Bulletin d'Inscription F. Luizy 2015

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6ème Journée F. LUIZY 5 décembre 2015

Organisme déclaré de formation professionnelle sous le n° 119505741 95

BULLETIN D’INSCRIPTION

Le Docteur

Nom Prénom Assistera N’assistera pas Participera au déjeuner Ne participera pas au déjeuner

Choix des ateliers : notez 1, 2, 3 suivant l’ordre de préférence de vos choix

Atelier 1 Artères rénales

Atelier 2 Traitement endo-veineux : ce que tout médecin vasculaire doit savoir (sclérose, radio fréquence, laser)

Atelier 3 Le réglage des machines d’écho doppler

Merci de renvoyer le présent bulletin d’inscription impérativement accompagné d’un chèque de 25 € par retour de

courrier et au plus tard le : samedi 21 novembre

A Secrétariat de L’ARMVOP Mme Dominique Roussel

6, promenade saint Leufroy 92150 Suresnes.

Tél : 06 60 04 14 90

...................................................................................................... ATTESTATION DE PAIEMENT

Réunion ARMVOP

(À conserver comme justificatif comptable) Aucun justificatif ne sera délivré ultérieurement

Docteur ...................................................................................................... Réglé le Montant : Chèque n° Banque :

Sapientiae collativae

Le savoir se partage

www.armvop.fr Président Dr Jean-François DAMOUR Jf.damour@gmail.com Tél : 01 30 72 80 59 Secrétaire Général

Dr Maher DAOUD Mdmdmd1@hotmail.com Tel : 06 17 12 03 67 Trésorier

Dr Jean-Louis MORIZOT jemorizot@wanadoo.fr Vice-Président

Dr Chi Tam VUONG Chid1204@yahoo.fr Secrétaire Adjoint

Dr Jérôme KUSMIEREK Jerome.kusmierek@yahoo.fr Délégué à la présidence

Dr Patrick BOUILLY pbouilly@wanadoo.fr Secrétariat de l’ARMV OP

Mme Dominique Roussel 6, promenade saint leufroy 92150 Suresnes Tél : 06 60 04 14 90 Fax : 08 26 99 28 90 secretariatarmvop@gmail.com Logistique - Relations laboratoires

P.BOUILLY, T.CORTIER, M.DAOUD ; E. LEFEVRE Commission Pédagogique : J.LAUNAY, J.KUSMIEREK, R.MOYOU, A.TAQUET.CT.VUONG P.ECALARD Commission des relations Avec les autres sociétés F BINET, P.ECALARD, J.KUSMIEREK, R MOYOU Communication - Informatique et internet

P. MEICLER, P. BOUILLY, J.LAUNAY; JL MORIZOT Commission des Relations syndicales et professionnelles : F. BINET, P.ECALARD, R.MOYOU Anciens Présidents : Dr N. GICQUIAU Dr J-M BAUD Dr G. MISEREY Dr F. BINET Dr M. DADON Dr R. MOYOU Dr P.BOUILLY