Fiche Anapath Syst Cardio Vasculaire

7/25/2019 Fiche Anapath Syst Cardio Vasculaire

1/23

!""!#$%& (!#)%*+,!-(.&!%#$

"#$%&'()*%&'(+,-./01 (2.34 135363784

"#$%&'()'*+ )'$$,# -+*&.-/# 0Stries lipidiques - fines tranesjauntre de quelques mm,

saillantes, allongs dans le sens ducourant sanguin


2/23

ATHROSCLROSE

Plaques athromateuses - de taille variable, 1-3 cm, jauntre, saillante

PLAQUE ATHROMATEUSE


3/23

PLAQUE ATHROMATEUSE- PLAQUE FIBRO-LIPIDIQUE

Microscopie

- en surface - zone de tissu fibreux- centre athromateux - zone ncrotique contenant des lipides

neutres et des cristaux de cholestrol

--

Microscopie - centre lipidique entour d'une chape fibreuse


4/23

ATHROSCLROSE - PLAQUE ULCRE ET CALCIFIE

Macroscopie:

calcifications blanchtre, durs, en coquille doeuf ;

la plaque calcifie perd son lasticit, devient fragile - peut se fissure etrisque de se rompre

ATHROSCLROSE - PLAQUE CALCIFIE


5/23

ATHROSCLROSE - PLAQUE THROMBOSE

lumire du vaisseau obstrue par un thrombus rcent adhrent la paroi

-

thrombus - rseau de fibrine et des lments figurs du sang

-

stnose athromateuse entrane souvent un infarctus


6/23

PLAQUE DATS COMPLIQUE - Plaque rompue

chape fibreuse rompuemettant le contenu de la

plaque en contact avec lalumire artrielle,responsable

dembolies distales


7/23

PLAQUES ATHROMATEUSES COMPLIQUES

ANVRISME ATHROMATEUX

l'atrophie et la fibrose dela mdia, la destructiondes lames lastiquesentranent une dilatationde la paroi vasculaire


8/23

HYPERTENSION ARTRIELLE - HYPERTROPHIEVENTRICULAIRE GAUCHE CONCENTRIQUE


9/23

HYPERTROPHIE DES CELLULES MYOCARDIQUES

Microscopie:

diamtretransversal desfibres du myocardeest augment

les noyaux sontaugments,hyperchromatiques,avec un contourirrgulier


10/23

HYPERTENSION ARTRIELLE -NPHROANGIOSCLROSE BNIGNE

dpt de substance

osinophiles ethomogne (hyaline)dans la paroi desartrioles, rductiondu calibre de lalumire

sclrose et

hyalinose complteou partielle desglomrules

tubes atrophis

tubes dilatscompensatoiresavec des cylindres

hyalines


11/23

HYPERTENSION ARTRIELLE -NPHROANGIOSCLROSEBNIGNE

macroscopie :

atrophie rnale

secondaire a

lischmie

chronique

HYPERTENSION ARTRIELLEHMORRAGIE INTRA-CRBRALE

Rupture d'une artre crbraleentrane une hmorragie au seindu parenchyme


12/23

INFARCTUS MYOCARDIQUE

infarctus

-trans-muraux, intressant la totalit de l'paisseur du myocarde

- sous-endocardiques, intressant 1/3 interne du myocarde (prs del'endocarde)

Macroscopie (infarctus estvisible > 12 heures)

< 12 heure - pas de lsionvisible les modifications sontenzymatiques etultrastructurales

la perte d'enzymes dans lazone ischmique, peut tre

mise en vidence par lamthode au bleu dettrazolium; la zone infarcieapparat pale


13/23

INFARCTUS DU MYOCARDE RCENT

Ncrose de coagulation du myocarde - avec conservation del'architecture du tissu

fibres myocardiques ncroses


14/23

INFARCTUS AIGU EN TRAIN DE CICATRICEMacroscopie > 2-4j

un liser congestif (rouge)

entoure la zone de ncrose(beige) - en cours dorganisationconjonctive

Microscopie - tissu degranulation entoure la zone dencrose


15/23

INFARCTUS DU MYOCARDE EN COURS DORGANISATIONCONJONCTIVE

INFARCTUS ANCIEN

aprs plusieurs semaines- tissu cicatriciel fibreux(nombreuses fibres de

collagne, peu defibroblastes) - blanc et dur(cicatrice retractee)


16/23


Rupture cardiaque

&8528.4 649 53134.9


17/23


Thrombose murale

Cicatrice dinfarctus antro- latral du VG (zone blanche ) et thrombusmural latro- postrieur (masse rouge- brune )

PRICARDITE FIBRINEUSE

surface du pricarde - rugueux

amas fibrineux "en tartine de beurre dcolle ou en langue dechat sur la surface du pricarde


18/23

PRICARDITE FIBRINEUSE

sur la surface du pricardeexsudat fibrineux osinophile

(filaments de fibrine rseau osinophile)

PNN

rythrocytes

picarde congestion vasculaire PNN

INFARCTUS MYOCARDIQUEAnvrisme de la paroi du VG dvelopp aux dpens dune cicatricedinfartus


19/23

Myocardite interstitielle virale

etiologies - le virus Coxsackie type A, B, CMV

le myocarde est mou, flasque Microscopie:

infiltrats inflammatoire diffus lymphocytaire

oedme interstitiel

lsions de dgnrescence +/- ncrose des cardiomyocytes(ncrose myocytaire)


20/23

CARDITE RHUMATISMALE AIGU

ENDOCARDITE RHUMATISMALE VRRUQUEUSE

apparition de verrucosits thrombotiques aseptiques sur les valves mitrale, aortique, tricuspide


21/23

CARDITE RHUMATISMALE AIGU

MYOCARDITE RHUMATISMALE Microscopie - nodule

d'ASCHOFFjuxta-vasculaire au niveau du tissu conjonctif du myocarde

histiocytes, lymphocytes, plasmocytes

cellules d'Aschoff

une zone centrale - ncrose fibrinode


22/23

CARDITE RHUMATISMALE CHRONIQUE

Valvulopathies cardiaques - squelle de cardite rhumatismaleRtrcissement valvulaire (stnose)

ENDOCARDITES SUBAIGUS

Macroscopie - lsionsvgtantes friables

Microscopie - thrombus fibrino-plaquettaire septique


23/23

ENDOCARDITES AIGUS

Macroscopie - lsions ulcro vgtantes friables

destruction des valves ruptures, perforations

Fiche Anapath Syst Cardio Vasculaire

Documents

Transcript of Fiche Anapath Syst Cardio Vasculaire