14 è mes J ourn é es I nternationales de la Q ualit é H ospitali è re & en S ant é
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Atelier n°13: Indicateurs absurdes vs indicateurs pertinents
Vers un label « bien vivre en
EHPAD » avec l’EHPADHOMETRE »
14èmesJournées Internationales de la Qualité Hospitalière & en Santé
Lundi 26 et mardi 27 novembre 2012
Marc Moulaire, ingénieur qualité du GCS HELPAM
Villeneuve de Berg 07 [email protected]
Contexte« Les principales questions que nous nous posions au départ »
La « culture » de l’évaluation s’impose aux établissements:
2JIQHS Paris La Villette
Contexte« Les principales questions que nous nous posions au départ »
Mais évalue-t-on l’essentiel en EHPAD, à savoir « le bien vivre des résidents » ?
Ou
Comment mieux choisir un établissement ?
3JIQHS Paris La Villette
Méthode
4JIQHS Paris La Villette
1. Etre bien accueilli
2. Etre bien chez soi
3. Bien manger4. Vivre dans un
site agréable5. Se sentir en sécurité
6. Etre bien soigné
7. S’occuper8. Etre écouté et respecté
9. Payer le juste prix
Se poser les bonnes questions ou les 9 thèmes:
Méthode
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Croiser l’évaluation des professionnels… N° Question Evaluation Coef.
Note pondéré
eGuide
A1 Les modalités de l'accueil sont définies OUI 1 1
-Répondre "OUI" si une procédure écrite décrit les modalités de l'accueil et si un lieu de réception adapté aux personnes et permettant la confidentialité est utilisé.
A2
Le résident et son entourage reçoivent des informations détaillées et adaptées à leur compréhension sur les conditions du séjour et de la prise en charge
En grande partie 2 1,4
-Répondre "OUI" si la personne accueillie bénéficie d'un entretien personnalisé en se faisant assister au besoin de la ou des personnes de son choix et si des documents formalisés sont remis à la personne accueillie et son entourage (règlement de fonctionnement, contrat de séjour). La personne accueillie doit notamment être informée de ses droits (charte).
A3Un livret d'accueil est remis au résident ou à son entourage.
Partiellement 1 0,35
-Répondre "OUI" si un livret d'accueil complet et à jour est systématiquement remis au résident ou à son entourage.-Répondre "partiellement" si le livret n'est pas à jour, ou s'il n'est pas complet ou s'il n'est pas remis systématiquement.-répondre NON s'il n'est pas remis de livret d'accueil.
…avec celle des usagers
A14Appréciation de la satisfaction des usagers quant à l'accueil (en %)
91% 9 8,19
S'il n'y a pas d'enquête au moins annuelle de la satisfaction des usagers indiquer 0%.Indiquer le pourcentage de personnes satisfaites (et très satisfaites) par rapport au total des personnes répondantes. S'il y a une enquête annuelle unique indiquer le résultat annuel; s'il y a plusieurs enquêtes dans l'année ou une évaluation en continu, indiquer la moyenne des évaluations sur l'année.
Méthode
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Au TOTAL 122 critères Et quelques données de l’établissement
Données de l'établissement Nombre total de lits 135 Taux annuel d'occupation en % 98% Nombre total de chambres 110 Nombre de chambres à 1 lit 85 Surface moyenne des chambres à 1 lit en m² (y compris salle d'eau privative et rangement)
17
Nombre de chambres à 2 lits 25 Surface moyenne des chambres à 2 lits en m² (y compris salle d'eau privative et rangement)
20
Effectif du personnel en ETP 99,90 Effectif des soignants (IDE, AS, médecin coordonnateur, paramédicaux) en ETP 79,53 Prix de journée y compris ticket modérateur (en €) 47,87 €
Résultats
7JIQHS Paris La Villette
Etre bien accueilliEtre bien chez soi
Bien manger
Vivre dans un site agréable
Se sentir en sécuritéEtre bien soigné
S'occuper
Etre écouté et respecté
Payer le juste prix
0246810
Indicateurs calculés note /10
Etre bien accueilli 8,1 Etre bien chez soi 5,6 Bien manger 6,2 Vivre dans un site agréable 8,5 Se sentir en sécurité 8,7 Etre bien soigné 8,2 S'occuper 5,8 Etre écouté et respecté 8,4 Payer le juste prix 9,4MOYENNE PONDEREE 7,4 Taux d'encadrement global 76% Taux d'encadrement soignant 60% Taux de chambres à 1 lit 77%
7,4/10
Résultats
8JIQHS Paris La Villette
1 2 3 4 50.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
1.2
1.4
6.0
6.5
7.0
7.5
8.0
8.5
Taux d'encadrement globalTaux d'encadrement soignantQUALITE
Taux
d'e
ncad
rem
ent
Qua
lité
Merci de votre attention,place aux questions…
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