Post on 11-Jan-2016
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Cours niveau 4 - MN Nicolas 1
Les accidents barotraumatiques
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Plan
IntroductionLes accidents barotraumatiquesLa surpression pulmonaireRôle du guide de palanquée
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Introduction
Concerne l’ensemble des cavités du corps humain contenant de l’air
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Conséquence de la loi de Mariotte (variations de pression)
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Obstruction des voies de communication entre sinus et fosses nasales
Déformation du tympan car ≠ de pression entre extérieur (eau) et l’oreille moyenne
de pression à la descente
Si pas compensation = écrasement de la jupe du masque
Pression du sang non équilibrée dans capillaires
Causes
Ne pas plonger en cas de rhume ou de sinusite
Stopper la descente et remonter de qq mètres
Arrêter la plongée si douleur persiste
Consulter un médecin
Douleurs ± violentes au niveau du front, sous les yeux, autour de la machoîre
Saignements de nezSinus
Équilibrer les pressions
Ne jamais obstruer les conduits
Attention aux plongées et
aux paliers YOYO
Ne jamais insister si les oreilles ne passent pas
Remonter et arrêter la plongée (médecin)
Si suspicion atteinte oreille interne = évacuation sous O2
Légère gêne
Douleur vive
Rupture du tympan, saignement de l’oreille
Vertiges
Risque de syncope en cas de douleur violente (noyade)
Oreilles
Souffler de l’air dans le masque à la descente
Accident bénin mais spectaculaire
Si saignement = appuyer fortement sur la narine, tête en bas
Consultation médecin (ophtalmo)
Troubles de la vision
Douleurs aux yeux
Yeux injectés de sang
Saignements de nez
Paupières tuméfiées (œil au beurre noir)
Placage
de masque
PréventionCAT
TraitementSymptômes
Accidents barotraumatiques
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Remontée trop rapide sans que le plongeur ait la possibilité l’air en excès
Surpression du volume gazeux dans le vêtement, accélération de la remontée
Le plongeur fait surface brutalement
Risque d’ADD, de surpression pulmonaire, de heurter un bateau
Dilatation de l’air avalé (estomac) ou gaz de fermentation (intestin)
Dilatation, à la remontée, de l’air contenu dans la cavité d’une carie ou fissure d’un plombage
Causes
Vêtement étanche
Alimentation saine
Éviter féculents, boissons gazeuses
Matériel de plongée en bon état afin de ne pas avaler de l’air
Consulter un médecin si persistance douleurs
Dans cas graves = caisson
Douleurs abdominales
Les gaz sortent comme ils peuvent
Risque de syncope due à la douleur
Estomac
Intestins
Visite préventive chez le dentiste
Pas de plongée si douleur dentaire
Si douleur violent à la remontée, redescendre de qq mètres puis remontée lente
Redescendre de qq mètres puis remonter lentement
Consulter un dentiste
Violente douleur dentaire persistante
Risque d’explosion de la dent
Syncope due à la douleur (noyade)
Dents
PréventionCAT
TraitementSymptômes
Accidents barotraumatiques
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Surpression pulmonaire
CausesSymptômes- Phase mécanique- Phase neurologiqueTraitementPrévention
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Causes
« Obstacle »empêchant l’air
de sortir des poumons
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Symptômes
Phase mécanique Gêne respiratoire Douleurs thoraciques Vomissements Cou proéminent, gonflant Bave, crachats sanglants Sensation d’étouffement Éventuellement, arrêt respiratoire
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Symptômes Phase neurologique
Paralysie des membre inférieurs ou de la moitié du corps
Paralysie respiratoire Troubles sensitifs Perte de la parole Perte de la vue Convulsions Syncope Arrêt cardiaque Mort
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CAT / Traitement
Prise en charge de l’accidentéAlerter les secours (canal16, CROSS, SAMU)Administrer de l’oxygène (débit 15l/min) en
inhalation ou en insufflationHydrater (si la victime est capable d’absorber
un liquide)Proposer de l’aspirine
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Prévention
Ne jamais bloquer l’expirationInsister sur l’expiration si remontée rapidePas d’apnée en bouteilleNe jamais donner d’air à un apnéistePas de Vasalva ni d’effort à la remontéeVérifier son matériel (détendeur « dur » à
l’expiration)
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Prévention de la surpression pulmonaire
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Rôle du guide de palanquée
Sensibilisation des plongeursObserver les membres de la palanquée
durant la plongéeMaîtriser la vitesse de remontéeVigilance accrue dans les 10 derniers
mètresApprendre aux plongeurs à ne pas
remonter plus vite que le guide