Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 26 mars et 2 juin 2013, page 1

Sensibilisation auxtechniques de sauvetage et premiers secours

Ce cours se déroulera en 2 volets :

Premiers secours et réanimation (26 mars)

Sécurité en rivière (2 juin)

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Premiers secours et réanimation

Sujets abordés aujourd’hui :

• La Pharmacie

• Premiers secoursLa luxation de l’épauleComment enlever le casque (pratique le 2 juin)

Comment enlever le gilet (pratique le 2 juin)

Réanimation Position latérale de sécurité

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La Pharmacie

• Simple, légère, étanche• Une par kayakiste• L’avoir lors de chaque sortie

• Sans oublier le Reiki...

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La Pharmacie• Contenu :

Un antalgique: le paracétamol (Dafalgan, Zolben…)

Un anti-inflammatoire à choix (Méfénacid, Olfen…)

Un antalgique puissant: le tramadol (Tramal) 

Un relaxant (optionnel en cas de luxation), (Temesta)

Quelques stéristrips

Un morceau de sac poubelle

Le reste selon connaissances et besoins personnels spécifiques

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« Pharmacie » Kayak et Pagaie

• Quelques tours de scotch sur la pagaie ou la gourde

• Couverture de survie sèche

• Eau (petite gourde, micropur forte)

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Luxation antérieure de l’épaule

• + de 95%: luxation antérieure (épaule « vide »)

• Position antalgique typique: le coude est fléchi, l’autre main soutient le bras

Signe de l’épaulette

Vacuité de la glène

Coups de hache

Saillie antérieure de la tête

Abduction permanente Adduction impossible

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Epaule « vide »

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Adduction impossible

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Réduction luxation de l’épaule

• Plus on attend avant de la réduire,plus cela devient difficile

• Réduire de suite (avant tout)

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Réduction luxation antérieure

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Si échec

• Donner l’anti-inflammatoire, l’antalgique, (le relaxant)

• Envoyer qqn chercher des secours (tél), sortir à pied

• Préparer une technique passive

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Réduction passive

• Mettre la personne à plat ventre sur un rocher, une pile de kayak…,

• ... et laisser pendre le bras avec un peu de poids (casque rempli de cailloux, entre 3 et 5kg)

• En cas d’échec de réduction penser à:

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Auto déluxation

• Technique d’auto déluxation

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Luxation erecta de l’épaule

• Luxation antéro-inférieure ou erecta (environ 5%)

Pour réduire, tirer dans l’axe du bras (verticale) puis ramener le bras vers le corps (adduction)

Etire le plexus et l’artère axillaires

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Luxation de l’épaule

• luxation postérieure (4,5%), très souvent associée à une fracture de la tête de l’humérus

• se diagnostique par une impossibilité de rotation externe

• réduction (seulement si loin de tout) par traction dans l’axe en associant une rotation externe progressive; l’obtention de la rotation externe confirme la réduction

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Autres luxations

• Luxation des doigts

• Luxation de la cheville (avec ou sans fracture)

Réduire en tirant dans l’axe

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Stades d’hypothermie

• I: 35 à 32; légère; conscient, frissonne

• II: 32 à 28; modérée; ralenti, pas de frisson

• III: 24 à 28: sévère; inconscient, respire

• IV: <24: inconscient, arrêt respiratoire et cardiaque

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Personne inconsciente

Kayakiste

- enlever le casque

Dégager les voies aériennes

- observer si respire

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Dégager les voies aériennes

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Dégager les voies aériennes

• Les doigts de chaque côté sous l’angle de la mandibule, et tirer vers le haut

• Très douloureux (réveille)

• Respiration?

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Inconscient - Respire

Position latérale de sécurité

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Inconscient - sans respiration

Noyés et Enfants- commencer avec 5 insufflations

Kayakiste- après les 5 insufflations:

enlever le gilet

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Enlever le gilet

Gilet avec ou sans fermeture ventrale, libérer toutes les sangles et tirer par-dessus la tête

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Respiration artificielle

• Bouche à bouche Extension de la nuque Boucher le nez Insuffler en couvrant entièrement la

bouche Vérifier le mouvement du thorax

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Respiration artificielle

• Bouche à nez Extension de la nuque Fermer la bouche Insuffler en couvrant totalement

les narines Vérifier le mouvement du thorax

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Réanimation

• Respiration artificielle et massage cardiaque

• 5 insufflations (noyés et enfants)

• Massage 100/minute

• Alternance 30 massages / 2 insufflations

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Massage cardiaque

• Etant à gauche: placer deux doigts de la main Gauche sur le processus xyphoïde

• Placer la paume de la main Droite à droite de son index: sur le sternum

• Placer la main Gauche sur la main Droite

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Massage cardiaque

• et commencer le massage !

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Massage cardiaque

• Compression verticale avec le poids du corps

• Déprimer le thorax de 4 à 5 cm• Masser à une fréquence de

100/min• Alterner avec 2 respirations

tous les 30 massages

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Massage cardiaque

• Un ou plusieurs réanimateurs:

• 2 insufflations puis 30 massages, et continuer en alternant

• Ne pas masser pendant l’insufflation !

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Réanimateur seul

Effectuer 1minute de réanimation, soit 3 cycles de 2 ventilations-30 massages, puis appeler les secours et reprendre la réanimation

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Continuer le massage

jusqu’à

• L’arrivée des secours• La reprise d’une respiration spontanée• L’épuisement du(des) réanimateur(s)

• 25 minutes

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Position latérale de sécurité

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Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours

A dimanche 2 juin

pour la partie dédiée à la sécurité en rivière

!!!