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SCHEMA D ORGANISATIONDU TDM DU BASSIN D'ARCACHON
FEUILLE D'INFORMATION PONCTION BIOPSIQUE ABDOMINALF
ICENTRE SERVICE D'IMAGERIE MEDICALE
r D ' R C A C H O N
Vous allez avoir unePonction-biopsie abdominale en radiologie
Madame, Monsieur,
Votre médecin vous a proposé un examen en radiologie. Elle sera protiquée avecvotre consentement. Vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser.
Une information vous est fournie sur le déroulement de l'intervention et de ses suites.
Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l'utilité de cette intervention pourrepondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois, il se peutque cet intervention ne donne pas toutes les réponses.
Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous serontéventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments quevous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet êtremodifies ou interrompus pour certains examens d'imagerie.
N'oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison etsurtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.
La radiographie utilise des rayons X
En matière d'irradiation des patients, aucun risque n'a pu être démontré chez lespatients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiterau strict minimum la zone examinée. A titre d'exemple, un cliché simple corresponden moyenne a l'exposition moyenne naturelle (soleil) subie lors d'un vovaae de 4heures en avion.
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Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prisessystématiquement : c'est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez êtredons ce cas. K ^
L'IRM et l'échographie n'utilisent pas de rayons X
Ce sont des examens non irradiants qui utilisent soit les propriétés des champsmagnétiques pour l'IRM, soit les propriétés des ultrasons pour l'échographiePour les intensités utilisées par ces deux techniques, il n'a jamais été décrit deconséquence particulière pour l'homme.
De quoi s'ogit-ii ?
Une ponction-biopsie abdominale consiste à foire une piqûre dans le ventre pourréaliser un ou plusieurs prélèvements. Ces prélèvements seront analyses aumicroscope.Cette ponction-biopsie peut, dans la majorité des cas, permettre de connaître lanature de l'image sur laquelle nous nous interrogeons tout en évitant une opération.
Pourquoi faire cette ponction dans le service de radiologie ?
Nous utiliserons pour nous guider et pour rendre le geste plus sûr, selon les casI echographie ou le scanner. Ces techniques permettent de bien repérer lesorganes, de choisir le bon point d'entrée de l'aiguille et de suivre son trajetDans l'hypothèse où on vous proposerait une ponction sous scanner, il fout savoirque SI cette technique utilise des rayons X, aucun risque n'a pu être démontré chezles patients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pourlimiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes desprécautions doivent être prises systématiquement : c'est pourquoi il est important designaler si vous pouvez être dans ce cas.
Le déroulement de l'examen
Votre coopération est essentielle ; elle contribuera à la rapidité du geste deponction et diminuera les risques de douleur et de complications. Vous devez resterimmobile pendant l'ensemble de la procédure et arrêter de respirer si le radiologuevous le demande.
La ponction-biopsie comprend trois étapes principales :1 ) le repérage de l'organe ou de la lésion grâce à l'échographie ou ou scanner2) I anesthesie locale au niveau du point de ponction. Elle provoquera une petitedouleur de courte durée.3) l'introduction de l'aiguille et la ponction-biopsie. Le premier passage de l'aiguilleen profondeur peut être un peu désagréable. Après cela, vous n'aurez plus que dessensations de pression sur la peau. Plusieurs types d'aiguilles peuvent être utilisésselon la nature et la profondeur du prélèvement à effectuer, mois il s'agira toujoursd aiguilles à usage unique pour éviter d'éventuelles transmissions d'infections Lesaiguilles automatiques font souvent un petit déclic au moment du prélèvement IIsera parfois nécessaire de faire plusieurs prélèvements.
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Si cela était nécessaire, un calmant vaus sera prapasé. Le temps nécessaire paureffectuer la ponction est variable avec le mode de guidage et la difficulté du gestemais il ne dépasse généralement pas 3 minutes.
Quelles complications peuvent survenir pendant et après la ponction ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions decompétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.
Des douleurs abdominales peuvent apparaître après la ponction ; elles sont le plussouvent transitoires et calmées par les médicaments.Une douleur à l'épaule droite peut survenir dans le quart d'heure qui suit uneponction du foie ; vous la signalerez aussitôt à l'équipe médicale ; généralement ellesera rapidement soulagée par des médicaments.La blessure de la paroi du tube digestif peut exceptionnellement rendre nécessaireune intervention chirurgicale.Les urines peuvent être teintées de sang, après une biopsie du rein • cettehémorragie est passagère.Très rarement une hémorragie nécessitera une transfusion de sang, de dérivéssanguins, ou une intervention ; les décès après une simple ponction sont tout à faitexceptionnels.
Quand les résultats seront-ils disponibles?
Une rapide analyse permettra de dire si les prélèvements ont bien rapportésuffisamment de matériel. L'analyse plus complète prendra plusieurs jours Lesrésultats seront alors adressés dans les meilleurs délais à votre médecin qui pourraalors vous les commenter.
Que va-t-il se passer après la ponction ?
Vous serez surveillé attentivement par le personnel soignant. On vous indiquera sivous devrez rester allongé et pendant combien de temps. La durée pendantlaquelle vous devrez rester en radiologie ou dans l'établissement dépend du type deponction.
Ce que vous devez taire
Avant l'examen répondez attentivement aux questions suivantes :
Avez-vous des risques particuliers de saigner ?- Avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquerrts D oui
, , , , D nonou prolonges (du nez par exemple ?)
- Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant D oui D nonou ontiagrégant plaquettaire type Aspirine, Asasantine, KardéqicPersantirie, Plavix, Previscan Sintrom, Solupsan, Ticlid )ou tout simplement souvent de l'Aspirine contre le mol de tète ?
Dons ce cos, // sera nécessaire d'arrêter ces médicaments avant l'examen •nous vous préciserons combien de tempsEtes-vous allergique ?
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- à certains médicaments ou pommades, ou êtes-vous asthmolique ? D ouiM non
- avez-vous mal toléré un examen radiologique ? D oui D nonEtes-vous atteint d'une des maladies suivantes ?(il pourrait y avoir une incompatibilité entre ces maladies et un médicament auenous utilisons partois)- avez-vous un glaucome (maladie de l'oeil) ? D oui D non- avez-vous une maladie de la prostate (hypertrophie bénigne]^? D oui
. O nonEtes-vous enceinte ou susceptible de l'être ? Allaitez-vous ? D oui D non
D'une manière générale, n'hésitez pas à fournir tout renseignement qui vousparaîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.
Les examens de sang que vous devez faire avant l'intervention :
Avant l'examen, on vous (demandera de faire des analyses médicales pour vérifierque votre sang coagule bien.
Apportez le jour de l'examen :
1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre....)2) les résultats du laboratoire concernant la coagulation3) le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échoqraphies
scanners, IRM...)4) la liste écrite des médicaments que vous prenez.
Pour l'examen
A l'exception des médicaments que l'on vous aurait précisément demanderd arrêter, vous prendrez normalement vos autres traitements.
Vous ne mangerez pas, ne fumerez pas et ne boirez pas pendant 3 heures avantI examen.
Pour être plus à l'aise, il est conseillé d'aller aux toilettes avant la ponction.
Après vofre retour à domicile
Vous ne devez pas conduire pendant les 24 premières heures, éviter les exercicesphysiques intenses dans les 48 heures suivantes et vous organiser pour, en cas deproblème, pouvoir rejoindre rapidement l'établissement.
En cas de douleurs persistantes ou de signes anormaux (fièvre, frissons, vertiges ) ilest important de contacter immédiatement votre médecin ou notre équipe au n°de téléphone suivant : xx xx xx xx.
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// esf normal que vous vous posiez des questions sur l'examen que vous êfes amené àpasser. Nous espérons / avoir répondu. N'hésitez pas à nous interroger à nouveaupour tout renseignement complémentaire.
Madame, Mademoiselle, Monsieur
a personnellement rempli cette tiche le
et donné son accord pour que l'examen soit réalisé.
Signature
© Ces fiches sont la propriété de la SFR (Société Française de Radialogie). Tout droitde traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pourtous pays (Code de la propriété intellectuelle). Aucune diffusion par sponsoring n'estpermise sans l'autorisation expresse de la Société Française de Radiologie.
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FEUILLE D'INFORMATION PONCTION BIQPSIQUE TRANS THORACIQUE
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Vous allez avoir unePonction-biopsie trans-thoracique en radiologie
Madame, Monsieur,
Votre médecin vous a proposé un examen radiologique. Il sera pratiqué avec votreconsentement. Vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser.
Une information vous est fournie sur le déroulement de l'examen et de ses suites.
Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l'utilité de cet examen pourrepondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois il se peutque cet examen ne donne pas toutes les réponses.
Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous serontéventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments quevous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet êtremodifies ou interrompus pour certains examens d'imagerie.
N'oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison etsurtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.
La radiographie utilise des rayons X
En matière d'irradiation des patients, aucun risque n'a pu être démontré chez lespatients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiterou strict minimum la zone examinée. A titre d'exemple, un cliché simple corresponden moyenne a l'exposition moyenne naturelle (soleil) subie lors d'un vovaae de 4heures en avion.Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prisessystématiquement : c'est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez êtredans ce cas.
L'IRM et l'échographie n'utîlisent pas de rayons X
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Ce sont des examens non irradiants qui utilisent soit les propriétés des champsmagnétiques pour l'IRM, soit les propriétés des ultrasons pour l'échographiePour Jes intensités utilisées par ces deux techniques, il n'a jamais été décrit deconséquence particulière pour l'homme.
De quoi s'agit-il ?
Une ponction-biopsie thoracique consiste d foire une piqûre entre les côtes pourréaliser un ou plusieurs prélèvements. Ces prélèvements seront analysés aumicroscope. ^Cette ponction-biopsie peut, dans la majorité des cas, permettre de connaître lanature de I image sur laquelle nous nous interrogeons tout en évitant une opération.
Pourquoi faire cette ponction dans le service de radiologie ?
Nous utiliserons pour nous guider et pour rendre le geste plus sûr, selon les casI echogrophie ou le scanner. Ces techniques permettent de bien repérer lesorganes, de choisir le bon point d'entrée de l'aiguille et de suivre son trajetDans l'hypothèse où on vous proposerait une ponction sous scanner il faut savoirque SI cette technique utilise des rayons X, aucun risque n'a pu être démontré chezes patients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pourlimjter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes desprécautions doivent être prises systématiquement : c'est pourquoi il est important designaler si vous pouvez être dans ce cas.
Le déroulement de l'examen
Votre coopération est essentielle : elle contribuera d la rapidité du geste deponction et diminuera les risques de douleur et de complications. Vous devez resterimmobile pendant l'ensemble de la procédure et arrêter de respirer si le radioloauevous le demande.
La ponciion-biopsie comprend trois étapes principales :1 ) le repérage de l'organe ou de la lésion grâce à l'échographie ou au scanner2 I anesthesie locale au niveau du point de ponction. Elle provoquera une petitedouleur de courte durée.3) La traversée de la plèvre (enveloppe autour du poumon) est un peu désagréableApres cela, vous n'aurez plus que des sensations de pression sur la peau Plusieurstypes d aiguilles peuvent être utilisés selon la nature et la profondeur du prélèvementa^ ^effectuer, mais il s'agira toujours d'aiguilles d usage unique pour éviterd éventuelles transmissions d'infections. Les aiguilles automatiques font souvent unpetit déclic ou moment du prélèvement.
Il sera parfois nécessaire de faire plusieurs prélèvements.
Si cela était nécessaire, un calmant vous sera proposé.La durée de la ponction est variable en fonction du mode de guidage et de lacomplexité de l'intervention, allant de 20 mn d une heure.
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DU TDM DU BASSIN D'ARCACHON
Quelles complications peuvent survenir pendant et après la ponction ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions decompétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.
Pendant ou après une ponction du thorax, de l'air peut passer dans la plèvre (entrea paroi et le poumon), entraînant une douleur du dos et de l'épaule et une gène àla respiration. Ces signes disparaissent le plus souvent spontanémentExceptionnellement ils conduisent à placer un petit tuyau (drain) pour évacuer l'air'Cet e complication est systématiquement recherchée par une radio des poumonsquelques heures après la ponction.
Certaines personnes peuvent cracher un peu de sang de façon transitoire Unerespiration calme et régulière aide à minimiser ce phénomène. Il est exceptionnelqu une blessure d'un vaisseau soit à l'origine d'une hémorragie nécessitant unetransfusion de sang, de dérivés sanguins, ou une intervention pour arrêter lesaignement.
L'entrée d'air dans les vaisseaux et la migration de cet air vers le cerveau (emboliegazeuse) sont tout à fait exceptionnelles. Pour l'éviter, écoutez attentivement lesconsignes du médecin lorsqu'il vous demande d'arrêter de respirer et d'éviter detousser pendant la ponction.
Une complication conduisant au décès est rarissime.
En pratique : prévenez-nous à la moindre gène respiratoire, en cas de douleurpersistante ou de signes anormaux tels fièvre, frissons, vertiges.
Quand les résultats seront-ils disponibles ?
Une rapide analyse permettra de dire si les prélèvements ont bien rapportésyffisarriment de matériel. L'analyse plus complète prendra plusieurs jours Lesrésultats seront alors adressés dans les meilleurs délais à votre médecin aui pourravous les commenter. M M -^
Que va-t-il se passer après la ponction ?
Vous serez surveillé attentivement par le personnel soignant. On vous indiquera sivous devrez rester allongé et pendant combien de temps. La durée pendantlaquelle vous devrez rester en radiologie ou dans l'établissement dépend du tvoe deponction.
Ce que vous devez faire
Avant l'examen, répondez attentivement aux questions suivantes :
Avez-vous des risques particuliers de saigner ?
avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents H^l H nonou prolonges (du nez par exemple) ? ^ uui LJ nonprenez-vous un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant ou 1 1 oui II nonanti-agregant plaquettaire type Aspirine, Asasantine, Kardegic,Persantine, Plavix, Previscan Sintrom, Solupson, Ticlid ), ou toutsimplement souvent de l'Aspirine contre le mal de tête ?^^^•^^^^•^^^^^^^^^-^^^^^^-^^
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>- dans ce cos, // sera nécessa;re d'arrêter ce haiiemeni avant l'examen • nous vouspréciserons cambien de temps
Etes-vous allergique ?à certains médicaments ou pommades, ou êtes-vous M oui II nonasthmatique? i—i uui i_j nun
avez-vous mal toléré un examen radiologique ? LJ oui LJ nonEtes-vous atteint d'une des maladies suivantes ?(il pourrait y avoir une incompatibilité entre ces maladies et un médicament auenous utilisons parfois)avez-vous un glaucome (maladie de l'œil) ? LJ oui LJ nonavez-vous une maladie de la prostate (hypertrophie bénigne) ? U oui U non
Etes-vous enceinte ou susceptible de l'être ? Allaitez-vous ? LJ oui LJ non
D'une manière générale, n'hésitez pas à fournir tout renseignement qui vousparaîtrait important d communiquer et d nous intormer de toute maladie sérieuse.
Les examens de sang que vous devez taire avant l'intervention :
Avant l'examen, on vous demandera de faire des analyses médicales pour vérifierque votre sang coagule bien.
Apportez le jour de l'examen :
1. la demande de votre médecin (ordonnance, lettre....)2. les résultats du laboratoire concernant la coagulation3. le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échoqraphies
scanners, IRM ...) « K -4. la liste écrite des médicaments que vous prenez.
Pour l'examen :
A l'exception des médicaments que l'on vous aurait précisément demanderd arrêter, vous prendrez normalement vos autres traitements.
Vous ne mangerez pas, ne fumerez pas et ne boirez pas pendant 3 heures avantI examen.
Pour être plus d l'aise, il est conseillé d'aller aux toilettes avant la ponction.
Après votre retour à domicile :
Vous ne devez pas conduire pendant les 24 premières heures, éviter les exercicesphysiques intenses dans les 48 heures suivantes et vous organiser pour en cas deproblème, pouvoir rejoindre rapidement l'établissement.
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Au moindre doute, il est important de contacter immédiatement votre médecin ounotre eauipe au n° de téléphone suivant :05 57 52 90 50 751
// est normal que vous vous posiez des questions sur l'examen que vous êtes amené àpasser. Nous espérons y avoir répondu. N'hésitez pas à nous interroger à nouveaupour tout renseignement complémentaire.
Madame, Mademoiselle, Monsieur
a personnellement rempli cette fiche le
et donné son accord pour que l'examen soit réalisé.
Signature
© Ces fiches sont la propriété de la SFR (Société Française de Radiologie). Tout droitde traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pourtous pays (Code de la propriété intellectuelle). Aucune diffusion par sponsoring n'estpermise sans l'autorisation expresse de la Société Française de Radiologie.
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ICENTRE
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Vous allez avoir un drainage thoracique
Madame, Monsieur,
Votre médecin vous a proposé un exomen rodiologique. Il sera pratiqué avec votreconsentement. Vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser.
Une information vous est fournie sur le déroulement de l'examen et de ses suites.
Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l'utilité de cet examen pourrepondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois, il se peutque cet examen ne donne pas toutes les réponses.
Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous serontéventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments quevous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet êtremodifiés ou interrompus pour certains examens d'imagerie.
N'oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison etsurtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.
La radiographie utilise des rayons X
En matière d'irradiation des patients, aucun risque n'a pu être démontré chez lespatients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiterau strict minimum la zone examinée. A titre d'exemple, un cliché simple corresponden moyenne à l'exposition moyenne naturelle (soleil) subie lors d'un voyaqe de 4heures en avion.
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Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prisessystématiquement : c'est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez êtredans ce cas.
L'IRM et l'échographie n'utilisent pas de rayons X
Ce sont des examens non irradiants qui utilisent soit les propriétés des champsmagnétiques pour l'IRM, soit les propriétés des ultrasons pour l'échographie.Pour les intensités utilisées par ces deux techniques, il n'a jamais été décrit deconséquence particulière pour l'homme.
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De quoi s'agit-il ?
Un draincage est la mise en place d'un tube flexible (drain) dans une zone où s'estcollecte de I air ou plus souvent du liquide, en principe infecté, pour l'évocuer horsde votre corps.Ce liquide s'est rassemblé dans la plèvre, entre le poumon et la paroi du thoraxCette collection est vraisemblablement responsable de la fièvre dont vous souffrezCe drainage sera réalisé dans le service de radiologie.
Pourquoi ce geste thérapeutique sera-t-il effectué par un radiologue ?
La mise en place de ce drain dans la cavité pleurale est grandement facilitéequand elle est faite sous échographie ou scanner , ce qui permet de repérerexactement à quel endroit le tube doit être placé.
Le déroulement de la l'exannen
Une prémédication vous sera éventuellement donnée. Une perfusion pourra êtremise en place pour permettre d'injecter un médicament si nécessaire.Après repérage de la collection à drainer, vous serez placé dans la position la plusadéquate à la mise en place du drain : allongé sur le dos, sur le ventre ou tourné surle cote. Vos bras seront placés le long du corps ou au-dessus de la tête.
L'anesthésie
Après désinfection de votre peau, une anesthésie locale de la peau cause unelégère douleur très fugace ; sont ensuite anesthésiées la paroi et la plèvre.
Mise en place du drain
Le drain sera mis en place : selon les cas, directement ou par une méthode deguidage plus sûre en cas de collection d'accès difficile. Le drain est glissé sur unguide souple déjd mis en place dans la cavité à drainer grâce à une ponctioninitiale réalisée avec une aiguille munie d'un petit cathéter.Une fois le drain mis en place, sa position sera à nouveau contrôlée ; puis il sera fixé àla paroi par un fil. Un fil provisoire sera mis en place au même niveau pour fermerI orifice lors de l'ablation du drain.
Quel bénéfice peut-on attendre du drainage thoracique ? Quelles sont ses limites ?
Une fois en place, le tube permettra d'aspirer le liquide infecté tout en permettantau poumon de se redéployer en reprenant sa place normale dans la caaethoracique. ^^ycL'évacuation de la collection purulente devrait faire baisser la fièvre et faire régresserles éventuelles complications dues à un état infectieux.Un prélèvement au niveau du drain permettra de connaître avec précision le germeresponsable de l'infection et donc d'associer un traitement antibiotique adapté oarvoie générale. K K
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Parfois des phénomènes inflammatoires ou fibreux empêchent un drainagefonctionnel et ce traitement doit alors être complété par une interventionchirurgicale.
Le drainage thoracique comporte-t-il des risques ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions decompétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication Leguidage par radioscopie et échographique réduit les risques de complicationsgraves.
p Les risques de traumatisme d'un organe adjacent à la collection sont minimisés parle guidage radiologique.0 Les risques d'hémorragie par blessure vasculaire sont également minimes • ils sontencore minimisés par le contrôle, avant l'examen, de votre coagulation sanguine.
Il faut cependant savoir que votre état infectieux dû à la collection purulente peutentraîner des troubles de la coagulation sanguine. Les bénéfices attendus du gestequi vous est proposé en améliorant votre état clinique sont largement supérieurs auxrisques que cet examen vous fait courir.
Quelles complications pourraient survenir après le drainage ?
Il existe peu de complications après la mise en place d'un drain.Le problème majeur serait l'ablation ou la chute de ce drain qu'il faut éviter enrestant au repos.
Il fout également éviter toute ouverture du drain vers l'extérieur qui exposerait àl'entrée d'air dans la cavité pleurale ou à une éventuelle surinfection.Si vous constatez un débranchement de votre drain, pliez le drain sans toucher sonextrémité et appelez le personnel soignant.
L'absence d'amélioration des signes cliniques peut être due à un cloisonnement de1 eponchement demandant la mise en place d'un second drain.
La surinfection d'un liquide initialement non infecté est à craindre en cas dedrainage d'une collection de sang (hémothorax).
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l'examen. Il ne s'agirala que d'une première approche, car les images doivent être ensuite analysées parle^ médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleursdélais.
Ce que vous devez faire
Avant l'examen, vous devez absolument nous dire :
Avez-vous des risques particuliers de saigner ?avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquentsou prolongés (du nez par exemple) ?prenez-vous un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant ou
Doui
Doui
Dnon
Gnon
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anti-agrégant plaquettaire type Aspirine, Asasantine,Kardegic, Persantine, Plavix, Previscan Sintrom, Solupsan, Ticlid...), ou tout simplement souvent de l'Aspirine contre le mal detête ?dans ce cas, il pourrait être nécessaire d'arrêter ce traitement ovous préciserons combien de tempsEtes-vous allergique ?à certains médicaments ou pommades, ou êtes-vousasthmatique ?avez-vous mal toléré un examen radiologique 2Avez-vous eu récemment une infection (fièvre, mol de gorge)ou des soins dentaires ?Avez-vous une prothèse (stent ?Avez-vous un glaucome ?Etes-vous enceinte ou susceptible de l'être ? Allaitez-vous "^Monsieur, avez-vous des problèmes pour uriner (adénomeprostatique ?
vant l'exaf
G oui
DouiDoui
—
OUI
OUI
OUI
OUI
nen : nous
Dnon
rinon
nonnonnon
Zl non
D'une manière générale, n'hésitez pas à fournir tout renseignement qui vousparaîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.
Votre médecin aura prescrit une prise de sang permettant de contrôler que votrecoagulation est normale.
Apportez le jour de l'examen :
1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre....)2) les résultats de votre examen concernant la coagulation et autres analyses auiauraient été demandées,3) le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échoqraphiesscanners, IRM...) a K ^'4) la liste écrite des médicaments que vous prenez.
Pour l'examen :
Selon les cas, on vous demandera ou non de rester à jeun (ni boisson, ni aliment nitabac) pendant 3 à 4 heures précédant l'examen.Sauf contre-indication, vous devrez prendre vos médicaments habituelsPour être plus à l'aise, allez aux toilettes avant l'examen.
Après l'examen :
Si besoin, reprenez contact avec nous.
// esf norme/ que vous vous posiez des questions sur l'examen que vous êtes amené àpasser. Nous espérons y avoir répondu. N'hésitez pas à nous interroger à nouveaupour tout renseignement complémentaire.
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Madame, Mademoiselle, Monsieur
G personnellement rempli cette fiche le
et donné son accord pour que l'examen soit réalisé.
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DOSSIER COLOSCOPIE VIRTUELLE
LISTE DES PIECES JOINTES POUR LA COLOSCQPIE VIRTUELLF
- ORDONNANCE COLOSCOPIE VIRTUELLE (FE OPC 007)
- PROGRAMME DETAILLE DE LA PRÉPARATION
- RÉGIME PAUVRE EN RÉSIDU + INFORMATIONS DIVERSES
- FICHE D'INFORMATION COLO SCANNER
- FICHE D'INFORMATION SCANNER
PROGRAMME DETAILLE DE LA PRÉPARATION
L'avant-veille de l'examen :
II est conseillé de suivre un régime pauvre en résidus (sans graisse, céréales ou
légumes) l'avant-veille de l'examen.
La veille de l'examen
Petit déjeuner : Uniquement diète liquide.
Déjeuner : Repas léger pauvre en résidus + 250 ml de Micropaque (agiteravant)
13 heures : Boire ou moins 250 ml de liquides
14 heures : Boire au moins 250 ml de liquides
15 heures : Boire au moins 250 ml de liquides
16 heures : Boire au moins 250 ml de liquides
1 7 heures : Boire au moins 250 ml de liquides
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19 heures : Boire Prepacol et 250 ml de liquides
Dîner :
2l heures :
Au coucher :
Diète liquide et 250 ml de Micropaque (agiter avant de boire).
Prendre les 4 comprimés de Bisacodyl (Dulcolax) disponibles
avec le flacon de PREPACOL
100 ml de Telebrix (Castro).
Le jour de l'examen
Une heure avant l'examen : 1 suppositoire de Bisocodyl (Dulcolax).
Petit déjeuner : caté ou thé
PENDANT CE RÉCIME, NE BUVEZ QUE LES LIQUIDES AUTORISES (et diète liquide). VOUS
POUVEZ BOIRE PLUS MAIS PAS MOINS.
LE REGIME PAUVRE EN RESIDUS
Autorisés :
petites portions de viondes maigres (jambon dégraissé, filet de dinde, bœufmaigre) ou de poisson, cuits sans graisse,œufs durspâtes et riz sans sauce, sans beurre,biscottes sans beurre,gruyère,gelée de truit (de votre choix, sans pépins et de couleur claire : jaune, vertemais pas rouge),flan au caramel, glacestous les liquides recommandés ci-dessous (cf diète hydrique).
Interdits :
TDM BASSIN D ARCACHON Page 55
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pas de viande avec du gras,ne pas manger de légumes, de fruits, de fruits secs, de compates deconfitures,pas de graisses, de beurre, de lait, de framage (sauf le gruyère est autorisé),pas de laitages ou de crème dessert riches en graisse,pas de pain, de biscuits, de gâteaux ou de céréales. '
LA DIETE LIQUIDE : jus de fruits sans pulpe (pomme, raisin blanc, limonade), lait de
soja, eau plate ou gazeuse, bouillon dégraissé (sans les légumes), café ou thé (sans
lait), boissons de fantaisie pourvue qu'elles ne soient pas de couleur rouge.
LE PREPACOL (flacon de 30 ml) : versez le contenu du flacon dans un demi verre de
liquide bien frais. Buvez ce verre suivi immédiatement d'un deuxième verre de 250 ml
de la boisson de votre choix (le volume d'un verre à bière). Le Prepacol agit
généralement dans l'heure qui suit. La réponse individuelle à ce laxatif est très
variable : restez donc par prudence à proximité des toilettes.
LES COMPRIMES DE BISACODYL fPULCQLAX) • avalez les comprimés, sans les
dissoudre ni les mâcher, avec un grand verre d'eau . Ne prenez pas ces laxatifs dans
l'heure qui suit la prise d'antiacides (médicaments contre les ulcères et les brûlures
d'estomac) car ils pourraient provoquer des crampes abdominales et des sensations
de brûlure rectale.
LE SUPPOSITOIRE DE DULCOLAX : gardez le dans le réfrigérateur avant de l'utiliser.
Après son introduction, attendez au minimum 15 minutes avant d'aller aux toilettes,
même si l'envie d'y aller est impérieuse.
LE TELEBRIX GASTRO et le MICROPAQUE scanner : ces deux produits vont « colorer »
en blanc les éventuels résidus coliques afin de ne pas les confondre avec des
polypes. Rajoutez de l'eau, dans le flacon de Micropaque jusqu'au trait indiqué.
Agitez bien avant de boire en 2 prises égales au déjeuner et au dîner. Le flacon de
Télébrix est à boire en une seule prise (la veille juste avant de se coucher).
TDM BASSIN D ARCACHON Pg
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PRÉPARATION AU CQLO SCANNER A L'AIR fCOLONOSCQPIE VIRTUELLE)
La préparation de l'intestin est indispensable à l'obtention d'un examen tiable et
précis.
Il faut donc absolument suivre scrupuleusement les instructions du régime de 24
heures (cf plus loin). Cette préparation, la veille de l'examen, ne vous empêchera
pas d'avoir une activité normaie. Il est prudent d'être à proximité des toilettes à partir
de 19 heures.
Sans préparation optimale, des petits fragments de selles risqueraient d'être
interprétés comme des polypes et de conduire à une colonoscopie inutile.
La préparation se fait à l'aide du Prepacol qui, en association aux boissons que vous
prendrez, fournira une grande quantité de liquides pour lover la surface du colon.
Des produits de contraste à boire vont se mélanger aux selles résiduelles et
les «colorer» en blonc afin de les distinguer de vrais polypes. L'évacuation de ces
liquides va être déclenchée par l'absorption de comprimés de Dulcolax.
Quand cette préparation est suivie à la lettre, l'intestin est propre, l'examen est de
bonne qualité et bien toléré par pratiquement tous les patients.
INFORMATION IMPORTANTE
Si vous êtes diabétique poursuivez votre traitement et régime et consultez votremédecin.
Lisez attentivement les instructions au moins 48 heures avant /'examen.
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ICENTRE ^^ù^t^ùe^ SERVICE D'IMAGERIE MEDICALE
^ f̂l̂ ^^^B^^^^D'ARCACHON
Vous allez avoir un coloscanner
Madame, Mademoiselle, Monsieur,
La coloscopie virtuelle ou coloscanner est un examen déjà largement pratiqué dans
différents pays européens et aux Etats-Unis. Les performances du coloscanner pour
le diagnostic des polypes ou tumeurs du côlon, par rapport à la méthode classique
actuelle, la vidéo-endoscopie colique sont décrites de bonne qualité mais avec une
variation selon la taille des lésions et l'expérience des centres. Les polypes sont des
tumeurs bénignes (non cancéreuses), qui peuvent être supprimées simplement par
voies naturelles pendant la coloscopie. Laissés en place, ils évoluent ou cours du
temps, augmentent de taille et exposent à des complications dont la plus grave est
leur transformation en cancer.
Le radiologue qui réalisera votre coloscopie virtuelle est expérimenté en imagerie
digestive et spécifiquement formé à cette technique.
Pour la réalisation de cet examen vous devrez suivre pendant les 2 jours précédant
le coloscanner une alimentation sans résidus (fruits, légumes, laitages). La veille de
l'examen, pour le déjeuner, vous prendrez un repas léger pauvre en résidus et le
reste de la journée vous serez en diète liquide, c'est-à-dire que vous prendrez
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uniquement les liquides suivants : jus de fruit sans pulpe (pomme, raisin blanc,
limonade), lait de soja, eau plate ou gazeuse, bouillon dégraissé (sans les légumes),
café ou thé (sans lait), boissons de fantaisie pourvu qu'elles ne soient pas de couleur
rouge.
Vous devrez boire dons l'après midi au moins 1,5 litre des liquides décrits ci-dessus.
Lors de cette préparation colique, vous prendrez également 500 ml de baryte fluide
à 2,1 % (Micropaque scanner) en 2 fois la veille des examens à ] 2 h et 20 h et 100 ml
de Telebrix Castro le soir au coucher. Ces produits de contraste sont habituellement
utilisés pour les examens radiologiques classiques de l'estomac ou de l'intestin ou du
côlon.
Vous prendrez également la veille au soir de l'examen, en l'absence de contre-
indication (occlusion digestive ou prise d'anti-arythmiques), à 19 heures un flacon
phosphate de Sodium (Prepacol) puis 4 comprimés de bisacodyl (Dulcolax) lors du
diner. Le matin 1 heure avant le coloscanner la prise d'un suppositoire de bisacodyl
((Dulcolax) facilitera l'évacuation des résidus de selles ou de liquides. Ce produit est
un médicament habituellement utilisé dans la constipation pour favoriser le transit ducôlon.
Votre médecin vous remettra une fiche expliquant le déroulement de cette
préparation.
Le jour de l'examen, vous vous présenterez à jeun dons le service de radiologie, pourque soit pratiqué le coloscanner. Sur la table du scanner, avant l'acquisition desimages, de l'air ou du gaz carbonique sera insufflé dans votre infestin parl'intermédiaire d'une canule rectale. Cette insufflation doit se faire jusqu'à ce que lecolon soit entièrement gonflé, ce qui peut vous occasionner un inconfort donsl'abdomen. Deux séries d'images prises en quelques secondes seront alors obtenuesLa durée de l'examen est de 10 minutes environ. Le seul risque de cet examen estl'irradiation mais elle est plus réduite que celle d'un scanner classique et elle estinférieure à celle d'un examen radiologique standard du gros intestin (lavementbaryte en
double contraste).
Les résultats du coloscanner seront communiqués après son interprétation à votre
médecin traitant ou à votre gastroentérologue.
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© Ces fiches sont la propriété de la SFR (Société Française de Radiologie). Tout droitde traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pourtous pays (Code de la propriété intellectuelle). Aucune diffusion par sponsoring n'estpermise sans l'autorisation expresse de la Société Française de Radiologie.
ICENTRE SERVICE D'IMAGERIE MEDICALE
r D'ARCACHON
Vous allez avoir un scanner
Madame, Monsieur,
Votre médecin vous a proposé un exomen radiologique. Il sera pratiqué avec votreconsentement. Vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser.
Une information vous est fournie sur le déroulement de l'examen et de ses suites.
Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l'utilité de cet examen pourrepondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois il se peutque cet examen ne donne pas toutes les réponses.
Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous serontéventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments quevous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet êtremodifies ou interrompus pour certains examens d'imagerie.
N'oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison etsurtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.
La radiographie utilise des rayons X
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En matière d irradiation des patients, aucun risque n'a pu être démantré chez lespatients connpte tenu des taibles doses utilisées et des précautions prises pour limiterou strict minimum la zone examinée. A titre d'exemple, un cliché simple corresponden moyenne a I exposition moyenne naturelle (soleil) subie lors d'un voyaae de 4heures en avion. ^y^yc uc ^
Toutefois pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prisessystématiquement : c'est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez êtredans ce cas. r- ^
L'IRM et l'échographie n'utilisent pas de rayons X
Ce sont des examens non irradiants qui utilisent soit les propriétés des champsmagnétiques pour l'IRM, soit les propriétés des ultrasons pour l'échographiePour jes intensités utilisées par ces deux techniques, il n'a jamais été décrit deconséquence particulière pour l'homme
De quoi s'agit-il ?
Cet appareil permet de faire des images en coupe du corps humain Lesrenseignements apportés par cet examen sont très souvent déterminants pour porterun diagnostic précis. ^ H^neiLe^ scanner utilise des rayons X. En matière d'irradiation des patients, rien n'a pu êtredémon re dans ce domaine compte tenu des faibles doses utilisées et desprecau ions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée Toutefois desprécautions concemant les femmes enceintes doivent être prises systématiquementC est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.
Le déroulement de l'examen
Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans un large anneau, le plus souvent surle dos et seul dans la salle d'examen ; nous pourrons communiquer avec vous grâcea un micro. L'équipe se trouve tout prés de vous, derrière une vitre Elle vous voit etvous entend, pendant tout l'examen. Si cela était nécessaire, elle peut intervenir àtout instant.
Selonja^zone étudiée, vos bras seront le long du corps ou derrière la tête L'examenest généralement rapide. Votre coopération est importante : vous devez essayer derester immobile ; dans certains cas, nous vous dirons, d l'aide du micro quandarrêter de respirer pour quelques secondes.Vous resterez en moyenne 15 minutes dons la salle du scannerCertains examens nécessitent, selon les cas, une injection intraveineuse, le plussouvent ou pli du coude, de boire une boisson ou d'avoir un lavement.
Quels produits utilise-t-on et que ressentirez-vous ?
Des produits à base d'iode, opaques aux rayons X, seront utilisés Le type de cesproduits et leurs modalités d'administration seront adaptés à votre cas par le
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nde radiologue. Ce choix dépendra notamment des informations sur votre étaté que vous aurez données avant l'examen.
Vous ne ressentirez aucune douleur dans l'immense majorité des cas. Cependanten cas d'injection intraveineuse, il n'est pas rare de ressentir une sensafon dechaleur au moment de l'injection, ou encore un goût bizarre dons la bouche.
Y a-t-il des risques liés à l'injection ?
L'injection est un acte très courant, habituellement très bien toléré.comme avec les autres médicaments, des réactions peuvent survenir :
provoquer la formation d'un petit hématome sans gravité qui sespontanément en quelques jours' ' P'®'^'°^' " P^^^ ^^ P^^^luire Une fuite du produit
centone d'ini.o ' S^^^^ Complication est rare (un cas sur plusieucentaines d njections, généralement sans suites graves), et pourrait nécessiterexceptionnellement un traitement local. puunun necessiîer
L'injection de produit iodé peut entraîner une réaction d'intolérance Ces réactions
SéSe'd'un'H"^ ^'"' '^^^H^î^^^ ^'"^ '^^ P^^'^^^^ ^y^^t déjà eu Cneïnlecfon matolérée d un de ces produits ou ayant des antécédents allergiques Elles sontgénéralement transitoires et sans gravité. c yi^ueb. eues sonrElles peuvent être plus sévères, se traduire par des troubles cardio-respiratoires etnécessiter un traitement. Les complications réellement graves sont radss^mes ovotre information, le risque de décès est de moins d'un cas su 100 000 Toit i4moins que le risque d'être tué dans l'année lors d'un accident de la route'Des accidents rénaux, également liés au produit iodé, sont également possiblesnotamment chez certains sujets atteints de maladies fragilisant le Sin HnsSiï scîncerénale chronique, diabète avec insuffisance rénale etc) (insurnsanceDes modalités particulières seront observées en cas de facteurs de risauespar iculiers, qui seront identifiés au moment du dialogue entre l'équipe et vous Dan
° ' ^ ' ^ ^
Résultats
- après l'examen. Il ne s'agirapremière approche, car les images doivent être ensuite analysées sur
compte-rendu écrit sera dfsponible
Ce que vous devez faire
Avant l'examen, répondez attentivement aux questions suivantes •- Avez-vous ou avez-vous eu des problèmes d'allergie (asthme par exemple),
une reaction particulière lors d'un examen radiologique? D oui
Avez-vous une maladie cardiaque, pulmonaire ou rénale 2LJ nonEtes-vous diabétique ? rn
OUI
OUI
non
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si oui, prenez-vous des biguanides(Glucinan®, Glucophage®, Stagid®) ? D oui D nonAvez-vous eu récemment une radiographie de l'estomacde l'intestin ou du côlon ? D oui D nonEtes-vous enceinte ou susceptible de l'être ? Allaitez-vous ? D oui Q nonPoids :Taille :
D'une manière générale, n'hésitez pas à fournir tout renseignement qui vousparaîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.
Apportez le jour de l'examen :
5. la demande de votre médecin (ordonnance, lettre, ...)6. la liste écrite des médicaments que vous prenez,7. le dossier radiobgique en votre possession (radiographies, échoqraphies
scanners et IRM), a H ,8. tous vos résultats d'analyses de sang.
S'il vous est demandé de venir à jeun
• N'avalez pas d'aliments solides pendant les six heures précédant le rendez-vous• Ne fumez pas avant l'examen.• Mais, sauf indication contraire, buvez normalement de l'eau et prenez vos
médicaments habituels.
Pendant l'examen
Suivez attentivement les indications qui vous seront données ; votre coopération estessentielle pour que les images ne soient pas floues.Si vous ressentiez une douleur lors de l'injection, il faut la signaler immédiatement.
Après votre retour à domicile
Dans l'immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier N'hésitez pascependant à signaler d l'équipe tout événement qui vous paraîtrait anormalSi vous avez reçu une injection, pour accélérer l'élimination du produit buvez deI eau abondamment (sauf régime particulier, dans les cas d'insuffisance cardiaqueou rénale). ^
// est normal que vous vous posiez des questions sur l'examen que vous êtes amené àpasser. Nous espérons y avoir répondu. N'hésitez pas à nous interroger à nouveaupour tout renseignement complémentaire.
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Madame, Mademoiselle, Monsieur
G personnellement rempli cette fiche le
et donné son accord pour que l'examen soit réalisé.
Signature
© Ces fiches sont la propriété de la SFR (Société Française de Radiologie). Tout droitde traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pourtous pays (Code de la propriété intellectuelle). Aucune diffusion par sponsoring n'estpermise sons l'autorisation expresse de la Société Française de Radiologie.
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CONSIGNES DIABETE SANS ARRET DU TRAITEMENTLA TESTE, le
M
Vous avez rendez-vous pour un scanner injecté
Le A h
Concernant votre traitement anti-diabétique :
Boire abondamment un jour avant l'examen et 48 heuresaprès l'examen.
de l'examen.Prendre votre traitement anti diabétique le jour
-o-o-o-o-o-o-o-o-o
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SCHEMA D ORGANISATION
DU TDM DU BASSIN D'ARCACHON
CONSIGNES DIABETE AVEC ARRET TRAITEMENT
LA TESTE, le
Le
M
Vous avez rendez-vous pour un scanner injecté
A h
Concernant votre traitement anti-diabétique :
de l'examen.
Boire abondamment un jour avant l'examen.
Prendre votre traitement anti diabétique le jour
Ensuite, l'arrêter pendant 48 heures et boire abondamment.
-o-o-o-o-o-o-o-o-o
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FEUILLE DE SUIVI DU SCANNER CARDIAQUF
Date de l'examen .
Date d'un examen
nom du patient
identification
Envoyé par
LES RAISONS DE LA DEMANDE DU SCANNER
Patient asymptomatique avec des risques.D
Complaintes atypiquesD
Après un «n test stress » positif mais non diagnostiqué
D Follow-up après une intervention avec le placement de stent
D Follow-up après pontage
Autre D
date
.date
TYPE D'EXAMEN
Score calciqueD
Spiralée rétrospective du cœur / du thoraxD
Step shoot axial du coeur / du thoraxD
^^H^^i^^^^^H—^^H—
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Etude rapide avec gatry cardiaque cœur / thorax / thoraxQ et abda
Triple Ruie Out (Urgenceli : douleur thoracique atypique)
Etude dynamique du cœurn
Placement de la canule droit / gauche / n'importe
Fonction rénale : Date Averti oui / non
Sensibilité : iode / autre Averti oui / non
Para médication : Bêtobloquont signature
''^utre signature
Nitrates signature
PROTOCOLE D'INJECTION PRODUIT DE CONTRASTE
Type et concentration du produit
Phase I - Produit de contraste Quantité ce Débit ce/sec
Phase II-Mix ce ce/sec
Phase III-Salive ce ce/sec
Rythme cardiaque moyen Intervalle Pression sanguine
Arythmie oui / non correction : manuelle / automatique
Temps de rotation Pitel FOV
Volume d'acquisition cm Temps d'acquisition sec Dose mol
Artefact : Aucun / Rythme / Respiratoire / Mouvement / Autre
Phase(s) reconstruite(s) Phase choisie pour le diagnostic
Nom de l'opérateur
Nom du Médecin responsable
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CONSIGNES INSUFFISANCE RENALE
Vous venez de passer un scanner avec injection de produit de contraste en
Intra veineux et vous avez une léoère insuffannrf^ rénnle nu desde risaueq d'in-;uffi<;nnce ré
II vous est conseillé de :
Boire deux litres d'eau durant les 24 heures qui suivent l'examenFaire une prise de sang avec contrôle de la clairance de la créatinine, dansles trois jours suivant l'examen.
Une ordonnance vous sera délivrée au secrétariat et vous communiquerez le résultatà votre médecin traitant.
Pour toute intormotion complémentaire s'adresser au secrétariat du serviced'imagerie médicale (Tel : 0557529052)
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CONSIGNES DIABETIQUE
Vous venez de passer un scanner avec injection de produit de contraste enintraveineux et vous êtes diabétinnp avec un trnifement m^
Quelques recommandations s'imposent suite à cet examen :
- L'arrêt du traitement médicamenteux est nécessaire pendant 48 h après lescanner
- D'autre part il est souhaitable de boire deux litres d'eau pendant les deuxjours qui suivent l'examen
-Une prise de sang avec contrôle de la claironce de la créatinine, trois joursaprès l'examen est recommandée ; une ordonnance vous sera délivrée ausecrétariat et vous communiquerez le résultat à votre médecin traitant.
Pour toute information complémentaire s'adresser au secrétariat du serviced'imagerie médicale (Tel : 0557529052)
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CONSIGNES EXTRAVASATIQN
Vous venez de passer un scanner injecté et lors de l'injection il y a eu uneit fextrnvnsntionl dnn^ 1^ hrg^ - Ce n'est pas grave.
Voici quelques gestes simples à réaliser à votre domicile pour pallier à cetincident :
- Appliquer de la glace enveloppée dans un linge toutes les heures pendant 6heures.
En cas de douleurs persistantes, d'oedème important et/ou de gêne musculaire48H après l'examen, veuillez consultez votre médecin traitant.
Pour toute information complémentaire s'adresser au secrétariat du serviced'imagerie médicale (Tel : 0557529052)
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REGIME SANS RESIDU
1°) Trois jours avant l'examen : Régime sans résidus, à suivre : répartition
Petit déjeuner : Café ou thé sucré
Biscottes beurrées+gelée
Midi et soir : Bouillon de légumes
Viande ou poisson ou œufs cuits sans matière grasse
Pâtes, riz, purée
Fromage pâte cuite type gruyère
Compote, fruits au sirop
Biscottes, pain de la veille
Pas de légumes verts crus ou cuits, pas de fruits frais
2°) La veiile de l'examen : PREPACOL (Lire attentivement ia notice)
Mode et voie d'administration, Posologie : Voie oraie.
La veille de l'examen vers 18h30, absorber la solution orale laxative GUERBETdans un demi verre d'eau. Avant le coucher, prendre les 4 comprimés deBISACODYL GUERBET.
3°) Le jour de l'examen :
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