Y a t-il un rôle pour les pharmaciens dans le maintien à domicile des patients ?
-
Upload
morgan-remoleur -
Category
Business
-
view
3.915 -
download
7
description
Transcript of Y a t-il un rôle pour les pharmaciens dans le maintien à domicile des patients ?
REMOLEUR Morgan - PharmacienREMOLEUR Morgan - Pharmacien
Y a-t-il un rôle pour les Y a-t-il un rôle pour les pharmaciens dans le maintien à pharmaciens dans le maintien à
domicile des patients ?domicile des patients ?
Une proposition de mission:Une proposition de mission:Le gestionnaire des biens médicaux…Le gestionnaire des biens médicaux…
Le PlanLe Plan
Introduction
I – Y a-t-il un rôle pour les pharmaciens dans le maintien à domicile ?
II – Une proposition de mission : Le gestionnaire des biens médicaux
Conclusion
IINTRODUCTIONNTRODUCTION
Le maintien à domicile, Le maintien à domicile, Un enjeu d’actualité …Un enjeu d’actualité …
L’émergence des réseaux de gérontologie
Transformation des modes de vie
Mise en place de la T2A Facteurs démographiques
La dépendanceLa dépendance
Vieillesse Handicap
Maladies
I- Y a-t-il un rôle pour les I- Y a-t-il un rôle pour les pharmaciens dans le maintien à pharmaciens dans le maintien à
domicile des patients ?domicile des patients ?
La place du projet dans la La place du projet dans la trajectoire des patientstrajectoire des patients
Le pharmacien, élément coordinateur dans le maintien à domicile aussi bien pour :
1- Les Biens (Médicaments, DM...)
2- Les Services (Aides ménagères, financements-paiements...)
3- Les Soins (Hôpital, PS: LABM, médecins,.. réseaux de soins..)
4- Au sein des réseaux de gérontologie…
MEDICO-SOCIAL
MEDICAL
SANITAIRE
LE PATIENT
FINANCEMENTS
LE PHARMACIEN PIVOT
HOPITAL
VILLE
MEDICALMEDICAL : POUR UNE MEILLEURE PRISE : POUR UNE MEILLEURE PRISE EN CHARGE DE LA TRAJECTOIRE DU PATIENTEN CHARGE DE LA TRAJECTOIRE DU PATIENT
t
MAINTIEN A DOMICILE
PHARMACIEN
HOPITAL
MEDECINS
LABM
RESEAU DE SOINS
1
2
3
4INFIRMIERES
5
P A T I E N T
1- Les biens1- Les biens
2- Les services2- Les services
3- Les soins3- Les soins
Quels biens ? Quels biens ?
I – Les médicaments
II – Les Dispositifs médicaux
III – La parapharmacie
Les Spécialités pharmaceutiques
SPOSpécialités sur
prescription obligatoire
SPFSpécialités sur
prescription facultative
SPORemboursable
SPONon Remboursable
SPFRemboursable
SPFNon remboursable
Médicaments ditsETHIQUES
Médicaments ditsSemi-ETHIQUES
Médicaments ditsd’Automédication
Spécialités listées Spécialités Hors liste
1- Les biens1- Les biens
2- Les services2- Les services
3- Les soins3- Les soins
Exemple de BesoinExemple de Besoin
Il n’existe pas aujourd’hui d’harmonisation dans
l’organisation des services du maintien à domicile.
Le pharmacien d’officine s’occupe des patients individuellement et
devient leur coordinateur.
La réponse au besoinLa réponse au besoin
1- Les biens1- Les biens
2- Les services2- Les services
3- Les soins3- Les soins
Exemple de BesoinExemple de Besoin
Il n’existe pas aujourd’hui de prise en charge globale de la trajectoire
du patient pour le maintien à domicile.
Le pharmacien d’officine s’occupe des patients individuellement et
devient leur coordinateur.
La réponse au besoinLa réponse au besoin
II- Une proposition de mission II- Une proposition de mission pour les pharmaciens : pour les pharmaciens : Gestionnaire des biens Gestionnaire des biens
médicauxmédicaux
Exemple de Besoin (1) Exemple de Besoin (1)
De nombreux patients ne peuvent pas se déplacer vers les officines
pour aller chercher leurs médicaments…
Les médicaments vont vers ceux qui ne peuvent pas aller les
chercher chez leur pharmacien.
La réponse au besoin (1)La réponse au besoin (1)
La pharmacie à domicile
Les conseils à domicile et La livraison des biensLes conseils à domicile et La livraison des biens
Par qui ? Dans quelles conditions ?
La population cibleLa population cible
Population dépendante Maisons médicalisées… Et la population non dépendante ?
Dans quel délai ?
Grossisterépartiteur
Patients
Labo Pharmaceutique
Officines
Service pharma à domicile
Médicament
Le Service pharmaceutique à DomicileLe Service pharmaceutique à Domicile
Les contraintes réglementairesLes contraintes réglementaires*Le code de la santé publique autorise le portage à domicile de spécialités pharmaceutiques, dès lors qu'il est effectué à la demande du patient et sous pli scellé.
*Ce portage se justifie lorsque le patient est dans l'impossibilité de se déplacer ou non.
*Le code de la santé publique prévoit expressément la possibilité de livrer une commande en dehors de l'officine "par toute autre personne"que le pharmacien "en paquet scellé portant le nom et l'adresse du client."
Sa Fonction:
La pharmacie « traditionnelle physique » devient en plus « mobile » :
+ Conseil et délivrance des médicaments à domicile par le pharmacien
+ Site Internet, téléphone…
+ Progiciels de commande pour les patients aussi bien pour les médicaments que pour les DM...
1- Le Service pharmaceutique à 1- Le Service pharmaceutique à DomicileDomicile
Les étapes du projetLes étapes du projet
1- Etudes de faisabilité
2- Trouver un territoire d’expérimentation
3- Développement du fonctionnement
4- Mise en place des outils nécessaires (SI, évaluation…)
Ce qui a déjà été fait…Ce qui a déjà été fait…
*Pharma presto
*AXA Assurances
*Associations
Des services de livraison existent ou ont existé mais jamais sous le contrôle d’un pharmacien responsable ou d’un
professionnel de la santé.
1- Le Service pharmaceutique à 1- Le Service pharmaceutique à DomicileDomicile
Pourquoi et comment Pourquoi et comment
1- Le Service pharmaceutique à 1- Le Service pharmaceutique à DomicileDomicile
Ca a marché… Ca a marché… Ca n’a pas Ca n’a pas
marché… marché…
Le territoire d’expérimentationLe territoire d’expérimentation
Une ville où existe déjà un réseau de gérontologie :
Ce rôle du pharmacien n’est pas dépendant d’un réseau mais…
« Chacun doit y trouver ses intérêts »« Chacun doit y trouver ses intérêts »
*Les pharmaciens d’officinesExplication: Vous en occupez, vous contrôlez…
*Les patientsExplication: Amélioration de la qualité de vie, amélioration de leur prise en charge, le pharmacien véritable coordinateur du maintien à domicile pour vous…
Le Cœur :Le Patient
L’Estomac :Les moyens financiers Le Squelette :
Le statut juridique
La Tête :Les modes de coordination
Le SN :SI
L’Âme :Le
Pharmacien
Les jambes:
Les protocoles de prise en charge
PROJET
Un triple enjeuUn triple enjeu
PROJET
ENJEUSOCIETAL
ENJEUTECHNOLOGIQUE
ENJEUHUMANITAIRE
Créer une entreprise de conseil pour aider les pharmacies traditionnelles à évoluer en « officine de proximité » en fonction de ses spécificités humaines, territoriales et structurelles…
Avec donc la nécessité de la reproductibilité du projet !
Les perspectives de ce projet…Les perspectives de ce projet…