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MÉDECINE POUR TOUS

Université de Montréal

LE CERVEAU ET LE TISSU NERVEUX

Jean-Louis Brazier PhDProfesseur titulaireUniversité de Montréal

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MÉDECINE POUR TOUSCerveau et vieillissement – Judes Poirier22 octobre

Quand la vie bascule: l’AVC – Louise-Hélène Lebrun29 octobre

La migraine: le cerveau en détresse – Michel Aubé5 novembre

Vaincre les maladies du cerveau – Pierre Duquette12 novembre

Comprendre le cerveau – Laurent Descarries19 novembre

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LE CERVEAU ET

NEUROTRANSMETTEURS

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100 MILLIARDS D’ÉTOILES

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100 MILLIARDS DE NEURONES

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RESTE DU CORPSCERVEAU

Poids = 2%

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reste du corpscerveau

Consommation d’énergie = 20%

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Lobe frontal

• Personnalité• Émotions• Raisonnement• Planification

• Initiation des Mvt volontaires• Traduction de pensées en mots

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Lobe pariétal• Perception• Intégration• Compréhension

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Lobe pariétal

• Perception sensorielle– Goût– Toucher– Douleur– Température

• Intégration– Son - odeur et mémoire

• Compréhension– Langage parlé et écrit

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Lobe occipital

Cortex visuelDécodage des informations

Visuelles:couleur

Mouvement…

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Lobe temporal

Distinction des sonsIntensitéTonalité

Remémoration des souvenirsVisuels (D)Mots (G)

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http://science.nationalgeographic.com/science/enlarge/human-brain.html

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http://science.nationalgeographic.com/science/health-and-human-body/human-body/brain-article.html

Tronc cérébral

Régulation des réflexescontrôle des Mvt involontaires

CœurPoumon

SommeilPression artérielle

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CerveletCoordination des MvtÉquilibre..

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http://science.nationalgeographic.com/science/health-and-human-body/human-body/brain-article.html

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MathématiqueAnalytiqueLangage

Contrôle droite du corps

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CréativitéArtistiquePensée spontanéeReconnaissance des visages et expressions

Contrôle gauche du corps

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http://www.pbs.org/wnet/brain/3d/index.html

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Aire de Broca

Aire de Wernicke

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Lobe interne

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Ventricules et liquide céphalorachidien

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Liquide céphalo-rachidien

• Protection mécanique• Protection chimique• Circulation–Nutriments–Déchets

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Méninges

Dure-mère

Pie-mère

Arachnoïde

LE TISSU NERVEUXOrganisation cellulaire

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UN NEURONE

LongévitéAmitotiqueMétabolisme

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Transport axonal

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CELLULES GLIALES

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Cellules gliales

• Astrocytes• Microglie• Oligodendrocytes

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Astrocytes

Centainesde synapses

Régulationvasomotricité

Gliotransmission

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Oligodendrocyte

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Fais travailler ta matière grise !

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Comment ça circule .. ?

Pas des électrons mais des IONS

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Na+

K+

Ph_

Cl-

- - - - - - - - - - -

+ + + + + + + + + + + +

-70 mV

extérieur

intérieur

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Comment les ions peuvent-ils traverser la membrane ?

.. En empruntant des Canaux (ioniques)

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Na+

Na+

Na+

Na+

Na+Na+

Na+ Na+

Na+

Na+Na+

Na+

Na+

Cl-Na+

Na+

Na+

Na+

Cl-

Cl-

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chimio

Chimio-dépendants

J.L.Brazier-2009 60Voltage-dépendants

J.L.Brazier-2009 61Nécessitant une phosphorylation

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Ouverture grâce à un deuxième messager

Comment les ions peuvent-ils traverser la membrane ?

En utilisant des pompes….

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Na+

Na+

Na+

Na+

Na+Na+

Na+ Na+

Na+

Na+Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+ Na+

Na+

Na+Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

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Pompe sodium / potassium

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Petit résumé….

• Des ions peuvent passer de part et d’autre de la membrane neuronale

• Les charges électriques créent une différence de potentiel

• Les échanges d’ions modifient les concentrations des ions des deux cotés de la membrane

• Les échanges d’ions modifient le potentiel électrique

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Potentiel de repos = -70 mV

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Établissement du potentiel de repos

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Potentiel seuil = -55 mV

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Tout ou

Rien

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Potentiel d’action = + 30 mV

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Membrane hyperpolarisée < -70mV

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-55 mV

+30 mV

Potentiel d’action«influx nerveux»

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#1

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#2

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#3

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#4

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-55 mV

+30 mV

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Monsieur Clément a mal aux dents…..

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K+

Na+

Na+

-70 mV

+30 mV

Xylocaïne

PROPAGATION DE L’INFLUX

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PROPAGATION CONTINUEFIBRES NON MYÉLINISÉES

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PROPAGATION SALTATOIREFIBRES MYÉLINISÉES

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Une moelle épinière de plusieurs mètres de diamètre !!

Fibre myélinisée: vitesse proportionnelle au diamètre de la fibre

Fibre non myélinisée: vitesse proportionnelle à la racine carrée du diamètre de la fibre

20µm 100 m/s 0.5µm 2 m/s

La connexion des neurones

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Petit résumé - 2

• L’influx est créé par les échanges Na+ et K+ de part et d’autre de la membrane

• Il se propage de proche en proche le long de l’axone

• Depuis le cône d’implantation jusqu’aux extrémités des télodendrons

• Et après ?

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Après !

Comment se transmet l’influx d’un neurone à un autre ?

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Conducteur # 1Conducteur # 2

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Conducteur # 1Conducteur # 2

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La synapseLa synapse

De l’électrique au chimique

du chimique à l’électrique

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J.L.Brazier-2009 104http://www.georgiapainphysicians.com/downloads/m1_slides/8.%20Synaptic%20cleft.jpg

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Ne

neurotoxine

J.L.Brazier-2009 111Inhibiteur calcique

LES NEUROTRANSMETTEURS

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Neurotransmetteurs

• Adrénaline• Noradrénaline• Dopamine• Sérotonine• Acétylcholine• GABA

• Enképhalines• Endorphines• Neuropeptides• Aminoacides• ………….etc…..

• Substance P

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Les neurotransmetteurs

Neurone 1 Neurone 2

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La bonne clé pour la bonne serrure…..

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Une clé chimique pourune serrure chimique

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Qu’est ce qui peut et comment peut-on

modifier la transmission synaptique ?

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Neurone 1 Neurone 2

Synthèse

libération

métabolisme recaptage

stockage

transport Fixation Récepteur

métabolisme

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Neurone 1 Neurone 2

Dysfonctionnement de synthèse

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Neurone 1 Neurone 2

Inhibition de libération

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Dopamine

Inhibition de libération

Selon la dose

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Neurone 1 Neurone 2

Élimination du médiateur

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Neurone 1 Neurone 2

acétylcholine

Acétylcholinestérase

Aricept

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Transmission et recaptage

Neurone 1 Neurone 2

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sérotonine

noradrénalinedopamine

Monoaminoxydase

IMAO

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sérotonine

noradrénalinedopamine

Monoaminoxydase

IMAO

Déprényl – M. Parkinson

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Inhibition de recaptage

Neurone 1 Neurone 2

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Neurone 1 Neurone 2

Celexa

sérotonine

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AMPHÉTAMINE

Inversion du sens du canal de recaptage

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Utilisation d’un agoniste

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Neurone 1 Neurone 2

Blocage du récepteur

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Neurone 1 Neurone 2

Blocage du récepteur

DopamineRispéridone

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Site-récepteur du GABA

Ion chlorure

GABA

Sites modulateurs

Benzodiazépine

Activation – modulation d’un récepteur

Merveilleuse COMPLEXITÉ

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http://mental1.wordpress.coM

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L’homme est de toutes les espèces, celle où l’individu met le plus de temps

à se construire:Quinze ans pour achever une construction

du cerveau et qui restera toute la vie l’objet de réaménagements permanents.

Jean Didier Vincent