Post on 15-Sep-2018
Le pré requis
au
traitement
de
l ’édentement partiel
1er module
1. Le consentement éclairé
2. l ’ATM et la neuromusculature de l’édenté partiel ?
3. la posture mandibulaire de référence, le champs d’adaptabilité du patient
4. la robotisation de la cinématique mandibulaire:
5. les articulateurs, but et simplification
6. les mises en condition tissulaire, articulaire et neuromusculaire
7. les éléments de biomécanique et de bio- architecture pour gérer
les tissus ostéo muqueux, les dents et les implants support de prothèse
Il comporte:
l’acceptation :
•d ’une attitude thérapeutique
•de concepts liés aux choix thérapeutiques
•d ’une chronologie du traitement
C ’est
T
La volonté de rétablir toutes les fonctions
dans un cadre bio architectural
La connaissance biomécanique de
l ’incidence des forces occlusales
C ’est
Un élément fondamental est
l’obtention et l’enregistrement d’une
Relation Mandibulo-Maxillaire de Référence
tel que :
1. Absence de contrainte articulauire
2. Absence de contrainte neuro-musculaire
3. Dimension verticale physiologique
4. Symétrie posturale
5. reproductibilité
La construction d’une
Intercuspidie dans cette relation RMMR tel que :
La position soit précise et unique et que:
1. Verrou de l’occlusion
2. Répartitions des charges occlusales sur les prémolaires et les molaires
3. Pas d’interférences dans le champs fonctionnel antérieur et postérieur
En cas de dysfonctions articulaires :
Il faut
1- Faire un diagnostic différentiels avec les causes propres
aux autres disciplines.
2- Evaluer le caractère déclenchant ou aggravant de l’occlusion
3- Evaluer le caractère réversible ou non de la dysfonction
4- Effectuer une mise en condition articulaire avec pour but de
supprimer toutes les contraintes neuromusculaires et articulaires.
Contrainte ATM
Le traitement pluridisciplinaire
en
Odontologie prothétique
« Un concept »
D
Décision: • Prothèse et odontologie conservatrice
• Orthodontie
• Endodontie et Parodontie
• Chirurgie
T
T T
Os mandibulaire
MuqueuseProthèse adjointe partielle
Os maxillaire
.
F
Bol alimentaire
Dépressibilité
=
h
rotation de 1 x α
Longueur de selle/2
=
Dépressibilité
=
h/2
rotation de 2 x α
12
12
D
e
n
t
α
T
1
2
3
4
5
Les 5 clés
de la gestion
Des appuis
1975-1997
La prothèse est une
Construction
bio-architecturale
MERCI