Post on 03-Apr-2015
AMPUTATIONS
Christophe PanthierInterne des hôpitaux de Paris
ÉPIDÉMIOLOGIE
• 80% des amputations sont dues aux pathologies chroniques ( l’artériopathie et au diabète) => en augmentation
• 20% restant sont des amputations traumatiques et liées aux pathologies tumorales => en diminution
• Entre 100.000 et 150.000 personnes en France.
ÉPIDÉMIOLOGIEHAS 2007
Quelques points clés…
• L’information et le consentement sont obligatoires comme dans toute chirurgie.
• Prise en charge multidisciplinaire socio-médico-psychique.
• Rôle clé du psychologue dans la prise en charge.
Déroulement
• Sous AG• On utilise la peau et les muscle pour recouvrir
l’extrémité de l’os coupé. C’est un moignon. Il est nécessaire pour l’appareillage ultérieur.
• Il est recouvert de pansement changé régulièrement pour éviter toute infection.
COMPLICATIONS
• Habituelles à toute chirurgie.• Psychologique : dépression, anxiété…• Plus particulière : syndrome du membre
fantôme.
Les prothèses externes
• Faites par un orthoprothésiste.• Sur mesure. Généralement à la 5 semaines car
œdème.• Préparation du moignon : Kiné et bandage.• Rôle clé sur le retentissement social,
professionnel et psychologique.• Autonomie+++
Les prothèses externes
• Le choix de la prothèse se fait avec le patient, le médecin et le kiné.
• La sécurité sociale paye à 100% les prothèses simples.