaste médial – vaste latéral

Plan profond Plan profond : Vaste intermédiaire ( crural ) : Vaste intermédiaire ( crural )

Page 77: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps : Vaste intermédiaire Muscle quadriceps : Vaste intermédiaire

OrigineOrigine 2/3 sup de la 2/3 sup de la face ventro-latérale de la diaphyse face ventro-latérale de la diaphyse fémoralefémoraleBords latéraux Bords latéraux Septum intermusculaire fémoral latéralSeptum intermusculaire fémoral latéral

Trajet Trajet Vertical en bas Vertical en bas

TerminaisonTerminaisonBase de la patella Base de la patella ( plan profond )( plan profond )

Page 78: 25 Anat Cours MMP 14 15

Face ventro-latérale de la diaphyse fémorale

Muscle vaste intermédiaire : insertions d’origine

Plan profond fémoral ( vaste intermédiaire )

Page 79: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle vaste intermédiaire

Page 80: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps : Vaste médialMuscle quadriceps : Vaste médial

OrigineOrigine

Branche de trifurcation médiale de la ligne âpreBranche de trifurcation médiale de la ligne âpre

Lèvre médiale de la ligne âpreLèvre médiale de la ligne âpre

Septum interrmusculaire médial fémoral Septum interrmusculaire médial fémoral TrajetTrajet

Vertical – enroulement sur la face médiale du fémur Vertical – enroulement sur la face médiale du fémur TerminaisonTerminaison

Base de la patella Base de la patella

Expansion directe sur le bord médial de la patella – ligament Expansion directe sur le bord médial de la patella – ligament patellaire et tubérosité tibiale patellaire et tubérosité tibiale

Expansion croisé sur le bord contro-latéral de la tubérosité Expansion croisé sur le bord contro-latéral de la tubérosité tibiale tibiale

Page 81: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps : Vaste latéralMuscle quadriceps : Vaste latéral OrigineOrigine

Branche latérale de trifurcation de la ligne âpreBranche latérale de trifurcation de la ligne âpre

Lèvre latérale de bifurcation de la ligne âpre Lèvre latérale de bifurcation de la ligne âpre

Septum intermusculaire latéral fémoral (SIMLF )Septum intermusculaire latéral fémoral (SIMLF ) TrajetTrajet

VerticalVertical TerminaisonTerminaison

Base de la rotuleBase de la rotule

Expansion directe sur le bord latéral de la patella – ligament Expansion directe sur le bord latéral de la patella – ligament patellaire et tubérosité tibiale patellaire et tubérosité tibiale

Expansion croisé sur le bord contro-médial de la tubérosité Expansion croisé sur le bord contro-médial de la tubérosité tibiale tibiale

Page 82: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vaste latéral : insertions d’origine

1-branche latérale de trifurcation : versant latéral

2-Lèvre latérale de bifurcation de la ligne âpre

3-branche médiane de trifurcation

4-Lèvre médiane de bifurcation de la ligne âpre

4

Page 83: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps : Droit fémoralMuscle quadriceps : Droit fémoral

OrigineOrigine

▬ ▬ Tendon direct : versant latéral de l’épine iliaque ventro-distalTendon direct : versant latéral de l’épine iliaque ventro-distal

▬ ▬ Tendon réfléchi: sillon proximal acétabulaireTendon réfléchi: sillon proximal acétabulaire

▬ ▬ Tendon récurent : angle supéro-médial du bord antérieur du Tendon récurent : angle supéro-médial du bord antérieur du Grand trochanterGrand trochanter

TrajetTrajet

Vertical Vertical TerminaisonTerminaison

Champ proximal de la Champ proximal de la face ventrale de la patella face ventrale de la patella

Ligament patellaire Ligament patellaire ( fibres superficielles )( fibres superficielles )

Page 84: 25 Anat Cours MMP 14 15

Droit fémoral

Tendon direct : versant latéral de l’EIVD

Tendon réfléchi

Sillon proximal acétabulaire

Tendon récurrent : angle supéro-médial du bord antérieur du gd trochanter

Ligt patellaire

Face ventrale de la patella

Page 85: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tendon quadricipital (1)Tendon quadricipital (1)

Supra-patellaireSupra-patellaire PuissantPuissant Orientation : oblique en bas et en dedans Orientation : oblique en bas et en dedans Constitution : union des 04 chefs du quadriceps Constitution : union des 04 chefs du quadriceps Insertion terminale par l’intermédiaire de lames Insertion terminale par l’intermédiaire de lames

tendineuses en 03 plans tendineuses en 03 plans ▬ ▬ Plan profond Plan profond : vaste intermédiaire ( base : partie : vaste intermédiaire ( base : partie dorsale)dorsale)▬ ▬ Plan moyen Plan moyen : vaste lat et médial ( base :partie moyenne : vaste lat et médial ( base :partie moyenne + bords latéral et médial avec des fibres tendineuses + bords latéral et médial avec des fibres tendineuses directes et croisées sur le tibia ) directes et croisées sur le tibia ) ▬ ▬ Plan superficiel Plan superficiel : droit fémoral ( base : partie antérieure : droit fémoral ( base : partie antérieure + tibia .+ tibia .

Page 86: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vaste médialVaste latéral

Sartorius

Tenseur du fascia lata

Fibres croisées

Fibres directes

2-Ligt patellaire Fibres

arciformes

1- Tendon du quadriceps

11

1

2

P

Page 87: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tendon patellaire (2)Tendon patellaire (2)

Infra-patellaireInfra-patellaire Puissant Puissant OrientatOrientation: ion: oblique en bas et en dehorsoblique en bas et en dehors Présence d’une bourse séreuse rétro-tendineuse ( corps Présence d’une bourse séreuse rétro-tendineuse ( corps

adipeux )adipeux ) Constitution : ligt patellaire + fibres tendineuses du droit Constitution : ligt patellaire + fibres tendineuses du droit

fémoralfémoral

NB : NB : le ligt patellaire est tendu de l’apex de patella à la le ligt patellaire est tendu de l’apex de patella à la tubérosité tibiale tubérosité tibiale

Page 88: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle quadriceps : Fonctions Muscle quadriceps : Fonctions

Muscle quadricepsMuscle quadriceps

Extenseur de la jambe sur la cuisseExtenseur de la jambe sur la cuisse( point fixe en haut )( point fixe en haut )

Indispensable pour la course-le saut-la montée de Indispensable pour la course-le saut-la montée de l’escalier –descente de l’escalierl’escalier –descente de l’escalier

Muscle droit fémoral ( bi-articulaire )Muscle droit fémoral ( bi-articulaire )

Fléchisseur de la cuisse sur le bassinFléchisseur de la cuisse sur le bassin

Extenseur de la jambe sur la cuisseExtenseur de la jambe sur la cuisse

Stabilisateur de la hancheStabilisateur de la hanche

Page 89: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Sartorius ( couturier )

Muscle de la loge ventrale de la cuisse : superficiel, rubané , bi-articulaire , d’insertion coxo-tibial ( groupe de la patte d’oie )

Ce muscle prend naissance sur l’épine iliaque ventro-proximale pour se terminer sur la partie proximale de la face médiale tibiale

Fonctions

Stabilisateur du genou en extension Fléchisseur et rotateur médial du genouFléchisseur – abducteur – rotation latérale de la hanche

Page 90: 25 Anat Cours MMP 14 15

Sartorius Sartorius

Epine iliaque ventro-proximale

Face médiale de la diaphyse tibiale ( segment proximal )

Page 91: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Sartorius ( couturier )Muscle Sartorius ( couturier )

Muscle superficiel de la loge ventrale de la cuisse , rubané , Muscle superficiel de la loge ventrale de la cuisse , rubané , tendu de l’os coxal au tibia ( groupe de la patte d’oie ) .tendu de l’os coxal au tibia ( groupe de la patte d’oie ) .

OrigineOrigineVersant latéral de Versant latéral de l’épine iliaque ventro-proximale de l’os coxall’épine iliaque ventro-proximale de l’os coxal

TrajetTrajetOblique de haut en bas et de dehors en dedans Oblique de haut en bas et de dehors en dedans

TerminaisonTerminaisonPartie proximale de la Partie proximale de la face médiale de la diaphyse tibiale face médiale de la diaphyse tibiale

FonctionsFonctionsStabilisateur du genou Stabilisateur du genou Fléchisseur de la jambe sur la cuisseFléchisseur de la jambe sur la cuisseRotateur médial de la jambe ( genou )Rotateur médial de la jambe ( genou )

Page 92: 25 Anat Cours MMP 14 15

Région médiale de la cuisse Région médiale de la cuisse Groupe des adducteurs Groupe des adducteurs

Plan profond Plan profond

Muscle grand adducteur Muscle grand adducteur Plan moyenPlan moyen

Muscle court adducteur ( petit adducteur )Muscle court adducteur ( petit adducteur ) Plan superficielPlan superficiel

En haut : En haut : Muscle pectinéMuscle pectiné

En bas : En bas : Muscle long adducteur ( moyen adducteur )Muscle long adducteur ( moyen adducteur )

En dedans : En dedans : Muscle gracile ( droit interne )Muscle gracile ( droit interne )

Page 93: 25 Anat Cours MMP 14 15

Pectiné 1Pectiné 1

Court adducteur 2 Court adducteur 2

Long adducteur1 Long adducteur1

Gd adducteur 3

Gracil 1 Gracil 1

Topographie des M. adducteurs

Page 94: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Grand AdducteurPlan profond

N°3

Page 95: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand adducteur (plan profond ) N° 3

Muscle profond ,large , épais , triangulaire à sommet proximo-médial le plus volumineux de la loge médiale de la cuisse ;

Constitué de deux segments : antérieur ( oblique ) avec un faisceau supérieur et moyen ; postérieur ( vertical ) avec un faisceau postérieur ou 3ème adducteur

●Segment antérieur en forme de demi-cornet ouvert en arrière et en dehors , naît du bord distal de la face exopelvienne de la branche ischio-pubienne pour se terminer sur le versant médial de la lèvre latérale de la ligne de trifurcation de la ligne âpre (f.sup) et sur le versant médial de la ligne âpre ( f.moyen ) .

Le segment postérieur , vertical vient de la tubérosité ischiatique pour se terminer sur le tubercule de l’adducteur de l’épicondyle médial fémoral Fonctions :

Adducteur de la hanche Rotateur latéral de la hanche ( F. sup et moyen )Rotateur médial - extenseur de la hanche ( F. vertical post )

Page 96: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Gd AdducteurSituation topographique

s

P

1- Faisceau supérieur et moyen

2- Faisceau postérieur (P)

M

Q

Page 97: 25 Anat Cours MMP 14 15

Faisceau postérieur ( Vertical )

Faisceau antérieur : supérieur et moyen ( Oblique )

Vue ventrale de la cuisse et du bassin

Muscle grand adducteur de la loge médiale de la cuisse

Page 98: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Grand Adducteur

( vue ventrale )Faisceau supérieur/oblique

Faisceau moyen/oblique

Faisceau postérieur /vertical

Ligne âpre

Tubercule du 3ème adducteur

Page 99: 25 Anat Cours MMP 14 15

Faisceau supérieurFaisceau supérieur

Faisceau moyenFaisceau moyen

Faisceau postérieurFaisceau postérieur

Grand adducteur

Terminaison

( vue dorsale )

Tubérosité ischiatique ( Segment vertical )

Branche ischio-pubienne : face exopelvienne Segment oblique

Ligne âpre : ligne de trifurcation –lèvre latérale

Tubercule du 3ème adducteur

Page 100: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand adducteur ( 1 )Muscle grand adducteur ( 1 )

Muscle profond ,triangulaire à sommet proximo-médial , le plus Muscle profond ,triangulaire à sommet proximo-médial , le plus volumineux de la loge médiale de la cuisse ; constitué de deux volumineux de la loge médiale de la cuisse ; constitué de deux segments : antérieur ( oblique ) avec un faisceau supérieur et moyen ; segments : antérieur ( oblique ) avec un faisceau supérieur et moyen ; postérieur ( vertical ) avec un faisceau postérieur ou 3postérieur ( vertical ) avec un faisceau postérieur ou 3èmeème adducteur . adducteur .

OrigineOrigine ( deux portions ) ( deux portions )▬ ▬ Portion antérieur:Portion antérieur:

Bord distal de la face exopelvienne de la branche ischio-pubienne Bord distal de la face exopelvienne de la branche ischio-pubienne ▬ ▬ Portion postérieur Portion postérieur

Pôle distal de la tubérosité ischiatique Pôle distal de la tubérosité ischiatique Trajet Trajet

En éventail en bas et en dehors En éventail en bas et en dehors ▬ ▬ faisceau supérieurfaisceau supérieur: presque horizontal en dehors: presque horizontal en dehors▬ ▬ faisceau moyen faisceau moyen : en arrière du précédent: en arrière du précédent▬ ▬ faisceau postérieur faisceau postérieur : vertical en arrière des faisceaux précédents: vertical en arrière des faisceaux précédents

Page 101: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle grand adducteur ( 2 )Muscle grand adducteur ( 2 )

Terminaison Terminaison ▬ ▬ faisceau supérieur faisceau supérieur Versant médial de la branche latérale de la ligne de trifurcation Versant médial de la branche latérale de la ligne de trifurcation de la ligne âprede la ligne âpre▬ ▬ faisceau moyenfaisceau moyenVersant médial de la lèvre latérale de la ligne âpreVersant médial de la lèvre latérale de la ligne âpre▬ ▬ faisceau postérieurfaisceau postérieurTubercule du 3Tubercule du 3èmeème adducteur adducteur

FonctionsFonctions Adducteur – Rotateur latéral- extenseur de hanche *Adducteur – Rotateur latéral- extenseur de hanche *

Légèrement extenseurLégèrement extenseur ( portion postérieure )( portion postérieure )

Page 102: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle court adducteur (Court adducteur )

N°2Plan moyen

Page 103: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court adducteur

Plan moyen

Pectiné sectionné

Pectiné sectionné

Gd adducteur

Gracil

Ilio-psoas

Sartorius

Page 104: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court adducteur

Corps du pubis (face antérieure )

Branche ischio-pubienne ( partie proximale )

Faisceau supérieur : 1/3 proximal de la ligne âpre entre la branche moyenne et latérale de trifurcation

Faisceau inférieur : partie moyenne de la ligne âpre

Adducteur de la hancheRotateur latéral de la hanche

Page 105: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle court adducteur

Muscle coxo-fémoral , aplati, épais , triangulaire, à sommet proximo-médial constitué de deux faisceaux sup et inf appartenant au plan moyen de la loge médiale de la cuisse.

Le muscle naît de la face antérieure du corps du pubis et partie proximale de la branche ischio-pubienne , de trajet oblique en bas , en dehors et en arrière pour se terminer au 1/3 sup de la ligne âpre ( F.sup) et la partie moyenne de la ligne âpre ( F. inf ) .

Fonctions :

Adducteur de la hanche et fléchisseur jusqu’à 70°Rotateur latéral de la hanche ( controversé)

Page 106: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. PectinéPlan superficiel

N°1

Page 107: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Pectiné

Muscle coxo-fémoral , aplati, quadrilatère , appartenant au plan superficiel de la loge médiale de la cuisse .

Ce muscle naît d’un tendon en U de la branche sup du pubis jusqu’au tubercule , se dirige obliquement en bas , en dehors et en arrière pour se terminer sur la branche moyenne de trifurcation de la ligne âpre .

Fonctions :Adducteur de la hanche Fléchisseur de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Page 108: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Pectiné

Plan superficiel

Ilio-psoas

Long adducteur

Gracil

Sartorius

Page 109: 25 Anat Cours MMP 14 15

Branche supérieure du pubis

( branche horizontale )

Crête pectinéale

Branche moyenne de trifurcation de la ligne âpre

Vue ventraleVue ventrale

Pectiné

Adducteur de la hanche Fléchisseur de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Page 110: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Long adducteur Plan superficiel

N°1

Page 111: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long adducteur

Muscle pubo-fémoral , triangulaire à base fémorale , aplati , superficiel appartenant à la loge médiale de la cuisse .

Ce muscle naît du corps du pubis et de la symphyse pubienne , de trajet oblique en bas , en dehors et un peu en arrière pour se terminer au 1/3 moyen de la ligne âpre dans l’interstice qui sépare les deux lèvres .

Fonctions :Adducteur de la hanche Fléchisseur de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Page 112: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long adducteur

Pectiné

Ilio-psoas

Gracil

Sartorius

Page 113: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Long adducteur

Surface angulaire du pubis ( face antérieure )

Tubercule pubien ( face inférieure )

Partie moyenne de la ligne âpre

( entre les deux lèvres )

Vue ventrale

Adducteur de la hanche Fléchisseur de la hanche Rotateur latéral de la hanche

Page 114: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Gracil Plan superficiel

N°1

Page 115: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Gracil ( droit interne )

Muscle coxo-tibial , superficiel , médial , fusiforme, grêle et aplati , appartenant aux muscles de la patte d’oie et à la loge médiale de la cuisse

Ce muscle prend origine de la branche ischio-pubienne , de trajet vertical le long du bord médial de la cuisse pour se terminer à la partie proximale de la face antéro- médiale tibiale sous le condyle médial .

FonctionsAdduction de la hanche Légère Flexion de la hanche Flexion et rotation médiale du genou

Page 116: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle GracilMuscle Gracil

Ilio-psoas

Pectiné

Long adducteur

Page 117: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Gracil

Branche ischio-pubienne ( partie antéro-médiale )

Branche ischio-pubienne ( partie antéro-médiale )

Partie proximale de la face médiale de la diaphyse tibiale

Partie proximale de la face médiale de la diaphyse tibiale

Vue ventrale

Adduction de la hanche Légère Flexion de la hanche Flexion et rotation médiale du genou

Page 118: 25 Anat Cours MMP 14 15

La loge dorsale de la cuisse La loge dorsale de la cuisse ( muscles fléchisseurs dorsaux )( muscles fléchisseurs dorsaux )

Muscles ischio-jambiersMuscles ischio-jambiers

Muscle biceps fémoralMuscle biceps fémoral

Muscle semi-tendineuxMuscle semi-tendineux

Muscle semi-membraneuxMuscle semi-membraneux

Page 119: 25 Anat Cours MMP 14 15

Biceps fémoral ( chef court )

Biceps fémoral ( Chef long )

Semi- tendineux (S)

Semi-membraneux (P)

Loge dorsale de la cuisse

Dehors

Dedans

Page 120: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Biceps fémoral Plan superficiel

En dehors

Page 121: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue dorsale de la cuisse

Long biceps : face dorsale de la tubérosité ischiatique

Court biceps : Lèvre latérale de la ligne âpre au 1/3 moyen du fémur

Terminaison commune : Versant latéral de la tête fibulaire

Vue dorsale de la cuisse

Muscle dorsal de la cuisse , superficiel , latéral , d’insertion coxo-fémoro-fibulaire , constitué de deux chefs : chef long biarticulaire (1) , chef court uni-articulaire (2)

Le chef long naît de la tubérosité ischiatique (1); le chef court du 1/3 moyen de la lèvre latérale de la ligne âpre(2) , de trajet vertical en bas et en dehors pour se terminer d’un tendon commun sur l’apex de la tête fibulaire (3)

Fonctions

Extenseur de la hancheFléchisseur et Rotateur latéral du genou

1

2

3

Page 122: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Semi- tendineuxMédial Superficiel

Page 123: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue dorsale de la cuisse

Origine : face dorsale de la tubérosité ischiatique

( segment inféro-médial )

Terminaison : Face médiale de la diaphyse tibiale

Muscle semi-tendineux

Muscle semi-tendineux(A)

Muscle de la loge dorsale de la cuisse , médial , superficiel , appartenant à la patte d’oie , d’insertion ischio-tibial

Ce muscle naît de la tubérosité ischiatique (1) , bi-articulaire , de trajet vertical et médial ,avec un long tendon cylindrique associé aux muscles de la patte d’oie ( sartorius- gracil ) pour se terminer à la partie crâniale de la face médiale du tibia (2)

Fonctions Extension de la hancheStabilisateur postéro-médiale du genou en station debout Fléchisseur du genou avec rotation médiale

1

2

A

Page 124: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Semi-membraneux Médial

Profond

Page 125: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle semi-membraneux ( 1)

Muscle de la loge dorsale de la cuisse , médial et profond , mince , aplati, d’insertion ischio-tibial , tendineux dans son 1/3 proximal , charnu distalement .

Ce muscle naît de la tubérosité ischiatique , bi-articulaire , de trajet vertical , son tendon passe en arrière du condyle fémoral médial

Il se termine par 03 tendons :●Direct sur la face dorsale du condyle médial tibial ●Réfléchi partie antéro-médiale de l’épiphyse proximale tibiale ●Récurrent :il forme le ligt poplité oblique et renforce la coque condylaire latérale

Fonctions

Extension de la hancheStabilisateur postéro-médiale du genou en station debout Fléchisseur du genou avec légère rotation médiale

Page 126: 25 Anat Cours MMP 14 15
Page 127: 25 Anat Cours MMP 14 15

La loge ventrale de la jambeLa loge ventrale de la jambeGroupe des extenseurs Groupe des extenseurs

Tibial antérieur ( jambier antérieur )Tibial antérieur ( jambier antérieur )

Long extenseur des orteilsLong extenseur des orteils ( ex.commun des orteils )( ex.commun des orteils )

Long extenseur de l’hallux Long extenseur de l’hallux ( ex propre du gros orteil ( ex propre du gros orteil

Troisième fibulaire ( péronier ant )Troisième fibulaire ( péronier ant )

Page 128: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tibial antérieur Tibial antérieur

Long extenseur de l’hallux Long extenseur de l’hallux

Long extenseur des doigts Long extenseur des doigts

3ème fibulaire

Jambe droite ( Vue antérieure )

Dedans

Page 129: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle tibial antérieur

Page 130: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tibial antérieur

Muscle tibio-tarso-métatarsien , de situation superficielle et médiale, long, épais, de forme triangulaire .

Origine 2/3 proximal de la face latérale tibiale Bord latéral de la tubérosité tibiale Membrane interosseuse ( segment supéro-médial )TrajetVertical au niveau de la jambe ( fort tendon au 1/3 distal )Oblique en bas – en avant – en dedans au bord médial du pied TerminaisonFace médiale du cunéiforme médialExpansion sur la base de 1er métatarsien et la capsuleFonctions ●Stabilisateur cunéo-métatarsien●Flexion dorsale du pied ( releveur du pied ) ( cheville )● Supination et adduction du pied ( inverseur du pied ) pour l’articulation sub-talaire

Page 131: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle tibio-tarso-métatarsien de situation superficielle et médiale, long, épais, de forme triangulairePrenant naissance de la face latérale tibiale et de lamembrane interosseuse pour se terminer à la face médiale du cunéiforme médial et une expansion sur la base de 1er métatarsien Fonctions ●Stabilisateur cunéo-métatarsien●Flexion dorsale du pied ( releveur du pied ) ( cheville )● Supination et adduction du pied ( inverseur du pied ) pour l’articulation sub-talaire

Muscle tibio-tarso-métatarsien de situation superficielle et médiale, long, épais, de forme triangulairePrenant naissance de la face latérale tibiale et de lamembrane interosseuse pour se terminer à la face médiale du cunéiforme médial et une expansion sur la base de 1er métatarsien Fonctions ●Stabilisateur cunéo-métatarsien●Flexion dorsale du pied ( releveur du pied ) ( cheville )● Supination et adduction du pied ( inverseur du pied ) pour l’articulation sub-talaire

M.Tibial antérieurM.Tibial antérieur

Face plantaire du pied

Page 132: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle tibial ( 1 )Rétinaculum des

extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon tibia ant dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs ( f. supérieur )

Muscle tibial ( 1 )Rétinaculum des

extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon tibia ant dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs ( f. supérieur )

1

2

3

4

Muscle tibial ant

Page 133: 25 Anat Cours MMP 14 15

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale : côté droit

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale : côté droit

Médial Médial

Tibia Tibia Fibula

Fibula

Tendon du M. tibial ant

Page 134: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long extenseur de l’hallux

Page 135: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long extenseur de l’hallux

Jambe droite ( Vue

antérieure )

Dedans Dedans Dehors Dehors

Page 136: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long extenseur de l’hallux

Long extenseur de l’hallux

Partie moyenne de la face médiale de la fibula + membrane interosseuse

Base de la face dorsale de la phalange distale de l’hallux

Base de la face dorsale de la phalange distale de l’hallux

Muscle fibulo-phalangien ( hallux ) , profond , mince , aplati situé en dehors et en arrière du tibial antérieur .

Muscle fibulo-phalangien ( hallux ) , profond , mince , aplati situé en dehors et en arrière du tibial antérieur .

Fonctions :

●Stabilisateur de l’hallux-

●extenseur de l’hallux

●Flexion dorsale de la cheville ●facilite autant l’inversion que l’éversion du pied ( sub-talaire )

Fonctions :

●Stabilisateur de l’hallux-

●extenseur de l’hallux

●Flexion dorsale de la cheville ●facilite autant l’inversion que l’éversion du pied ( sub-talaire )

Muscle long extenseur de l’hallux

Muscle long extenseur de l’hallux

TTFF

Page 137: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long extenseur de l’hallux ( 1 )

Rétinaculum des extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon du long extenseur de l’hallux dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs ( septum )

Long extenseur de l’hallux ( 1 )

Rétinaculum des extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon du long extenseur de l’hallux dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs ( septum )

1

2

3

4

M.Long extenseur de

l’hallux

Page 138: 25 Anat Cours MMP 14 15

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale : côté droit

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale : côté droit

Médial Médial

Tibia Tibia Fibula

Fibula

Tendon du M. long extenseur de l’hallux

Page 139: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long extenseur des orteils

Page 140: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long extenseur des orteils Long extenseur des orteils

Muscle long extenseur des orteils , muscle jambier , tibio-fibulo-membrano-phalangien , long aplati , de situation latéral et superficiel , recouvrant en partie le muscle l’extenseur propre du gros orteil .

Origine :Condyle latéral du tibia¾ proximal de la face médiale

fibulaireTrajet

Vertical à la jambe – passage sous rétinaculaire – face dorsale du pied en avant et en dehors Terminaison ( en 04 tendons ) pour les 4 derniers orteils

03 languettes : médiane pour la base de P2 – deux latérales qui fusionnent en P2 pour la base de P3 des orteils II-VFonctions ●Participe à la stabilité métatarso-phalangienne●Extenseur des 4 derniers orteils ( IPD – IPP – MP )●Abducteur et pronateur ( éverseur du pied ) sur la sub-talaire ●Flexion dorsale de la cheville

Muscle long extenseur des orteils , muscle jambier , tibio-fibulo-membrano-phalangien , long aplati , de situation latéral et superficiel , recouvrant en partie le muscle l’extenseur propre du gros orteil .

Origine :Condyle latéral du tibia¾ proximal de la face médiale

fibulaireTrajet

Vertical à la jambe – passage sous rétinaculaire – face dorsale du pied en avant et en dehors Terminaison ( en 04 tendons ) pour les 4 derniers orteils

03 languettes : médiane pour la base de P2 – deux latérales qui fusionnent en P2 pour la base de P3 des orteils II-VFonctions ●Participe à la stabilité métatarso-phalangienne●Extenseur des 4 derniers orteils ( IPD – IPP – MP )●Abducteur et pronateur ( éverseur du pied ) sur la sub-talaire ●Flexion dorsale de la cheville

Page 141: 25 Anat Cours MMP 14 15

Condyle latéral tibial

Face médiale de la diaphyse fibulaire

Long extenseur des orteils

Origine-trajet-terminaison

Long extenseur des orteils

Origine-trajet-terminaison

Tendon terminal

Languette médiane

Base de P2

Languette médiane

Base de P2

Languette latérale

Base de P3

Languette latérale

Base de P3

Fonctions

Statique :Participe à la stabilité métatarso-phalangienne

Dynamique Extenseur des 4 derniers orteils ( IPD – IPP – MP )

Abducteur et pronateur ( éverseur du pied ) sur la sub-talaire

Flexion dorsale de la cheville

Fonctions

Statique :Participe à la stabilité métatarso-phalangienne

Dynamique Extenseur des 4 derniers orteils ( IPD – IPP – MP )

Abducteur et pronateur ( éverseur du pied ) sur la sub-talaire

Flexion dorsale de la cheville

Tendon terminal Tendon

terminal

M.Tibio-fibulo-phalangien

Page 142: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long extenseur des orteils

Rétinaculum des extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon du long extenseur des orteils dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs

Long extenseur des orteils

Rétinaculum des extenseurs

1- Rétinaculum sup des tendons extenseurs

2- Rétinaculum inf des tendons extenseurs 3- Lame sup 4- Lame inf

Passage du tendon du long extenseur des orteils dans le dédoublement du rétinaculum des extenseurs

1

2

3

4

M.Long extenseur des

orteils

Page 143: 25 Anat Cours MMP 14 15

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale

côté droit

Coupe transverse axiale passant par l’articulation tibio-fibulaire distale

côté droit

Médial Médial

Tibia Tibia Fibula

Fibula

Tendon du M. long extenseur des orteils

Page 144: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle 3ème fibulaire

Page 145: 25 Anat Cours MMP 14 15

3ème fibulaire

Face dorsale de la base du 5ème métatarsien

¼ distal de la face médiale fibulaire

Muscle fibulo-métatarsien, inconstant , grêle , profond et latéral

Fonction

Fléchisseur dorsal de la cheville

Abducteur et pronateur ( éverseur du pied ) sur la sub-talaire

Page 146: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge latérale de la jambeLoge latérale de la jambe

Muscle long fibulaireMuscle long fibulaire

( muscle long péronier latéral )( muscle long péronier latéral ) Muscle court fibulaire Muscle court fibulaire

( muscle court péronier latéral )( muscle court péronier latéral )

Page 147: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle court fibulaire

Page 148: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fibulaire

Court fibulaire

Situation généraleLoge latérale

Page 149: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle fibulo-métatarsien , court et aplati profondémment situé dans la loge latérale de la jambe .Origine1/3 inférieur de la face latérale de la fibulaTrajet Vertical à la jambeGlisse en arrière de la malléole fibulaire latérale Passe au-dessus de la trochlée fibulaire du calcanéus en avant TerminaisonTubérosité styloide à la base du 5ème métatarsien FonctionsStabilité latérale de la cheville +++ éverseur du pied

Muscle fibulo-métatarsien , court et aplati profondémment situé dans la loge latérale de la jambe .Origine1/3 inférieur de la face latérale de la fibulaTrajet Vertical à la jambeGlisse en arrière de la malléole fibulaire latérale Passe au-dessus de la trochlée fibulaire du calcanéus en avant TerminaisonTubérosité styloide à la base du 5ème métatarsien FonctionsStabilité latérale de la cheville +++ éverseur du pied

1

M. Court fibulaire M. Court fibulaire

Page 150: 25 Anat Cours MMP 14 15

A- Vue latérale du calcanéus

1- Présence de la trochlée fibulaire

B- Vue médiale du calcanéus

2- Sillon du tendon du long fléchisseur de l’hallux 3- Tubérosité du calcanéus

AA

BB

1

2

3

3

En avant

En avant

Rappel

Page 151: 25 Anat Cours MMP 14 15

Trochlée fibulaire Trochlée fibulaire

T. Court fibulaire

Processus styloide 5ème métatarsien

Processus styloide 5ème métatarsien

T. Long fibulaireT. Long fibulaire

Base de M1 de l’hallux Base de M1 de l’hallux

Page 152: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long fibulaire

Page 153: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fibulaire

Court fibulaire

Situation généraleLoge latérale

Page 154: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle long fibulaire (1) est un muscle tibio-fibulo-métatarsien , épais , superficiel , le plus long de la loge latérale de la jambeOrigine●1-Condyle latéral tibial2-Partie antéro-latérale de la tête fibulaire3- 2/3 antéro-sup de la face latérale fibulaire4- 2/3 postéro-sup de la face latérale fibulaire trajet●Vertical en bas – un peu oblique en dehors Dans le sillon malléolaire latéralFace latérale du calcanéus ( sous la trochée fibulaire)Bord latéral du cuboideFace plantaire du métatarse terminaison● Tubercule latéral de la base plantaire du 1er métatarsien (M1 )FonctionsFonctions●Maintien de la voûte plantaire +++●Stabilité latérale de la cheville●Faible fléchisseur plantaire du pied ---Everseur du pied ( abducteur – pronateur )

Muscle long fibulaire (1) est un muscle tibio-fibulo-métatarsien , épais , superficiel , le plus long de la loge latérale de la jambeOrigine●1-Condyle latéral tibial2-Partie antéro-latérale de la tête fibulaire3- 2/3 antéro-sup de la face latérale fibulaire4- 2/3 postéro-sup de la face latérale fibulaire trajet●Vertical en bas – un peu oblique en dehors Dans le sillon malléolaire latéralFace latérale du calcanéus ( sous la trochée fibulaire)Bord latéral du cuboideFace plantaire du métatarse terminaison● Tubercule latéral de la base plantaire du 1er métatarsien (M1 )FonctionsFonctions●Maintien de la voûte plantaire +++●Stabilité latérale de la cheville●Faible fléchisseur plantaire du pied ---Everseur du pied ( abducteur – pronateur )

Vue latérale

Vue plantaire Vue plantaire

1

M1

Tibia

Tibia

FibulaFibula

Page 155: 25 Anat Cours MMP 14 15

Rétinaculum des fibulaires (Vue latérale )

1-Rétinacululm supérieur fibulaire(sillon malléolaire latéral –face latérale du calcanéus )

2-Rétinaculum inférieur fibulaire (trochlée fibulaire –face latérale du calcanéus )

NB : Chaque tendon musculaire traversant la talo-crurale est enveloppé dans une gaine synoviale l’isolant des gouttières ostéo-fibreuses

Rétinaculum des fibulaires (Vue latérale )

1-Rétinacululm supérieur fibulaire(sillon malléolaire latéral –face latérale du calcanéus )

2-Rétinaculum inférieur fibulaire (trochlée fibulaire –face latérale du calcanéus )

NB : Chaque tendon musculaire traversant la talo-crurale est enveloppé dans une gaine synoviale l’isolant des gouttières ostéo-fibreuses

1

2

Page 156: 25 Anat Cours MMP 14 15

T. du court fibulaireT. du court fibulaire

T. Du long fibulaire T. Du long fibulaire

Page 157: 25 Anat Cours MMP 14 15

T. Court fibulaire T. Court fibulaire

T. Long fibulaireT. Long fibulaire

1

2 1-Rétinaculum supérieur fibulaire2-Rétinaculum fibulaire inférieur

1-Rétinaculum supérieur fibulaire2-Rétinaculum fibulaire inférieur

Malléole Fibulaire latérale

Page 158: 25 Anat Cours MMP 14 15

Disposition topographique des tendons fibulaires dans la gouttière latérale fibulaire

1- Tendon du court fibulaire

2-Tendon du long fibulaire

Disposition topographique des tendons fibulaires dans la gouttière latérale fibulaire

1- Tendon du court fibulaire

2-Tendon du long fibulaire

Coupe axiale transverse par la tibio-fibulaire distale

Coupe axiale transverse par la tibio-fibulaire distale

Tibia fibula

12

Page 159: 25 Anat Cours MMP 14 15

Coupe frontale oblique de l’appui postérieur du pied

1-Tendon du long fibulaire

2- Tendon du cours fibulaire

Coupe frontale oblique de l’appui postérieur du pied

1-Tendon du long fibulaire

2- Tendon du cours fibulaire

Tibia

Talus

Calcanéus

Fibula

1 2

Page 160: 25 Anat Cours MMP 14 15

Groupe dorsal de la Groupe dorsal de la jambe jambe Plan profond Plan profond

▬ ▬ PoplitéPoplité

▬ ▬ Tibial postérieur Tibial postérieur

▬ ▬ Long fléchisseur des orteilsLong fléchisseur des orteils

▬ ▬ Long fléchisseur de l’halluxLong fléchisseur de l’hallux

Plan superficielPlan superficiel

▬ ▬ Triceps sural ( gastrocnémiens – soléaire )Triceps sural ( gastrocnémiens – soléaire )

▬ ▬ PlantairePlantaire

Page 161: 25 Anat Cours MMP 14 15

Plan superficiel

Triceps sural ( gastrocnémiens ) soléaire )Plantaire

Plan superficiel

Triceps sural ( gastrocnémiens ) soléaire )Plantaire

Page 162: 25 Anat Cours MMP 14 15

1 2

Face dorsale de la jambe

Plan superficiel

Triceps sural

1- Gastrocnémiens 2 - Soléaire 3 - Plantaire

3

Face dorsale de la jambe

Plan superficiel

Triceps sural

1- Gastrocnémiens 2 - Soléaire

3 - Plantaire

Page 163: 25 Anat Cours MMP 14 15

Plantaire

Soléaire Soléaire

Muscle gastrocnémien

Plan superficiel

Plan profond

Page 164: 25 Anat Cours MMP 14 15

Face dorsale de la tête fibulaire

1/3 proximal du bord latéral fibulaire

Arcade tendineuse du soléiare

Arcade tendineuse du soléiare

Ligne oblique du soléaire

1/3 moyen du bord médial tibial

Origine : soléaire

Muscle soléaire est un muscle tibio-fibulo-calcanéen volumineux , large , constituant le plan profond du triceps sural .

Muscle soléaire est un muscle tibio-fibulo-calcanéen volumineux , large , constituant le plan profond du triceps sural .

Page 165: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Soléaire Muscle Soléaire Muscle tibio-fibulo-calcanéen , volumineux , large , constituant le plan Muscle tibio-fibulo-calcanéen , volumineux , large , constituant le plan

profond du triceps sural profond du triceps sural .. OrigineOrigine

▬ ▬ Chef tibialChef tibial

Ligne oblique du muscle soléaire ( face dorsale )Ligne oblique du muscle soléaire ( face dorsale )

1/3 moyen du bord médial de la diaphyse tibiale1/3 moyen du bord médial de la diaphyse tibiale

▬ ▬ Chef fibulaireChef fibulaire

Face dorsale de la tête fibulaireFace dorsale de la tête fibulaire

1/3 proximal du bord latéral fibulaire1/3 proximal du bord latéral fibulaire

▬ ▬ Arcade tendineuse du soléaireArcade tendineuse du soléaire Trajet – terminaison commune Trajet – terminaison commune

Formation d’une lame tendineuse intramusculaire oblique en bas qui Formation d’une lame tendineuse intramusculaire oblique en bas qui se termine sur une lame terminale qui fusionne avec celle des se termine sur une lame terminale qui fusionne avec celle des gastrocnémiens pour former le gastrocnémiens pour former le tendon calcanéentendon calcanéen

Page 166: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tubérosité supra-condylaire médiale-épicondyle médial

Origine : gastrocnémiens

Tubérosité supra-condylaire latérale

Epicondyle latéral

Muscle gastrocnémien est un muscle fémoro-calcanéen , constitué de deux chefs médial et latéral , volumineux et large

recouvrant la partie proximale du muscle soléaire .

Page 167: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscles gastrocnémiensMuscles gastrocnémiens Muscle fémoro-calcanéen , constitué de deux chefs médial et latéral , Muscle fémoro-calcanéen , constitué de deux chefs médial et latéral ,

volumineux et large , recouvrant la partie proximale du muscle volumineux et large , recouvrant la partie proximale du muscle soléaire .soléaire .

OrigineOrigine

▬▬ Chef médialChef médial

Tubérosité supra-condylaire médiale -Epicondyle médialTubérosité supra-condylaire médiale -Epicondyle médial

Coque condylaire médiale Coque condylaire médiale

▬▬ Chef latéralChef latéral

Tubérosité supra-condylaire latérale – épicondyle latéral – coque Tubérosité supra-condylaire latérale – épicondyle latéral – coque condylaire latérale condylaire latérale

Trajet – terminaison commune Trajet – terminaison commune

Elle donne naissance à une lame tendineuse qui s’unit à celle du Elle donne naissance à une lame tendineuse qui s’unit à celle du soléaire pour former le tendon calcanéen .soléaire pour former le tendon calcanéen .

Page 168: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tubérosité supra-condylaire latérale du condyle latéral fémoral

Tendon calcanéenTendon calcanéen

Plantaire

Muscle fémoro-calcanéen , grêle , aplati, triangulaire , situé superficiellement entre le gastrocnémien et le soléaire .

Fonctions : à négliger en raison de son Diamètre physiologiquement trop fin

Page 169: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle plantaire Muscle plantaire

Muscle fémoro-calcanéen , grêle , aplati, triangulaire , situé Muscle fémoro-calcanéen , grêle , aplati, triangulaire , situé superficiellement entre le gastrocnémien et le soléaire .superficiellement entre le gastrocnémien et le soléaire .

OrigineOrigine

Tubérosité supra-condylienne latérale du condyle fémoral latéralTubérosité supra-condylienne latérale du condyle fémoral latéral TrajetTrajet

Tendon mince vertical oblique en bas Tendon mince vertical oblique en bas

Auxilliaire du triceps sural Auxilliaire du triceps sural

Utilité en chirurgie lors des ruptures du tendon calcanéenUtilité en chirurgie lors des ruptures du tendon calcanéen TerminaisonTerminaison

Face dorsale du calcanéus ( tubérosité ) par le tendon calcanéenFace dorsale du calcanéus ( tubérosité ) par le tendon calcanéen

Fonctions Fonctions : à négliger en raison de son Diamètre physiologiquement : à négliger en raison de son Diamètre physiologiquement trop fin trop fin

Page 170: 25 Anat Cours MMP 14 15

Gastrocnémiens

Tendon calcanéen terminal

Le tendon d'Achille ou tendon calcanéen est un tendon placé en distal du mollet (formé par le relief du muscle triceps sural) et au-dessus du talon(formé par le relief du calcanéus).C'est en réalité une lame tendineuse qui naît de la réunion des lames fibreuses des différents faisceaux des deux chefs du muscle gastrocnémien, du muscle soléaire et du muscle plantaire au niveau du 1/3 inférieur de la jambe. C'est un tendon plat et très épais (12 à 15 cm de longueur pour une épaisseur de 5 à 6 mm, ce qui en fait le plus long tendon du corps humain, le plus volumineux et le plus puissant de sa catégorie) qui se termine à la partie inférieure de la face postérieure du calcaneus, sur la tubérosité du calcaneus.

Page 171: 25 Anat Cours MMP 14 15

Le tendon calcanéen glisse sur les srtuctures environnantes grâce à un péritendon ; il n’a pas de gaine synoviale donc pas de ténosynovite .Il possède une prétendineuse ou bourse rétro-calcanéenne et une seconde bourse rétrotendineuse ou bourse de Bovis .

Page 172: 25 Anat Cours MMP 14 15

Plan profond

PoplitéTibial postérieur Long fléchisseur des orteilsLong fléchisseur de l’hallux

Plan profond

PoplitéTibial postérieur Long fléchisseur des orteilsLong fléchisseur de l’hallux

Page 173: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle Poplité (4)

M. Tibial postérieur(2) M. Tibial postérieur(2)

M. Long fléchisseur de l’hallux (1)M. Long fléchisseur de l’hallux (1)

M. Long fléchisseur des orteils (3)

Face dorsale de la jambe droite

Plan profond

Dedans Dehors Dehors

Page 174: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge dorsale de la jambe droitePlan profond

1- M. Poplité

2-M.Long extenseur de l’hallux

3-M. tibial postérieur

4-M. Long extenseur des orteils

Loge dorsale de la jambe droitePlan profond

1- M. Poplité

2-M.Long extenseur de l’hallux

3-M. tibial postérieur

4-M. Long extenseur des orteils

1

3

42

Dehors Dedans

Page 175: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Poplité Plan profond

M. Poplité Plan profond

Page 176: 25 Anat Cours MMP 14 15

Ligne du m. soléaire

Poplité

1/3 proximal de la face dorsale du tibia

Face latérale du condyle latéral fémoral

Vue dorsale du genou

Muscle fémoro-tibial , court, aplati, mono-articulaire triangulaire, situé à la partie dorso-latérale du genou .

Page 177: 25 Anat Cours MMP 14 15

Poplité

Vue dorsale du genou

Fonctions :

▬ StatiqueStabilisateur latéral du genou

▬ DynamiqueRotateur médial de la jambe fléchie

Fléchisseur accessoire de la jambe sur la cuisse

Page 178: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle poplité ( 4 )Muscle poplité ( 4 )

Muscle fémoro-tibial , court, aplati, triangulaire, situé à la partie dorso-Muscle fémoro-tibial , court, aplati, triangulaire, situé à la partie dorso-latérale du genou dorsal .Il appartient à la loge dorsale de la jambe latérale du genou dorsal .Il appartient à la loge dorsale de la jambe qu’à sa partie toute supérieure .qu’à sa partie toute supérieure .

OrigineOrigine▬ ▬ Faisceau fémoralFaisceau fémoralFace latérale du condyle latéral sous l’épicondyle latéral Face latérale du condyle latéral sous l’épicondyle latéral ( fossette du m. poplité )( fossette du m. poplité )Coque condylienne latéraleCoque condylienne latérale▬ ▬ Faisceau méniscal Faisceau méniscal De la partie postérieure du ménisque latéralDe la partie postérieure du ménisque latéral

TrajetTrajet ( intracapsulaire – extra-articulaire) ( intracapsulaire – extra-articulaire)Oblique en bas et en dedans en éventailOblique en bas et en dedans en éventail

TerminaisonTerminaison¼ proximal de la face dorsale du tibia au-dessus de la ligne m.soléaire¼ proximal de la face dorsale du tibia au-dessus de la ligne m.soléaire

Page 179: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle poplité ( 4 )Muscle poplité ( 4 )

FonctionsFonctions : :

▬ ▬ StatiqueStatique

Stabilisateur latéral du genouStabilisateur latéral du genou

▬ ▬ DynamiqueDynamique

Rotateur médial de la jambe fléchieRotateur médial de la jambe fléchie

Fléchisseur accessoire de la jambe sur la cuisseFléchisseur accessoire de la jambe sur la cuisse

Page 180: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Tibial postérieur Plan profond

M. Tibial postérieur Plan profond

Page 181: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tibial postérieur

Long fléchisseur de l’hallux

Long fléchisseur des orteils

Poplité

Muscle tibio-fibulo-naviculaire , long , d’aspect bipenné , poly-articulaire , situé à la partie moyenne du plan profond de la loge dorsale de la jambe

Page 182: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tibial postérieur

Origine :

■ Face dorsale tibiale ■ Face dorsale de la membrane interosseuse

■ Face médiale fibulaire

Tendon terminal rétro-malléolaire médial

Vue dorsale de la jambe

Page 183: 25 Anat Cours MMP 14 15

2/3 proximal de la moitié latérale de la face dorsale tibiale

Face dorsale de la membrane interosseuse

2/3 proximal de la face médiale fibulaire

Tibial postérieur

bipénné

Origine

Page 184: 25 Anat Cours MMP 14 15

Terminaison

Tubérosité de l’os naviculaire ( face plantaire )

Sustentaculum tali

Cuboide

Cunéiformes

2ème -3ème -4ème Métatarsien

Tibial postérieur

Face plantaire

Page 185: 25 Anat Cours MMP 14 15

Fonctions+++

Tibial postérieur

Face plantaire

Fonctions :

Inverseur pur

( flexion plantaire-adduction – supination )

Tension des courbures longitudinale et transversale de la voûte plantaire

Page 186: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tibial postérieur (2)Tibial postérieur (2)

Muscle tibio-fibulo-naviculaire , long , d’aspect Muscle tibio-fibulo-naviculaire , long , d’aspect bipenné bipenné , situé à la partie , situé à la partie moyenne du plan profond de la loge dorsale de la jambe .moyenne du plan profond de la loge dorsale de la jambe .

OrigineOrigine2/3 proximal de la moitié latérale de la face dorsale tibiale 2/3 proximal de la moitié latérale de la face dorsale tibiale Face dorsale de la membrane interosseuseFace dorsale de la membrane interosseuse2/3 proximal de la face médiale fibulaire2/3 proximal de la face médiale fibulaire

TrajetTrajetOblique en bas et en dedans à la jambeOblique en bas et en dedans à la jambeEn bas et en avant à la chevilleEn bas et en avant à la chevilleGlisse derrière la malléole médiale tibialeGlisse derrière la malléole médiale tibialeCroise la face médiale du corps du talus en avant Croise la face médiale du corps du talus en avant

TerminaisonTerminaisonTubérosité de l’os naviculaire ( versant plantaire )Tubérosité de l’os naviculaire ( versant plantaire )Expansions : sustentaculum talii-cuboide- cunéiforme latéral-intermédiaire –Expansions : sustentaculum talii-cuboide- cunéiforme latéral-intermédiaire –cunéiforme médial ( face plantaire) -2-3-4 métatarsien .cunéiforme médial ( face plantaire) -2-3-4 métatarsien .

FonctionsFonctions : :inverseur pur inverseur pur ( flexion plantaire-adduction – supination ) – tension ( flexion plantaire-adduction – supination ) – tension des courbures longitudinale et transversale de la voûte plantaire des courbures longitudinale et transversale de la voûte plantaire

Page 187: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Long fléchisseur des orteils Plan profond

M. Long fléchisseur des orteils Plan profond

Page 188: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fléchisseur des orteils(3)

Origine : 1/3 moyen de la face dorsale tibiale en dedans de la crête verticale

Origine

Vue dorsale

Muscle tibio-phalangien penniforme , médial , situé dans le plan profond de la loge dorsale de la jambe

Dedans

Page 189: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tendon du Long fléchisseurs des orteils

Terminaison : 04 tendons sur la phalange distale des 4 derniers orteils

Long fléchisseur des orteils Terminaison

plantaire

Fonctions :

●soutien de la voûte plantaire

● flexion plantaire des orteils- ( MTP-IPP-IPD des orteils :2-5 / ●flexion plantaire de la cheville

– inverseur du pied ( sub-talaire )

Page 190: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fléchisseur des orteils5 (3) Long fléchisseur des orteils5 (3)

Muscle tibio-phalangien penniforme , médial , situé dans le plan Muscle tibio-phalangien penniforme , médial , situé dans le plan profond de la loge dorsale de la jambe profond de la loge dorsale de la jambe ..

OrigineOrigine

1/3 moyen de la face dorsale tibiale en dedans de la crête verticale 1/3 moyen de la face dorsale tibiale en dedans de la crête verticale sous la ligne du soléairesous la ligne du soléaire

TrajetTrajet

Vertical en bas et légèrement en dedans à la jambe Vertical en bas et légèrement en dedans à la jambe

En avant et en bas sur la sustentaculum du tarse En avant et en bas sur la sustentaculum du tarse

En avant et en dehors à la voûte plantaireEn avant et en dehors à la voûte plantaire TerminaisonTerminaison

Face plantaire de la base de P3 des 4 derniers orteils Face plantaire de la base de P3 des 4 derniers orteils FonctionsFonctions : soutien de la voûte plantaire : soutien de la voûte plantaire – flexion plantaire des orteils-– flexion plantaire des orteils-

( MTP-IPP-IPD des orteils :2-5 / flexion plantaire de la cheville – ( MTP-IPP-IPD des orteils :2-5 / flexion plantaire de la cheville – inverseur du pied inverseur du pied ( sub-talaire )( sub-talaire )

Page 191: 25 Anat Cours MMP 14 15

M. Long fléchisseur de l’hallux Plan profond

M. Long fléchisseur de l’hallux Plan profond

Page 192: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fléchisseur de l’hallux

Origine :

2/3 distal de la face dorsale fibulaire

Muscle fibulo-phalangien , allongé , penniforme , le plus latéral du plan profond de la jambe et le plus médial à sa terminaison

Dehors

Page 193: 25 Anat Cours MMP 14 15

Terminaison

Face plantaire de la base de P2 de l’hallux

Vue plantaire

Fonctions

●flexion plantaire de l’hallux

●flexion plantaire de la cheville supinateur du pied

● faible adducteur .

Tendon du long fléchisseur de l’hallux

Page 194: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long fléchisseur de l’hallux (1)Long fléchisseur de l’hallux (1)

Muscle fibulo-phalangien ( hallux) , allongé , penniforme , le plus Muscle fibulo-phalangien ( hallux) , allongé , penniforme , le plus latéaral du plan profond de la jambe et le plus médial à sa terminaison.latéaral du plan profond de la jambe et le plus médial à sa terminaison.

OriginOrigine e

2/3 distal de la face dorsale fibulaire et des bords adjacents2/3 distal de la face dorsale fibulaire et des bords adjacents TrajetTrajet

En bas et très en dedans à la jambe En bas et très en dedans à la jambe

En arrière entre les deux processus postérieurs du talus En arrière entre les deux processus postérieurs du talus

Oblique en avant sous le sustentaculum tali du calcanéus Oblique en avant sous le sustentaculum tali du calcanéus

En avant entre des deux sésamoides de l’hallux au niveau plantaireEn avant entre des deux sésamoides de l’hallux au niveau plantaire TerminaisonTerminaison

Face plantaire de la base de P2 de l’hallux Face plantaire de la base de P2 de l’hallux FonctionsFonctions flexion plantaire de l’hallux – flexion plantaire de la cheville flexion plantaire de l’hallux – flexion plantaire de la cheville

– – supinateur du pied supinateur du pied – faible adducteur .– faible adducteur .

Page 195: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge dorsale du pied Loge dorsale du pied

Muscle court extenseur des orteilsMuscle court extenseur de l’hallux

Page 196: 25 Anat Cours MMP 14 15

● Muscle intrinsèque , court mince , aplati,en forme d’éventail , situé à la face dorsale du pied .

● Muscle intrinsèque , court mince , aplati,en forme d’éventail , situé à la face dorsale du pied .

Loge dorsale du pied droit

Loge dorsale du pied droit

Page 197: 25 Anat Cours MMP 14 15

Face dorsale de la base de P1 de l’hallux

Face dorsale de la base de P1 de l’hallux

Bord latéral des tendons du Long Extenseur des Orteils ( II – IV )

Bord latéral des tendons du Long Extenseur des Orteils ( II – IV )

Partie ventro-latérale de la face dorsale du calcanéus

Partie ventro-latérale de la face dorsale du calcanéus

Court extenseur des orteils

Court extenseur de l’hallux

Vue dorsale du pied droit Vue dorsale du pied droit

Page 198: 25 Anat Cours MMP 14 15

Long ext. des orteilsLong ext. des orteils

Tibial ant

Long ext hallux

Tendon du court extenseur de l’hallux

Tendons du court extenseur des orteils

Face dorsale du pied droit

Face dorsale du pied droit

Fonctions

Corrige l’obliquité des tendons extenseurs extrinsèques

Fonctions

Corrige l’obliquité des tendons extenseurs extrinsèques

Page 199: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle court extenseur des orteilsMuscle court extenseur des orteilsCourt extenseur de l’hallux Court extenseur de l’hallux

Muscle intrinsèque , court , mince , aplati,en forme d’éventail , situé à Muscle intrinsèque , court , mince , aplati,en forme d’éventail , situé à la face dorsale du pied la face dorsale du pied ..

Origine commune Origine commune

Partie ventro-latérale de la face dorsale du calcanéus Partie ventro-latérale de la face dorsale du calcanéus TrajetTrajet

En avant – en dedans –légèrement en bas sous les longs extenseurs En avant – en dedans –légèrement en bas sous les longs extenseurs Terminaison propre Terminaison propre

▬ ▬ Court extenseur de l’hallux : face dorsale de la base de P1 de Court extenseur de l’hallux : face dorsale de la base de P1 de l’halluxl’hallux

▬ ▬ CEO : Bord latéral les tendons du LEO ( II – IV ) et avec lui sur P2-CEO : Bord latéral les tendons du LEO ( II – IV ) et avec lui sur P2-P3P3

FonctionsFonctions

Corrige l’obliquité des tendons extenseurs extrinsèques Corrige l’obliquité des tendons extenseurs extrinsèques

Extenseurs des 4 premiers orteils Extenseurs des 4 premiers orteils

Page 200: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge médiale plantairedu Pied

( loge de l’hallux )

Loge médiale plantairedu Pied

( loge de l’hallux )

Page 201: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge médiale plantaire Loge médiale plantaire ( loge de l’hallux ) ( loge de l’hallux )

Plan superficielPlan superficielMuscle abducteur de l’halluxMuscle abducteur de l’hallux

Plan profondPlan profond Muscle adducteur de l’halluxMuscle adducteur de l’hallux

Muscle court fléchisseur de l’halluxMuscle court fléchisseur de l’hallux

Page 202: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue plantaire du pied droit Vue plantaire du pied droit

Muscle abducteur de l’halluxSituation topographique

Muscle abducteur de l’halluxSituation topographique

Muscle intrinsèque , volumineux , le plus long et situé dans le plan superficiel de la loge médiale

Page 203: 25 Anat Cours MMP 14 15

Processus médial de la tubérosité de la face plantaire du calcanéus

Processus médial de la tubérosité de la face plantaire du calcanéus

M. abducteur de l’hallux

Tubercule médial de la base plantaire de P1 de l’hallux

Tubercule médial de la base plantaire de P1 de l’hallux

Sésamoide médial

Fonctions ●Abducteur médial de l’hallux●Fléchisseur plantaire de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux

Fonctions ●Abducteur médial de l’hallux●Fléchisseur plantaire de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux

Dedans Dedans

Page 204: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle abducteur de l’halluxMuscle abducteur de l’hallux Muscle intrinsèque , volumineux , de plus long et situé dans le Muscle intrinsèque , volumineux , de plus long et situé dans le

plan superficiel de la loge médiale .plan superficiel de la loge médiale . Origine Origine

Processus médial de la tubérosité de la face plantaire du Processus médial de la tubérosité de la face plantaire du calcanéus calcanéus

TrajetTrajet Direction horizontale vers l’hallux ( bord médial du pied )Direction horizontale vers l’hallux ( bord médial du pied )

TerminaisonTerminaison

Sésamoide médial Sésamoide médial

Tubercule médial de la base plantaire de P1 de l’hallux Tubercule médial de la base plantaire de P1 de l’hallux FonctionsFonctions

Abducteur médial de l’halluxAbducteur médial de l’hallux

Fléchisseur plantaire de l’articulation métatarso-phalangienne Fléchisseur plantaire de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux de l’hallux

Page 205: 25 Anat Cours MMP 14 15

Chef latéral

Chef médial

Cuboide

Cunéiformes latéral- intermédiaire

Sésamoide latéral

Tubercule médial de la base de P1 de l’hallux

Sésamoide médial

Tubercule médial de la base de P1 de l’hallux

M court fléchisseur de l’hallux

Muscle intrinsèque , profond , tendu de la loge plantaire intermédiaire à la loge plantaire médiale

Muscle intrinsèque , profond , tendu de la loge plantaire intermédiaire à la loge plantaire médiale

Dehors Dehors

Fonctions fléchisseur de la Métatarso-

phalangienne de l’hallux

Fonctions fléchisseur de la Métatarso-

phalangienne de l’hallux

Page 206: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court fléchisseur de l’halluxCourt fléchisseur de l’hallux

Muscle intrinsèque , profond , tendu de la loge plantaire Muscle intrinsèque , profond , tendu de la loge plantaire intermédiaire à la loge plantaire médiale .intermédiaire à la loge plantaire médiale .

OrigineOrigine

▬ ▬ Chef latéralChef latéral: Face plantaire du cuboide : Face plantaire du cuboide

▬ ▬ Chef médial Chef médial : Face plantaire des cunéiformes latéral et : Face plantaire des cunéiformes latéral et intermédiaire intermédiaire

TrajetTrajet

En avant et légèrement en dedans En avant et légèrement en dedans TerminaisonTerminaison : deux tendons : deux tendons

▬ ▬ Tendon médial : sésamoide médial – tubercule médial de la Tendon médial : sésamoide médial – tubercule médial de la base de P1 de l’hallux base de P1 de l’hallux

▬ ▬ Tendon latéral : sésamoide latéral – tubercule latéral de la Tendon latéral : sésamoide latéral – tubercule latéral de la base de P1 de l’hallux base de P1 de l’hallux

FonctionsFonctions : fléchisseur de la MP de l’hallux : fléchisseur de la MP de l’hallux

Page 207: 25 Anat Cours MMP 14 15

Tubérosité du cuboide

Base M3-M4

Cunéiforme latéral

Chef oblique ( 1)

Articulations métatarso-phalangiennes ( 3-4-5ème orteil )

Chef transverse ( 2 )Base de P1 de

l’hallux

Sésamoide latéral

Adducteur de l’hallux

Muscle intrinsèque formé de deux faisceaux , situé dans le plan profond de la loge plantaire médiale

Muscle intrinsèque formé de deux faisceaux , situé dans le plan profond de la loge plantaire médiale

11

22

Vue plantaire du pied droitVue plantaire du pied droit

DehorsDehors

FonctionsAdducteur de l’hallux Fléchisseur plantaire Tenseur de la courbure transverse Tenseur de la courbure longitudinale

FonctionsAdducteur de l’hallux Fléchisseur plantaire Tenseur de la courbure transverse Tenseur de la courbure longitudinale

Page 208: 25 Anat Cours MMP 14 15

Chef transverse et oblique de l’adducteur de l’hallux

Page 209: 25 Anat Cours MMP 14 15

Adducteur de l’halluxAdducteur de l’hallux Muscle intrinsèque , formé de deux faisceaux , situé dans le plan Muscle intrinsèque , formé de deux faisceaux , situé dans le plan

profond de la loge plantaire médiale .profond de la loge plantaire médiale . OrigineOrigine : :

▬ ▬ Chef obliqueChef obliqueTubérosité du cuboide ( face plantaire )Tubérosité du cuboide ( face plantaire )Base M3-M4 ( face plantaire )Base M3-M4 ( face plantaire )Cunéiforme latéralCunéiforme latéral▬ ▬ Chef transverseChef transverseFace plantaire des articulations Métatarso-phalangiennes ( 3-4-5Face plantaire des articulations Métatarso-phalangiennes ( 3-4-5èmeème orteilsorteils

TrajetTrajetOblique en avant et en dedans pour le 1Oblique en avant et en dedans pour le 1erer – transverse pour le 2ème – transverse pour le 2ème

TerminaisonTerminaisonFace plantaire de la base de P1 de l’hallux – sésamoide latéralFace plantaire de la base de P1 de l’hallux – sésamoide latéral

Fonctions : adducteur de l’halluxFonctions : adducteur de l’hallux

Page 210: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge latérale plantaire Loge latérale plantaire

Muscle abducteur du 5Muscle abducteur du 5èmeème ortiel ortiel Muscle court fléchisseur du 5Muscle court fléchisseur du 5èmeème orteil orteil Muscle Opposant du 5Muscle Opposant du 5èmeème orteil orteil

Page 211: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle abducteur du 5ème orteil est un muscle intrinsèque , fusiforme , allongé , calcanéo-métatarso--phalangien , situé dans le plan superficiel de la loge plantaire latérale .

Muscle abducteur du 5ème orteil est un muscle intrinsèque , fusiforme , allongé , calcanéo-métatarso--phalangien , situé dans le plan superficiel de la loge plantaire latérale .

Page 212: 25 Anat Cours MMP 14 15

Face plantaire du calcanéus : processus latéral de la tubérosité

Processus styloide de M5

Base de P1 du 5ème orteil ( face latérale )

Abducteur du 5ème orteil

Fonctions : abducteur – fléchisseur plantaire –tenseur longitudinal

Fonctions : abducteur – fléchisseur plantaire –tenseur longitudinal

Page 213: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle abducteur du 5Muscle abducteur du 5èmeème orteil orteil

Muscle intrinsèque , fusiforme , allongé , calcanéo-métatarso--Muscle intrinsèque , fusiforme , allongé , calcanéo-métatarso--phalangien , situé dans le plan superficiel de la loge plantaire phalangien , situé dans le plan superficiel de la loge plantaire latérale latérale ..

OrigineOrigine

Face plantaire du calcanéus au niveau du processus latéral de la Face plantaire du calcanéus au niveau du processus latéral de la tubérosité tubérosité

Processus styloide de M5Processus styloide de M5 TrajetTrajet

Oblique en avant et légèrement en dehors le long du bord latéral du Oblique en avant et légèrement en dehors le long du bord latéral du pied pied

TerminaisonTerminaison

Face latérale de la base de P1 du 5Face latérale de la base de P1 du 5èmeème orteil orteil FonctionsFonctions

Abducteur du 5Abducteur du 5èmeème orteil orteil

Page 214: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle court fléchisseur du 5ème orteil est un muscle intrinsèque, fusiforme , cuboido-phalangien , situé dans le plan moyen de la loge plantaire latérale

Muscle court fléchisseur du 5ème orteil est un muscle intrinsèque, fusiforme , cuboido-phalangien , situé dans le plan moyen de la loge plantaire latérale

Page 215: 25 Anat Cours MMP 14 15

Face plantaire de la base de M5Face plantaire de la base de M5

Face plantaire du cuboide Face plantaire du cuboide

Base de P1 du 5ème orteilBase de P1 du 5ème orteil

Court fléchisseur du 5ème orteil

Fonctions : Muscle Fléchisseur de la métatarso-phalangienne du 5ème orteil

Fonctions : Muscle Fléchisseur de la métatarso-phalangienne du 5ème orteil

Page 216: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court fléchisseur du 5ème orteil

Page 217: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court fléchisseur du 5Court fléchisseur du 5èmeème orteil orteil

Muscle intrinsèque, fusiforme , cuboido-phalangien , situé dans Muscle intrinsèque, fusiforme , cuboido-phalangien , situé dans le plan moyen de la loge plantaire latérale .le plan moyen de la loge plantaire latérale .

OrigineOrigine

Face plantaire du cuboide ( partie latérale de la tubérosité )Face plantaire du cuboide ( partie latérale de la tubérosité )

Face plantaire de la base de M5 ( processus styloide )Face plantaire de la base de M5 ( processus styloide ) Trajet Trajet En En

avant le long de la diaphyse de M5avant le long de la diaphyse de M5 TerminaisonTerminaison

Tubercule latéral de la base de P1 du 5Tubercule latéral de la base de P1 du 5èmeème orteil orteil Fonctions :Fonctions :

Fléchisseur de la métatarso-phalangienne du 5Fléchisseur de la métatarso-phalangienne du 5èmeème orteil orteil

Page 218: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle opposant du 5ème orteil est un muscle intrinsèque , allongé , triangulaire à sommet dorsal , situé dans le plan profond de la loge latérale du pied.

Muscle opposant du 5ème orteil est un muscle intrinsèque , allongé , triangulaire à sommet dorsal , situé dans le plan profond de la loge latérale du pied.

Page 219: 25 Anat Cours MMP 14 15

Cuboide : partie latérale de la tubérosité

Cuboide : partie latérale de la tubérosité

Bord latéral de la diaphyse de M5Bord latéral de la diaphyse de M5

Muscle opposant du 5ème orteil

Fonctions :

Attire légèrement le 5ème métatarsien en flexion plantaire et en inclinaison médiale

Fonctions :

Attire légèrement le 5ème métatarsien en flexion plantaire et en inclinaison médiale

Page 220: 25 Anat Cours MMP 14 15

Muscle opposant du 5Muscle opposant du 5èmeème orteil orteil

Muscle intrinsèque , allongé , triangulaire à sommet dorsal , Muscle intrinsèque , allongé , triangulaire à sommet dorsal , situé dans le plan profond de la loge latérale du pied.situé dans le plan profond de la loge latérale du pied.

OrigineOrigine

Face plantaire du cuboide : partie latérale de la tubérositéFace plantaire du cuboide : partie latérale de la tubérosité TrajetTrajet

S’élargit en avant et en dehorsS’élargit en avant et en dehors TerminaisonTerminaison

Face plantaire de la diaphyse de M5 / le long du bord latéralFace plantaire de la diaphyse de M5 / le long du bord latéral Fonctions Fonctions

Adducteur – supinateur de M5Adducteur – supinateur de M5

Page 221: 25 Anat Cours MMP 14 15

Loge plantaire intermédiaireLoge plantaire intermédiaire

Plan superficielPlan superficiel

▬ ▬ Court fléchisseur des orteils ( plantaire )Court fléchisseur des orteils ( plantaire ) Plan profond Plan profond

▬ ▬ Carré plantaire ( chaire carré de Sylvius )Carré plantaire ( chaire carré de Sylvius )

▬ ▬ LombricauxLombricaux

▬ ▬ Interosseux dorsaux Interosseux dorsaux

▬ ▬ Interosseux plantaires Interosseux plantaires

Page 222: 25 Anat Cours MMP 14 15

Processus médial et latéral de la tubérosité du calcanéus

Processus médial et latéral de la tubérosité du calcanéus

Deux languettes en P2 des 4 derniers orteils

Deux languettes en P2 des 4 derniers orteils

Court fléchisseur des orteils

Vue plantaire du pied droit

Vue plantaire du pied droit

Muscle intrinsèque , superficiel , de forme quadrilatère , court et aplati , tendu du calcanéum aux quatre derniers orteils

Fonctions●Flexion plantaire ( MTP-IPP des orteils de 2-5 ●Tension de la courbe longitudinale du pied

Muscle intrinsèque , superficiel , de forme quadrilatère , court et aplati , tendu du calcanéum aux quatre derniers orteils

Fonctions●Flexion plantaire ( MTP-IPP des orteils de 2-5 ●Tension de la courbe longitudinale du pied

Page 223: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court fléchisseur des orteils

Abducteur de l’Hallux

Abducteur du V orteil

Vvue plantaire du pied droit

Loge intermédiaire Plan superficiel

Page 224: 25 Anat Cours MMP 14 15

Court fléchisseur des orteils ( plantaire )Court fléchisseur des orteils ( plantaire )

Muscle intrinsèque , superficiel , de forme quadrilatère , court Muscle intrinsèque , superficiel , de forme quadrilatère , court et aplati , tendu du calcanéum aux quatre derniers orteils .et aplati , tendu du calcanéum aux quatre derniers orteils .

Origine Origine Processus médial et latéral de la tubérosité de la face plantaire Processus médial et latéral de la tubérosité de la face plantaire du calcanéus du calcanéus

TrajetTrajetOblique en avant , étalé transversalement , puis divisé en 04 Oblique en avant , étalé transversalement , puis divisé en 04 tendons divergents vers les 4 derniers orteils .tendons divergents vers les 4 derniers orteils .Recouvre le LFO et Carré plantaire au tarse .Recouvre le LFO et Carré plantaire au tarse .

TerminaisonTerminaison Face plantaire de P2 en deux languettes ( tendon perforé )Face plantaire de P2 en deux languettes ( tendon perforé )

Fonctions Fonctions : maintien de la voûte plantaire –flexion des 04 : maintien de la voûte plantaire –flexion des 04 derniers orteils ( IPD- MP )derniers orteils ( IPD- MP )

Page 225: 25 Anat Cours MMP 14 15

●Face médiale du calcanéus

●Bord médial

●Face médiale du calcanéus

●Bord médial

Bord latéral du calcanéus

Bord latéral du calcanéus

Bord postéro-latéral du tendon du LFO

Bord postéro-latéral du tendon du LFO

Carré plantaire

(Accessoire du LFO )

Muscle intrinsèque du plan moyen , annexé au LFO , de forme quadrilatère , court et aplati , composé de deux faisceaux médial et latéral

Fonctions :

Complete et Renforce l’orientation du LFO

Réaxation pour une action sagittalisée

Muscle intrinsèque du plan moyen , annexé au LFO , de forme quadrilatère , court et aplati , composé de deux faisceaux médial et latéral

Fonctions :

Complete et Renforce l’orientation du LFO

Réaxation pour une action sagittalisée

Page 226: 25 Anat Cours MMP 14 15

Carré plantaire

Vvue plantaire du pied droit

Loge intermédiaire Plan moyen

Page 227: 25 Anat Cours MMP 14 15

Carré plantaire ( chaire carrée de SylviusCarré plantaire ( chaire carrée de Sylvius))

Muscle intrinsèque du plan moyen , annexé au LFO , de forme Muscle intrinsèque du plan moyen , annexé au LFO , de forme quadrilatère , court et aplati , composé de deux faisceaux .quadrilatère , court et aplati , composé de deux faisceaux .

Origine Origine ▬ ▬ Chef médialChef médial

face médiale du calcanéus – Bord médial du calcanéusface médiale du calcanéus – Bord médial du calcanéus▬ ▬ Chef latéral Chef latéral

Bord latéral du calcanéus Bord latéral du calcanéus TrajetTrajet

En avant avec union des deux chefs en un seul corps En avant avec union des deux chefs en un seul corps TerminaisonTerminaison

Bord postéro-latéral du tendon du LFOBord postéro-latéral du tendon du LFO FonctionsFonctions : correction axiale de l’action oblique du LFO ; : correction axiale de l’action oblique du LFO ;

participe à la flexion des 4 derniers orteils participe à la flexion des 4 derniers orteils

Page 228: 25 Anat Cours MMP 14 15

LEH

Lombricaux : 04

De dedans –- dhs

Lombricaux : 04

De dedans –- dhs

1er Lombrical :

Origine : bord médial du LFO

1er Lombrical :

Origine : bord médial du LFO

2ème -3ème -4ème Lombrical

Origine :Bords latéraux des tendons du LFO

2ème -3ème -4ème Lombrical

Origine :Bords latéraux des tendons du LFO

Terminaison : Tubercule médial de P1 des O4 derniers orteils

Terminaison : Tubercule médial de P1 des O4 derniers orteils

Muscles intrinsèques du plan profond de la loge intermédiaire , au nombre de 04 comptés de dedans en dehors , annexés aux tendons du LFO , fusiforme et penniforme pour le 1er , bipennés pour les 2ème -3ème- 4ème

Fonctions Flexion plantaire : MTPExtension dorsale :IPP-IPD

Rapprochement des orteils écartés (adduction des orteils 2-5 vers l’hallux

Fonctions Flexion plantaire : MTPExtension dorsale :IPP-IPD

Rapprochement des orteils écartés (adduction des orteils 2-5 vers l’hallux

Page 229: 25 Anat Cours MMP 14 15

Lombricaux plantaires

Page 230: 25 Anat Cours MMP 14 15

LombricauxLombricaux

Muscles intrinsèques du plan profond de la loge intermédiaire , au Muscles intrinsèques du plan profond de la loge intermédiaire , au nombre de 04 comptés de dedans en dehors , annexés aux tendons du nombre de 04 comptés de dedans en dehors , annexés aux tendons du LFO , fusiforme et penniforme pour le 1LFO , fusiforme et penniforme pour le 1erer , bipennés pour les 2 , bipennés pour les 2èmeème -3 -3èmeème- - 44èmeème

Origine au niveau métatarsienOrigine au niveau métatarsien▬ ▬ 11erer : bord médial du tendon du LFO : bord médial du tendon du LFO▬ ▬ 22èmeème -3 -3èmeème -4 -4ème/ème/ : bords latéraux des tendons destinés aux 3 : bords latéraux des tendons destinés aux 3èmeème-4-4èmeème et et 55èmeème orteils orteils

TrajetTrajet : en avant et en haut : en avant et en haut TerminaisonTerminaison : par deux tendons : par deux tendons

▬ ▬ Le 1Le 1erer sur le sur le tubercule médial de P1 des 04 derniers orteilstubercule médial de P1 des 04 derniers orteils▬ ▬ Le 2Le 2èmeème sur le sur le bord médial du tendon extenseur du même orteil bord médial du tendon extenseur du même orteil / une / une extension qui s’unit à l’IO correspondant extension qui s’unit à l’IO correspondant

FonctionsFonctions : Fléchisseur MP correspondant des 4 derniers rayons ; : Fléchisseur MP correspondant des 4 derniers rayons ; extenseur de P2-P1- P3-P2 par l’intermédiaire de l’expansion sur le extenseur de P2-P1- P3-P2 par l’intermédiaire de l’expansion sur le tendon du LEO des 04 derniers orteils .tendon du LEO des 04 derniers orteils .

Page 231: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue dorsale du pied droit

1 2 3 4

Interosseux dorsaux de 1-4Interosseux dorsaux de 1-4

Muscles intrinsèques , au nombre de 04 , numérotés de DD / DH , courts , occupant les 04 espaces inter-métatarsiens , tendus des métatarsiens aux P1 qui leurs font suite .

Page 232: 25 Anat Cours MMP 14 15

Vue plantaire du pied droit

IOD 1

IOD 3

IOD 4

Interosseux dorsaux au nombre de

O4 numérotés de dedans en dehors

Origine :Insertion sur les faces latérale et médiale des métatarsiens qui limitent l’espace .Le faisceau terminal profond se fixe à la face médiale de la base de P1 du 2ème orteil pour le 1er IOD et à la face latérale de la base de P1 des 2ème -3ème et 4ème orteil

Fonctions Flexion plantaire ;MTP ( 2-4)Extension dorsale :IPP-IPD (2-4)Ecartement des orteils (Abduction 3-4 MP à partir du 2ème ils les écartent de l’axe du pied

Origine :Insertion sur les faces latérale et médiale des métatarsiens qui limitent l’espace .Le faisceau terminal profond se fixe à la face médiale de la base de P1 du 2ème orteil pour le 1er IOD et à la face latérale de la base de P1 des 2ème -3ème et 4ème orteil

Fonctions Flexion plantaire ;MTP ( 2-4)Extension dorsale :IPP-IPD (2-4)Ecartement des orteils (Abduction 3-4 MP à partir du 2ème ils les écartent de l’axe du pied

34

IOD2

Page 233: 25 Anat Cours MMP 14 15

Interosseux dorsauxInterosseux dorsaux

Muscles intrinsèques , au nombre de 04 , numérotés de DD / DH courts , occupant les Muscles intrinsèques , au nombre de 04 , numérotés de DD / DH courts , occupant les espaces inter-métatarsiens , tendus des métatarsiens aux P1 qui leurs font suite espaces inter-métatarsiens , tendus des métatarsiens aux P1 qui leurs font suite ..

OrigineOrigine

Grande insertion : face latérale ou médiale des diaphyses métatarsiennes ( 2/3 post ) Grande insertion : face latérale ou médiale des diaphyses métatarsiennes ( 2/3 post ) limitant l’espace inter-métatarsienle + proche de l’axe du pied .limitant l’espace inter-métatarsienle + proche de l’axe du pied .

Petite insertion : face latérale ou médiale des diaphyse des métatarsiens (1/3 moyen ) Petite insertion : face latérale ou médiale des diaphyse des métatarsiens (1/3 moyen ) limitant l’espace IM le + éloigné de l’axe du pied .limitant l’espace IM le + éloigné de l’axe du pied .

TrajetTrajet

Fusion des deux chefs – direction en avant – un tendon le long de la face médiale ou Fusion des deux chefs – direction en avant – un tendon le long de la face médiale ou latérale de l’articulation métatarso-phalangienne correspondante .latérale de l’articulation métatarso-phalangienne correspondante .

Terminaison : par 03 tendonsTerminaison : par 03 tendons

▬ ▬ Tubercule latéral ou médial de la base de P1 sur l’orteil le + rapproché de l’axe du pied : Tubercule latéral ou médial de la base de P1 sur l’orteil le + rapproché de l’axe du pied : le 1le 1erer sur le médial de P1 du O2 – le 2 sur le médial de P1 du O2 – le 2èmeème sur le latéral de P1 du O2 – le 3 sur le latéral de P1 du O2 – le 3èmeème sur le latéral de sur le latéral de P1 du O3 – le 4P1 du O3 – le 4èmeème sur le latéral de P1 du 04 sur le latéral de P1 du 04

▬ ▬ Expansion au LEO au niveau de P2Expansion au LEO au niveau de P2 Fonctions Fonctions /fléchisseur de P1 sue le M correspondant ( 2-3-4 ); extenseur de P2 sur P1 – de /fléchisseur de P1 sue le M correspondant ( 2-3-4 ); extenseur de P2 sur P1 – de

P3 sur P2 pour la MTPh 2-3-4 et pour IP 2-3-4; 3-4 éloignent les 3ème et 4P3 sur P2 pour la MTPh 2-3-4 et pour IP 2-3-4; 3-4 éloignent les 3ème et 4èmeème orteil du 2 orteil du 2èmeème

Page 234: 25 Anat Cours MMP 14 15

Origine :

Face médiale des 3ème 4ème et 5ème métatarsiens

Origine :

Face médiale des 3ème 4ème et 5ème métatarsiens

Interosseux plantaires

au nombre de 03

Interosseux plantaires

au nombre de 03

Terminaison:

tubercule médial de la base de P1 du 3ème - 4ème -5ème orteils

Terminaison:

tubercule médial de la base de P1 du 3ème - 4ème -5ème orteils

Muscles intrinsèques , au nombre de 03, numérotés de DD / DH , penniformes plus grêles , occupant les espaces inter-métatarsiens 2-3-4 , tendus des métatarsiens aux 1ère phalanges ( 1er IOP dans le 2ème espace – le 2ème dans le 3ème espace et le 3ème dans le 4ème espace .

Fonctions●Fléchisseur plantaire de la MTP 3-5●Extenseur dorsale IPP-IPD de 3-5●Participe à la propulsion du pied ●Rapprochent les orteils écartées de l’axe du pied (Adduction des orteils 3-4-5 vers 2

Fonctions●Fléchisseur plantaire de la MTP 3-5●Extenseur dorsale IPP-IPD de 3-5●Participe à la propulsion du pied ●Rapprochent les orteils écartées de l’axe du pied (Adduction des orteils 3-4-5 vers 2

Page 235: 25 Anat Cours MMP 14 15

IOP 3

IOP 2

IOP 1

Interosseux plantaires

Au nombre de 03

Page 236: 25 Anat Cours MMP 14 15

Interosseux plantaires Interosseux plantaires Muscles intrinsèques , au nombre de 03, numérotés de DD / DH , penniformes Muscles intrinsèques , au nombre de 03, numérotés de DD / DH , penniformes

plus grêles , occupant les espaces inter-métatarsiens 2-3-4 , tendus des plus grêles , occupant les espaces inter-métatarsiens 2-3-4 , tendus des métatarsiens aux 1métatarsiens aux 1èreère phalanges ( 1 phalanges ( 1erer IOP dans le 2 IOP dans le 2èmeème espace – le 2 espace – le 2èmeème dans le dans le 33èmeème espace et le 3 espace et le 3èmeème dans le 4 dans le 4èmeème espace espace ..

OrigineOrigine

IOP-1 IOP-2 : Bord inf (2/3post) de la diaphyse des M3-M4IOP-1 IOP-2 : Bord inf (2/3post) de la diaphyse des M3-M4

IOP-3 : Face inf de la diaphyse de M5 ( ½ post )IOP-3 : Face inf de la diaphyse de M5 ( ½ post ) TrajetTrajet

En avantEn avant

Par bun tendon qui longe la face médiale des articulations MtPh 3-4-5 Par bun tendon qui longe la face médiale des articulations MtPh 3-4-5 TerminaisonTerminaison

Principal : Tubercule médial de la base de P1 des 3Principal : Tubercule médial de la base de P1 des 3èmeème-4-4èmeème -5 -5èmeème orteils orteils

Secondaire : contribue à former la dorsière de l’IO voisin au niveau de P1Secondaire : contribue à former la dorsière de l’IO voisin au niveau de P1

Tertiaire : bord médial du LEO correspondant au niveau de P2 Tertiaire : bord médial du LEO correspondant au niveau de P2 FonctionsFonctions : fléchisseur de P1/ M correspondant ; extenseur de P3 / P2 . De : fléchisseur de P1/ M correspondant ; extenseur de P3 / P2 . De

P2/P1 pour IP 3-4-5 ; rapproche les orteils latéraux de l’axe du pied P2/P1 pour IP 3-4-5 ; rapproche les orteils latéraux de l’axe du pied

Page 237: 25 Anat Cours MMP 14 15

MERCIMERCI