14 Généralités Muscles 2014

Systême musculaire

Pr SM BOUKERCHE

Année Universitaire 2013-2014

Rappel embryologique

Naissance : feuillet intermédiaire ( mésoderme ) Stade de développement

1er stade : MyoblastesCellules fusiformes possédant un seul noyau

2ème stade : Fusion Plusieurs myoblastes fusionnent avec les

myoblastes voisins ; les noyaux s’accolent et forme une chaine centrale ; les myofilaments sont périphériques 3ème stade : différenciation / la fibre musculaire

Les noyaux ont une position périphérique ; les myofilaments sont localisés au centre de la

fibre musculaire

Naissance : feuillet intermédiaire :mésoderme

Stade de développement

1er stade : Myoblastes

Cellules fusiformes possédant un seul noyau

2ème stade : Fusion

Plusieurs myoblastes fusionnent avec les myoblastes voisins ; les noyaux s’accolent et forme une chaine centrale ; les myofilaments sont périphériques

3ème stade : différenciation la fibre musculaire Les noyaux ont une position périphérique ; les myofilaments sont localisés au centre de la fibre musculaire

Systême musculaire

Types = 03

Muscle squelettique

Muscle cardiaque

muscle lisse

Muscle squelettique

Muscles squelettiques(Généralités )

●Solidaires du squelette

●40% du poids du corps

●Muscles statiques et dynamiques

▬ Muscles de soutien passif (toniques) Ex : muscles trapèze (1) Muscles du mouvement (phasiques) Ex: muscle biceps brachial ( 2)

Le muscle trapèze ( 1) appartient au plan thoraco-appendiculaire dorsal et superficiel du membre thoracique

Fonctioins :●Phylogénétiquement plus ancien●Adapté aux mouvements prolongés●Fatiguabilité lente●Echanges gazeux aérobies●Peu de glycogène ●Bonne vascularisation ●Elévation du tonus de base

M. trapèzeM. du soutien passif (1)

Muscle biceps brachial est un muscle fusiforme , digastrique , bi-articulaire , superficiel , de situation ventrale au niveau du du bras .

Fonctions :●Phylogénétiquement jeune●Contractions rapides-courtes-puissantes●Fatiguabilité rapide ●Travaille en milieu anaérobie ●Tendance à l’atrophie

M. du mouvement actif (1)

1

Muscle squelettique(structure )

Un muscle est formé d’unités élémentaires de fibres musculaires ( cellules multi-nucléaires )

1

2

3

4

5

6 1 – Os

2- Tendon

3 – Muscle

4 – Trousseau primaire

5 – Trousseau secondaire

6 – Myofibrille

MACROSCOPIE

Microanatomie du muscle squelettique

1 1

2

1- Trousseau primaire

2- Myofibrille

Exemple de muscle squelettique

Remarquez les stries et la présence de plusieurs noyaux dans chaque cellule ( myocyte )

MICROSCOPIE

Propriétés physiologiques du muscle squelettique

Contractilité : raccourcissement à toutes les stimulations (fibres musculaires-myocytes)

Excitabilité : pouvoir se contracter lors d’une stimulation

Elasticité : propriété à s’allonger et à revenir à sa position initiale.

Tonus : C’est la propriété du muscle à demeurer dans un état de tension, de légère contraction permanente involontairedont la traduction fonctionnelle est un raccourcissement

Fonctions musculaires

1-Production du mouvement

2-maintien la posture

3-Stabilisateur articulaire

4-Dégagement de chaleur

Division

Deux groupes différents de fibres musculaires par leur configuration , leur structure , leur contraction , leur fonction et leur innervation :

■Muscle rouges : striés – volontaires ( Vie de relation )

Muscle cardiaque strié -involontaire

■Muscles blancs : lisses – involontaires ( Vie végétative – entretien )

Muscle squelettique strié volontaire

Muscle cardiaque strié involontaire

Muscle lisse ( parois des organes creux )

Non striés involontaires

Muscles de la vie de relation

●Muscles striés Muscles ▬ volontaires à contraction rapide ;

enveloppent le squelette et donnent la configuration externe au corps

▬Son volume constitue les 2/3 du poids du corps mais dépend aussi du sexe , de l’âge , de l’état de santé et de l’activité physique .

Muscles striés volontaires à contraction rapide et donne la configuration

externe du corps


Description

Un corps charnu contractile ( ventre )

Deux extrêmités fibreuses – inertes ( tendon d’insertion ou chef )

Corps charnu contractile

Extrémité tendineuse fibreuse

Extrémité tendineuse fibreuse


Situation Muscle squelettique

Deux insertions osseuses ( mouvement du squelette )

Muscle paucierUne insertion osseuse – une insertion sous-cutanée ( plissement de la Peau )

Muscle annulaire Insertion sur lui-même

( fermeture des orifices naturels )

Muscle squelettique

Deux insertions osseuses qui assurent le mouvement du

squelette

Muscle peaucier du cou

Une insertion osseuse – une Une insertion osseuse – une insertion sous-cutanéeinsertion sous-cutanée ( plissement de la Peau )( plissement de la Peau )

Muscle peaucier du cou

Muscle annulaire autour des orifices naturels

Insertion sur lui-même Insertion sur lui-même ( fermeture des orifices naturels )( fermeture des orifices naturels )

Muscle annulaire


Nombre : variable Ce nombre peut varier, suivant les auteurs et leurs

différentes conceptions (sans parler des anomalies et des variations).

CHAUSSIER : 368 THEILE : 346 SAPPEY : 501

Nombre = 600 chez l’homme ( 620 en tout ) Mbre thoracique =100 -Mbre pelvien = 100 Tête –cou

=100- Tronc=200-Appareil –organes =100


Poids :

Le poids total de l’ensemble musculaire, chez un homme normalement constitué, représente, à peu prés, les 3/7èmes du poids de son corps.


●Direction :Par rapport à l’axe du corps ou à l’axe du membre les

muscles peuvent être :▬ Rectilignes (parallèle à l’axe)

Biceps brachial ▬ Obliques Grand dorsal

▬Changement de direction : muscles réflecteurs : Obturateur interne

Grand oblique de l’oeil Digastrique du cou

Muscle biceps brachial

Direction

Rectiligne

Muscle biceps brachial

Muscle grand dorsal

Direction oblique

Vue dorsale du thorax

Muscle grand oblique de l’oeil

Changement de direction

Oeil

Muscle grand oblique


Forme

Muscle long Muscle court Muscle plat et large Muscle circulaire

1

2

3

4

1 - Muscle long

2 – Muscle large

3 – Muscle court

4 – Muscle circulaire

12

3

4


●Muscle long : ▬Superficiel

fusiforme – pluri-articulaire( biceps brachial; semi-tendineux )

▬Profond plus court – mono-articulaire

( brachial antérieur )

Muscle long

Superficiel fusiforme –

pluri-articulaireExemple ( biceps brachial )

Muscle long


●Muscle plat large : Prédominance Longueur /largeur Forme variable

( triangulaire – quadrilatère- losangique ) Mince

(ex paroi thoraco-abdomino-pelvienne )

Muscle grand dorsal ( 1)

Muscle plat large :

Prédominance Longueur /largeur

Forme variable ( triangulaire – quadrilatère- losangique Mince (exemple : muscle grand dorsal

1


Muscle court Forme variable – mouvement peu étendu – situé autour des articulations ou du rachis - profond – mono-articulaire –(ex : poplité - carré fémoral -- anconé )

Muscle court : Face dorsale du genou

Muscle poplité mono-articulaire

Fémur ( face dorsale )

Fibula

Tibia


Muscle circulaire :

Orbiculaire – sphincter strié

Muscle circulaire

Muscle orbiculaire des paupières

Muscle orbiculaire des lèvres


Composition :

Muscle simple

Muscle composé


Muscle simple : monogastrique

Un seul corps charnu entre deux tendons

Ex : fléchisseur ulnaire du carpe :cubital ant

Muscle simple monogastrique

1- Un corps charnu monogastrique

2- Deux tendons

2

1

2


Muscle composé : polygastrique ● Plusieurs corps charnus successifs

Ex : Muscle diaphragme ( muscle digastrique avec deux ventres et un tendon intermédiaire

● Plusieurs corps charnus juxtaposés : Plusieurs chefs séparés à une extrémité avec un tendon commun à l’autre extrémité Ex : Biceps brachial avec un chef long et un court Triceps – Quadriceps

Muscle composé : digastrique

Plusieurs corps successifs et un tendon intermédiaire

Ex Muscle diaphragme

Muscle composé avec plusieurs corps charnus ( 2-3-4 ) juxtaposés l’un à côté de l’autre .

Deux tendons d’origine et un tendon commun terminal

Ex : Biceps brachial

Triceps brachial

Quadriceps fémoral


Muscle multifide

Muscles dont l’éxtrémité distale (le plus souvent) est divisée en plusieurs languettes charnues qui se continuent par des tendons séparés ( ex. fléchisseurs et extenseurs communs des doigts et des orteils)

Muscle multifide

Corps charnu ( 1 )

Tendons terminaux séparés ( 04)

1


Description : insertion musculaire

L’insertion osseuse peut se faire par :●Un tendon sur une tubérosité osseuse ( tubercule mineur pour le subscapulaire )●Des fibres tendineuses sur des crêtes osseuses ( tubérosité deltoidienne )●Des fibres musculaires directement sur l’os ( muscle brachial )

Insertion tendineuse sur une saillie osseuse ( 1 ) , une crête , un tubercule, une tubérosité ou une dépression osseuse ( 2 )

1 2

1

2

Insertions des fibres musculaires (2) directement sur l’os ( 1 )

Ex : Muscle brachial


Description : texture

La fibre muscuulaire : Soit dans le prolongement du tendon Soit oblique par rapport au tendon

Sur deux faces ( penniforme ) Sur une face ( semi-penniforme )

Conséquences : Grand déplacement : faible traction Petit déplacement : forte traction

Texture : la fibre musculaire

A

BLa fibre musculaire se trouve dans le même prolongement du tendon

Fonction

Grand déplacement – faible traction

Texture : la fibre musculaire

La fibre musculaire est oblique par rapport au tendon sur les deux faces

( penniforme )(schéma A )

Sur une face ( semi-penniforme ( schéma B )

Fonction

Petit déplacement

Forte traction

A B


Types de fibre musculaire selon la physiologie ●I = contraction lente – résistante à la fatigue

( anaérobie ) (maintien posture )●IIa = contraction rapide , résistante à la fatigue ( aérobie – anaérobie )●IIb = contraction rapide – courte- fatiguable

( aérobie ) NB : Au sein d’un même muscle des fibres de

physiologie différente peuvent cohabiter dans des proportions variables ( muscle triceps sural


Tendons :

Fibres collagènes : résistant – inextensible – de structure fasciculée

Insertions : sur une surface élargie Abord élargi – oblique

Tendons :

Fibres collagènes : résistant – inextensible – de structure fasciculée Insertions : sur une surface élargie (A)Abord élargi – oblique ( B)

A

B


Tendons

Transmettent la contraction musculaire Permettent l’insertion osseuse ( épanouissement dans le

périoste) – cartilagineuse( gd pectoral en partie ) – sur des aponévroses ( biceps brachial ) – sur la peau ( muscles pauciers )

Sont fait de fibres longues et cylindriques Les tendons se continuent dans le muscle sous forme de

cloisons tendineuses ( muscle de force ) Ex : triceps sural

Tendons :● Transmettent la contraction musculaire ● Permettent l’insertion osseuse ● Sont fait de fibres longues et cylindriques ● Les tendons se continuent dans le muscle sous forme de cloisons tendineuses ( muscle de force ) Ex : triceps sural

B

A

B


Structures annexes

Cloisons intermusculaires Bourses synoviales Gaines des tendons


Cloisons intermusculaires

● Les loges musculaires Des groupes de muscles situés dans la même

région avec une fonction propre sont groupés par des fascias intermusculaires , des membranes , des septums

=

Loge musculaire

Coupe axiale du membre thoracique( avant-bras )

Cloison inter-musculaire


● Le fascia

formation fibreuse , contentive qui entoure les muscles : une sorte de gaine superficielle : sous-cutané ou profonde : au contact des muscles NB : une déchirure du fascia favorise l’hernie musculaire

Coupe axiale du membre thoracique

Fascia superficiel

formation fibreuse , contentive qui entoure les muscles : une sorte de gaine superficielle : sous-cutané ou profonde : au contact des muscles


● Le septum inter-musculaire cloison conjonctive qui sépare des groupes

musculaires ● Membranes interosseuses septums tendus entre deux os ● Aponévrose : lame fibreuse appartenant en propre à un muscle dont elle constitue en quelque sorte un revêtement ou un tendon très large et très mince (aponévrose d’insertion = prolongement tendineux des fibres musculaires )

Coupe axiale du membre thoracique

Septum inter-musculaire

cloison conjonctive qui sépare des groupes musculaires

Membrane interosseuse = septum entre deux os


Bourses synoviales ● Cavité membraneuse de glissement remplie de synovie ●Sous-cutanée ( bourse olécranienne )●Entre deux muscles ou deux tendons ( bourse tricipitale )● Entre un os et un muscle ( bourse bicipito-radiale )

Bourse synoviale

1

2

3

1- Os

2- Tendon

3- Bourse synoviale : cavité membraneuse de glissement remplie de synovie

Niveau de coupe axiale

2

3

Bourses synoviales péri-articulaires :1- Bourse bicipito-radiale – 2- Bourse sub-tendineuse du triceps brachial – 3- Bourse intra-tendineuse de l’olécrâne 4- Bourse sub-cutanée olécranienne

12

3

4


Gaines des tendons

● Gaine ( vaginale ) fibreuse ● Gaine synoviale = vaginale

synoviale ● Vinculum et mésotendon

●Trochlée musculaire ● Rétinaculum des tendons


Gaine ( vaginale ) fibreuse

●Lame fibreuse , arciforme, entourant un tendon ●Elle contribue à la formation d’un canal ostéo-fibreux dans lequel glisse le tendon entouré de sa gaine synoviale

Gaine ( vaginale ) (1) fibreuse arciforme qui entoure un tendon

●Elle contribue à la formation d’un canal ostéo-fibreux dans lequel glisse le tendon entouré de sa gaine synoviale (2)

1

2Tendon


Gaine synoviale = vaginale synoviale

● Manchon conjonctif complet , plus ou moins long qui entoure certains tendons ● Constitution : double feuillet tendineux ou profond et superficiel ou pariétal ; les deux feuillets se continuent l’un dans l’autre aux deux points de réflexion ● Fonctions : Facilite le glissement alternatif des tendons sans aucun dommage pour eux ou le tissu environnant ● Infection : réalisation d’adhérence qui limite la course des tendons

Tendon

Gaine synoviale : double feuillet superficiel ou pariétal – profond ou tendineux – la cavité est virtuelle

Fonctions : Facilite le glissement alternatif des tendons sans aucun dommage pour eux ou le tissu environnant

Gaine synoviale – Vaginale synoviale

Les gaines synoviales à la main


Vinculum

● Formation conjonctivale unissant le tendon à l’os sous-jacent ● Types : long – court

Vinculum long

Vinculum court ● Formation conjonctivale unissant le tendon à l’os sous-jacent ● Types : long – court

Tendon

Os


Mésotendon

● Formation conjonctivale unissant le tendon à la gaine synoviale ● Contenu : vaisseaux- nerfs destinés au tendon

1 22 é2

2

3

1- Tendon – 2- Gaine synoviale – 3 – Gaine fibreuse

4 – Gaine synoviale disposée en mésotendon ( formation conjonctivale ) et le passage de l’artère nourricière du tendon

4

Mésotendon


Trochlée musculaire ●Anneau fibreux ou fibro-cartilagineux servant de poulie de réflexion à un tendon

Trochlée musculaire

Anneau fibreux ou fibro-cartilagineux Véritable poulie de réflexion à un tendon


Rétinaculum des tendons

Large lame fibreuse transformant un sillon osseux en tunel ostéo-fibreux et assurant le plaquage des tendons .

Large lame fibreuse transformant un sillon osseux en tunel ostéo-fibreux (1) et assurant le plaquage des tendons

Rétinaculum des tendons

1


Croissance musculaire

Enfance – puberté ●Augmentation du corps musculaire plus de 20 fois ●La croissance dépend de l’augmentation du diamètre des fibres musculaires et non du nombre de fibres ( 250 millions )


Veillissement du muscle

Age avancé ●Perte de fibres musculaires ● Diminution de leur taille ● Sous-utilisation musculaire ● Diminution de la force


Artères musculaires Modèle de distribution

Ventre musculaire est richement vasculariséTendon musculaire pauvrement vascularisé

Type de vascularisation : variable Un seul tronc qui pénètre à une extrémité ou au milieu du ventre (biceps)Succession de vaisseaux anastomosés ( M. gd adducteur )Association des deux types (M. trapèze )

Lit capillaire étendu Bonne ramification à l’intérieur du muscle2000 capillaires par 1 mm²


VeinesNombreuses – munies de nombreuses valvules NB: le massage , l’exercice physique favorise le retour sanguin dans les muscles

Lymphatiques Existent – très difficiles à mettre en évidence Accompagnent les artères et les veines pour rejoindre les lymphonoeuds profonds

Valvules anti-reflux

Réseau de capillaires

Lymphatiques

Vaisseaux lymphatiques

Lymphonoeuds

( filtre )

Tronc collecteur terminal

Abouchement à l’angle veineux jugulo-sub-clavier gauche

Veine cave supérieure

Organisation du systême lymphatique

Vx lymphatiques afférents

Lympho-nœuds

Filtre

Vx lymphatiques efferents Voie de drainage

disto-proximaleSans pompe( pression Contraction musculaire )


Innervation Chaque muscle est innervé par un ou plusieurs nerfs

renfermant des :●Fibres motrices ( myélinisées ) ( récepteur = plaque motrice ) ● Fibres sensitives ( myélinisées ) ( récepteurs = fuseaux meuro-musculaires ● Fibres vaso-motrices (amyélinisées sympathiques) destinées aux vaisseaux musculaires

1-Coupe de moelle spinale 2-corne ventrale-3-nerf spinal -4-neurone moteur-5-fibre musculaire -6- plaque motrice Innervation musculaire mixte sensitivo-motrice Ventre musculaire : innervation motrice (fibres myélinisées ) - innervation sensitive (fibres myélinisées ) récepteurs périphériques ( fuseaux neuro-musculaires )- innervation vasomotrice (fibres amyélinisées sympathiques destinées aux vx musculairesTendon musculaire corpuscules tendineux situés à la jonction msculo-tendineuse : point de départ de reflexes tendineux provoqués ( voir schéma )

Innervation motrice : un territoire défini une unité motrice .Plus le mouvement est préçis plus la densité nerveuse est importante : 1600 fibres pour le muscle quadriceps fémoral .

Plaque motrice

Nerf moteur

Innervation sensitive

1

2

1- Neurone sensitif

2- Fuseau neuro-musculaire (récepteur périphérique

Tendon musculaire : corpuscules tendineux situés à la jonction msculo-tendineuse : point de départ de reflexes tendineux provoqués ( voir schéma )

1- Triceps sural

2-Tendon calcanéen

Reflexe calcanéen

Anatomie fonctionnelle

Classification des muscles● Muscles agonistes – antagonistes ● Muscles congénères ● Muscle synergique● Muscle fixateur ● Muscle polyarticulaire


Muscles agonistes ● Muscle qui lutte contre les résistances et provoque le mouvement ( muscle mobilisateur principal ) ●Dans le mouvement rapide , la contraction agoniste est surtout importante au début ; puis le mouvement se poursuit de lui-même .●Dans les mouvements lents , il y a un équilibre entre les muscles qui se contractent en même temps


Muscles antagonistesIl agit ou peut agir en s’opposant à l’action des muscles agonistes

Dans le mouvement rapide , il inhibe l’action de l’agoniste qui se contracte ( frein du mouvement )

Dans le mouvement lent il y a un équilibre entre les muscles qui se contractent en même temps Il contrôle la vitesse et donne plus de précision au mouvement


Muscles agonistes – antagonistes dans les mouvements Flexion – extension

Pronation – supination

Rotation interne – rotation externe

Abduction – adduction

Elévation – abaissement

Contraction – dilatation


Muscles congénères Muscles qui concourent au même mouvement Ex : biceps brachial et brachial dans le mouvement de flexion de l’avant-bras


Muscle fixateur ( stabilisateur )

Il immobilise une articulation


Muscles mono et polyarticulaires ● Monoarticulaires

Situation : à la racine des membresForce musculaire +++

( ce qui permet aux segments distaux d’être grêles fins précis :muscle brachial )●Polyarticulaires

Situation : croise plusieurs articulations

Nombreuse fonctions

Muscle mono-articulaire

Situation : à la racine des membres Force musculaire +++ ( ce qui permet aux segments distaux d’être grêles fins précis ex: muscle brachial )


Muscles Polyarticulaires Longs +++Capacité de raccourcissement importantMobilisation inférieure des segments distaux ( muscle couturier )

Inversion des actions musculaires Les muscles moteurs d’une articulation ne possèdent pas toujours la même action quelque soit la position de l’articulation Inversion de la composante de flexion des muscles adducteurs . La composante en flexion n’est possible que tant que l’insertion supérieure de chaque muscle n’est pas dépassée

Muscle poly-articulaire

Longs +++

Capacité de raccourcissement importantMobilisation inférieure des segments distaux (ex:muscle couturier


Muscles synergiques ● Synergie

Les muscles synergiques sont des muscles en place pour réaliser un programme de mouvements

● Rôle

Fixation des segments qui ne doivent pas être mobilisésDestruction de l’action parasitaire d’un muscle Coordination et précision du mouvement


Synergies musculaires

Une région : synergie d’action globale

Les agonistes :

Exemple de la sangle abdominale

Synergie d’action globale

Les muscles agonistes de la paroi abdomino-pelvienne

1- Muscle gr droit de l’abdomen

2-Muscle oblique externe de l’abdomen

3- Muscle transverse de l’abdomen

4- Muscle oblique interne de l’abdomen


Muscle strié : fonction ●Transformation de l’énergie chimique du muscle en énergie mécanique ou musculaire●L’énergie mécanique est responsable de la statique du corps et du mouvement

Muscle strié : Rôle ●Production de la force et de la puissance


Tendon musculaire Transmission de la force au bras de levier osseux

Force musculaire Principe de base La force musculaire est en général tendu entre les deux points d’insertion d’un muscle

Composantes de la force musculaire Composante longitudinale ou articulaire Composante perpendiculaire


Biomécanique du muscle ■ Le muscle

● Propriétés biomécanique du muscle isolé ▬ Elasticité

Le muscle est capable de s’allonger ; le potentiel d’allongement du muscle au repos est de 30% de la longueur

▬Viscosité La tension du muscle dépend de la longueur mais aussi de la force de contraction

▬ Contractibilité Force : contraction isométrique Travail mécanique : contraction isotonique


Action mécanique du muscle dans l’organisme ●Force stabilisatrice

Statique : maintien postérieur Dynamique

Insertions près de l’articulation

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