LES VOIESLES VOIES VESTIBULAIRESVESTIBULAIRES

R. ROBERTR. ROBERT

NantesNantes

PHYLOGENESEPHYLOGENESE

HISTORIQUEHISTORIQUE

Scarpa (1789) Les CSCScarpa (1789) Les CSC Flourens (1832) Les otolithesFlourens (1832) Les otolithes Mach et Helmoltz (1910):Mach et Helmoltz (1910):

canaux= acc. Angulairecanaux= acc. Angulaire

otolithes= acc. Linéaireotolithes= acc. Linéaire Einstein (1911) capteur inertielEinstein (1911) capteur inertiel

Nécessité de l’interaction visuelleNécessité de l’interaction visuelle

Les faits expérimentauxLes faits expérimentaux

Le pigeon d’EWALDLe pigeon d’EWALD

J15 après J15 après labyrinthectomielabyrinthectomie

Les faits expérimentauxLes faits expérimentaux

La grenouille La grenouille d’EWALDd’EWALD

Noter la position Noter la position des membresdes membres

Les faits expérimentauxLes faits expérimentaux

Labyrinthe Labyrinthe

et et

Redressement de la Redressement de la têtetête

Les faits expérimentauxLes faits expérimentaux

Le lapin de Le lapin de WINKLERWINKLER

Déviation du Déviation du regardregard

Les voies vestibulairesLes voies vestibulaires

L’oreille interneL’oreille interne

Les NoyauxLes Noyaux

Lat = DeitersLat = Deiters

Cr = BechterevCr = Bechterev

Méd = SchwalbeMéd = Schwalbe

Caud = RollerCaud = Roller

Les afférencesLes afférences

Spinales ?Spinales ?

Cérébelleuses +++Cérébelleuses +++

Autres? Néocortex?Autres? Néocortex?

En fait une SynesthésieEn fait une Synesthésie

L’œil corrige le vestibuleL’œil corrige le vestibule

Voies VOCGVoies VOCG

L’archéo-L’archéo-cerebellumcerebellum

Oculo-Céphalogyrie:Oculo-Céphalogyrie: un challenge anatomique un challenge anatomique

Décor Anatomique: l’orbiteDécor Anatomique: l’orbite

Le globeLe globe Les musclesLes muscles La graisseLa graisse Les moyens de Les moyens de

contentioncontention Les 2 axesLes 2 axes 2 caméras pour 2 caméras pour

une imageune image

Neuro-AnatomieNeuro-Anatomie

Le tractus Le tractus longitudinal longitudinal médialmédial

Mode de fonctionnementMode de fonctionnement

Le vestibuleLe vestibule

Le trijumeauLe trijumeau

Les noyaux interstitielsLes noyaux interstitiels

Voies vestibulo-oculo-céphalogyresVoies vestibulo-oculo-céphalogyres

L’œil corrige le vestibuleL’œil corrige le vestibule

Le poisson platLe poisson plat

BERTHOZ: le sens du mouvementBERTHOZ: le sens du mouvement

LE CERVELETLE CERVELET

Vermis-HémisphèresVermis-Hémisphères

= même combat= même combat

Archéo-cérébellumArchéo-cérébellum

Cervelet de Cervelet de l’équilibrel’équilibre

Atteinte clinique:Atteinte clinique:

NystagmusNystagmus Vertiges Vertiges S. vestib.centralS. vestib.central

Paléo-cérébellumPaléo-cérébellum

Cervelet du tonus Cervelet du tonus statiquestatique

Atteinte:Atteinte:

AtaxieAtaxie

Élarg. polygoneÉlarg. polygone

Danse des tendonsDanse des tendons

HypotonieHypotonie

Réflexes pendulairesRéflexes pendulaires

Néo-cérébellumNéo-cérébellum

Cervelet du tonus Cervelet du tonus dynamiquedynamique

Atteinte:Atteinte:

HypermétrieHypermétrie

Dans le gesteDans le geste

Dans l’écritureDans l’écriture

Dans la paroleDans la parole

LES CORPS STRIESLES CORPS STRIES

LE NEOCORTEXLE NEOCORTEX

NEOCORTEXNEOCORTEX

Anatomie et Physiologie Anatomie et Physiologie CervicalesCervicales

Les deux grands systèmes Les deux grands systèmes fonctionnelsfonctionnels

Rachis cervical cranial Rachis cervical cranial (0-C1-C2) (0-C1-C2)

Rachis cervical caudal Rachis cervical caudal (C3-C7)(C3-C7)

Ligaments du cardanLigaments du cardan

Les musclesLes muscles

Plan ventral superficielPlan ventral superficiel

Plan ventral profondPlan ventral profond

Plan dorsal superficielPlan dorsal superficiel

Plan dorsal profondPlan dorsal profond

Les éléments de Les éléments de biomécaniquebiomécanique

Les mouvementsLes mouvements

OculogyrieOculogyrie CéphalogyrieCéphalogyrie SomatogyrieSomatogyrie

Nécessité de Nécessité de projections projections spinalesspinales

Articulations occipito-atloïdiennesArticulations occipito-atloïdiennes

RotationRotation

Articulations occipito-atloïdiennesArticulations occipito-atloïdiennes

• Flexion - ExtensionFlexion - Extension

Articulations occipito-atloïdiennesArticulations occipito-atloïdiennes

Rotation axialeRotation axiale

• Flexion - ExtensionFlexion - Extension

• Inclinaison latéraleInclinaison latérale

Le disque intervertébralLe disque intervertébral

Rachis cervical caudalRachis cervical caudal

Flexion - extensionFlexion - extension

Les mouvements mixtesLes mouvements mixtes FLEXIONFLEXION

ROTATIONROTATION

INCLIN. LAT.INCLIN. LAT.

EquilibreEquilibre

Oculo-Céphalogyrie et mémoireOculo-Céphalogyrie et mémoire

Gardons les pieds sur terre!Gardons les pieds sur terre!

EN PRATIQUEEN PRATIQUE

Sélectivité des récepteursSélectivité des récepteurs Sélectivité des centres nucléaires Sélectivité des centres nucléaires Un système parmi d’autresUn système parmi d’autres Un relais entre le cortex et la moelleUn relais entre le cortex et la moelle

Un 6eme sensUn 6eme sens

SYNTHESESYNTHESE

SYNTHESESYNTHESE

ELEMENTS POSTURAUXELEMENTS POSTURAUX

CONCLUSIONCONCLUSION