09 Anat Cours Généralités ArthrologiePP

Vie de relation Vie de relation Appareil locomoteur Appareil locomoteur

Systême articulaire Systême articulaire

( Jointures ) ( Jointures ) PR SM BOUKERCHE PR SM BOUKERCHE

Service d’Anatomie Normale– Service d’Anatomie Normale– Explorations morpho-Explorations morpho-

fonctionnelles fonctionnelles Année Universitaire 2013-2014Année Universitaire 2013-2014

L’Homme = MicrocosmeL’Homme = Microcosme

Figure humaine dans un pentagramme

Pelvis dans un pentagramme

Le Systême articulaire Le Systême articulaire

Les jointures sont l’ensemble Les jointures sont l’ensemble d’éléments de constitution d’éléments de constitution fibro-fibro-conjonctivaleconjonctivale qui qui unitunit guideguide ou ou limitelimite un un mouvementmouvement entre deux entre deux ou plusieurs pièces squelettiques ou plusieurs pièces squelettiques et et contribue à leur stabilité contribue à leur stabilité

CLASSIFICATIONCLASSIFICATION

Jointures immobilesJointures immobiles ( synarthroses )( synarthroses )Jointures fibreusesJointures fibreuses

Jointures semi-mobilesJointures semi-mobiles (amphiarthroses)(amphiarthroses)Jointures cartilagineusesJointures cartilagineuses

Jointures mobilesJointures mobiles ( diarthroses )( diarthroses )Jointures synovialesJointures synoviales

Développement des jointures Développement des jointures

Ebauche de deux os séparés par un Ebauche de deux os séparés par un tissutissu indiférencié indiférencié ( mésenchyme intra-embryonnaire )( mésenchyme intra-embryonnaire )

Point d’ossification repousse le tissu indifférencié Point d’ossification repousse le tissu indifférencié , créant , créant une zone intermédiaireune zone intermédiaire

C’est l’évolution de cette zone intermédiaire qui C’est l’évolution de cette zone intermédiaire qui

va conditionner le type de jointure va conditionner le type de jointure

Modèle de développement de jointuresModèle de développement de jointures

11

Ebauche de deux os (1) séparés par un tissu indiférencié (2) ( mésenchyme intra-embryonnaire interzonal) )

2

Développement des jointures fibreusesDéveloppement des jointures fibreuses

Dans la jointure fibreuse Dans la jointure fibreuse , les surfaces , les surfaces osseuses sont unies directement par du osseuses sont unies directement par du tissu fibreux.tissu fibreux.

Exemple : Exemple : Fontanelles du nouveau-néFontanelles du nouveau-né

11

22

Jointure fibreuse : surfaces osseuses (1) unies entre-elles par du tissu fibreux (2)Jointure fibreuse : surfaces osseuses (1) unies entre-elles par du tissu fibreux (2)

Crâne d’un nouveau-né

Fontanelle antérieure

Jointures fibreuses

TypesTypes : au nombre de : au nombre de 0404

●●SyndesmoseSyndesmose

●●SuturesSutures

●●SchyndilèseSchyndilèse

●●GomphoseGomphose

Jointures fibreuses

CaractéristiquesCaractéristiques

●●Absence de mobilitéAbsence de mobilité●●Absence de cartilage articulaire Absence de cartilage articulaire ●●Interzone articulaire :Interzone articulaire :

Tissu fibreux ou LigamentaireTissu fibreux ou Ligamentaire

SyndesmoseSyndesmose

Deux surfaces osseuses unies par un Deux surfaces osseuses unies par un ligamentligament

ExempleExemple : :

jointure tibio-fibulaire distale jointure tibio-fibulaire distale

Union ligamentaire

SuturesSutures DéfinitionDéfinition

Union de deux os par interposition de Union de deux os par interposition de tissu tissu fibreuxfibreux

TypesTypes

Suture dentéeSuture dentée

Suture plane ( harmonique )Suture plane ( harmonique )

Suture squameuse ( écailleuse )Suture squameuse ( écailleuse )

Sutures (définitions)Sutures (définitions) Suture dentée Suture dentée ::

Engrênement mutuelEngrênement mutuel +++ +++ en dent de scie en dent de scie

Ex: suture interpariétaleEx: suture interpariétale Suture planeSuture plane ::

Adossement rectiligne +++Adossement rectiligne +++des surfaces des surfaces

EX: suture internasale EX: suture internasale Suture squameuseSuture squameuse ::

Un bord concave – un bord convexe +++Un bord concave – un bord convexe +++

Ex: suture sphéno-pariétale Ex: suture sphéno-pariétale

Squelette crânio-facial :

Le crâne : partie crâniale

Calvaria : voûte

Frontal

Pariétal

Occipital

Suture dentée(engrênement mutuel en dent

de scie )

Suture dentée(engrênement mutuel en dent

de scie )

La Face

Suture plane –harmonique

( suture internasale (Adossement rectiligne )

Mandibule

Suture plane –harmonique

Os nasal

Suture internasale

Os maxillaire

Cavité orbitaire

Bord concave – bord convexe

Bord concave – bord convexe

SchyndilèseSchyndilèse

Présence d’une crête en regard d’une Présence d’une crête en regard d’une rainure rainure

Ex : bord supérieur du vomer – Ex : bord supérieur du vomer –

Face inférieure du corps sphénoidal Face inférieure du corps sphénoidal

Schyndilèse

1-Sinus du sphénoiode

2-Corps du sphénoide

3-Choannes

4-Processus ptérygoides

5-Vomer

GomphoseGomphose

Union d’une dent à une alvéole par du Union d’une dent à une alvéole par du tissu fibreux : le péridonte tissu fibreux : le péridonte

Gomphose

Développement des jointures cartilagineusesDéveloppement des jointures cartilagineuses

Pour la jointure cartilagineuse , le tissu Pour la jointure cartilagineuse , le tissu

indiférenciéindiférencié s’organise en tissu fibreux s’organise en tissu fibreux (ligament interosseux ) ou cartilage hyalin (ligament interosseux ) ou cartilage hyalin

11

2

Le mésenchyme interosseux (2) se transforme en cartilage hyalin ou fibro-cartilage1 = os

Le mésenchyme interosseux (2) se transforme en cartilage hyalin ou fibro-cartilage1 = os

Jointures cartilagineusesJointures cartilagineuses

■■Les surfaces osseuses planes ou Les surfaces osseuses planes ou concaves sont recouvertes de concaves sont recouvertes de cartilage cartilage

■■Elles sont unies par un Elles sont unies par un ligament inter-ligament inter-osseux osseux et des et des ligaments périphériquesligaments périphériques

■■Absence de cavité articulaire centrale Absence de cavité articulaire centrale

■■Peu de mobilitéPeu de mobilité

Jointures cartilagineusesJointures cartilagineuses

TypesTypes : :

● ● SynchondroseSynchondrose

● ● SymphyseSymphyse

SynchondroseSynchondrose

Jointure directe des os cartilagineux Jointure directe des os cartilagineux par l’intermédiaire de par l’intermédiaire de cartilage hyalincartilage hyalin

Ex: Ex: os de la base du crâne os de la base du crâne

NB: NB: SynostoseSynostose : calcification d’une : calcification d’une jointure fibreuse ( base du crâne )jointure fibreuse ( base du crâne )

Synchondrose sphéno-occipitale

1-Frontal

2-Ethmoide

3-Sphénoide

4-Temporal

5-Corps sphénoidal

6-Partie basilaire de l’os occipital

7-Os occipitaL

4

7

5

SymphyseSymphyse

Interzone articulaire est formée d’un fibro-Interzone articulaire est formée d’un fibro-cartilage cartilage

Jointure parfaiteJointure parfaiteEx: articulation inter-vertébral (rachis)Ex: articulation inter-vertébral (rachis)

Ligament inter-osseux principal Ligament inter-osseux principal Jointure imparfaiteJointure imparfaite

Prédominence de Prédominence de ligaments périphériquesligaments périphériques

Ex: symphyse pubienne – sacro-iliaque Ex: symphyse pubienne – sacro-iliaque

Jointure parfaite ( disco-corporéal du rachis )

1

2

3

4

1- Corps vertébral

2-Ligt interosseux périphérique

3- Annulus fibrosus (fibres collagènes )

4-Nucléus pulposus intervertébral ( substance mucoide )

11

2

3

4 A

B

Jointure imparfaite: . sacro-iliaque ( B) – Symphyse pubienne ( A)

1-Rachis vertébral

2-Os iliaque

3-Sacrum

4-Pubis

Bassin osseux

Développement des jointures synoviales*Développement des jointures synoviales*

Dans la jointure synoviale , le tissu intermédiaire Dans la jointure synoviale , le tissu intermédiaire se vacuolise se vacuolise ,créant ,créant une cavité articulaire une cavité articulaire ..

Si le tisssu cartilagineux s’arrête très à distance Si le tisssu cartilagineux s’arrête très à distance de deux extrémités osseuses , le tissu de deux extrémités osseuses , le tissu intermédiaire se transforme en fintermédiaire se transforme en fibro-cartilageibro-cartilage . .

Le tissu indifférencié se différencie au pourtour Le tissu indifférencié se différencie au pourtour de la cavité articulaire en de la cavité articulaire en capsule fibreuse et en capsule fibreuse et en synoviale synoviale

Jointures synovialesJointures synoviales

■■Définition Définition : : diarthrose caractérisée par diarthrose caractérisée par des surfaces articulaires des surfaces articulaires lisses lisses , de forme , de forme variablevariable , recouvertes , recouvertes d’un d’un cartilage hyalincartilage hyalin séparées par une séparées par une cavité articulairecavité articulaire avec avec présence de présence de structures d’adaptationstructures d’adaptation entourée entourée d’une capsuled’une capsule , renforcée par des , renforcée par des ligamentsligaments , limitées par , limitées par une membraneune membrane synovialesynoviale et de grande mobilité.et de grande mobilité.

Jointure synoviale : Caractéristiques

3-Sa : forme variable

6-Cartilage hyalin articulaire

4-Présence d’une cavité articulaire

5-Structure d’adaptation bourrelet-ménisque-disque

1-Capsulaire articulaire

2-Membrane synoviale

Grande mobilité

Jointures synoviales Jointures synoviales Description Description

Surfaces articulairesSurfaces articulaires ::

Forme Forme variablevariable

plane – cylindrique – sphéroideplane – cylindrique – sphéroide

Jointures synoviales Jointures synoviales DescriptionDescription

Cartilage articulaireCartilage articulaire Structure élastique - vivante-Structure élastique - vivante-avasculaireavasculaire –sans –sans innervationinnervationNourrieNourrie par vascularisation de voisinage (plexus par vascularisation de voisinage (plexus vasculaire périphérique ) vasculaire périphérique ) imbibitionimbibition (liquide (liquide synovial =transudat plasmatique) – de l’os ( tissu synovial =transudat plasmatique) – de l’os ( tissu spongieux des extrémités osseuses spongieux des extrémités osseuses Epaisseur variable Epaisseur variable ––inégaleinégale -proportionnelle à la -proportionnelle à la pression supportée par unité de surface.pression supportée par unité de surface.FonctionsFonctions : : glissement -protection des extrémités glissement -protection des extrémités osseuses- facilitation des mouvements – amortisseur de osseuses- facilitation des mouvements – amortisseur de contraintes contraintes

Jointures synoviales Jointures synoviales cartilage articulaire cartilage articulaire **

Cartilage articulaire Cartilage articulaire ** : classification : 03 types : classification : 03 types Cartilage élastique Cartilage élastique : élastine =20% poids sec du : élastine =20% poids sec du

tissutissu FibrocartilagFibrocartilage : riche en fibres collagènes –pauvre e : riche en fibres collagènes –pauvre

en glycosaminoglycans ( en glycosaminoglycans ( ménisquesménisques ) ) Cartilage hyalin Cartilage hyalin : riche en glycosaminoglycans : riche en glycosaminoglycans

(cartilage articulaire – cartilage de croissance )(cartilage articulaire – cartilage de croissance )

Jointures synoviales Jointures synoviales Description *Description *

Cartilage articulaire: composition Cartilage articulaire: composition ** Eau : 70%Eau : 70% Collagène : superficiel , 1/10 de l’épaisseur totalCollagène : superficiel , 1/10 de l’épaisseur total Protéoglycans , rétention du liquide synovial Protéoglycans , rétention du liquide synovial

(élasticité articulaire )(élasticité articulaire ) Chondrocytes ( cellules spécialisées ) Chondrocytes ( cellules spécialisées )

(renouvellement du cartilage ) , situés dans un (renouvellement du cartilage ) , situés dans un plan profond – 9/10 de l’épaisseur total plan profond – 9/10 de l’épaisseur total

Jointures synoviales Jointures synoviales

Structures d’adaptation(fibro-cartilage)Structures d’adaptation(fibro-cartilage)

●●Structures interposées entre les surfaces articulaires Structures interposées entre les surfaces articulaires ((ménisquesménisques - -disquesdisques) ( genou –ATM )) ( genou –ATM )

Rétablit la concordance des structuresRétablit la concordance des structures

●●Structures Structures péri-articulaires(péri-articulaires(bourreletsbourrelets marginaux marginaux ou labrumou labrum))

Augmente la profondeur de la surface articulaireAugmente la profondeur de la surface articulaire

Articulation gléno-humérale –coxo-fémorale Articulation gléno-humérale –coxo-fémorale

Ménisque articulaire (Coupe frontale articulaire )

1-Membrane fibreuse capsulaire

2-Cartilage épiphysaire

3-Membrane synoviale capsulaire

4-Cartilage articulaire

5-Ménisque

6-Cavité articulaire

Disque articulaire ( Coupe longitudinale articulaire )


2-Cartilage épiphysaire


4-1ère cavité articulaire


6-Disque articulaire

7-2ème cavité articulaire

Labrum – bourrelet marginal



3-Os


5-Cavité articulaire

6-Labrum

Bourrelet glénoidal

Articulation gléno-humérale


Capsule articulaireCapsule articulaire

Manchon fibreux Manchon fibreux au pourtour des surfaces au pourtour des surfaces articulaires ; de résistance variable articulaires ; de résistance variable

Limite la cavité articulaire Limite la cavité articulaire

Epaisse et résistante Epaisse et résistante sur les faces où les sur les faces où les mouvements sont faibles mouvements sont faibles

Mince et lâche Mince et lâche sur les faces où les mouvements sur les faces où les mouvements sont amples sont amples

Renforcée par les ligaments extrinsèquesRenforcée par les ligaments extrinsèques

Capsule articulaire


Les ligaments Les ligaments ConstitutionConstitution : : fibres conjonctivo-élastiques fibres conjonctivo-élastiques TypesTypes : :

▬ ▬ Ligts passifs intrinsèques capsulairesLigts passifs intrinsèques capsulairesRenforcement net du manchon capsulaireRenforcement net du manchon capsulaire

▬ ▬ Ligts actifs extrinsèques extra-capsulairesLigts actifs extrinsèques extra-capsulairesRenforcement à distance d’une articulation Renforcement à distance d’une articulation

▬ ▬ Ligts intra-articulaires-intracapsulaires –Ligts intra-articulaires-intracapsulaires –extrasynoviaux (ligts croisés )extrasynoviaux (ligts croisés )

1-Ligts capsulaires intrinsèques

( 1-11-12-13 )

2-Ligaments extra-capsulaires extrinsèques

( 2-4-7-8-9 )

Ligaments du complexe articulaire

Capsule

Membrane synoviale

Ménisque

Ligts croisés intra-capsulaires –extra-synoviaux


Tendons musculairesTendons musculaires

Définition Définition

Structure fibreuse Structure fibreuse , inerte , de l’extrémité d’un , inerte , de l’extrémité d’un corps musculaire charnu et contractile .corps musculaire charnu et contractile .

Tendons péri-articulaires Tendons péri-articulaires

RôleRôle : : contention importante contention importante

Tendon musculaire

Tendon musculaire

Corps musculaire


Membrane synovialeMembrane synoviale ( sécrétion du liquide synovial)( sécrétion du liquide synovial)

DéfinitionDéfinition ::●●Membrane conjonctivo-cellulaire qui tapisse la Membrane conjonctivo-cellulaire qui tapisse la face profonde de la capsule fibreuse face profonde de la capsule fibreuse ;;●●S’insère sur le pourtour du cartilage ou du fibro-S’insère sur le pourtour du cartilage ou du fibro-cartilage ( labrum – ménisque )cartilage ( labrum – ménisque )●●Peut présenter des Peut présenter des plis ou franges synoviales plis ou franges synoviales ●●Très vascularisée et innervéeTrès vascularisée et innervée : : Rôle Rôle lubrificateur articulairelubrificateur articulaire

Nutrition du cartilage Nutrition du cartilage

Membrane synoviale

1-Membrane synoviale

3-Capsule articulaire

Jointures synoviales Jointures synoviales DescriptionDescription

VascularisationVascularisation : :

Le cercle artériel péri-articulaire Le cercle artériel péri-articulaire est très riche artères est très riche artères ((épiphysaires-métaphysairesépiphysaires-métaphysaires)-veines – lymphatiques ))-veines – lymphatiques )

IInnervationnnervation : capsule – ligaments : capsule – ligaments rôle capital dans la sensibilité nocipective rôle capital dans la sensibilité nocipective

( douleur )et les reflexes proprioceptifs ( douleur )et les reflexes proprioceptifs

Vascularisation : cercle artériel péri-articulaire

A.épiphysaire

A. Métaphysaire

Innervation d’une articulation ( Gardner ) 2-Veine épiphysaire

3-Artère épiphysaire

4-Fibres sensitives

5-Fibre sympathiques

6- Fibre proprioceptive


8-Membrane synoviale de la capsule

9-Pli synovial


Dynamique articulaireDynamique articulaire Anatomie fonctionnelleAnatomie fonctionnelle

Le modèle articulaire est le centre privilégié du Le modèle articulaire est le centre privilégié du mouvementmouvement pour une articulation pour une articulation synoviale ou synoviale ou cartilagineuse cartilagineuse

Classification fonctionnelleClassification fonctionnelle

Les articulations sont classées en fonction de leur Les articulations sont classées en fonction de leur degré de liberté articulaire degré de liberté articulaire ( DDL )( DDL )

Le degré de liberté est la possibilité de rotation Le degré de liberté est la possibilité de rotation autour d’un axe principal de travail autour d’un axe principal de travail

●●Jointure uniaxiale : 1DDLJointure uniaxiale : 1DDL

●●Jointure biaxiale : 2DDLJointure biaxiale : 2DDL

●●Jointure triaxiale : 3DDL Jointure triaxiale : 3DDL

Degré de liberté : rotation autour d’un axe principal de travail

Axe vertical

Axe horizontal

Axe sagittal

Plan sagittal

Plan horizontal

Plan frontal

Centre du mouvement Centre du mouvement

Les surfaces articulaires sont Les surfaces articulaires sont irrégulières irrégulières Un mouvement va présenter une succession de Un mouvement va présenter une succession de

centres de rotation centres de rotation En pratique on définit un seul centre de En pratique on définit un seul centre de

rotation par lequel passe l’axe de rotation par lequel passe l’axe de mouvementmouvement

Centres instantannés

Centre unique

Les mouvements articulaires simples Les mouvements articulaires simples Mouvement simple Mouvement simple : c’est un mouvement qui : c’est un mouvement qui

s’effectue autour d’un axe de rotation s’effectue autour d’un axe de rotation Dans un plan sagittal autour d’un axe Dans un plan sagittal autour d’un axe

transversaltransversalFlexion : antéflexion( projection en avant )Flexion : antéflexion( projection en avant )Extension : rétroflexion ( projection en arrière )Extension : rétroflexion ( projection en arrière )

Dans un plan frontal autour d’un axe sagittal Dans un plan frontal autour d’un axe sagittal Abduction ( projection en dehors )Abduction ( projection en dehors )Adduction ( projection en dedans )Adduction ( projection en dedans )

Dans un plan transversal autour d’un axe Dans un plan transversal autour d’un axe verticalverticalRotation latérale ( rotation en dehors )Rotation latérale ( rotation en dehors )Rotation médiale ( rotation en dedans Rotation médiale ( rotation en dedans

Plan sagittal : mvts Flexion – Extension

Mouvement de flexion

Position de référence

Mouvement d’extension

Axe transversal

Plan frontal : mvts d’abduction-adduction

Mouvement d’adduction

Position de référence

Mouvement d’abduction

Axe sagittal

(avant-arrière)

Axe-vertical

Rotation latérale

Rotation médiale

Plan transversal : Mvts de rotations

Les mouvements articulaires complexes Les mouvements articulaires complexes

Circumduction Circumduction Combinaison de mouvements dans les trois plans de l’espace Combinaison de mouvements dans les trois plans de l’espace Prono-supinationProno-supination●●Position de référencePosition de référenceMouvement de rotation de l’avant-bras autour de son axe Mouvement de rotation de l’avant-bras autour de son axe

longitudinal à partir de la position zéro-fonctionnele longitudinal à partir de la position zéro-fonctionnele (coude fléchi à 90°-poignet en rectitude-main pouce en (coude fléchi à 90°-poignet en rectitude-main pouce en haut – paume regardant en dedans )haut – paume regardant en dedans )

●●PronationPronation : mvt de rotation axiale de l’avant-bras qui : mvt de rotation axiale de l’avant-bras qui amène le pouce en dedans –paume de la main regardant amène le pouce en dedans –paume de la main regardant en bas en bas

●●SupinationSupination : mvt de rotation axiale de l’avant-bras qui : mvt de rotation axiale de l’avant-bras qui amène le pouce en dehors –paume de la main regardant amène le pouce en dehors –paume de la main regardant vers le haut vers le haut

Mouvements de circumduction

Combinaison de mouvements dans les trois plans de l’espace

1 2 3

1- Position de référence : coude fléchi à 90°

2- Pronation

3-Supination

Les mouvements articulaires complexesLes mouvements articulaires complexes

Inversion du pied Inversion du pied

Adduction- supination (rotation médiale ) – flexion Adduction- supination (rotation médiale ) – flexion plantaire plantaire

Eversion du piedEversion du pied

Abduction – pronation ( rotation latérale ) – flexion Abduction – pronation ( rotation latérale ) – flexion dorsale du pied dorsale du pied

Mouvements d’abduction –Adduction

Mouvements de Supination – Pronation

Inversion: adduction –supination-flexion plantaire

Eversion : abduction-pronation-flexion dorsale

Etude d’une articulation Etude d’une articulation

1-Définition1-Définition 2-DDL2-DDL 3-Surfaces articulaires 3-Surfaces articulaires 4-Moyens d’union4-Moyens d’union

• CapsuleCapsule• Ligaments passifs Ligaments passifs • Ligaments actifs Ligaments actifs

5- Mouvements (cinésiologie)5- Mouvements (cinésiologie) 6- Conclusion 6- Conclusion

Classification de SappeyClassification de Sappey

11erer Ordre Ordre ::Avec correspondance de surfacesAvec correspondance de surfaces

● ● 11er er Genre : Enarthrose ou Genre : Enarthrose ou sphéroidesphéroide

● ● 22èmeème Genre :Ellipsoide ou Genre :Ellipsoide ou condylairecondylaire

● ● 33èmeème Genre : En selle ou emboietemment Genre : En selle ou emboietemment réciproque réciproque

● ● 44èmeème Genre : Genre : Gynglyme Gynglyme simple ou trochléenne simple ou trochléenne

● ● 55èmeème Genre : Genre : PivotantePivotante ou trochoide ou trochoide

Double trochoide inverséeDouble trochoide inversée

●●66ème ème Genre : Genre : Plane Plane ou arthrodie ou arthrodie

Sphéroide – EnarthroseSphéroide – Enarthrose

DDLDDL : O3 ( triaxial ) : O3 ( triaxial ) Sa Sa : : 02 segments de sphère concave-convexe02 segments de sphère concave-convexe

Bourrelet péri-articulaire (labrum)Bourrelet péri-articulaire (labrum) Mu Mu : Manchon capsulaire : Manchon capsulaire

Ligts latéraux passifs Ligts latéraux passifs

Ligts actifsLigts actifs Mvts Mvts : Flexion-extension-abduction-adduction-: Flexion-extension-abduction-adduction-

rotation latérale-médiale -circumductionrotation latérale-médiale -circumduction Exemple :gléno-humérale-coxo-fémoraleExemple :gléno-humérale-coxo-fémorale

Sphéroide – EnarthroseSphéroide – Enarthrose


Ellipsoide-- condylienneEllipsoide-- condylienne

DDLDDL : 02 ( biaxial ) : 02 ( biaxial ) SaSa : Deux segments d’ellipse – l’un concave- : Deux segments d’ellipse – l’un concave-

l’autre convexe ; la surface convexe l’autre convexe ; la surface convexe présente dans le plan sagittal un gd rayon de présente dans le plan sagittal un gd rayon de courbure ( mvt de flexion – extension ) ; dans le courbure ( mvt de flexion – extension ) ; dans le plan frontal , un petit rayon de courbure ( mvt plan frontal , un petit rayon de courbure ( mvt d’abduction – adduction )d’abduction – adduction )

Mu Mu : Manchon fibreux – ligts latéraux – ant- : Manchon fibreux – ligts latéraux – ant-postpost

Mvts Mvts : latéralité – flexion-extension : latéralité – flexion-extension Ex : radio-carpienne ( poignet )Ex : radio-carpienne ( poignet )

Ellipsoide-- condylienneEllipsoide-- condylienne

Deux segments d’ellipse : convexe-concave

Articulation radio-carpienne ( poignet )

Mvt dans le plan frontal

Mvt dans le plan sagittal

En Selle – Emboietement réciproqueEn Selle – Emboietement réciproque

DDLDDL : 02 ( biaxial ) : 02 ( biaxial ) SaSa : Surface convexe dans un sens –concave : Surface convexe dans un sens –concave

dans le sens perpendiculaire ( en selle )dans le sens perpendiculaire ( en selle ) MuMu : Capsule – ligts : Capsule – ligts Mvts Mvts : Flexion – extension – abduction - : Flexion – extension – abduction -

adduction ( mvt combiné = opposition ) adduction ( mvt combiné = opposition ) Ex Ex Trapézo-métacarpienneTrapézo-métacarpienne

En Selle – Emboietement réciproqueEn Selle – Emboietement réciproque

Trapèze

En selle

1er méta carpien

Articulation trapézo-métacarpienne

Trapèze

Anté-rétropulsion

Articulation trapézo-métacarpienne

Inclinaison frontale

Gynglyme simple – trochléenne Gynglyme simple – trochléenne

DDLDDL : 01 ( mono-axial ) : 01 ( mono-axial ) Sa Sa : Deux segments de cylindre : : Deux segments de cylindre :

convexe -concaveconvexe -concave MuMu : Capsule – ligts collatéraux – ant-post : Capsule – ligts collatéraux – ant-post MvtsMvts : Flexion – extension : Flexion – extension Ex : Ex : Huméro-ulnaire ( coude )Huméro-ulnaire ( coude )

Talo-crurale : ginglyme à serrage Talo-crurale : ginglyme à serrage élastique élastique

Gynglyme simple – trochléenneGynglyme simple – trochléenne

Deux segments de Deux segments de cylindre : convexe cylindre : convexe

concave concave

Articulation huméro-ulnaire

H

U

Gynglyme simple – trochléenneGynglyme simple – trochléenne

Articulation talo-crurale

Pivotante – Trochoide simple Pivotante – Trochoide simple

DDLDDL : 01 ( monoaxial ) : 01 ( monoaxial ) Sa Sa : Deux segments de cylindre plein – creux : Deux segments de cylindre plein – creux

(cylindre osseux –anneau ostéo-fibreux ) (cylindre osseux –anneau ostéo-fibreux ) Mu : Capsule – ligt annulaire – ligt carré Mu : Capsule – ligt annulaire – ligt carré MvtsMvts : Rotation axiale alternative : Rotation axiale alternative Exemple : Exemple : Atlanto-axoidienne médiale Atlanto-axoidienne médiale

1ère vertèbre cervicale : Atlas ( vue supérieure )

1

2

3

4

5

6

1- Foramen vertébral

2-Processus transversal

3-Arc postérieur

4-Arc antérieur

5-Facette articulaire crâniale

6-Facette articulaire

Fovéa dentis

( Processus odontoide)

2ème vertèbre cervicale : Axis ( vue antérieure )

12

3

4 5

1- Dent : processus odontoide

2-Facette articulaire antérieure

3-Processus articulaire sup

4- Processus articulaire inférieure

5- Processus transverse

Pivotante – Trochoide simplePivotante – Trochoide simple

Ligt transverse de l’atlas

Articulation atloido-axoidienne médiane (C1C2)

Vue supérieure

Dent de l’axis

Arc ventral

Foramen vertébral

Facette articulaire

Double Trochoide inversée Double Trochoide inversée

Exemples Radio-ulnaire proximale et Exemples Radio-ulnaire proximale et distale distale

Sous –talaire Sous –talaire

Double Trochoide inverséeDouble Trochoide inversée

ulnaulna

radiusradius

Glissement ou arthrodieGlissement ou arthrodie ■■DDLDDL : 01 ( Monoaxial ) : 01 ( Monoaxial )

■■SaSa : Planes : Planes

■■MuMu : Capsule-Ligts périphériques- : Capsule-Ligts périphériques- interosseux interosseux

■■MvtsMvts :Glissement :Glissement

■■Exemple : Exemple : Os du carpe Os du carpe

Carpe du membre thoracique

R1 / 1ère rangée – R2 / 2ème rangée

Modèle articulaire des os du carpe entre eux : facettes planes

Glissement ou arthrodie

Classification de SappeyClassification de Sappey

22èmeème Ordre Ordre ::Sans correspondance de surfacesSans correspondance de surfaces

11erer Genre : Genre : Bicondylaire associée Bicondylaire associée

Bicondylaire associée Bicondylaire associée

DDLDDL : 02 ( biaxial ) : 02 ( biaxial ) SaSa : Deux condyles convexes – : Deux condyles convexes –

Fibro-cartilage articulaireFibro-cartilage articulaire Mu Mu : Capsule – Ligts périphériques : Capsule – Ligts périphériques

latéraux – accessoires latéraux – accessoires Mvts Mvts : Propulsion- rétropulsion- : Propulsion- rétropulsion-

Diduction-Rotation adaptative- Diduction-Rotation adaptative- mouvement de latéralité au-delà de mouvement de latéralité au-delà de

30° 30° de flexionde flexion ExempleExemple : : Temporo-mandibulaire-fémoro-tibiale-Temporo-mandibulaire-fémoro-tibiale-

Atlanto-occipitaleAtlanto-occipitale

Bicondylaire associéeBicondylaire associée

Fibro-cartilage articulaire

Articulation temporo-mandibulaire

Mandibule

Temporal

09 Anat Cours Généralités ArthrologiePP

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