Post on 29-Oct-2020
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION CARDIO-
VASCULAIREVASCULAIRE
C.FAVRO
Anatomie/PhysiologieIFSI 1ère année
OBJECTIFS:
• Pouvoir expliquer la systole ventriculaire et ladiastole ventriculaire, et l'importance du nœudsinusal et du nœud auriculo-ventriculaire.
• Savoir définir le débit cardiaque au repos, lesvolumes télédiastolique et télésystolique.volumes télédiastolique et télésystolique.
• Pouvoir présenter le tracé d'un ECG classiqueet d'en définir les éléments caractéristiques.
• Savoir définir : débit sanguin, pressionsanguine et résistance périphérique.
RAPPEL SUR LA CIRCULATION (2)
RAPPEL SUR LA CIRCULATION (3)
RAPPEL SUR LA CIRCULATION (4)
RAPPEL SUR LA CIRCULATION (5)
1- LA REVOLUTION CARDIAQUE
• VCS + VCI + sinuscoronaire= Sang veineux ounon hématosé
� Dans l’OD
LA REVOLUTION CARDIAQUE (3)1.2. Rappel: vaisseaux afférents du
cœur
• 4 veines pulmonaires= Sang artériel ouhématosé
� Dans OG.
LA REVOLUTION CARDIAQUE (5)���� Localisation de quelques artères connues
La révolution cardiaque comprend unbattement complet: c’est une systoleet une diastole des oreillettes et des
LA REVOLUTION CARDIAQUE (7)
1.4. les phases de la révolution cardiaque
et une diastole des oreillettes et desventricules.
1er temps : la systole auriculaire ( =contraction des oreillettes)
• Elle finit quand les ventricules sontremplies et les VAV se ferment (1er bruitdu cœur)
LA REVOLUTION CARDIAQUE (8)
• Elle définit le volume télédiastolique(V.T.D) = 130 mL
2ème temps : Début de la systole ventriculaire (= contraction ventriculaire)
Les VAV et les VS sont
LA REVOLUTION CARDIAQUE (9)
Les VAV et les VS sontfermées = « vase clos » où lapression augmente avec unvolume constant.
3ème temps : L’éjection systolique
Lorsque la pression dans le ventricule atteintla pression qui règne dans l’aorte, les VSs’ouvrent et l’éjection débute...
LA REVOLUTION CARDIAQUE (10)
…Rapidement d’abord, puisplus lentement, jusqu’à lafermeture des VS
4ème temps : la diastole ventriculaire
= relaxation isovolumétrique
LA REVOLUTION CARDIAQUE (12)
5ème temps : Diastole ventriculaire Remplissage ventriculaire
LA REVOLUTION CARDIAQUE (13)
• La pression ventriculairediminue et devient inférieureà la pression auriculaire.
• Les VAV s’ouvrent dès que la• Les VAV s’ouvrent dès que lapression intra-ventriculaire estinférieure à la pressionauriculaire.
• Le sang passe passivementdans les ventricules pour 70%.
LA REVOLUTION CARDIAQUE (16)
Récapitulatif de la révolution cardiaque (1)
LA REVOLUTION CARDIAQUE (17)
Récapitulatif de la révolution cardiaque (2)
Systole auriculaire Systole ventriculaire Diastole générale
LA REVOLUTION CARDIAQUE (18)
� Cardiogramme d’une révolution cardiaque
LA REVOLUTION CARDIAQUE (19)
���� Phases d’une révolution cardiaque
2- LE TISSU NODAL2- LE TISSU NODAL
Nœud sinusal ou sino-auriculaire ou de Keith et Flack
Faisceau de His
LE TISSU NODAL (3)
Nœud septal ou auriculo-ventriculaire ou Ashow Tawara Réseau de Purkinje
���� Localisation du tissu nodal
LE TISSU NODAL (6)� Trajet de l’influx nerveux dans le tissu nodal
LE TISSU NODAL (7)
(a)
���� Correspondances entre les étapes de la dépolarisation du cœur (a) et les ondes de l’électrocardiogramme (b) (1)
(b)
LE TISSU NODAL (8)���� Correspondances entre les étapes de la dépolarisation du
cœur et les ondes de l’électrocardiogramme (2)
L’E.C.G. enregistre la dépolarisation etla repolarisation des oreillettes et desventricules.
LE TISSU NODAL (9)
2.3. L’électro-cardiographie (ECG)
3-SYSTEME NERVEUX NEUROVEGETATIF ET CŒUR NEUROVEGETATIF ET CŒUR
SYSTEME NERVEUX VEGETATIF ET CŒUR (5)
����L’innervation extrinsèque neurovégétative du cœur
7.LA PRESSION ARTERIELLE
7.5. Pression artérielle et contrôle nerveux
LA PRESSION ARTERIELLE (6)
Localisation des barorécepteurs artériels
LA PRESSION ARTERIELLE (7)
LA PRESSION ARTERIELLE (8)
LA PRESSION ARTERIELLE (9)
Variations des paramètres circulatoires dans les compartiments vasculaires
8. AUTRE SYSTEME DE CONTÔLE
LA PRESSION ARTERIELLE et LE CONTRÔLE RENAL
AUTRES SYSTEMES DE CONTRÔLE (3)