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Direction Recherche, Etudes et Développement

HAUTE-NORMANDIE

Principaux résultats et enseignements

juin 2013

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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Préambule méthodologique

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1. Des sources variées

L’exploitation exhaustive des questionnaires de l’enquête établissement ;

La comparaison systématique avec les données de l’Enquête Emploi 2007 ;

L’enquête associative, enquête téléphonique auprès d’un échantillon représentatif de 1 010 responsables associatifs, menée par l’Institut Inférence Opérations (Groupe BVA) en avril 2012 ;

Des sources d’information publiques : enquêtes de la DREES, fichier FINESS, données de l’INSEE, étude du CNAR Sanitaire et Social (Uniopss, Recherche & Solidarité).

2 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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2. Des taux de réponse hétérogènes

Un taux de réponse national de 65% des établissements, 10 points en dessous de 2007, qui couvre 69% des salariés.

Près de 75% des établissements appartenant à des associations de 250 ETP et + ont répondu.

Des différences régionales marquées.

Les zooms à l’échelle infra-départementale peuvent conduire à traiter de faibles volumes d’effectifs, qui fragilisent la robustesse des traitements statistiques. Ces analyses sont donc à appréhender avec prudence.

3 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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Direction Recherche, Etudes et Développement 4 / 51 Enquête Emploi 2012

Rapport Haute-Normandie – juin 2013

1. La Branche en Haute-Normandie :au service de la cohésion sociale et du développement des territoires

Une diversité de visages Un acteur majeur de l’économie sociale et solidaire Des projets, même en temps de crise

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Evolution des effectifs et des établissements

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

16 450 SALARIÉS, UNE CROISSANCE PLUS FORTE QU’AU NATIONAL 16 450 salariés, 14 140 en

équivalent temps plein.

La région représente 2,3% de l’ensemble des effectifs de la Branche.

La croissance des effectifs est de 30% en 5 ans, soit 3 820 emplois, contre 25% à l’échelle nationale.

La région compte 521 établissements.

Depuis 2007, une augmentation de 26%, soit 107 établissements supplémentaires, contre 30% au national.

2007-2012Croissance des

effectifs

Croissance des

établissements

Haute-Normandie + 30% + 26%

National + 25% + 30%

Taux de croissance des établissements et des effectifs 2007-2012

5 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

2000 2007 2012

9 410

12 630

16 450359414

521

Effectifs Etablissements

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Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

LE SECTEUR DES PERSONNES HANDICAPÉES PRÉDOMINE

Le secteur des personnes handicapées est le premier secteur d’activité. Il regroupe 47% des salariés, contre 38% au national.

Alors qu’en 2007, le secteur de la protection de l’enfance concentrait 21% des effectifs, il n’en compte désormais que 13%.

La région se caractérise également par la relative faiblesse des secteurs sanitaire et des personnes âgées.

Répartition des effectifs par activité en Haute-Normandie

22%

17%

38%

10%

5%4%4%

SanitairePers. âgéesPers. handicapéesProtec. enfanceAdultes en diff.Aide à la familleAutres

Répartition des effectifs par activité au national

6 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

13%

11%

47%

13%

7%4%3%

SanitairePers. âgéesPers. handi-capéesProtec. enfanceAdultes en diff.Aide à la famille

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Effectifs des 10 principales catégories d’établissements

Les maisons de retraite sont les premiers employeurs de la Branche, avec 8% des effectifs (7% en 2007).

Suivent les foyers de vie qui emploient 1 160 personnes, soit 7% des salariés.

Les trois secteurs – sanitaire, social et médico-social – sont représentés parmi les 10 principaux établissements de la Branche.

DIVERSITÉ DES ÉTABLISSEMENTS

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

7 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Maison de retraite

Foyer de vie

Maison d'enfants à caract.social

Ets d'aide par le travail (ESAT)

Ets de réadaptation fonctionnelle

Centre d'héberg. réadapt.(CHRS)

Ets pour enfants ou ados polyhandicapés (EEAP)

Institut médico-éducatif (IME)

Centre de lutte contre le cancer

Serv.d'action éduc.en milieu ouvert (AEMO)

1,290

1 160

910

900

820

820

760

710

600

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Localisation des effectifs à la commune par type de zone

DIVERSITÉ TERRITORIALE

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

8 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Les établissements de la Branche se répartissent dans l’ensemble des zones d’emploi de la région.

On observe à la fois un phénomène de concentration dans les zones urbaines et de grande dispersion d’établissements dans de nombreuses communes des espaces ruraux.

Plus précisément, 65% des salariés exercent dans un établissement situé dans un grand pôle urbain, 24% dans une aire urbaine moyenne et 12% en zone rurale.

Rouen

Evreux

Le Havre

Dieppe

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La diversité des activités se déclinent différemment selon les territoires.

Ainsi, avec 62% des salariés, l’accompagnement des personnes handicapées est de loin la première activité dans le département de l’Eure. Le secteur des personnes âgées y est quasi-inexistant.

En Seine-Maritime, moins d’un emploi sur deux est rattaché au secteur des personnes handicapées, les secteurs personnes âgées et protection de l’enfance dépassent le secteur sanitaire.

DIVERSITÉ TERRITORIALE

Répartition des salariés de la Branche par département

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

9 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Eure

Seine-Maritime

16%

12%

3%

15%

62%

41%

9%

15%

5%

7%

3%

7%

Sanitaire Personnes âgéesPersonnes handicapées Protection de l'enfanceAdultes et familles en difficulté Aide à la familleOF et sièges

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Poids du secteur Santé action sociale et de la Branche dans l’emploi salarié

LA BRANCHE EN HAUTE-NORMANDIE : UN ACTEUR DE POIDS

En Haute-Normandie, la Branche représente 20% des emplois du secteur Santé Action Sociale, contre 24% à l’échelle nationale.

...soit 2,7% de l’ensemble des salariés de la région (national : 3,1%).

La Branche est proportionnellement plus implantée dans l’Eure qu’en Seine-Maritime. Elle regroupe près d’un quart des salariés du secteur Santé Action Sociale.

BrancheSanté-

Social13,5%82 450

Total Régiontous secteurs

612 4002,7%

Poids de la Branche dans l’emploi du secteur Santé action sociale par département

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

Moyenne nationale : 24%

Source : Insee CLAP 2009 , traitement Unifaf-DRED ; Enquête Emploi 2012

10 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

20%

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Sanitaire

Pers. âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

6%

15%

76%

26%

65%

11%

28%

87%

71%

73%

Poids de la Branche par activité en Haute-Normandie

LA BRANCHE EN HAUTE-NORMANDIE : UN ACTEUR DE POIDS

La Branche est présente dans tous les secteurs d’activité en Haute-Normandie, mais son poids y est moins important qu’au national.

Ainsi, avec 76% des capacités d’accueil, elle domine dans le secteur des personnes handicapées, mais dans une moindre mesure qu’au national (87%).

La protection de l’enfance y est historiquement un bastion du secteur public.

Dans le champ des personnes âgées, la Branche est faiblement représentée avec moins de 20% de la capacité d’accueil régionale.

Zoom sur le poids de la Branche dans la capacité d’accueil au sein des EHPA

Source : FINESS 2011/2012, hormis pour le sanitaire, SAE 2011 – Traitement Unifaf-DREDRemarque : le poids de la Branche dans le sanitaire est appréhendé en termes d’ETP et uniquement pour le personnel non médical. Pour tous les autres secteurs d’activité, il s’agit de la capacité d’accueil des établissements.

Source : FINESS 2011 – Traitement Unifaf-DREDClé de lecture : En Moselle, les établissements privés non lucratifs représentent 74% de la capacité d’accueil des établissements du département

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

11 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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UN ACTEUR À PART ENTIÈRE DANS L’ÉCONOMIE LOCALE

La Branche est non seulement une composante essentielle du secteur Santé Action Sociale...

...mais elle représente également un poids économique conséquent sur une partie des zones d’emplois et contribue au développement des territoires.

En Haute-Normandie, le poids de la Branche se distingue légèrement dans la zone d’emploi d’Evreux. Elle pèse 4,3% de l’emploi global, contre 2,2 dans la zone du Havre, 2,1% à Vernon ou Pont-Audemer.

Poids de la Branche dans l’emploi global par zone d’emploi

Source : Insee CLAP 2009 ; Enquête Emploi 2012

Diversité des activités et des territoires > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > …

12 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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LA CROISSANCE LONGUE ET REGULIERE S’ESSOUFFLE

Evolution comparée de l’emploi par secteur d’activité entre 2006 et 2011, en Haute-Normandie

10 années de croissance ininterrompue de l’emploi : c’est ce qu’a connu le secteur Santé-Action sociale. Sur la dernière période quinquennale, la croissance ralentit mais persiste jusqu’en 2010, et ce malgré la crise.

En Haute-Normandie, ce ralentissement de la croissance est plus marqué qu’au national pour le secteur social.

Après avoir connu une baisse de l’emploi entre 2008 et 2009, les activités sanitaires sont de nouveau en croissance sur la fin de la période.

2006 2007 2008 2009 2010

113

102

8990

Social

Santé

Tous secteurs

Agriculture

Industrie

Construction

Evolution comparée de l’emploi par secteur d’activité entre 2006 et 2011, en France

Source : INSEE, estimation d’emplois localiséeClé de lecture : Entre 2006 et 2010, en Haute-Normandie, l’emploi dans le secteur Social-médico-social a augmenté de 9% et de 5% dans le secteur de la santé humaine.

… > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > …

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

13 / 51

2006 2007 2008 2009 2010

109

98

84

105

Social

Santé

Tous secteurs

Agriculture

Industrie

Construction

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2012 : UNE CROISSANCE RESSERRÉE SUR CERTAINES ACTIVITÉS

Comme à l’échelle nationale, la Branche connaît une dynamique de croissance faiblement positive (0,6%).

La croissance est inégale selon les activités :

→ à l’issue de l’année 2011, elle concerne essentiellement le secteur des personnes handicapées.

→ les secteurs sanitaire, de la protection de l’enfance et des adultes en difficulté sociale ont connu une décroissance sur cette période récente.

Solde entrées/sorties sur l’année 2011, par activité, en Haute-Normandie

Solde entrées/sorties entre 2011 et 2012, par activité, au national

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

-0.1%

1.7%

1.1%

-0.7%-0.3%

0.4% 0.6%

* Entrées-sorties entre le 1er janvier et le 31 décembre /nb de CDI

… > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > …

14 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

-2.4%

0.6%

3.4%

-3.1%

-5.8%

-0.2%

0.6%

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AU NATIONAL : DES PROJETS DE DÉVELOPPEMENT DEMEURENT

21%27%25%

29%30%28%

8%9%6%

21%

8%13%

Création d’activité ou de service Création d’établissement

Part des associations ayant des projets, selon la taille (national)

A l’échelle nationale, 27% des associations ont un projet de création d’activité et 11% de création d’établissement.

Les associations de plus de 250 salariés sont plus fréquemment porteuses de ces projets.

Les associations du champ du handicap sont plus nombreuses à porter un projet de création d’établissement.

Création d’activité ou de service

Fermeture d’activité ou de service

Création d’établissement

Fermeture d’établissement

27%

4%

11%

2%

24%

4%

9%

2%

28%

3%

12%

1%

47%

11%

31%

6%

250 salariés et plusDe 50 à 249 salariésMoins de 50 salariésEnsemble

Part des associations ayant des projets, selon l’activité (national)

… > Un acteur de poids > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > …

Source: Enquête associative

15 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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SYNTHÈSE :

La Branche se caractérise par une grande diversité de profils : variété des activités, des implantations territoriales, contrastes entre petits et grands établissements, petites et grandes associations gestionnaires.

Près de 60% des emplois se concentrent toutefois dans le secteur médico-social et notamment dans le secteur des personnes handicapées où la Branche est le principal acteur.

La Branche s’inscrit dans une économie présentielle : elle est présente partout où il y a des habitants, ce qui fait d’elle un interlocuteur sur les enjeux d’aménagement et de développement des territoires.

Un long cycle de croissance du secteur et de la Branche s’est achevé à l’orée de la décennie 2010.

16 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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La Branche en Haute-Normandie : au service de la cohésion sociale et du développement des territoires

intervenants

17 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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Direction Recherche, Etudes et Développement 18 / 51 Enquête Emploi 2012

Rapport Haute-Normandie – juin 2013

2. Se transformer pour durer : les structures associatives à l'heure des rapprochements et du développement des compétences

La reconfiguration est en marche La carte des emplois évolue

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Répartition des associations par type de structure

Part des associations et des effectifs par taille d’association au national

UN SALARIÉ SUR DEUX DANS UNE GRANDE ASSOCIATION

201 organisations employeurs en Haute-Normandie.

76% d’entre-elles ne gèrent qu’un établissement, contre 77% au national.

→ 67% d’entre-elles comptent moins de 50 salariés (73% au national).

51% des effectifs de la région se concentrent dans :

- 9 associations régionales de 250 ETP et plus ;

- Une vingtaine d’associations à envergure nationale ou interrégionale, issues d’autres régions.

Moins de 10 10 à 49 50 à 249 250 et plus

37% 36%21%

6%2%13%

26%

58%

Associations Effectifs

Part des associations et des effectifs par taille d’association en Haute-Normandie

… > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > …

19 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

National Haute-Normandie

77% 76%

20% 22%3% 2%

Plusieurs établissements, plusieurs régions

Plusieurs établissements, une région

Un seul établissement

Moins de 10

10 à 49 50 à 249 250 et plus REGIONAL

250 et plus NATIONAL

33% 34% 28%

4% 9%2%

13%

34%28% 23%

Associations Effectifs

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AU NATIONAL : UN PROCESSUS DE RECONFIGURATION DÉJÀ ENGAGÉ A l’échelle nationale, 6 %

des associations ont accueilli dans les cinq dernières années, un ou des établissements auparavant gérés par une autre association.  Elles sont plus nombreuses

au sein :→du secteur des

personnes handicapées,→des grosses

associations.

Part d’associations ayant accueilli des établissements auparavant gérés par une autre association (national)

Ensemble

Moins de 50 salariés

De 50 à 249 salariés

250 salariés et plus

5.8%

1.8%

10.5%

17.3%

Ensemble

Adultes en difficulté

Protection de l'enfance

Pers. handicapées

Pers. âgées

Sanitaire

5.8%

9.1%

7.8%

10.5%

3.1%

6.3%

- selon l’activité principale  

- selon le nombre de salariés  

… > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > …

20 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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AU NATIONAL : LA RECONFIGURATION DEVRAIT S’AMPLIFIER

En 2012, 21% des directeurs d’association déclarent avoir des projets de regroupement (1/4 des grosses associations).

14% déclarent avoir des projets de coopération formalisée.

Les associations pensant ne pas avoir atteint la taille suffisante pour assurer la pérennité de leur activité ont plus souvent des projets de regroupement.

Regroupement avec d’autres organisations

Coopération formalisée

21%

14%

20%

12%

25%

16%

24%

17%

250 salariés et plus De 50 à 249 salariésMoins de 50 salariés Ensemble

Part des associations ayant des projets de regroupement ou de coopération, selon la taille d’établissement (national)

Stade d’avancement des projets

Coopération Regroupements

42% 38%

58% 64%

Engagés

En réflexion

… > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > …

21 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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LA DIRIGEANCE ASSOCIATIVE S’AFFIRME

La fonction siège est présente parmi 77% des organisations multi-établissements.

En moyenne, ce siège ou service central existe depuis 30 ans et compte 22 emplois.

Les sièges ou services centraux ont le plus souvent un noyau dur : → la direction générale,→ la gestion administrative

et financière,→ la gestion des ressources

humaines.

Plus les associations ont un nombre élevé de salariés, plus les sièges sont structurés.

Services ou directions présents dans les sièges ou les services centraux (national)

DRH

Dir. informatique

Dir. des risques et de la qualité

Dir. développements et

projets

Dir. des

achats

DAJ

Dir. de la communicatio

n

Dir. de la gestion du patrimoine

DG/DGADAF

Un service ou une direction des achats

Un service ou une direction gestion des risques, de la qualité

Un service ou une direction informatique

14%

15%

19%

20%

29%

24%

30%

41%

49%

250 salariés et plus De 50 à 249 salariés Moins de 50 salariés

Part des associations ayant au sein de leur siège (national)

Clé de lecture : Plus le cercle est foncé, plus la fonction est fréquente

… > Une croissance ralentie > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > …

22 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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qte

1 680

1 550

1 550

1 100

880

850

780

580

550

470

AIDE MÉDICO-PSYCHOLOGIQUE : PREMIER EMPLOI DE LA BRANCHE L’aide médico-

psychologique est l’emploi le plus représenté, il renforce son poids avec près de 10,2% des salariés (contre 8% en 2007).

Avec 400 emplois supplémentaires, le poids des aides-soignants dans l’effectif global a également progressé passant de 5,6% à 6,7%.

Certains emplois voient leur part diminuer : c’est le cas de l’emploi de secrétaire (3,9% en 2007 pour 2,9% en 2012), et de celui d’agent administratif (4,5% en 2007).

Ces 10 emplois représentent 61% des effectifs de la Branche.

Clé de lecture : la Branche compte 1 680 aides médico-psychologiques, ce qui représente 10,2% de l’ensemble des emplois.

… > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > Consolidation des emplois >…

Haute-Normandie : les principaux emplois de la Branche en 2012

23 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Aide médico-psychologique

Agent des services hôteliers

Educateur spécialisé

Aide-soignant

Moniteur éducateur

Infirmier diplômé d'Etat

Agent des services généraux

Agent administratif

Agent de service de soins

Psychologue-neuro-psychologue

10.2%

9.4%

9.4%

6.7%

5.3%

5.2%

4.7%

3.5%

3.3%

2.9%

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A CHAQUE ACTIVITÉ, SA STRUCTURE D’EMPLOI

Les salariés de la Branche se répartissent 3 grandes filières professionnelles : le soin, l’éducatif et le social, les fonctions support

En Haute-Normandie, la filière des soins représente 67% des emplois du secteur sanitaire ; 54% des emplois du secteur des personnes âgées.

La filière éducative et sociale pèse pour 53% des emplois du handicap, elle domine la protection de l’enfance avec 69% des emplois.

Les fonctions support sont sur-représentés dans le secteur personnes âgées : 33% des salariés

Répartition des 3 filières d’emploi selon les secteurs d’activité

… > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > Consolidation des emplois >…

24 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sanitaire Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

67%54%

19%6% 3%

8%13%

53%69%

46%

25% 33% 28% 25%

50%

Soins Educatif , social et insertion Fonctions support

Haute-Normandie National

25% 33%

44% 35%

31% 32%

Soins Educatif , social et insertion Fonctions support

Répartition des effectifs en 3 filières d’emploi

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SANITAIRE : UNE PRISE EN CHARGE DIVERSIFIÉE

FILIÈRE DU SOIN 67%

Poids et évolution des principaux emplois par filière

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FILIÈRE ÉDUCATIVE ET SOCIALE 8%

FONCTIONS SUPPORTS 25%

25 / 51

Le contexte : diminution de la part de l’activité de médecine-chirurgie-obstétrique, contraintes budgétaires et réglementaires…

2 salariés sur 3 appartiennent à la famille des emplois du soin.

La part des médecins et aides- soignants a diminué tandis que celle des infirmiers a progressé.

A noter que les agents peu qualifiés ont perdu du terrain.

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Infirmiers diplômés d’Etat 23,9% 2 ptsPsychologues 2,4% 0,8 ptsPers. de rééducation 4,1%Aides-soignants 12,6% -1,5 ptsPers. médico-technique 6,7% -0,6 ptsMédecins 5,5% -3,3 pts

Personnel éducatif 3,4% 2,3 pts

Personnel social 0,9%

Secrétaires 3,1% 1,7 ptsAgents d’accueil 3,1% 1,2 ptsAgents de services peu qualifiés*

13,1%

-3,5 pts

Agents administratifs 2,8% -1,6 pts

•Agent des services de soins, ambulancier, brancardier, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports. Clé de lecture : L’emploi de psychologue représente 2,4% des effectifs du secteur sanitaire. Un poids qui s’est accru de 0,8 points depuis 2007.

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PERSONNES ÂGÉES : LES SOIGNANTS EN POINTE

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26 / 51

Poids et évolution des principaux emplois par filière

FILIÈRE DU SOIN 54%

FILIÈRE ÉDUCATIVE ET SOCIALE 13%

FONCTIONS SUPPORTS 33%

Le contexte : médicalisation grandissante de l’accueil, développement des pathologies de type Alzheimer …

1 salarié sur 2 appartient à la famille des emplois du soin.

Les agents de services peu qualifiés sont en perte de vitesse au profit des emplois du soin et de l’accompagnement (AS, AMP). En Haute-Normandie, ce phénomène est tout particulièrement marqué : la part des premiers perdant 13 points tandis que les seconds en gagnent autant.

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Agents administratifs 2,4%Secrétaires 1,5%Agents d’accueil 1% -0,4 ptsAgents de services peu qualifiés*

35,6%-13,1 pts

Aides-soignants 30,2%10,9 pts

Infirmiers diplômés d’Etat 6,9%Pers. de rééducation 0,7%

Psychologues 1,6%-1,2 pts

Aides médico-psychologiques

4,3% 1,9 pts

Animateur (1er et 2ème cat.) 1,1%

Auxiliaire de vie 6,2%-1,8 pts

* Agent des services de soins, ambulancier, brancardier, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports. Clé de lecture : L’emploi d’aide-soignant représente 30,2% des effectifs du secteur personnes âgées. Un poids qui s’est accru de 10,9 points depuis 2007.

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PERSONNES HANDICAPÉES : LES NIVEAUX V EN BAISSE

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27 / 51

Poids et évolution des principaux emplois par filière

FILIÈRE DU SOIN 19%

FILIÈRE ÉDUCATIVE ET SOCIALE 53%

FONCTIONS SUPPORTS 28%

Le contexte : développement de l’accompagnement en milieu ordinaire pour les enfants, vieillissement des adultes…

1 salarié sur 2 appartient à la famille des emplois de l’éducatif et du social.

Les équilibres entre les emplois sont restés assez stables. A noter cependant une baisse du poids des aides médico-psychologiques, et des secrétaires.

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Pers. de rééducation 4,7%Aides-soignants 3,2%Psychologues 3,1%Infirmiers diplômés d’Etat 2,3%Médecins 2,1%

Educateurs spécialisés 8,7%Moniteurs éducateurs 5,5%Animateurs (1er et 2ème cat.)

2%

Personnel social 0,9%Aides médico-psychologiques

20,3%-2,3 pts

Agents de services peu qualifiés*

16,7%

Agents administratifs 2,6%

Secrétaires 1,6%-1,3 pts

* Agents des services de soins, agent des services hôteliers, agent des services généraux. Ce regroupement transverse inter-filières conduit a un poids qui peut être supérieur à la seule filière des fonctions supports. 

Clé de lecture : L’emploi d’aide-soignant représente 3,2% des effectifs du secteur personnes handicapées. Un poids qui est resté stable depuis 2007.

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PROTECTION DE L’ENFANCE : RECENTRAGE SUR L’ÉDUCATIF

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28 / 51

Poids et évolution des principaux emplois par filière

FILIÈRE DU SOIN 6%

FILIÈRE ÉDUCATIVE ET SOCIALE 69%

FONCTIONS SUPPORTS 25%

Le contexte : désinstitutionnalisation de l’accompagnement, faible dynamique d’emploi…

2 salariés sur 3 appartiennent à la famille des emplois de l’éducatif et du social.

Les emplois de la filière éducative renforcent leur poids.

Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Educateurs spécialisés 30,3% 5 ptsMoniteurs éducateurs 14,8% 3,6 ptsAssistants familiaux 8% 1,1 ptsAssistants de service social

2%

Animateurs (1er et 2ème cat.)

2,3% -0,9 pts

Maîtresses de maison 3,5% 0,8 ptsSurveillants de nuit qualifiés 1,5%

Secrétaires 3,7%-1,4 pts

* Comprend l’ensemble des emplois de la filière soin, hors psychologue

Clé de lecture : L’emploi de psychologue représente 5,1% des effectifs du secteur protection de l’enfance. Un poids qui a progressé de 1,7 points depuis 2007.

Psychologues 5,1% 1,7 ptsInfirmiers diplômés d’Etat 0,2%Médecins 0,1%

Auxiliaires de puériculture 0,1%-0,6 pts

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LES EMPLOIS EN DEVELOPPEMENT ET ÉMERGENTS

Dans la filière soignante, l’emploi d’aide-soignant est celui qui a le plus progressé en cinq ans (55%).

Parmi les emplois éducatifs, le moniteur d’atelier et le chef de service sont les emplois qui ont le plus progressé, suivis de près par le moniteur-éducateur.

La structuration des sièges est visible par la croissance des emplois de directeur général et de cadre fonctionnel.

Ces 7 emplois représentent 29% de l’augmentation des effectifs entre 2007 et 2012.

Les emplois qui ont le plus progressé depuis 2007 en Haute-Normandie

Clé de lecture : l’effectif des aides-soignants a progressé de 55% depuis 2007.

… > Des organisations en transformation > Diversité des emplois > Consolidation des emplois >…

29 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Cadre fonctionnel

Aide-soignant

Moniteur d'atelier

Chef de service éducatif

Psychologue-neuro-psychologue

Moniteur éducateur

Directeur général

186%

55%

48%

45%

43%

43%

43%

130

1 100

320

340

470

880

120

Nombre d’emplois en 2012

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LES EMPLOIS EN DÉCLIN

Depuis 2007, en Haute-Normandie les emplois de mandataire judiciaire, de secrétaire et d’auxiliaire de vie ont connu des baisses d’effectifs.

Bien qu’ayant progressé de 11%, l’emploi de directeur d’établissement connaît « un déclin relatif », puisque nettement inférieur à la croissance globale des emplois dans la région (+30%).

Les emplois en déclin depuis 2007 en Haute-Normandie

Clé de lecture : l’effectif de mandataire judiciaire a régressé de 18% depuis 2007.

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30 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Mandataire judiciaire

Secrétaire

Auxiliaire de vie

Directeur d'éts ou de pôle

-18%

-3%

-1%

11%270

140

470

150

Nombre d’emplois en 2012

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Directeur général

Autres cadres dirigeants

Cadres fonctionnels

Directeur d'éts/de pôle (dont médecin chef d'éts)

Cadres intermédiaires

43%

64%

186%

13%

21%

5% 4%6%

8% 8% 9%

13%

L’ENCADREMENT SE RENFORCE ET SE TRANSFORME

En Haute-Normandie, la Branche compte 13% de cadres, et 6% de cadres encadrants, des taux identiques à l’échelle nationale.

Les cadres des sièges sociaux, ainsi que les directeurs généraux, se sont renforcés au détriment des directeurs d’établissement et des cadres intermédiaires.

Ce constat confirme une fois de plus le mouvement de consolidation et de professionnalisation de la dirigeance des organisations employeurs entamé ces dernières années.

Evolution des effectifs des cadres, au siège des associations et dans les établissements, en Haute-Normandie

Taux de cadres encadrants dans les effectifs, par secteur, en Haute-Normandie

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31 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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SYNTHÈSE

Si de nouveaux besoins se font jour et génèrent encore des projets de développement, la Branche paraît surtout entrée dans un cycle de transformation de l’activité et des organisations.

Les plus grandes des associations semblent aujourd’hui se structurer pour appréhender ces défis : regroupements et consolidation des sièges en constituent deux facettes majeures.

En cinq ans, la Branche a renforcé sa dimension médico-sociale, et s’oriente vers l’accompagnement de situations de plus grande dépendance. Les emplois du soin, les métiers de la rééducation, de l’accompagnement de la vie quotidienne ont le vent en poupe.

Dans toutes les familles de métiers, l’intervention se technicise : les métiers plus qualifiés – même de niveau V – se développent davantage que les autres. Même si ce n’est pas le choc escompté ou redouté, les emplois non qualifiés des fonctions support perdent du terrain.

La réorganisation de l’encadrement se fait nettement au bénéfice des emplois de siège, encadrants ou fonctionnels.

32 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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Direction Recherche, Etudes et Développement 33 / 51 Enquête Emploi 2012

Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Se transformer pour durer : les structures associatives à l'heure des rapprochements et du développement des compétences

Intervenants

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Direction Recherche, Etudes et Développement 34 / 51 Enquête Emploi 2012

Rapport Haute-Normandie – juin 2013

3. Attractivité et gestion des carrières : la question des Ressources Humaines au centre du devenir associatif

Des emplois durables et solidaires Recrutement : la tension se relâche Préserver les seniors de l’usure professionnelle

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DES EMPLOIS PÉRENNES

Comme en 2007, 87% des salariés de la Branche en Haute-Normandie sont en CDI, comme 87% en 2007.

20% des contrats en CDI sont à temps partiel (21% en 2007). Comme en 2007, la région se démarque par un usage des contrats à temps partiel inférieur au national. Dans le secteur des personnes âgées, une partie de la croissance s’est traduite par une consolidation des contrats.

Le taux de féminisation a progressé dans les emplois d’encadrement. C’est notamment le cas des personnels de direction : +11 points en 5 ans.

Taux de CDI par secteur en Haute-Normandie

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35 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sanitaire Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

88% 87% 88% 91%

65%

91% 87%

2007 2012

Taux de CDI à temps partiel par secteur en Haute-Normandie

Sanitaire Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

17%

30%23%

13% 13% 14%20%

2007 2012

49% 58%45%

80% 75%

2007 2012

Taux de féminisation d’emplois de cadres en Haute-Normandie

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NET RECUL DES DIFFICULTÉS DE RECRUTEMENT

Part des établissements ayant des difficultés de recrutement par région

29% des établissements (151) expriment des difficultés de recrutement les obligeant à modifier leur organisation du travail.

Ils étaient 43% en 2007 : un recul important de cette tension en cinq ans.

La région Haute-Normandie se situe juste en dessous de la moyenne nationale.

Elle est entourée de régions diversement concernées : la Picardie et la Basse-Normandie sont relativement épargnées ; l’Ile-de-France se situe légèrement au-dessus de la moyenne nationale, alors que la région Centre est en forte tension.

Moyenne nationale : 30%

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36 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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RECRUTEMENT : LE SECTEUR PERSONNES ÂGÉES EN TENSION

Les difficultés de recrutement par secteur en Haute-Normandie

59% des établissements du secteur des personnes âgées connaissent des difficultés de recrutement, contre 62% en 2007.

En Haute-Normandie, comme au national, cette tension a faiblement diminué dans ce secteur d’activité. Elle a également progressé dans celui de l’aide à la famille.

La baisse la plus spectaculaire concerne le secteur sanitaire : alors que 3 établissements sur 4 déclaraient connaître des difficultés de recrutements en 2007, on en compte désormais 1 sur 3.

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

37%

51%

33%

22%

10%17%

30%38%

2007 2012

Les difficultés de recrutement par secteur au national

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37 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

32%

59%

38%

5% 3%

25% 29%

43%

2007 2012

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LES DIFFICULTÉS SE CONCENTRENT SUR LA FILIÈRE SOIN

Les principales difficultés de recrutement par emploi en Haute-Normandie

Clé de lecture : 31 % des établissements employant des médecins psychiatres ont des difficultés à en recruter.

Les difficultés de recrutement se concentrent essentiellement sur les emploi paramédicaux : 70% des établissements employant des kinésithérapeutes ou 68% des établissements ayant l’emploi d’orthophoniste.

En cinq ans, cette tension a également progressé pour les aides-soignants, passant de 21% à 34%.

La situation s’est en revanche nettement détendue pour l’ensemble de la filière éducative.

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38 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Kinésithérapeute

Orthophoniste

Aide-soignant

Infirmier

Méd. Psychiatre

Ergothérapeute

Méd. Gliste.

Méd. Spé.

Aide Médico-Psy

Educ.Spé

Moniteur Educ.

70%

68%

34%

19%

31%

33%

7%

12%

8%

2%

0% 2007

2012

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DES DIFFICULTÉS LIÉES À LA LOCALISATION DES ÉTABLISSEMENTS

Part des établissements pour personnes âgées ayant des difficultés de recrutement d’aides-soignants par région

Moyenne nationale : 48%

La question territoriale est au centre de l’analyse des difficultés de recrutement. Elle met en jeu l’offre de formation, sa localisation et l’attractivité du secteur sur certains territoires.

57% des établissements pour personnes âgées connaissent des difficultés à recruter des aides-soignants. Ce taux est nettement plus élevé que celui des régions voisines, à l’exception de la région Centre.

Tous secteurs d’activité confondus, les zones d’emploi les plus concernées par la difficulté de recruter des AS sont celles de Rouen (43%) et celle de Dieppe (36%).

Part des établissements ayant des difficultés de recrutement d’aides-soignants en Haute-Normandie

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39 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Moyenne nationale : 32%

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DES DIFFICULTÉS LIÉES À LA LOCALISATION DES ÉTABLISSEMENTS

Part des établissements ayant des difficultés de recrutement d’infirmiers par département

Moyennenationale :29%

Les difficultés de recrutement des infirmiers sont plus marquées en Seine-Maritime (22%), que dans l’Eure (12%). Elles restent toutefois inférieures à la moyenne nationale (29%). Ce constat est valable pour les départements limitrophes à l’exception de ceux de l’Ile-de-France.

Concernant les masseurs-kinésithérapeutes, les difficultés sont exceptionnellement élevées dans les deux départements. Elles sont assez nettement supérieures aux taux picards ou ceux du Calvados, de l’Orne et de l’Eure-et-Loir.

Moyennenationale :45%

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Part des établissements ayant difficultés de recrutementde masseurs-kinésithérapeutes par département

40 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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L’OBJECTIF DE QUALIFICATION EN PARTIE ATTEINT

3,2% des CDI, soit 460 salariés, auraient besoin d’acquérir une qualification pour l’emploi qu’ils occupent (contre 2% à l’échelle nationale).

Les emplois éducatifs concentrent la grande majorité des besoins résiduels. Avec 8%, le taux de besoin de qualification des aides médico-psychologiques reste particulièrement élevé (3% au national).

Une baisse spectaculaire des besoins de qualification chez les maitresses de maison et les surveillants de nuits, qui reflète bien les efforts de formation de la Branche sur ces salariés depuis 5 ans.

Les principaux besoins de qualification par emploi en Haute-Normandie

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41 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Animateur (niveau III)

Auxil-iaire socio-éduc

Auxil-iaire de vie

Educ.tech.(hors

ESAT)

Chef

de service éducatif

Aide Médico-Psy

Moniteur-éduc.

Educateur

spé.

Maîtresse maison

Surveillant Nuit

Ensemble

23.3%

4.1%

0%

2%

4.5%

8.0%

1.1%

1.6%

0%

5.7%

3.2%

6.6%

4.4%

10.5%

11.8%

9.6%

4.3%

18.5%

21.0%

5.2%2012

2007

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LES EFFECTIFS SONT VIEILLISSANTS

En Haute-Normandie, 16% des salariés en CDI sont âgés de 55 ans ou plus (contre 12% en 2007). A l’échelle nationale, ce taux s’élève à 18%.

Ce taux est homogène sur le territoire régional, et proche de celui des régions limitrophes.

La part des salariés âgés de 55 ans et plus a progressé dans tous les secteurs d’activité, à l’exception du secteur personnes âgées où il est resté relativement stable.

Dans les établissements pour adultes en difficulté sociale, la progression a été de 7 points.

Taux de 55 ans et plus selon les départements en 2012

Moyenne nationale : 18%

Evolution 2007-2012 du taux de 55 ans et plus en Haute-Normandie

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42 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

16%13%

16% 15%

19%18%

16%

2007 2012

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Dont taux 60 ans et plus

38%

24%

2%

0%

4%

1%

9%

4%

2%

1%

2%

0%

5%

11%

LES EFFECTIFS SONT VIEILLISSANTS

Comme en 2007, les médecins ont le taux de seniors le plus élevé. La part des salariés ayant atteint 60 ans est préoccupante. La situation devrait encore se dégrader pendant au moins une décennie.

Concernant les directeurs, le départ à la retraite attendu de la génération du baby-boom n’est pas terminé ou ne suffit pas à bouleverser la structure démographique.

L’avancée en âge des principaux cœurs de métier est perceptible sans être inquiétante en termes de besoins de renouvellement.

Taux de 55 ans et plus : les principaux emplois

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43 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Med.psychiatre

Med.spécialiste

Orthophoniste

Infirmier coord.

Infirmier

Aide-soignant

Assist.familial

ETS (hors ESAT)

Aide Médico-Psy

Moniteur-éduc.

Educateur spé.

Maîtresse Maison

Directeur

Directeur Géné.

Ensemble

70%

42%

15%

9%

13%

9%

30%

19%

9%

11%

12%

22%

28%

43%

16%

2007 2012

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PRÉPARER LA RELÈVE ET LES FINS DE CARRIÈRE

En Haute-Normandie, 45% des salariés ont atteint 45 ans.

La relève existe dans les principaux métiers de la Branche. Ainsi parmi les 970 aides-soignants en CDI, 9% ont plus de 55 ans mais 21% ont moins de 30 ans.

Mais dans ce métier à forte implication physique, les 34% de salariés âgés de 45 ans et plus interrogent sur les conditions de la fin de carrière.

Les 30-44 ans sont les plus nombreux. Quel parcours professionnel se dessine pour eux, dans ou hors de la Branche ?

Pyramide des âges : les principaux emplois en Haute-Normandie

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44 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Aide-soignant

Infirmier

Psychologue

Kiné

Psychomot.

Educateur spé

Moniteur éduc.

Aide Médico-Psy

Ensemble

21%

22%

15%

30%

20%

16%

14%

16%

12%

44%

44%

51%

29%

43%

52%

50%

48%

42%

25%

20%

20%

23%

22%

20%

26%

27%

30%

8%

10%

8%

8%

14%

9%

10%

7%

12%

1%

4%

6%

10%

1%

2%

1%

2%

3%

Moins 30 ans 30 à 44ans 45 à 54 ans 55 à 59 ans Plus 60 ans

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UNE MOBILITÉ EN HAUSSE DEPUIS 2007

Les motifs de sortie en Haute-Normandie

Taux de turn-over en Haute-Normandie

Turn Over: (nombre d’entrées + nombre de sorties ) / ( 2* nombre de CDI)

1 098 sorties enregistrées en 2011 dont 45% pour démissions et 19% pour départ à la retraite. Un « taux de sortie » global en hausse.

Au final, un turn-over plus important qu’en 2007. Cette hausse concerne les secteurs sanitaire et médico-social. Dans le secteur social, le taux est stable, il a même légèrement diminué en protection de l’enfance.

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45 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

8%10%

8%7% 7% 6%

8%7%

2007 2012

Démission 45%

Retraite 19%

Mutation 7%

Licenciement 9%

Inaptitude 5%

Autres (ruptures conventionnelles)

14%

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DES RISQUES D’ACCIDENTS DU TRAVAIL INÉGALEMENT RÉPARTIS

Part des salariés victimes d’accidents du travail en 2011

En Haute-Normandie, 1 191 accidents du travail et de trajet déclarés en 2011. Le taux de fréquence moyen est de 7 accidents pour 100 salariés.

C’est dans le secteur des personnes âgées que le risque d’accident est le plus important, mais dans le sanitaire que le nombre de journées d’absence par victime est le plus.

Entre 2008 et 2011, l’augmentation de la fréquence des accidents du travail a été constante dans les secteurs de la santé et de l’action sociale (hors secteur public).

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46 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sanitaire Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

6%

11%

8%

4%

10%

2%

7%

Haute-Normandie National

2008 2009 2010 2011

3.9%

4.4%

5.5% 6.3%

8.0% 7.3%

3.6%

SantéAction socialeBâtimentTous secteurs

source : CNAMTS

Evolution du taux de fréquence des accidents du travail (hors accidents de trajet) entre 2008 et 2011 au national

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L’AUGMENTATION DES LICENCIEMENTS POUR INAPTITUDE

Taux de licenciement pour inaptitude en Haute-Normandie

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

0.4%

1.1%

0.6%0.7% 0.6% 0.5%

0.6%

2007 2012

En 5 ans, le taux de licenciement pour inaptitude est passé de 3 à 4 licenciements pour 1 000 emplois en CDI.

En Haute-Normandie, ce taux est particulièrement élevé dans le secteur des personnes handicapées.

Contrairement à la tendance nationale, il a diminué dans le secteur des personnes âgées.

Taux de licenciement pour inaptitude en France

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47 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Sani-taire

Pers.âgées

Pers.hand.

Protec.enfance

Adultes diffic.

Aide famille

En-semble

0.1%

0.3%

0.6%

0.2%

0.5%

0.0%

0.4%

2007 2012

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SYNTHÈSE

En cinq ans, les conditions d’emploi ont peu évolué dans la Branche. L’emploi proposé est toujours pérenne et il s’est même consolidé : une partie de la croissance de l’emploi a permis de transformer des temps partiels en temps pleins.

Avec quelques années de décalage, l’encadrement, y compris supérieur se féminise peu à peu.

En 2007, la préoccupation de la Branche était sa difficulté à recruter à la hauteur de ses besoins, et notamment des personnels qualifiés. La situation s’est en partie détendue mais les inquiétudes se concentrent aujourd’hui sur les métiers du soin.

La question majeure posée par l’Enquête 2012 a trait aux parcours professionnels des salariés de la Branche. La moitié d’entre eux a entamé la 2ème partie de sa carrière, à l’heure où les problématiques de santé au travail et d’inaptitude prennent de l’ampleur.

48 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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Direction Recherche, Etudes et Développement 49 / 51 Enquête Emploi 2012

Rapport Haute-Normandie – juin 2013

Attractivité et gestion des carrières : la question des Ressources Humaines au centre du devenir associatif

Intervenants

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L’équipe projet

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Direction Recherche, Etudes et Développement

1. Direction Recherche, Etudes et Développement d’Unifaf

Estelle Bacher-Chauvin, Directrice Le service Etudes et Prospective, piloté par Pierre-Marie

Lasbleis : Capucine Bigote, Marie-Franceline Bossu, Shu-Yun Cheng, Lina Courgenou, Emmanuelle Kerdraon, Hédi Riahi, Laurent Richard

L’équipe des chargées d’enquête, coordonnée par Hédi Riahi : Emmanuelle Aziza, Nathalie Bausset, Arooj Babar, Joelle Le Turnier, Honorine Ndem Garka, Maud Rivassoux

2. Les services régionaux d’Unifaf Les 22 secrétaires généraux de région Le réseau des référents Enquête Emploi, animé par Hédi Riahi :

Coline Ackar, Laurence Brehault, Laurence Chambon, Amandine Claron Sylvie Crosland, Séverine Deflandre, Séverine Galaup, Sophie Le Dez, Virginie Marguet, Christèle Milon, Christiane Morichon, Nathalie Nuti, Véronique Parant, Karine Pinaud, Valérie Raynal, Emilie Rodeiron, Liliane Senecal, Anne Sigrist, Delphine Simoens, Christelle Simonaire, Isabelle Valroff, Laurence Viviani.

50 / 51 Enquête Emploi 2012 Rapport Haute-Normandie – juin 2013

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L’équipe projet

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Direction Recherche, Etudes et Développement

3. Le service communication d’Unifaf

Christine Barjou et son équipe

4. La Direction informatique

Jean-Pierre André et son équipe

5. Ont également été associés aux travaux :

Le service qualité-adhésions d’Unifaf Le cabinet CFMI, dirigé par Jean-Pierre Forgereau Les éditeurs des logiciels Alfa RH, Cegi et EIG Les personnes en charge des relances au sein des organisations

d’employeurs et de salariés de la Branche Muriel Epstein, Consultante au cabinet Geste

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