Trouver et retrouver ses repères dans la dépression !

Dr Etienne Payen

La Dépression Positive

La Courbe de la Dépression

A qui s’adresse la courbe ?

• Personne en conflit

• Personne avec problème personnel non résolu

• Personne en dépression

• Personne dans l’entourage d’un dépressif

• La Sinusoïde de la vie• Le Déni• Le Facteur déclenchant• La Chute• Le Fond du fond• La Remontée• Le Premier plateau• Le Second plateau

La Courbe de la Dépression

La Sinusoïde de la Vie

La Sinusoïde de la Vie

• Succession de hauts et de bas

• Si apparition d’un problème récurrent� Soit on le règle = Bingo� Soit on ne règle pas == déprime transitoire� Soit on ne règle pas == glissement inconscient

vers la phase suivante du déni

Le Déni

Surtout ne pas régler le problème !

Donc se taire!

Parler c’est

• Aborder le problème

• Le reconnaître

• Devoir tenter de le résoudre

• Etre prêt au changement

• Perdre les bénéfices secondaires

• Dépenser une grande énergie pour le résoudre

• Faux silence=vrai bavardage

• Anxiolytiques et somnifères

• Vitamines

• Nombreux examens sans véritable résultat

Visite chez le médecin

• Anxiolytiques et somnifères

• Vitamines

• Nombreux examens sans véritable résultat

• Congé pour «petit burn-out»

Visite chez le médecin

• Anxiolytiques et somnifères

• Vitamines

• Nombreux examens sans véritable résultat

• Congé pour «petit burn-out»

• Faible efficacité des antidépresseurs car pas encore en dépression

• Shopping médical

Visite chez le médecin

• Relation au sein de la famille• Relation de famille : enfants/ parents• Relation au sein du couple• Sensualité/Sexualité• Professionnel• Relation sociale et amicale • Relation parasite• Rarement d’ordre matériel

Différents types de déni

• Peut durer des mois et des années• Savoir que cela ne va pas• Surtout ne rien faire !• Attendre un miraculeux changement de la situation• Tout attendre des autres !• Rien ou si peu par soi-même• ET UN JOUR ! BOUM!!!!!!!!!!!

Un déni

Le Facteur déclenchant

Le Facteur déclenchant

• La goutte de trop • De différentes formes

Le Facteur déclenchant

• La goutte de trop • De différentes formes • Aussi minime soit-il• Conduit le patient chez le Psy• Premiers mots du patient au début de la

consultation• Totalement différent du véritable problème • Se méfier des interprétations sauvages

• Re Boum !!!!!!!!!!!!!!!

La Chute

La Chute

• Impossible de rester plus longtemps dans le déni

La Chute

• Impossible de rester plus longtemps dans le déni !

• La chute est inévitable !

La Chute

• Impossible de rester plus longtemps dans le déni

• Inévitable

• Rapide et bruyante=début de l’expression de la souffrance

La Chute

• Impossible de rester plus longtemps dans le déni

• Inévitable

• Rapide et bruyante=début de l’expression physique de la souffrance

• Passage obligé dans le Fond du Fond= Bienvenue dans le Club des Dépressifs!

Texte

Le Fond du Fond

Le Fond du Fond

• S.O.S

Le Fond du Fond

• S.O.S• Enfin, on vous entend !

Le Fond du Fond

• S.O.S• Enfin on vous entend (grâce aux plaintes physiques)• Ne supporte plus le problème

Traits communs dans le Fonddu Fond

• Egalité dans le Fond du Fond

Egalité dans Fond du Fond Fond

Traits communs dans le Fond du Fond

• Egalité dans le fond du fond

• Tête de l’emploi

La Tête de l’emploi

Traits communs dans le Fond du Fond

• Egalité dans le fond du fond

• Tête de l’emploi

• Fatigue ++

Fatigue ++

Traits communs dans le Fond du Fond

• Egalité dans le fond du fond

• Tête de l’emploi

• Fatigue ++

• Le baromètre des larmes

Traits communs dans le Fond du Fond

• Egalité dans le fond du fond

• Tête de l’emploi

• Fatigue ++

• Le baromètre des larmes

• Annoncer la dépression aux proches

Annoncer la dépression aux proches

Traits communs dans le Fond du Fond

• Egalité dans le fond du fond

• Tête de l’emploi

• Fatigue ++

• Le baromètre des larmes

• Annoncer la dépression aux proches

• Pas de baguette magique

Pas de baguette magique

Les Antidépresseurs

• Ne guérissent pas la dépression

• En améliorent les symptômes physiques et

psychiques

• Jouent un rôle de «couverture» avant de

débuter le travail du changement

Les Antidépresseurs

• Ne guérissent pas la dépression• En améliorent les symptômes physiques et psychiques• Jouent un rôle de «couverture» avant de débuter le travail du changement• Un début et une fin• Molécules chimiques et non magiques

Molécules chimiques et non magiques

La Remontée

Un grand et unique principe !

Pour sortir de la dépression:

lâcher quelque chose !

La remontée

• Chemin inconnu pour la première fois de sa vie

La remontée

• Chemin inconnu pour la première fois de sa vie

• Prendre la bonne décision

La remontée

• Chemin inconnu pour la première fois de sa vie

• Prendre la bonne décision

• Etre prêt à son changement, pas celui des autres

• Hauts et bas

La Courbe de la Dépression

La remontée• Chemin inconnu pour la première fois de sa

vie

• Prendre la bonne décision

• Etre prêt à son changement, pas celui des autres

• Hauts et bas

• Du temps et du courage

• E

La remontée• Chemin inconnu pour la première fois de sa vie

• Prendre la bonne décision

• Etre prêt à son changement, pas celui des autres

• Hauts et bas

• Du temps et du courage

• Effet boule de neige

• E

Le Premier Plateau

Le Premier Plateau

• Première Victoire = fin du voyage

• Retour vie familiale, couple, travail, sociale

• Résultat en fonction de la psychothérapie et de son miroir réfléchissant

• Arrêt ou pas des antidépresseurs ?

• Question: qu’avez-vous changé?

Le Premier Plateau

• Question: qu’avez-vous changé?

• Aller mieux ne veut pas dire aller bien!

� Aller mieux = disparition des symptômes

� Aller bien = avoir lâché quelque chose

• Il existe une cerise sur le gâteau !!

Il existe encore une cerise sur le gâteau !

Le Second Plateau

montgolfiere

Le Second Plateau

• Montgolfière ne revient jamais au point de départ=changement définitif

• Et si tout était voulu parfois� Souffrance physique pour exprimer

aux autres le changement

Le Second Plateau

• Montgolfière ne revient jamais au point de départ=changement définitif

• Et si tout était voulu parfois� Souffrance physique pour exprimer

aux autres le changement� Passer par la courbe et par la

dépression pour arriver à ses fins

Le Second Plateau

• Montgolfière ne revient jamais au point de départ=changement définitif

• Et si tout était voulu parfois� Souffrance physique pour exprimer

aux autres le changement� Passer par la courbe et par la

dépression pour arriver à ses fins� La solution était connue dans le déni

Changement définitif

Le Second Plateau

• Changement définitif/arrêt des antidépresseurs

• Etre et faire ce qu’on avait toujours souhaité depuis le déni

• Bonjour la «Dépression Positive»

oN EST LOIN DES CAUSES habituelles de la dépression

Comprendre et aimer

Les longues routes commencent toujours par

un premier pas ( Lao Tseu)

Merci de votre écoute