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Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 21 APRIL 2006, 81st YEAR / 21 AVRIL 2006, 81 e ANNÉE No. 16, 2006, 81, 145–164 http://www.who.int/wer 2006, 81, 145–164 No. 16 145 WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 334.– 04.2006 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland Contents 145 Schistosomiasis and soil- transmitted helminth infections – preliminary estimates of the number of children treated with albendazole or mebendazole 164 WHO web sites on infectious diseases 164 International Health Regulations Sommaire 145 Schistosomiase et géohelminthiases – estima- tions préliminaires du nombre d’enfants traités par l’albendazole ou le mébendazole 164 Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses 164 Règlement sanitaire international Schistosomiasis and soil- transmitted helminth infections – preliminary estimates of the number of children treated with albendazole or mebendazole 1. Background Burden of disease 1 The burden of disease caused by infection with schistosomiasis and soil-transmitted helminths (STH) remains enormous. About 2 billion people are affected worldwide, of whom 300 million suffer associated severe morbidity. In 1999, WHO estimated that these infections represented more than 40% of the disease burden caused by all tropical diseases, excluding malaria. Hygiene and play habits make children especially vulnerable to schistosome and STH infections. The 400 million school- age children who are infected 2 are often physically and intellectually compromised by anaemia, leading to attention deficits, learning disabilities, school absenteeism and higher drop-out rates. The failure to treat school-age children therefore ham- pers child development, yields a generation of adults disadvantaged by the irreversible sequelae of infection, and compromises the economic development of communities and nations. 3 1 Savioli L et al. Schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections: forging control efforts. Transactions of the Royal So- ciety of Tropical Medicine and Hygiene, 2002, 96:577–579. Er- ratum in: Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2003, 97:90. 2 Control of schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections. Report by the Secretariat. Executive Board 107th ses- sion. Provisional agenda item 3.3 (EB107/31). Geneva, World Health Organization, 2001. 3 The Partnership for Child Development. Better health, nutrition and education for the school-aged child. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases – estimations préliminaires du nombre d’enfants traités par l’albendazole ou le mébendazole 1. Situation générale Charge de morbidité 1 La charge de morbidité due à par la schistoso- miase et aux géohelminthiases reste énorme. Environ 2 milliards de personnes sont tou- chées dans le monde, dont 300 millions par une pathologie grave. En 1999, l’OMS a estimé que ces infections représentaient plus de 40% de la charge de morbidité liée à l’ensemble des mala- dies tropicales, à l’exclusion du paludisme. L’enfant est particulièrement exposé pour des raisons comportementales – hygiène et jeux. Les 400 millions d’enfants d’âge scolaire infectés 2 subissent des atteintes physiques et intellectuelles fréquentes dues à l’anémie, ce qui se traduit par un déficit de l’attention et une incapacité à assimiler des connaissances et contribue à l’absentéisme et aux abandons scolaires. Faute d’un traitement à l’âge scolaire, le développement de l’enfant est entravé, ce qui conduit à une génération d’adultes désavanta- gés par des séquelles irréversibles et compro- met le développement économique des com- munautés et des pays. 3 1 Savioli L et al. Schistosomiasis and soil-transmitted helminth infec- tions : forging control efforts. Transactions of the Royal Society of Tropical medicine and Hygiene, 2002, 96:577-579. Erratum Inc: Tran- sactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2003, 97:90. 2 Lutte contre la schistosomiase et les géo-helminthiases, rapport du Secrétariat. Cent septième session du Conseil exécutif. Point 3.3 de l’ordre du jour provisoire (EB107/31). Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2001. 3 The Partnership for Child Development. Better health, nutrition and education for the school-aged child. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997,91:1-2.

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Weekly epidemiological recordRelevé épidémiologique hebdomadaire

21 APRIL 2006, 81st YEAR / 21 AVRIL 2006, 81e ANNÉENo. 16, 2006, 81, 145–164http://www.who.int/wer

2006, 81, 145–164 No. 16

145

WORLD HEALTH ORGANIZATION

Geneva

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ

Genève

Annual subscription / Abonnement annuelSw. fr. / Fr. s. 334.–

04.2006ISSN 0049-8114

Printed in Switzerland

Contents145 Schistosomiasis and soil-

transmitted helminth infections – preliminary estimates of the number of children treated with albendazole or mebendazole

164 WHO web sites on infectious diseases

164 International Health Regulations

Sommaire145 Schistosomiase

et géohelminthiases – estima-tions préliminaires du nombre d’enfants traités par l’albendazole ou le mébendazole

164 Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses

164 Règlement sanitaire international

Schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections – preliminary estimates of the number of children treated with albendazole or mebendazole

1. Background

Burden of disease1

The burden of disease caused by infection with schistosomiasis and soil-transmitted helminths (STH) remains enormous. About 2 billion people are affected worldwide, of whom 300 million suffer associated severe morbidity. In 1999, WHO estimated that these infections represented more than 40% of the disease burden caused by all tropical diseases, excluding malaria.

Hygiene and play habits make children especially vulnerable to schistosome and STH infections. The 400 million school-age children who are infected2 are often physically and intellectually compromised by anaemia, leading to attention deficits, learning disabilities, school absenteeism and higher drop-out rates. The failure to treat school-age children therefore ham-pers child development, yields a generation of adults disadvantaged by the irreversible sequelae of infection, and compromises the economic development of communities and nations.3

1 Savioli L et al. Schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections: forging control efforts. Transactions of the Royal So-ciety of Tropical Medicine and Hygiene, 2002, 96:577–579. Er-ratum in: Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2003, 97:90.

2 Control of schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections. Report by the Secretariat. Executive Board 107th ses-sion. Provisional agenda item 3.3 (EB107/31). Geneva, World Health Organization, 2001.

3 The Partnership for Child Development. Better health, nutrition and education for the school-aged child. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2.

Schistosomiase et géohelminthiases – estimations préliminaires du nombre d’enfants traités par l’albendazole ou le mébendazole

1. Situation générale

Charge de morbidité1

La charge de morbidité due à par la schistoso-miase et aux géohelminthiases reste énorme. Environ 2 milliards de personnes sont tou-chées dans le monde, dont 300 millions par une pathologie grave. En 1999, l’OMS a estimé que ces infections représentaient plus de 40% de la charge de morbidité liée à l’ensemble des mala-dies tropicales, à l’exclusion du paludisme.

L’enfant est particulièrement exposé pour des raisons comportementales – hygiène et jeux. Les 400 millions d’enfants d’âge scolaire infectés2 subissent des atteintes physiques et intellec tuelles fréquentes dues à l’anémie, ce qui se traduit par un déficit de l’attention et une incapacité à assimiler des connaissances et contribue à l’absentéisme et aux abandons scolaires. Faute d’un traitement à l’âge scolaire, le développement de l’enfant est entravé, ce qui conduit à une génération d’adultes désavanta-gés par des séquelles irréversibles et compro-met le développement économique des com-munautés et des pays.3

1 Savioli L et al. Schistosomiasis and soil-transmitted helminth infec-tions : forging control efforts. Transactions of the Royal Society of Tropical medicine and Hygiene, 2002, 96:577-579. Erratum Inc: Tran-sactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2003, 97:90.

2 Lutte contre la schistosomiase et les géo-helminthiases, rapport du Secrétariat. Cent septième session du Conseil exécutif. Point 3.3 de l’ordre du jour provisoire (EB107/31). Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2001.

3 The Partnership for Child Development. Better health, nutrition and education for the school-aged child. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997,91:1-2.

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Of the 200 million people with schistosomiasis, 85% live in Africa,4 where the burden of disease caused by schisto-some infection has recently been re-estimated:5 70 mil-lion may have haematuria associated with Schistosoma haematobium infection, 18 million major bladder wall pathology and 10 million hydronephrosis. It is estimated that kidney failure due to S. haematobium causes 150 000 deaths each year and that portal hypertension due to S. mansoni produces 130 000 fatalities annually.

World Health AssemblyIn 2001, the World Health Assembly adopted the Reso-lution 54.19, which sets a global target for all endemic countries for the year 2010:

to regularly treat at least 75% of all school-age chil-dren at risk of morbidity due to schistosomiasis and STH infections by the year 2010.

In addition, countries should ensure that people living in endemic areas have access to deworming drugs at their local health facilities and that regular treatment is pro-vided to other high-risk groups, for example fishermen who are at parti cular risk of schistosomiasis, pregnant women and preschool children.

A simple and doable control strategy was put forward. The message was clear: the price of the drugs has dropped; screening each individual child is unnecessary and now costs more than the treatment itself; large-scale control programmes are completely realistic. Moreover, given the safety of the drugs, schoolteachers can be trained to administer them and record the number of children treated in each round.

A partnership was established to bring together all those involved in worm control and to coordinate global con-trol activities more effectively. The Partners for Parasite Control (PPC) was thus launched in 2001, with WHO as its Secretariat and lead technical agency.

A global tracking systemThe PPC was asked to establish a system to track the progress of each endemic country towards the 2010 global target. WHO therefore created a data-bank to collect data on the number of children (pre-school and school-age) who are treated each year for STH (using albendazole or mebendazole)6 and schistosomiasis (using praziquantel). The name of the organization delivering the drugs and the frequency of treatment per year are recorded. For example, where deworming is added to a vitamin A campaign with 2 annual rounds, data are recorded for both rounds where available. The strategy recommended by WHO for lymphatic filariasis (LF) also uses albendazole and has a direct bearing on STH control. If the country is endemic for LF, the number of people treated during

Sur les 200 millions de schistosomiens, 85% vivent en Afrique,4 où la charge de morbidité schistosomienne a récemment été rééva-luée.5 On compte peut-être 70 millions de cas d’hématurie associée à l’infection par Schistosoma haematobium, ainsi que 10 millions de cas d’hydronéphrose et 18 millions de cas d’atteinte majeure de la paroi vesicale. On estime en outre à 150 000 le nombre de dé-cès annuels consécutifs à une insuffisance rénale provoquée par S. haematobium et à 130 000 celui des décès par hypertension portale provoquée par S. mansoni.

L’Assemblée mondiale de la Santé En 2001, l’Assemblée mondiale de la Santé a adopté la résolu-tion WHA54.19 qui fixe pour tous les pays d’endémie un objectif mondial à atteindre en 2010:

Traiter régulièrement au moins 75% de tous les enfants d’âge scolaire exposés au risque de schistosomiase et de géohelmin-thiases en 2010.

En outre, les pays doivent veiller à ce que les gens vivant dans les zones d’endémie aient accès à des produits de déparasitage dans les centres de santé locaux et à ce qu’un traitement soit réguliè-rement offert aux autres groupes à haut risque, par exemple les pêcheurs, particulièrement exposés au risque schistosomien, les femmes enceintes et les enfants d’âge préscolaire.

Une stratégie de lutte simple et facile à appliquer a été proposée. Le message était clair: le prix des médicaments a baissé; le dé-pistage individuel de chaque enfant n’est pas nécessaire et coûte désormais plus cher que le traitement lui-même; les programmes de lutte à grande échelle sont totalement réalistes. En outre, vu l’innocuité des médicaments, il est possible de former les ensei-gnants pour qu’ils les administrent et notent le nombre d’enfants traités lors de chaque tournée.

Un partenariat a été mis sur pied afin d’associer de manière plus efficace tous ceux qui participent aux activités de déparasitage et à la coordination mondiale de la lutte. Le Partenariat de la lutte antiparasitaire (PPC) a été lancé, dont le secrétariat et la direction technique sont assurés par l’OMS.

Système de suivi mondialLe PPC a notamment été prié de mettre sur pied un système per-mettant de suivre les progrès accomplis par chaque pays d’endé-mie en vue d’atteindre l’objectif mondial de 2010. L’OMS a donc créé une banque de données regroupant les informations sur le nombre d’enfants (d’âge préscolaire et scolaire) bénéficiant chaque année d’un traitement anthelmintique (albendazole ou mébendazole),6 et antischistosomien (praziquantel). Le nom de l’organisation qui fournit les médicaments et la fréquence du traitement par année sont indiqués. Par exemple, lorsque la déparasitage se greffe sur une campagne de supplémentation en vitamine A prévoyant 2 tournées annuelles, on enregistre les données pour les 2 tournées lorsqu’elles sont disponibles. La stra-tégie recommandée par l’OMS pour la filariose lymphatique (FL), fondée elle aussi sur l’albendazole, a une incidence directe sur la lutte contre les géohelminthiase. En cas d’endémie de FL dans

4 Chitsulu L et al. The Global Burden of Disease. Acta Tropica, 2000, 23, 77(1): 41–51.

5 van der Werf MJ et al. Quantification of clinical morbidity associated with schisto-some infection in sub-Saharan Africa. Acta Tropica, 2003, 86:125–139.

6 WHO recommends 4 drugs for the treatment of STH: albendazole, mebendazole, pyr-antel and levamisole. Most large-scale programmes use one of the benzidmidazoles because the dose is simply ½ or 1 tablet per child.

4 Chitsulu L et al. The Global Burden of Disease. Acta Tropica, 2000, 23, 77(1):41-51.

5 van der Werf MJ et al. Quantification of clinical morbidity associated with schistosome infection in sub-Saharan Africa. Acta Tropica, 2003,86:125-139.

6 L’OMS recommande 4 médicaments pour le traitement des géohelminthiases: l’albendazole, le mébendazole, le pyrantel et le lévamisole. La plupart des programmes de grande échelle utilisent l’un des benzidmidazoles, la dose étant simplement d’1/2 comprimé ou d’1 com primé par enfant.

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 147

each round of mass drug administration (MDA) is re-corded.

Number of children treated for STHPreliminary estimates of the number of children (preschool and school-age) treated with albendazole or mebendazole in 2003, 2004 and 2005 are presented in Tables 1 and 6. Data for 2005 are incomplete as information is still being col-lected but are reported where available. Data on the num-ber of children treated for schistosomiasis are not reported at this time. Data for most endemic countries are present-ed, with the following exceptions:

WHO Region of the Americas – data are not yet pre-sented because collection is ongoing (except for Belize, Ecuador and Haiti).

Data for India (WHO South-East Asia Region) and China (WHO Western Pacific Region) are not yet pre-sented for the same reason.

WHO Eastern Mediterranean Region – data are report-ed only for Afghanistan.

2. Data sources and methodology

(i) Data collection

Data were collected through questionnaires and simple data collection forms, which were sent through WHO regional offices to country programme managers and key staff in the ministry of health. In addition, extensive liai-son took place with organizations working at the country and regional levels to collect information on their pro-grammes.

SCI-supported programmes

The Schistosomiasis Control Initiative (SCI)7 currently supports 6 countries: Burkina Faso, Mali, Niger, Uganda, United Republic of Tanzania and Zambia. Coverage data were requested directly from the country programme managers and SCI/HQ staff in London, United Kingdom.

United Nations agencies

The World Food Programme (WFP) has gradually added deworming to its school feeding programmes. These programmes reached almost 2 million children in 2002, nearly 3 million in 2003 and 7 million in 2004.8 WFP/HQ provides WHO/HQ with an annual tally of the number of children treated in each country.

UNICEF immunization programmes. Countries are increasingly adding deworming to large-scale cam-paigns, including immunizations, vitamin A supple-mentation activities and child health days. Data were requested from UNICEF country-level staff as well as immunization programme managers.

Nongovernmental organizations

Data from nongovernmental organizations, notably Save the Children-United States programmes, were request-

un pays, on enregistre le nombre de personnes traitées lors de chaque tournée du traitement médicamenteux de masse (TMM).

Nombre d’enfants traités contre les géohelminthiasesLes estimations préliminaires du nombre d’enfants (d’âge présco-laire et scolaire) traités par l’albendazole ou le mébendazole en 2003, 2004 et 2005 sont présentées dans les Tableaux 1 et 6. Toutes les don-nées concernant 2005 n’ont pas encore été préparées, mais elles sont indiquées lorsqu’elles sont disponibles. Les données concernant le nombre d’enfants traités contre la schistosomiase ne sont pas indi-quées pour l’instant. Les données sont présentées pour la plupart des pays d’endémie, moyennant les exceptions ci-après:

Région OMS des Amériques – les données ne sont pas encore présentées car la collecte se poursuit (sauf au Bélize, en Equa-teur et en Haïti).

Les données concernant l’Inde (Région OMS de l’Asie du Sud-Est) et la Chine (Région OMS du Pacifique occidental), ne sont pas présentées pour la même raison.

Région OMS de la Méditerranée orientale, seules sont indi-quées les données concernant l’Afghanistan.

2. Sources de données et méthodologie

i) Collecte des données

Les données ont été recueillies au moyen de questionnaires et de formulaires simples envoyés par l’intermédiaire des bureaux régionaux de l’OMS aux responsables des programmes natio-naux et aux principaux collaborateurs des ministères de la santé. En outre, des liens étroits ont été établis avec les organisations intervenant aux niveaux national et régional pour obtenir des informations sur leurs programmes.

Programmes appuyés par l’Initiative de lutte contre la schistosomiase (SCI)

L’Initiative de lutte contre la schistosomiase (SCI)7 apporte ac-tuellement un appui à 6 pays – le Burkina Faso, le Mali, le Niger, l’Ouganda, la République-Unie de Tanzanie et la Zambie. Les données sur la couverture ont été directement demandées aux responsables des programmes nationaux et au personnel du siège de l’Initiative à Londres, Royaume-Uni.

Système des Nations Unies

Le Programme alimentaire mondial (PAM) a progressivement ajouté le déparasitage à ses programmes de cantines scolaires. Ces programmes touchaient près de 2 millions d’enfants en 2002, près de 3 millions en 2003 et 7 millions en 2004.8 Le Siège du PAM informe annuellement le Siège de l’OMS du nombre total d’enfants traités dans chaque pays.

Programmes de vaccination de l’UNICEF. De plus en plus de pays ajoutent le déparasitage à des campagnes de grande échelle, no-tamment de vaccination, ainsi qu’aux activités de supplémentation en vitamine A et aux journées de la santé de l’enfant. Les données ont été demandées aux responsables de l’UNICEF dans les pays ainsi qu’aux responsables des pro grammes de vaccination.

Organisations non gouvernementales

Les données provenant d’organisations non gouvernementales, en particulier les programmes de Save the Children – Etats-Unis

7 http://www.schisto.org8 Deworming for health and development. Geneva, World Health Organization, 2005.

7 Voir http:// www.schisto.org8 Deworming for health and development. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2005.

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ed from national programme managers using simple coverage forms, supplemented by information from HQ offices.

Despite efforts to assemble a comprehensive set of data, there is undoubtedly more activity at the country level than has been captured. The figures are therefore likely to underestimate the true number of children treated each year.

(ii) Country population. Unless a reliable government source of demographic data was available, the total popu-lation of the country was taken from the United Nations Population Division.9

(iii) School-age population (aged ~6–14 years). Unless a reliable government source of data was available, the number of school-age children was taken from the Unit-ed Nations Population Division.

(iv) Preschool population (aged ~1–5 years). Unless a reliable government source of demographic data was available, the number of preschool children in each country was calculated as 80% of the 0–4-year olds or, where these data were unavailable, as 18% of the total population.10

(v) LF calculations

The MDAs under the Global Programme to Eliminate LF (GPELF) began in 2000 and rely on an approach that treats the entire population at risk for 5 consecutive years. The number of people treated is documented in the 2001, 2002 and 2003 annual reports.

The LF strategy uses 2 drug combinations:

1. Where diethylcarbamazine citrate (DEC) + albenda-zole is given, everyone aged above 2 years is treated. The number of preschool and school-age children treated was calculated by multiplying the estimated proportion of the total population eligible for treat-ment in each of these age groups9 by the total number of people reported to have ingested the drugs.

2. Where ivermectin + albendazole is given, everyone aged above 5 years is treated. No preschool children figure was therefore calculated. The number of school-age children treated was calculated by multiplying the estimated proportion of the total population eligible for treatment in this age group by the total number of people reported to have ingested the drugs.

(vi) Overlap with LF MDA

Double-counting of children may occur if they have been treated under both an LF MDA and another large-scale programme in the same district.

(vii) Numbers at risk

Given the paucity of recent epidemiological data in many countries and the lack of district-level population

ont été demandées aux responsables des programmes nationaux au moyen de formulaires simples, des informations complémen-taires étant fournies par le siège des organisations concernées.

Malgré tous les efforts pour obtenir des données complètes, certaines activités au niveau des pays n’ont pas été reflétées dans les données obtenues. Le nombre annuel d’enfants traités est donc probablement plus élevé que celui qui a été indiqué.

ii) Population des pays. En l’absence d’une source officielle fiable de données démographiques, on a utilisé les données fournies par la Division de la population des Nations Unies.9

iii) Nombre d’enfants d’âge scolaire (environ 6 à 14 ans). En l’absence d’une source de données officielles fiables, on a utilisé le nombre d’enfants d’âge scolaire indiqué par la Division de la population de l’Organisation des Nations Unies.

iv) Nombre d’enfants d’âge préscolaire (environ 1 à 5 ans). En l’absence d’une source de données démographiques officielles fiables, le nombre d’enfants d’âge préscolaire dans chaque pays utilisé correspondait à 80% du nombre d’enfants de 0 à 4 ans, ou si ce chiffre n’était pas disponible, le chiffre retenu correspondait à 18% de la population totale.10

v) Nombre de cas de FL

Le TMM dans le cadre du Programme mondial d’élimination de la filariose lymphatique (GPELF) a commencé en 2000 sur la base d’une approche qui consiste à traiter l’ensemble de la population à risque pendant 5 années consécutives. Le nombre de personnes trai-tées est indiqué dans les rapports annuels pour 2001, 2002 et 2003.

La stratégie pour la filariose lymphatique utilise 2 associations médicamenteuses:

1. En cas d’administration de citrate de diéthylcarbamazine (DEC) et d’albendazole, le traitement est administré à toute personne de plus de 2 ans. Le nombre d’enfants d’âge préscolaire et sco-laire traités a été calculé en multipliant la proportion estimée du nombre d’enfants pouvant prétendre à un traitement dans chacun de ces groupes d’âge9 par le nombre total de personnes signalées comme ayant pris les médicaments.

2. En cas d’association iverméctine + albendazole, le traitement s’étend à toutes les personnes de plus de 5 ans. Aucun chiffre n’a donc été calculé pour les enfants d’âge préscolaire. Le nombre d’enfants d’âge scolaire traités a été calculé en multipliant la proportion estimée du nombre d’enfants pouvant prétendre à un traitement dans ce groupe d’âge par le nombre total de personnes signalées comme ayant pris les médicaments.

vi) Problèmes de double comptabilisation avec le TMM contre la FL

Dans certains cas, il se peut que les enfants traités dans le cadre du TMM contre la FL et dans le cadre d’un autre programme à grande échelle intervenant dans le même district aient été comptabilisés 2 fois.

vii) Nombre de sujets à risque

Faute de données épidémiologiques récentes dans de nom-breux pays et de données démographiques au niveau du district

9 World population prospects: the 2002 Revision. New York, United Nations Depart-ment of Economic and Social Affairs Population Division, 2003 (POP/DB/WPP/Rev.2002/4).

10 In an average population where schistosomiasis and STH are endemic, preschool children comprise 18% of the total population.

9 World population prospects: the 2002 Revision. New York, Organisation des Nations Unies, Département des affaires économiques et sociales, Division de la population, (POP/DB/WPP/Rev.2002/4).

10 Dans une population moyenne touchée par la schistosomiase et les géohelminthiases, les en-fants d’âge préscolaire représentent 18% de la population totale.

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data, which together would allow for an estimation of the number of people at risk of STH, the following crude assumptions have been made:

African Region. In view of the ecological and human determinants of STH transmission, the total pre-school and school-age population in the WHO African Region were considered to be at risk of STH infection. In countries in the Sahelian belt (Burkina Faso, Chad, Gambia, Mali, Mauritania, Niger and Senegal), the dri-er and hotter climate means that only certain areas of the country are conducive to STH transmission. How-ever until a thorough analysis of the numbers in these areas is carried out, the whole population is assumed to be at risk.

South-East Asia and Western Pacific regions. For the ecological reasons outlined above, and because large areas of some of the Asian and Pacific countries are well developed with high numbers living in urban areas, the whole population cannot be assumed to be at risk of STH. Where calculations have been made on the num-ber of people at risk, these numbers have been used.11

Region of the Americas. Data for 3 countries (Belize, Ecuador and Haiti) are reported. The whole pre-school and school-age populations were assumed to be at risk.

Region of the Eastern Mediterranean. Data for Af-ghanistan are reported. The whole school-age popula-tion was considered to be at risk.

(viii) “Adequate” treatment

In certain countries, the prevalence and intensity of infec-tion require that the whole school-age population is treated either once or twice annually (see WHO recommended cut-offs for action).12 In other countries, local differences in transmission mean that some areas require no treatment at all while others require treatment once or twice annually. The data presented here simply indicate the number of chil-dren treated once per year. An analysis of whether they were adequately treated is not presented at this time.

(ix) “No data” countries

Countries for which no data are available may have activities but the data are unclear or confirmation/clarification is needed. Where it is reasonably clear that the data are correct, they have been included. For example, in Burundi, it was reported that all children (aged 1–15 years) were dewormed during the Mother and Child Health Week in 2005 (approximately 3 million). It is now national policy to treat all schoolchildren annually through this channel.

Children treated through routine health service chan-nels, for example IMCI, are not included, predominantly because of the difficulty in accessing routine health data.

per mettant d’arriver à une estimation du nombre de sujets expo-sés au risque de géohelminthiases, on a utilisé les hypothèses de travail suivantes:

Région africaine. Vu les déterminants écologiques et humains de la transmission des géohelminthiases, on a estimé que l’ensemble des enfants d’âge préscolaire et d’âge scolaire de la Région africaine de l’OMS étaient exposés au risque d’infec-tion. Dans les pays de la ceinture sahélienne (Burkina Faso, Gambie, Mali, Mauritanie, Niger, Sénégal et Tchad), en raison du climat plus chaud et plus sec, seules certaines zones du pays sont exposées à la transmission, mais tant qu’une analyse ap-profondie du nombre des enfants dans ces zones n’aura pas été effectuée, on considère que l’ensemble de la population des enfants est à risque.

Régions de l’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental. Pour les raisons écologiques susmentionnées, et vu le niveau de développement de certains pays d’Asie et du Pacifique, avec une population urbaine importante, on ne peut considérer que l’ensemble de la population est exposé au risque de géo-helminthiases. Lorsque des évaluations existent concernant le nombre de personnes à risque, elles ont été utilisées.1 1

Région des Amériques. Les données concernant 3 pays sont indiquées (Belize, Equateur et Haïti). On a supposé que l’en-semble des enfants d’âges préscolaire et scolaire était exposé au risque de géohelminthiases.

Région de la Méditerranée orientale. Des données sont indiquées pour l’Afghanistan. On a considéré l’ensemble des enfants d’âge scolaire comme étant à risque.

viii) Traitement «adéquat»

Dans certains pays, l’ensemble de la population des enfants d’âge scolaire est traité 1 ou 2 fois par an selon la prévalence et l’inten-sité des infections (voir les recommandations de l’OMS).12 Dans d’autres pays, en raison des différences locales concernant la transmission, aucun traitement n’est nécessaire dans certaines zones alors qu’ailleurs, 1 ou 2 traitements annuels s’imposent. Les données présentées ici indiquent simplement le nombre d’en-fants traités une fois par année, indépendamment de la question de savoir si ce traitement est adéquat.

ix) Pays pour lesquels on ne dispose pas de données

Dans certains pays pour lesquels on a indiqué qu’il n’existait pas de données, des activités se déroulent parfois, mais les données ne sont pas claires ou doivent encore être confirmées ou clari-fiées. Lorsqu’il est assez clair que les données sont fiables, elles sont indiquées. C’est le cas par exemple du Burundi où l’on a in-diqué que tous les enfants (âgés de 1 à 15 ans) ont bénéficié d’un traitement anthelmintique au cours de la Semaine de la santé de la mère et de l’enfant en 2005 (c’est-à-dire environ 3 millions). La politique nationale consiste désormais à traiter tous les enfants d’âge scolaire chaque année au cours de cette semaine.

Les enfants traités dans le cadre de services de santé systéma-tiques, par exemple de la PCIME, ne sont pas comptabilisés, avant tout en raison de la difficulté d’évaluer les données systématiques.

11 For example: Nepal, Sri Lanka, Thailand.12 Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis. Report

of a WHO Expert Committee. Geneva, World Health Organization, 2002 (WHO Tech-nical Report Series, No. 912).

11 Par exemple pour le Népal, Sri Lanka et la Thaïlande.13 Schistosomiase et géohelminthiases: prévention et lutte. Rapport d’un Comité d’experts de

l’OMS. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2004 (OMS, Série de rapports techniques, NO 912)

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150 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

(x) Age disggregated data

For a few countries, the data have been given for an age range that spans preschool and school-age children. For example, “2–14 year olds were treated”. Until these data are disaggregated, they have been classified as “school age”, which slightly inflates the coverage. The Philippines 2003 data are a case in point.

Interestingly, although the 2010 global target relates to school-age children because they have the highest preva-lence and intensity of infection, the number of countries that are adding deworming to large-scale campaigns that reach pre-schoolers is rapidly escalating. Invariably these campaigns (commonly measles, polio national im-munization days and especially vitamin A supplementa-tion programmes) also have strong monitoring systems and therefore the data on the under-5-year olds are often more complete and clearer than those from school-deliv-ery programmes.

3. ResultsTables 1–6 summarize the key data that have been col-lected by WHO to date.

ConclusionsCollecting data on the number of people treated by a public health intervention is one of the most basic and funda-mental aspects of monitoring. It is essential for the effec-tive and efficient operation of the programme; it allows impact to be measured, informs current practice allows coverages to be compared and guides future applications. Dissemi nating the results back to communities, relevant government ministries and donor agencies also means the importance of collecting such data is better understood.13

Unlike some large-scale control programmes for which the drugs are donated by international pharmaceuti-cal companies and where funding is provided to opera-tionally support programme, STH control is invariably carried out on an ad hoc basis when and where funds permit. For many countries, there is no official national control plan or designated programme manager. Unlike the annual report form, which is required for the LF pro-gramme, and similar tally sheets used to report on the number of children treated with vitamin A, there is no systematic and routine form to collect data on the num-ber of children treated for STH, and little incentive to re-cord or report such data. Further, no established mecha-nism is available to serve as an incentive for systematic collection and presentation of data, e.g. regular meetings of intercountry managers.

Some of the difficulties encountered in collecting the data presented here are as follows:

In any one country, multiple organizations carry out deworming activities. They target different age-

x) Données ventilées selon l’âge

Dans quelques pays, les données indiquées regroupent les enfants d’âge préscolaire et scolaire. Par exemple, «les enfants âgés de 2 à 14 ans ont reçu un traitement». Tant que ces données ne sont pas ventilées, on considére qu’elles se rapportent à des enfants d’âge scolaire, ce qui gonfle quelque peu le taux de couverture. C’est par exemple le cas pour les données de 2003 concernant les Philippines.

Il est intéressant de constater que si la cible mondiale pour 2010 concerne les enfants d’âge scolaire chez qui la prévalence et l’intensité de l’infection sont les plus importantes, le nombre de pays qui ont ajouté le déparasitage à des campagnes de grande échelle touchant les enfants d’âge préscolaire augmente rapide-ment. Ces campagnes – il s’agit le plus souvent de campagnes contre la rougeole, de journées nationales de vaccination anti-poliomyélitique et surtout de programmes de supplémentation en vitamine A – disposent aussi de systèmes de surveillance bien développés et les données concernant les enfants de moins de 5 ans sont souvent plus complètes et claires que les données issues de programmes d’administration en milieu scolaire.

3. RésultatsLes Tableaux 1 à 6 résument les données principales réunies jusqu’ici par l’OMS.

ConclusionsLa collecte de données sur le nombre de sujets traités par une intervention de santé publique est l’un des aspects les plus fonda-mentaux de la surveillance. Elle est indispensable pour garantir le fonctionnement efficient et efficace d’un programme et per-met d’en mesurer les effets, de préciser la pratique actuelle et de servir d’orientation pour l’avenir. La diffusion des résultats aux communautés, aux ministères et aux organismes donateurs concernés permet également de mieux comprendre l’importance de la col lecte de ce type de données.13

Pour certains programmes de lutte à grande échelle, les médica-ments sont fournis gratuitement par des firmes pharmaceutiques, et un financement est apporté pour l’appui opérationnel. Dans le cas de la lutte contre les géohelminthiases, les activités se déroulent sur une base ad hoc lorsque les fonds sont disponibles. Dans bien des pays, il n’existe aucun plan national de lutte officiel, ni aucun responsable désigné du programme. Alors que pour le programme de lutte contre la filariose lymphatique un formulaire doit être complété annuellement et que des formulaires analogues sont uti-lisés pour indiquer le nombre d’enfants bénéficiant d’une supplé-mentation en vitamine A, il n’existe aucun formulaire permettant de réunir systématiquement les données sur le nombre d’enfants bénéficiant d’un traitement contre les géohelminthiases et il n’y a guère d’incitation à recueillir ni à notifier de telles données. D’autre part, il n’existe aucun mécanisme établi pouvant inciter à la collecte et à la présentation systématique des données, comme par exemple des réunions régulières entre responsables interpays.

Les difficultés rencontrées en matière de collecte de données sont notamment les suivantes:

Dans un pays donné, les organisations qui s’occupent du dé-parasitage sont nombreuses. Elles s’intéressent à différents

13 Montresor A et al . Helminth control in school-age children. A guide for managers of control programmes. Geneva, World Health Organization, 2002.

13 Montresor A et al. Helminth control in school-age children. A guide for managers of control programmes. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2002.

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 151

groups, use different delivery channels and carry out their programmes at different times of the year. To as-sess the number of children (of any age) treated an-nually in any one country therefore requires tracking several different programmes run by different organi-zations, all observing their own schedules.

Each organization reports its data (if at all) to its own country office, which is where it often remains. There is no collation of this data at the national level in most countries.

Each organization reports the data slightly differently. Some provide a percentage of children treated, oth-ers report the number of tablets distributed to com-munities, which can differ greatly from the number of children treated. Some report the number treated by district, which is ideal, others use administrative boundaries and some provide data by ecological area. In order to make any comparisons within or between countries, all the data need to be standardized and re-quested by the number of children (by age) treated in each district on each round using drug x.

Different organizations may be working in the same region whose activities are uncoordinated and who are thus treating the same children. Given the safety of deworming drugs, this is not an issue from a clinical standpoint, but it is problematic from a monitoring perspective.

Data are often reported without specification of which drugs were delivered. It is therefore difficult to ascer-tain if schistosomiasis or STH or both were treated.

WHA54.19 requires monitoring of the number of children treated who are “at risk of morbidity” from schistosomiasis and STH. The denominator for each infection is very different because schistosomiasis is found only around water bodies, while STH is more ubiquitous. Calculating either denominator requires an up-to-date mapping of the prevalence coupled with population densities of the affected areas. Both pieces of information are lacking in most countries.

In conclusion, deworming activities are indisputably expanding in terms of both the number of children reached and the number of countries implementing programmes. A system clearly needs to be established in each endemic country whereby the key data are col-lated at national level by a responsible party and then reported annually to WHO so that progress towards the 2010 target can be measured more effectively. One pros-pect for a more systematic data collection process is of-fered through WHO’s current work towards a broader approach to preventive chemotherapy against helmin-thic infections. This will revolve around the delivery of several drugs (including albendazole, mebendazole and praziquantel) either alone or in combination. Such an approach implies the implementation of large-scale programmes. The opportunity to build in efficient data-collection systems should therefore be seized.

groupes d’âge, utilisent différents moyens de distribution et interviennent à différentes périodes de l’année. Pour évaluer le nombre d’enfants traités annuellement dans un pays déter-miné (quel que soit leur âge), il faut donc suivre plusieurs pro-grammes distincts relevant d’organisations différentes, obéis-sant à leur propre calendrier.

Chaque organisation communique des données (à supposer qu’elle en communique) à son propre bureau de pays; souvent les données ne vont pas plus loin et ne sont donc pas regrou-pées au niveau national dans la plupart des pays.

Chaque organisation communique les données de manière légèrement différente. Certaines indiquent un pourcentage des enfants traités, d’autres le nombre de comprimés distribués à la communauté, qui peut être très différent du nombre d’en-fants traités. Certaines indiquent le nombre traité par district, ce qui est la situation idéale, d’autres par zone administra-tive et d’autres encore, par zone écologique. Pour établir des comparaisons à l’intérieur des pays ou entre les pays, toutes les données doivent être standardisées et obtenues pour le nombre d’enfants (par âge) traités dans chaque district lors de chaque tournée au moyen du médicament x.

Il peut y avoir différentes organisations travaillant dans la même région, dont les activités ne sont pas coordonnées, et qui traitent par conséquent les mêmes enfants. En raison de l’innocuité des médicaments utilisés, cela n’est pas important du point de vue clinique, mais pose un problème du point de vue de la surveil lance.

Les données sont souvent communiquées sans précision sur les médicaments utilisés. Il est donc difficile de déterminer si le trai-tement a concerné la schistosomiase et/ou les géohelminthiases.

La résolution WHA54.19 prévoit la surveillance du nombre d’enfants traités exposés au risque de schistosomiase et de géohelminthiases. Le dénominateur pour chaque infection est très différent, la schistosomiase ne sévissant qu’à proxi-mité des corps d’eau alors que les géohelminthiases sont plus dispersées. Pour calculer l’un ou l’autre dénominateur, il faut disposer d’une cartographie à jour de la prévalence et des densités de populations des zones touchées. Ces deux types d’informations font défaut dans la plupart des pays.

En conclusion, il apparaît clairement que les activités de dépara-sitage s’intensifient aussi bien du point de vue du nombre d’en-fants traités que du nombre de pays appliquant des programmes. Il faut clairement mettre en place un système dans chaque pays d’endémie permettant de réunir les données fondamentales au niveau national sous l’autorité d’un responsable puis de les communiquer annuellement à l’OMS de façon à mieux pouvoir mesurer les progrès accomplis en vue de l’objectif de 2010. Les efforts actuels de l’OMS en vue d’appliquer une approche plus large pour la chimiothérapie anthelmintique préventive offrent la perspective d’une collecte de données plus systématique. Cette chimiothérapie consistera à fournir plusieurs médicaments (no-tamment l’albendazole, le mébendazole et le praziquantel), seuls ou en association. Une telle approche implique la mise en œuvre de programmes à grande échelle et il convient donc de saisir l’occasion de mettre en place des systèmes efficaces de collecte de données.

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Table 1 Estimated number of children treated with albendazole or mebendazole in countries where no mass drug administrations (LFM-DAs) are in placeTableau 1 Nombre estimatif d’enfants traités au moyen d’albendazole ou de mébendazole dans les pays ne pratiquant pas le traitement médicamenteux de masse (TMM) contre la filariose lymphatique (FL)

Preschool-age children (PAC) – Schoolage children (SAC) – Enfants d’âge préscolaire (EAP) Enfants d’âge scolaire (EAS) WHO region and country/area – Total PAC population – PAC treated – PAC – EAP Total SAC SAC treated – SAC –Régions de l’OMS et pays/territoire Nombre total de EAPa EAP traitésb (%) population – Nombre EAS traitésb EAS (000) total de EASc (%)

(000)

African Region – Région africaine

Non-LF endemic countries – Pays exempts de l’endémie de FL Lesotho 2003 195 471 16 728 2004 195 467 2005 194 463 90 719 20%

Mauritania – Mauritanie 2003 399 748 41 508 6% 2004 410 770 39 378 5% 2005 421 794

South Africa – Afrique du Sud 2003 3 822 10 036 2004 3 796 229 963 6% 9 978 2005 3 764 9 895

Swaziland 2003 132 304 2004 131 305 2005 129 305 196 000 64%

LF endemic countries: data for both PAC and SAC – Pays d’endémie de FL. Données concernant les EAP et les EAS Ethiopia – Ethiopie 2003 9 962 19 729 3 000 0.02% 2004 10 139 188 981 2% 20 172 30 819 0.2% 2005 10 319 245 727 2% 20 612 19 200 0.1%

Mozambique 2003 2 510 5 138 53 895 1% 2004 2 547 5 208 105 085 2% 2005 2 577 5 277

Democratic Republic of the 2003 8 176 14 521 Congo – République 2004 8 510 14 915 4 997 0.03% démocratique du Congo 2005 8 817 7 785 986 88% 15 356

Zambia – Zambie 2003 1 535 1 537 583 100% 3 124 2004 1 542 1 174 919 76% 3 178 2005 1 549 1 198 122 77% 3 227 138 555 43%

LF endemic countries: data for SAC only – Pays d’endémie de FL. Données concernant uniquement les EAS Burundi 2003 1 948 2004 1 967 2005 1 992 3 000 000 151%

Cameroon – Cameroun 2003 4 304 2004 4 352 6 200 0.1% 2005 4 393

Central African Republic – 2003 1 045 République centrafricaine 2004 1 061 25 536 2% 2005 1 075

Chad – Tchad 2003 2 381 27 000 1% 2004 2 456 2005 2 535

Côte d’Ivoire 2003 4 374 2004 4 382 37 657 1% 2005 4 396 37 657 1%

Gambia – Gambie 2003 358 47 000 13% 2004 367 45 274 12% 2005 376

Guinea – Guinée 2003 2 256 2004 2 303 29 894 1% 2005 2 354 24 504 1%

Guinea Bissau – Guinée-Bissau 2003 413 69 000 17% 2004 427 124 537 29% 2005 442

Malawi 2003 3 370 161 397 5% 2004 3 486 389 996 11% 2005 3 594 133 240 4%

a Defined as1–4-year olds; calculated as 80% of 0–4-year olds (source: United Nations Population Division or government).– Enfants de 1 à 4 ans; nombre estimé à 80% du nombre des enfants de 0 à 4 ans (source: Division de la population des Nations Unies ou gouvernement).

b Source: WHO global database. – Source: base de données mondiales de l’OMS.c Children aged 5–14 years (source: United Nations Population Division or government).– Enfants âgés de 5 à 14 ans (source: Division de la population des Nations Unies ou gouvernement).

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 153

Mali 2003 3 831 206 644 5% 2004 3 951 153 754 4% 2005 4 077 1 922 370 47%

Senegal – Sénégal 2003 2 722 218 320 8% 2004 2 760 218 320 8% 2005 2 801

Sierra Leone 2003 1 296 142 768 11% 2004 1 352 242 047 18% 2005 1 403

LF endemic countries: data for PAC only – Pays d’endémie de FL. Données concernant uniquement les EAP Angola 2003 2 165 2004 2 242 2005 2 315 1 681 516 73%

Madagascar 2003 2 443 2004 2 489 2 000 000 80% 2005 2 535

Rwanda 2003 1 207 2004 1 221 2005 1 236 883 283 71% Total number of children treated – Nombre total d’enfants traités PAC/SAC – PAC – EAP SAC – EAS EAP/EAS 2003 1 537 583 970 532 2 508 115 2004 3 593 863 1 470 222 5 064 085 2005* 11 794 634 5 562 245 17 356 879

* Note: (1) Data for 2005 are incomplete; (2) Given the lack of routine reporting, data for all years are likely to underestimate the true scale of deworming activities. – Note: 1) Les données pour 2005 sont incomplètes. 2) En l’absence de notifications systématiques, les données concernant toutes les années sont probablement en-deçà de la réalité.Lesotho The 2005 figure of 10 467 is reported from a World Food Programme (WFP). Le chiffre de 10 467 pour 2005 est indiqué par le Programme alimentaire mondial (PAM).

Mauritania The 2003 and 2004 data are reported from WFP programmes, which carried out 2 rounds of treatment each year.Mauritanie Les données pour 2003 et 2004 sont fournies par des programmes du PAM – 2 tournées de traitement annuel.

South Africa The PAC data are reported from the MRC in 2004. Other programmes are ongoing, although on a smaller scale.Afrique du Sud Les données concernant les EAP sont signalées par le MRC en 2004. D’autres programmes sont en cours mais sur une échelle plus réduite.Swaziland The PAC covered during a national campaign aimed at reaching all enrolled and non-enrolled children. The coverage is likely to be higher since nearly all schools

were involved but approximately 1/3 did not report their results. – La campagne nationale avait pour objectif d’atteindre les enfants enregistrés et non enregistrés d’âge préscolaire. Il est probable que la couverture soit plus élevée puisque pratiquement toutes les écoles ont participé mais 1/3 d’entre elles environ n’ont pas encore soumis leurs résultats.

Ethiopia Preschool coverage in 2005 was through a measles campaign.Ethiopie La couverture préscolaire en 2005 est liée à une campagne antirougeoleuse.

Mozambique The MoH planned to treat a total of 71 8249 SAC in 2005 (data to be confirmed), which would represent a coverage of 14%.Mozambique Le Ministère de la Santé a l’intention de traiter au total 718 249 EAS en 2005 (données à confirmer) ce qui représenterait une couverture de 14%.

Democratic Republic The pre-school coverage of >7million originates from the vitamin A + mebendazole campaign.of the CongoRépublique démocratique La couverture EAP de >7 millions est liée à la campagne associant la supplémentation en vitamine A et la distribution de mébendazole .du Congo

Zambia The PAC reached through a variety of channels including “child health weeks”, vitamin A supplementation and measles campaigns. The SCI-supported pro-gramme started in December 2005. No data are available at this time.

Zambie Les EAP ont pu être atteints par divers moyens, notamment lors des semaines de «La santé de l’enfant», de campagnes de supplémentation en vitamine A ou de campagnes antirougeoleuse. Le programme appuyé par l’Initiative de lutte contre la schistosomiase (SCI) a commencé en décembre 2005. Aucune donnée n’est disponible pour le moment.

Burundi The possible reason for >100% coverage may be due to returnees and in-country population movements. Le fait que la couverture soit >100% est peut-être dû aux rapatriements et aux mouvements de populations à l’intérieur du pays.

Cameroon The SAC who were scheduled to receive treatment in 2005 were treated in 2006 (n = 155 000).Cameroun Les écoliers qu’il était prévu de traiter en 2005 l’ont été en 2006 (n = 155 000).

Central African Republic The 2004 data for CAR are reported from a WFP programme.République centrafricaine Les données de 2004 ont été fournies par un programme du PAM.

Chad The data for 2003 are reported from a WFP programme.Tchad Les données pour 2003 ont été fournies par un programme du PAM.

Côte d’Ivoire The figure provided by WFP for both 2004 and 2005 is the same. Les chiffres fournis par le PAM pour 2004 et 2005 sont les mêmes.

Gambia The SAC treated in 2003 were under a WFP programme that covered 150 school feeding centres and 20 day-care centres. Those treated in 2004 were under a multiagency programme.

Gambie Les écoliers traités en 2003 l’ont été dans le cadre d’un programme du PAM couvrant 150 cantines scolaires et 20 crèches. Les enfants traités en 2004 l’ont été dans le cadre d’un programme interinstitutions.

Guinea The data shown originate from a WFP school feeding programme.Guinée Les données proviennent d’un programme de cantines scolaires du PAM.

Guinea-Bissau The data shown originate from a WFP school feeding programme.Guinée-Bissau Les données proviennent d’un programme de cantines scolaires du PAM.

Malawi The 2003 and 2004 data are extracted from a number of different programmes, including the national control programme, WFP and SCF. The 2005 data originate from a SCF-US programme in Mangochi and Balaka districts.

Les chiffres pour 2003 et 2004 sont tirés de plusieurs programmes distincts notamment le programme de lutte national, le PAM et Save The Children Fund. Les données pour 2005 proviennent d’un programme Save The Children Fund – Etats-Unis dans les districts de Mangochi et Balaka.

Mali Mali is assisted by SCI, which started deworming in 2005. The 2005 data are reported from from the SCF programme. The 2003 and 2004 coverage is the total of WFP and SCF programmes. Le Mali bénéficie de l’aide de SCI et le traitement anthelmintique a commencé en 2005. Les données pour 2005 ont été fournies par le programme de Save The

Children Fund. La couverture en 2003 et 2004 représente le total du programme PAM et du programme de Save The Children Fund.

Senegal The 2003 and 2004 data both originate from WFP programmes.Sénégal Les données pour 2003 et 2004 proviennent des programmes du PAM.

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154 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

Table 3 Summary of data status, by WHO regiona

Tableau 3 Résumé des données, par région de l’OMSa

WHO region – Région OMS No. of countries with soil-transmitted helminthiasis coverage data – Nombre de pays pour lesquels on dispose de données sur la couverture du traitement contre les géohelminthiases

2003 2004

Americas – Amériques 2 2 African – Afrique 14 25 Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale 1 South-East Asia – Asie du Sud-Est 7 7 Western Pacific – Pacifique occidental 4 4a Not including those treated via lymphatic filariasis programmes. Includes data for both preschool and school-age children. – Ne comprend pas les enfants qui ont été traités dans le cadre des

programmes de lutte contre la filariose lymphatique. Données concernant les enfants d’âges préscolaire et scolaire.

Sierra Leone The 2003 and 2004 data both originate from WFP programmes. Les données pour 2003 et 2004 proviennent des programmes du PAM.

Angola In March 2005, nationwide child health days were carried out to reach children aged <5 years for immunization, vitamin A and deworming. En mars 2005, des journées nationales de santé de l’enfant ont été organisées à l’intention des enfants < 5 ans pour la vaccination, la supplémentation en

vitamine A et le traitement antihelmintique.

Madagascar The preschool coverage was through a measles campaign. La couverture EAP était liée à une campagne antirougeoleuse.

Rwanda The preschool coverage was through a vitamin A + deworming campaign. La couverture EAP était liée à une campagne associant la supplémentation en vitamine A et le traitement anthelmintique.

Eastern Mediterranean Region – Région méditerranée orientale

Non-LF endemic countries – Pays exempts de l’endémie de FL Afghanistan 2003 3 346 6 185 2004 3 492 6 445 5 471 058 85% 2005 3 637 6 713 5 424 022 81%

TOTAL 2004 5 471 058 2005 5 424 022

Table 4 Summary of number of preschool children treated, a by WHO regionTableau 4 Résumé du nombre d’enfants d’âge préscolaire traités,a par Région de l’OMS

WHO region – Région OMS 2003 2004 2005b

Americas – Amériques 59 262 325 453 819 185 African – Afrique 1 918 576 12 841 619 11 794 634 Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale South-East Asia – Asie du Sud-Est 3 944 000 19 834 800 19 015 960 Western Pacific 1 386 000 892 541 958 167 Total 7 307 838 33 894 413 32 587 946a Not including those treated via lymphatic filariasis programmes. – Ne comprend pas les enfants qui ont été traités dans le cadre de programmes de lutte contre la filariose lymphatique.b 2005 data are incomplete. – Données pour 2005 incomplètes.

Table 2 Countries with no data,a by WHO regionTableau 2 Pays pour lesquels on ne dispose pas de données,a par Région de l’OMS

WHO region – Région OMS No. of countries with no data on the number of children treated for soil-transmitted helminthiasis – Nombre de pays pour lesquels on ne dispose pas de données sur le nombre d’enfants ayant bénéficié d’un traitement contre les géohelminthiases

African (11) – Afrique (11) Botswana, Cape Verde, Congo (Brazzaville), Eritrea, Equatorial Guinea, Gabon, Liberia, Mauritius, Namibia, Sao Tome & Principe, Zimbabwe – Botswana, Cap-Vert, Congo (Brazzaville), Erythrée, Gabon, Guinée équatoriale, Libéria, Maurice, Namibie, Sao Tomé-et-Principe, Zimbabwe

South-East Asia (1) – Asie du Sud-Est (1) India – Inde

Western Pacific (1) – Pacifique occidental (1) China – Chine a No data does not necessarily mean that there are no activities ongoing. However no data may have been reported, or the data provided were unclear and clarification is still awaited. –

L’absence de données n’équivaut pas nécessairement à une absence d’activités. Mais il est possible que des données n’aient pas été communiquées ou que les données communiquées ne soient pas claires, auquel cas des éclaircissements sont attendus.

Table 5 Summary of number of school-age children treated,a by WHO regionTableau 5 Résumé du nombre d’enfants d’âge scolaire traités, par Région de l’OMS

WHO region – Région OMS 2003 2004 2005b

Americas – Amériques 311 374 1 450 897 2 329 761 African – Afrique 8 139 457 7 164 822 17 839 771 Eastern Mediterranean – Méditerranée orientale 5 471 058 5 424 022 South-East Asia – Asie du Sud-Est 827 645 1 914 522 1 943 934 Western Pacific – Pacifique occidental 2 945 838 4 934 944 5 464 227 Total 12 224 314 20 936 243 33 064 715a Not including those treated via lymphatic filariasis programmes. – Ne comprend pas les enfants qui ont été traités dans le cadre de programmes de lutte contre la filariose lymphatique.b 2005 data are incomplete. – Données pour 2005 incomplètes.

Page 11: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 155

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Page 12: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

156 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

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ant

helm

intiq

ues

ajou

tés

aux

activ

ités

de s

anté

et n

utrit

ion

de l’

enfa

nt d

ans

cert

ains

dis

tric

ts e

n 20

05 o

nt p

erm

is d

e tr

aite

r plu

s de

80%

des

enf

ants

. Il

n’ex

iste

pas

act

uelle

men

t de

donn

ées

sur d

es a

ctiv

ités

de lu

tte

à l’é

chel

le n

atio

nale

.

Nig

er

A na

tiona

l sch

isto

som

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s an

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ntro

l pro

gram

me

(Pro

gram

me

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Lutt

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ilhar

zios

e et

les

Géo

helm

inth

es (P

NLB

G) w

as la

unch

ed in

Nig

er in

Oct

ober

200

4 w

ith th

e as

sist

ance

of S

CI.

Thro

ugh

this

pro

gram

me,

the

Min

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Hea

lth a

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to tr

eat w

ith p

razi

quan

tel a

nd a

lben

dazo

le a

ll en

dem

ic a

reas

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he c

ount

ry b

y 20

06.

Drug

dis

trib

utio

n ac

tiviti

es s

tart

ed in

Nov

embe

r 200

4 in

som

e di

stric

ts in

the

Tilla

béri

and

Doss

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gion

s, an

d in

the

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aine

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he M

arad

i and

Taho

ua re

gion

s w

ere

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eted

. By

the

end

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005,

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the

rem

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ng d

istr

icts

of

Tilla

béri

and

Doss

o re

gion

s w

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e ta

rget

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n 20

06, n

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nal g

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gion

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re la

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inth

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NLB

G) a

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Nig

er e

n oc

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e 20

04 a

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. Grâ

ce à

ce

prog

ram

me,

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de

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anté

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inte

ntio

n de

trai

ter a

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praz

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ntel

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’alb

enda

zole

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es le

s zo

nes

d’en

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n 20

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es a

ctiv

ités

de d

istr

ibut

ion

des

méd

icam

ents

ont

com

men

cé e

n no

vem

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2004

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icts

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illab

éri e

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ans

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iam

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005,

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s on

t été

éte

ndue

s au

x ré

gion

s de

Mar

adi e

t de

Taho

ua. A

fin

2005

, tou

s le

s di

stric

ts re

stan

ts d

es ré

gion

s de

Till

abér

i et d

e Do

sso

sero

nt c

iblé

s; en

200

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cou

vert

ure

géog

raph

ique

nat

iona

le s

era

assu

rée

avec

une

ext

ensi

on a

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gion

s d’

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ez, d

e Di

ffa e

t de

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er.

Nig

eria

– N

igér

ia

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ontr

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car

ried

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ctiv

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nmen

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les

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iase

s es

t men

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uven

t sur

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pas

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tiona

l offi

ciel

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lutt

e co

ntre

les

géoh

elm

inth

iase

s.

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In

Dec

embe

r 200

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arrie

d ou

t a n

atio

nal i

nteg

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d va

ccin

atio

n ca

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ign

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nst m

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that

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the

dist

ribut

ion

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preg

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osqu

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zole

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ren

aged

9–5

9 m

onth

s. T

he c

ampa

ign

whi

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itial

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rget

ed 8

66 7

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ren,

reac

hed

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e th

an 8

75 0

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hild

ren

with

the

4 in

terv

entio

ns a

nd 8

79 6

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eben

dazo

le. –

En

déce

mbr

e 20

04, l

e To

go a

ent

re-

pris

une

cam

pagn

e na

tiona

le in

tégr

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e va

ccin

atio

n co

ntre

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ugeo

le e

t la

polio

myé

lite

engl

oban

t la

dist

ribut

ion

de m

oust

iqua

ires

impr

égné

es d

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ctic

ide

et c

elle

de

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enda

zole

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enf

ants

âgé

s de

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59

moi

s. La

cam

pagn

e po

rtan

t dan

s un

pre

mie

r tem

ps s

ur 8

66 7

25 e

nfan

ts a

per

mis

de

faire

bén

éfici

er 8

75 0

00 e

nfan

ts d

es 4

inte

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tions

et 8

79 6

73 e

nfan

ts d

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dis

trib

utio

n de

méb

enda

zole

.

Togo

20

03

64

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– N

D

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20

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NA

– N

D

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1

360

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%

0%

21

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20

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6

NA

– N

D

0.0%

1

386

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0%

0%

0.

0%

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nda

– O

ugan

da

2003

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D

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%

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2004

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2

NA

– N

D

3 21

1 11

4 72

%

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%

7 87

1 43

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0 5.

5%

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2 57

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%

2005

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7

NA

– N

D

0.0%

8

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0.

0%

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0 44

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Tanz

ania

– R

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lique

-Uni

e de

Tanz

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03

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ND

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0%

4.8%

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Mét

ropo

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2004

6 02

3

NA

– N

D

4 90

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%

81.5

%

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0%

10.7

%

2005

6 02

3

NA

– N

D

0.0%

10

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5

000

000

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46

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UR

Tanz

ania

– R

épub

lique

-Uni

e de

Tanz

anie

20

03

17

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NA

– N

D

0.0%

24

5 43

9 26

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2004

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0.

03%

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2005

176

716

N

A –

ND

0.

0%

245

439

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0%

0%

0.

0%

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l 20

03

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5 58

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38

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0.

2%

322

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7%

7 16

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2%

3.9%

20

04

21

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0 71

5 0%

9

247

756

4%

4.3%

32

3 83

1 7

105

209

2.2%

5

694

600

1.8%

4.

0%

2005

216

786

0

0%

0 0%

0.

0%

325

415

0 0.

0%

12 2

77 5

26

3.8%

3.

8%

Page 13: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 157

Uga

nda

– O

ugan

da

The

Nat

iona

l Uga

ndan

Bilh

arzi

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d W

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Con

trol

Pro

gram

me

was

offi

cial

ly la

unch

ed o

n 4

Mar

ch 2

003,

with

SCI

sup

port

. In

2003

, a p

ilot p

hase

trea

ted

432

736

peop

le. T

his

figur

e in

clud

es s

choo

lchi

ldre

n. N

o ag

e br

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own

was

giv

en, b

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4.8%

wer

e ag

ed a

bove

14

year

s. Th

e th

ird M

DA to

ok p

lace

in 2

005

in th

e or

igin

al 1

8 di

stric

ts a

nd e

xpan

ded

to a

n ad

ditio

nal 9

dis

tric

ts. T

he 2

005

figur

e of

3.6

mill

ion

peop

le is

an

est

imat

e an

d in

clud

es a

dults

and

sch

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hild

ren.

– L

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e na

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l oug

anda

is d

e lu

tte

cont

re la

sch

isto

som

iase

et l

es g

éohe

lmin

thia

ses

a ét

é of

ficie

llem

ent l

ancé

le 4

mar

s 20

03 a

vec

l’aid

e de

SCI

. En

200

3, u

ne p

hase

pilo

te a

per

mis

de

trai

ter 4

32 7

36 p

erso

nnes

, y c

ompr

is d

es e

nfan

ts. A

ucun

e ve

ntila

tion

par â

ge n

’a é

té p

réci

sée

mai

s on

sai

t que

64,

8 %

des

suj

ets

trai

tés

étai

ent â

gés

de p

lus

de 1

4 an

s. Le

troi

sièm

e TM

M a

eu

lieu

en 2

005

dans

les

18 d

istr

icts

initi

aux

et il

a é

té é

tend

u à

9 no

uvea

ux d

istr

icts

. Le

chiff

re d

e 3,

6 m

illio

ns p

our 2

005

est u

ne e

stim

atio

n et

com

pren

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ien

des

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tes

que

des

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Uni

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Repu

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mia

sis

and

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elm

inth

Con

trol

Pro

gram

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with

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. Th

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is

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ia m

ainl

and

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ed to

reac

h 5

mill

ion

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ge c

hild

ren

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e ar

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with

the

high

est b

urde

n of

dis

ease

thro

ugho

ut N

ovem

ber a

nd D

ecem

ber 2

005,

eac

h ch

ild re

ceiv

ing

an a

ppro

pria

te d

osag

e of

pra

ziqu

ante

l for

Répu

bliq

ue-U

nie

sc

hist

osom

iasi

s an

d a

sing

le d

ose

of a

lben

dazo

le fo

r STH

. In

June

200

4, o

n th

e “D

ay o

f the

Afri

can

Child

”, d

ewor

min

g w

as in

tegr

ated

with

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min

A s

uppl

emen

tatio

n fo

r pre

scho

ol c

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ren

in a

pilo

t de

Tanz

anie

Mét

ropo

le

prog

ram

me

in 7

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dis

tric

ts th

at a

re im

plem

entin

g ea

rly c

hild

dev

elop

men

t pro

gram

mes

. Abo

ut 8

0% o

f the

targ

eted

334

254

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ldre

n (a

ged

12–5

9 m

onth

s) re

ceiv

ed a

meb

enda

zole

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et. T

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000

000

cov

-er

age

data

for 2

005

are

an e

stim

ate.

The

pop

ulat

ion

data

for 2

002

are

used

for 2

003,

200

4 an

d 20

05 (M

oH d

ata

sour

ce).

The

num

ber o

f 0–

4-ye

ar-o

lds

was

una

vaila

ble:

18%

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he to

tal p

opul

atio

n w

as u

sed

to e

stim

ate

the

num

ber o

f pre

scho

ol c

hild

ren.

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ogra

mm

e na

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l de

lutt

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ntre

la s

chis

toso

mia

se e

t les

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ses

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com

men

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l’app

ui d

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I, la

dis

trib

utio

n de

méd

icam

ents

au

x éc

olie

rs e

n m

étro

pole

. La

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pagn

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vrai

t att

eind

re 5

mill

ions

d’e

nfan

ts d

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sco

laire

dan

s le

s zo

nes

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plus

touc

hées

en

nove

mbr

e et

déc

embr

e 20

05, c

haqu

e en

fant

rece

vant

une

dos

e ap

prop

riée

de

praz

iqua

ntel

con

tre

la s

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toso

mia

se e

t une

dos

e un

ique

d’a

lben

dazo

le c

ontr

e le

s gé

ohel

min

thia

ses.

En ju

in 2

004,

à l’

occa

sion

de

la Jo

urné

e de

l’en

fant

afri

cain

, le

dépa

rasi

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té in

tégr

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uppl

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tion

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itam

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ge p

résc

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ans

le c

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n pr

ogra

mm

e pi

lote

dan

s 7

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dist

ricts

qui

app

lique

nt d

es p

rogr

amm

es d

e dé

velo

ppem

ent d

u je

une

enfa

nt. E

nviro

n 80

% d

es

334

254

enfa

nts

cibl

es (â

gés

de 1

2 à

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ois)

ont

reçu

un

com

prim

é de

méb

enda

zole

. Le

chiff

re d

e 5

mill

ions

indi

qué

pour

200

5 es

t une

est

imat

ion.

Les

don

nées

de

la p

opul

atio

n po

ur 2

002

sont

util

isée

s po

ur 2

003,

200

4 et

200

5 (d

onné

es fo

urni

es p

ar le

Min

istè

re d

e la

San

té).

Le n

ombr

e de

s en

fant

s de

0 à

4 a

ns n

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it pa

s di

spon

ible

: po

ur e

stim

er le

nom

bre

des

enfa

nts

d’âg

e pr

ésco

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on

a pr

is 1

8% d

e la

po

pula

tion

tota

le.

Uni

ted

Repu

blic

Th

e Ki

choc

ho (B

ilhar

zia)

Con

trol

Cam

paig

n w

as o

ffici

ally

laun

ched

in Ja

nuar

y 20

04. A

nat

iona

l com

mitt

ee w

as fo

rmed

to d

evel

op p

olic

y gu

idel

ines

for t

reat

men

t in

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ibar

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bot

h Pe

mba

Isla

nd a

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of Ta

nzan

ia Z

anzi

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Ung

uja

Isla

nd. T

reat

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t sta

rted

on

Pem

ba Is

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usi

ng a

mas

s co

mm

unity

dru

g di

strib

utio

n ap

proa

ch to

del

iver

pra

ziqu

ante

l and

alb

enda

zole

in M

ay a

nd Ju

ne 2

004.

The

pop

ulat

ion

data

for 2

002

are

Répu

bliq

ue-U

nie

us

ed fo

r all

3 ye

ars

(MoH

dat

a so

urce

). Th

e 54

000

pre

scho

ol c

hild

ren

and

75,0

00 s

choo

lchi

ldre

n re

cord

ed in

200

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prés

cola

ire, o

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18

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tota

le.

Page 14: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

158 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

Sout

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Regi

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Rég

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4.5%

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149

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32

153

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00 0

00

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%

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12

482

459

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10

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9 0%

1.

6%

2005

15

2 59

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544

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00 0

00

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03

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0.

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752

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0.

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78

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05

752

700

289

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A –

ND

0.

0%

141

0.

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110

80%

80

.2%

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22

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13

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0%

0%

0.

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2005

22

876

1

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0%

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3%

0%

0.

3%

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4%

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62

251

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0.6%

0%

0.6%

20

05

225

313

17 2

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2005

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Pa

s de

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5 1

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159

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2%

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2004

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245

1 05

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%

24.8

%

5 73

5 3

463

638

60.4

%

1 10

0 00

0 19

%

79.6

%

2005

50

696

4

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N

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ta –

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28

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do

nnée

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Nep

al –

Nép

al

2003

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1 17

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7%

460

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7%

9.0%

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04

25 7

25

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819

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96

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6

495

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46

7 16

7 7%

13

.2%

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05

26 2

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1

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1 21

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%

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%

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2005

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03

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ta –

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0.

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Pa

s de

donn

ées

Page 15: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 159

Bang

lade

sh

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is u

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for 2

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200

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d 20

05. T

he w

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ulat

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rasi

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cola

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re d

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sist

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niqu

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me.

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200

3,

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fect

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gion

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iden

tale

. On

a co

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té u

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ence

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16,5

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e qu

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s en

fant

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iés

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nnem

ent r

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s co

ncer

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ce a

été

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sidé

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t ren

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e M

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tère

de

la S

anté

indi

que

une

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latio

n to

tale

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de

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pour

200

4. L

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200

5. L

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5. C

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isé

pour

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et 2

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cons

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nce,

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and

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The

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ldre

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ing

in th

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r 3.1

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has

been

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and

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bliq

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nly

the

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ntai

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n 20

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min

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dur

ing

a “C

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Hea

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ldre

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moc

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dazo

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blet

that

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rush

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iven

with

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lass

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te n

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sur

le

s gé

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min

thia

ses

en 2

004.

Ave

c l’a

ide

de l’

OM

S, 4

zon

es é

colo

giqu

es o

nt é

té c

hois

ies

et d

es a

ctiv

ités

de fo

rmat

ion

se s

ont d

érou

lées

. Le

taux

de

prév

alen

ce g

loba

le c

onst

até

a ét

é de

42,

6%. L

e dé

para

sita

ge

régu

lier s

’impo

se d

ans

3 de

s 4

zone

s éc

olog

ique

s (z

ones

moy

enne

et c

ôtiè

re e

t zon

e de

s pl

aine

s). O

n co

mpt

e 3,

1 m

illio

ns d

’enf

ants

viv

ant d

ans

ces

zone

s et

par

con

séqu

ent e

xpos

és a

u ris

que.

Ce

chiff

re a

été

ut

ilisé

pou

r 200

3, 2

004

et 2

005.

Des

act

ivité

s d’

éduc

atio

n po

ur la

san

té s

ont n

éces

saire

s da

ns la

zon

e m

onta

gneu

se. E

n 20

02, d

es a

ctiv

ités

dépa

rasi

tage

ont

été

ajo

utée

s à

un e

nsem

ble

d’in

terv

entio

ns fo

urni

es

au c

ours

d’u

ne jo

urné

e de

la s

anté

de

l’enf

ant.

Les

enfa

nts

de 2

à 5

ans

reço

iven

t dés

orm

ais

un s

eul c

ompr

imé

de m

ében

dazo

le q

ui e

st p

ulvé

risé

et a

dmin

istr

é av

ec u

n ve

rre

d’ea

u et

de

la v

itam

ine

A. L

e ch

iffre

de

2 m

illio

ns c

once

rne

cett

e ca

mpa

gne.

Indo

nesi

a –

Indo

nési

e Th

e co

untr

y ha

s 4

maj

or e

colo

gica

l are

as fo

r STH

tran

smis

sion

: hill

y, pl

ains

, dry

and

wet

. W

ithin

the

larg

er is

land

s, th

ere

is a

lso

likel

y to

be

diffe

renc

es in

tran

smis

sion

pat

tern

s; ce

rtai

n ar

eas,

e.g.

the

urba

n sl

ums,

are

likel

y to

nee

d sp

ecifi

c at

tent

ion.

Dat

a fro

m v

ario

us s

urve

ys in

diff

eren

t par

ts o

f Ind

ones

ia in

dica

te th

at S

TH is

a p

robl

em th

roug

hout

the

coun

try,

rang

ing

from

15–

100%

. In

199

9–20

01, I

ndon

esia

’s he

alth

sy

stem

was

dec

entr

aliz

ed a

nd p

rocu

rem

ent w

as c

arrie

d ou

t by

loca

l gov

ernm

ent u

nits

. Cov

erag

e da

ta a

re u

nava

ilabl

e fo

r the

se y

ears

. A

natio

nal p

lan

of a

ctio

n do

es e

xist

. Th

e fig

ure

of 5

21 5

30 fo

r PAC

and

1

158

955

SAC

trea

ted

unde

r the

LF

prog

ram

me

was

pro

vide

d by

WHO

Indo

nesi

a, w

hich

als

o co

nfirm

ed c

over

age

as <

1%. –

Le

pays

com

pte

4 zo

nes

écol

ogiq

ues

prin

cipa

les

de lu

tte

cont

re la

tran

smis

sion

des

ohel

min

thia

ses:

colli

nes,

plai

nes,

zone

sèc

he e

t zon

e hu

mid

e. D

ans

les

îles

plus

impo

rtan

tes,

les

mod

es d

e tr

ansm

issi

on v

arie

nt; c

erta

ines

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es, p

ar e

xem

ple

les

bido

nvill

es,

doiv

ent p

artic

uliè

rem

ent r

eten

ir l’a

tten

tion.

Les

don

nées

pro

vena

nt d

e di

ffére

ntes

enq

uête

s de

div

erse

s pa

rtie

s de

l’In

doné

sie

font

app

araî

tre

que

les

géoh

elm

inth

iase

s co

ncer

nent

l’en

sem

ble

du p

ays,

le ta

ux d

’infe

stat

ion

se s

ituan

t ent

re 1

5 et

100

%. E

n 19

99-2

001,

le s

ystè

me

de s

anté

nat

iona

l a é

té d

écen

tral

isé,

les

acha

ts re

leva

nt d

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s de

s au

torit

és lo

cale

s. La

cou

vert

ure

n’es

t pas

dis

poni

ble

pour

ces

ann

ées.

Un

plan

nat

iona

l d’a

ctio

n ex

iste

. Le

chiff

re d

e 52

1 53

0 EA

P et

de

1 15

8 95

5 EA

S tr

aité

s pa

r le

prog

ram

me

FL a

été

four

ni p

ar O

MS

Indo

nési

e qu

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gale

men

t con

firm

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e la

cou

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ure

étai

t <1%

.

Mal

dive

s W

ith U

NIC

EF s

uppo

rt, t

he M

aldi

ves

was

one

of t

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rst c

ount

ries

to im

plem

ent a

larg

e-sc

ale

STH

chem

othe

rapy

pro

gram

me,

whi

ch b

egan

in 2

000

and

trea

ts th

e w

hole

prim

ary-

scho

ol p

opul

atio

n (P

AC a

re n

ot

trea

ted)

twic

e a

year

. Th

e co

vera

ge is

con

sist

ently

>70

%.

The

entir

e po

pula

tion

is c

onsi

dere

d to

be

at ri

sk.

The

tota

l SAC

pop

ulat

ion

is g

iven

as

73 9

61 a

nd 7

1 32

8 fo

r 200

4 an

d 20

05 b

y th

e M

oH.

The

2004

fig-

ure

has

been

use

d fo

r 200

3. T

he n

umbe

r of S

AC tr

eate

d fo

r 200

3, 2

004

and

2005

is g

iven

in p

erce

ntag

es a

s fo

llow

s: 83

%, 8

0% a

nd 8

2%.

The

figur

es h

ave

ther

efor

e be

en c

alcu

late

d. –

Ave

c l’a

ppui

de

l’UN

ICEF

, le

s M

aldi

ves

ont é

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un d

es p

rem

iers

pay

s à

met

tre

en p

lace

un

prog

ram

me

de c

him

ioth

érap

ie à

gra

nde

éche

lle c

ontr

e le

s gé

ohel

min

thia

ses

à pa

rtir

de 2

000

couv

rant

l’en

sem

ble

des

enfa

nts

à l’é

cole

prim

aire

(le

s EA

P ne

son

t pas

trai

tés)

deu

x fo

is p

ar a

nnée

. La

couv

ertu

re e

st to

ujou

rs >

70 %

. On

estim

e qu

e l’e

nsem

ble

de la

pop

ulat

ion

est e

xpos

é au

risq

ue. L

a po

pula

tion

tota

le E

AS in

diqu

ée e

st d

e 73

961

pou

r 200

4 et

71

328

pour

200

5 (c

hiffr

e du

Min

istè

re d

e la

San

té).

Les

chiff

res

pour

200

4 on

t été

util

isés

pou

r 200

3. L

e no

mbr

e in

diqu

é de

s en

fant

s tr

aité

s en

200

3, 2

004

et 2

005

en p

ourc

enta

ge a

été

resp

ectiv

emen

t de:

83

, 80

et 8

2%. L

es c

hiffr

es o

nt d

onc

été

calc

ulés

.

20

04

820

64

N

o da

ta –

198

0.

0%

0%

0.

0%

Pa

s de

donn

ées

20

05

857

67

13 4

29

20%

20

.2%

19

1 51

457

26

.9%

0%

26.9

%

Tota

l 20

03

1 58

4 37

4 45

893

1

540

211

3%

3 94

4 00

0 8.

6%

11.9

%

98 3

49

5 04

5 80

7 5.

1%

827

645

0.8%

6.

0%

2004

1

596

560

47 3

94

1 84

0 39

6 4%

19

834

800

41

.9%

45

.7%

99

043

6

059

400

6.1%

1

914

522

1.9%

8.

1%

2005

1

608

519

47 4

10

13 4

29

0%

19 0

15 9

60

40.1

%

40.1

%

99’ 0

82

51 4

57

0.1%

1

943

934

2%

2.0%

Page 16: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

160 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

Mya

nmar

Be

twee

n Ju

ne 2

002

and

June

200

3, W

HO s

uppo

rted

the

MoH

to c

ondu

ct a

cou

ntry

-wid

e su

rvey

to e

valu

ate

the

prev

alen

ce a

nd in

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ity o

f STH

and

pla

n of

inte

rven

tions

. O

f the

chi

ldre

n su

rvey

ed, 7

0% w

ere

posi

tive

for a

t lea

st 1

STH

, 18%

of t

he in

fect

ions

wer

e of

mod

erat

e-to

-sev

ere

inte

nsity

. A

scho

ol d

ewor

min

g pr

ogra

mm

e be

gan

in Ju

ne 2

002.

Bas

ed o

n th

e 20

02–2

003

surv

ey, c

hild

ren

in 3

/4 e

colo

gica

l are

as

(pla

ins,

coas

tal,

delta

) re

quire

dew

orm

ing

twic

e a

year

. Th

e hi

lly a

rea

requ

ires

only

hea

lth e

duca

tion.

Thu

s, ch

ildre

n liv

ing

in th

e 3

at-r

isk

area

s nu

mbe

r 5 7

35 1

67, w

hich

has

bee

n us

ed fo

r 200

3, 2

004

and

2005

. –

Entr

e ju

in 2

002

et ju

in 2

003,

l’O

MS

a ai

dé le

Min

istè

re d

e la

San

té à

ent

repr

endr

e un

e en

quêt

e na

tiona

le a

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’éva

luer

la p

réva

lenc

e et

l’in

tens

ité d

es g

éohe

lmin

thia

ses

et d

e pl

anifi

er d

es in

terv

en-

tions

. Par

mi l

es e

nfan

ts v

isés

par

l’en

quêt

e, 7

0% é

taie

nt to

uché

s au

moi

ns p

ar u

ne g

éohe

lmin

thia

se, a

vec

une

infe

stat

ion

mod

érée

à g

rave

dan

s 18

% d

es c

as. U

n pr

ogra

mm

e de

dép

aras

itage

en

mili

eu s

cola

ire

a co

mm

encé

en

juin

200

2. S

ur la

bas

e de

l’en

quêt

e de

200

2-20

03, d

es a

ctiv

ités

de lu

tte

s’im

pose

nt d

ans

3 zo

nes

écol

ogiq

ues

sur 4

(pla

ines

, zon

e cô

tière

et d

elta

). L’é

duca

tion

pour

la s

anté

suf

fit d

ans

la z

one

des

colli

nes.

Ains

i le

nom

bre

des

enfa

nts

viva

nt d

ans

les

3 zo

nes

à ris

que

est d

e 5

735

167

et c

’est

ce

chiff

re q

ui a

été

util

isé

pour

200

3, 2

004

et 2

005.

Nep

al –

Nép

al

In Ju

ne 1

996,

WHO

, WFP

and

the

MoH

car

ried

out a

sur

vey

to m

easu

re th

e pr

eval

ence

of S

TH in

fect

ions

in S

AC: 7

4% o

f the

chi

ldre

n w

ere

infe

cted

, 9.3

% p

rese

nted

with

hea

vy in

tens

ities

of i

nfec

tion.

IIn

Oct

ober

199

9, d

ewor

min

g w

as a

dded

to th

e vi

tam

in A

dis

trib

utio

n ca

mpa

ign

in 1

2 di

stric

ts. B

y O

ctob

er 2

004,

all

75 d

istr

icts

wer

e co

vere

d. I

n Ap

ril 2

006,

Nep

al w

ill c

arry

out

its

four

teen

th ro

und

of tr

eatm

ent

to re

ach

>90

% o

f all

PAC;

2 ro

unds

are

car

ried

out a

nnua

lly (t

he O

ctob

er ro

und

is s

how

n). O

ffici

al M

oH fi

gure

s fo

r the

tota

l num

ber o

f 1–5

-yea

r-old

s ar

e us

ed fo

r 200

3, 2

004

and

2005

. – E

n ju

in 1

996,

l’O

MS,

le

PAM

et l

e M

inis

tère

de

la S

anté

ont

ent

repr

is u

ne e

nquê

te p

our m

esur

er la

pré

vale

nce

des

géoh

elm

inth

iase

s ch

ez le

s en

fant

s d’

âge

scol

aire

: 74%

des

enf

ants

éta

ient

infe

stés

, ave

c un

e fo

rte

infe

stat

ion

dans

9,

3% d

es c

as. E

n oc

tobr

e 19

99, u

ne c

ampa

gne

asso

cian

t dép

aras

itage

et d

istr

ibut

ion

de v

itam

ine

A a

eu li

eu d

ans

12 d

istr

icts

. En

octo

bre

2004

, les

75

dist

ricts

éta

ient

tous

cou

vert

s. En

avr

il 20

06, l

e N

épal

va

effe

ctue

r sa

quat

orzi

ème

tour

née

afin

de tr

aite

r >90

% d

e to

us le

s en

fant

s d’

âge

prés

cola

ire; 2

tour

nées

ont

lieu

cha

que

anné

e (c

’est

cel

le d

’oct

obre

qui

est

pré

sent

ée).

Les

chiff

res

offic

iels

four

nis

par l

e M

inis

tère

de

la S

anté

con

cern

ant l

e no

mbr

e to

tal d

’enf

ants

âgé

s de

1 à

5 a

ns o

nt é

té u

tilis

és p

our 2

003,

200

4 et

200

5.

Sri L

anka

Sr

i Lan

ka h

as id

eal c

limat

ic c

ondi

tions

for S

TH tr

ansm

issi

on.

How

ever

, afte

r dec

ades

of d

ewor

min

g, a

nat

iona

l sur

vey

in 2

003

foun

d th

e cu

mul

ativ

e ST

H pr

eval

ence

to b

e 6.

9%, r

angi

ng fr

om 0

% in

priv

ate

scho

ols

to 1

2.3%

in th

e Ea

ster

n Pr

ovin

ce.

This

figu

re m

asks

a fe

w p

ocke

ts w

ith h

ighe

r tra

nsm

issi

on ra

tes,

part

icul

arly

in th

e pl

anta

tion

sect

or w

here

app

roxi

mat

ely

1 m

illio

n pe

ople

live

. In

~19

95, a

sta

te-r

un

STH

cont

rol p

rogr

amm

e w

as la

unch

ed in

this

sec

tor.

No

data

are

ava

ilabl

e on

the

num

bers

trea

ted

in th

ese

area

s. D

ewor

min

g is

incl

uded

in th

e sc

hool

hea

lth p

rogr

amm

e on

a s

elec

tive

trea

tmen

t bas

is

whe

reby

any

chi

ld w

ith s

uspe

cted

sym

ptom

s fo

und

durin

g sc

hool

hea

lth in

spec

tions

is tr

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d. D

eclin

ing

prev

alen

ce ra

tes

in p

revi

ousl

y hi

gh tr

ansm

issi

on a

reas

hav

e oc

curr

ed in

the

abse

nce

of a

nat

iona

l STH

co

ntro

l pro

gram

me

and

may

be

the

resu

lt of

par

ents

regu

larly

trea

ting

thei

r chi

ldre

n w

ith in

expe

nsiv

e, b

road

-spe

ctru

m a

nthe

lmin

thic

s su

ch a

s m

eben

dazo

le, w

hich

is e

asily

ava

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e. S

ri La

nka

is o

ne o

f the

fe

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ount

ries

with

an

offic

ial p

olic

y of

dew

orm

ing

preg

nant

wom

en a

fter t

heir

first

trim

este

r. R

outin

e ad

min

istr

atio

n of

meb

enda

zole

to p

regn

ant w

omen

afte

r the

firs

t trim

este

r bec

ame

com

mon

pra

ctic

e in

th

e 19

80s.

– Le

s co

nditi

ons

clim

atiq

ues

expo

sent

par

ticul

ière

men

t le

Sri L

anka

à la

tran

smis

sion

des

géo

helm

inth

iase

s. To

utef

ois,

aprè

s de

s dé

cenn

ies

de lu

tte,

sel

on u

ne e

nquê

te n

atio

nale

men

ée e

n 20

03, i

l re

ssor

t que

la p

réva

lenc

e de

s gé

ohel

min

thia

ses

cum

ulat

ives

éta

it de

6,9

%, a

lors

qu’

elle

var

iait

de 0

% d

ans

les

écol

es p

rivée

s à

12,3

% d

ans

la p

rovi

nce

orie

ntal

e. C

e ch

iffre

mas

que

l’exi

sten

ce d

e qu

elqu

es

poch

es d

e tr

ansm

issi

on p

lus

élev

ée, n

otam

men

t dan

s le

sec

teur

des

pla

ntat

ions

, où

vive

nt e

nviro

n 1

mill

ion

de p

erso

nnes

. En

1995

, un

prog

ram

me

offic

iel d

e lu

tte

cont

re le

s gé

ohel

min

thia

ses

a ét

é la

ncé

dans

ce

sect

eur p

ar l’

Etat

. On

ne d

ispo

se p

as d

e do

nnée

s su

r le

nom

bre

de p

erso

nnes

trai

tées

dan

s ce

s zo

nes.

Le d

épar

asita

ge fa

it pa

rtie

du

prog

ram

me

de s

anté

sco

laire

sur

la b

ase

d’un

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tem

ent s

élec

tif,

le tr

aite

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t éta

nt p

resc

rit à

tous

les

enfa

nts

chez

qui

des

sym

ptôm

es s

uspe

cts

sont

con

stat

és lo

rs d

’un

exam

en m

édic

al à

l’éc

ole.

Des

taux

de

prév

alen

ce e

n ba

isse

dan

s de

s zo

nes

préc

édem

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t à fo

rte

tran

smis

sion

ont

été

rele

vés

en l’

abse

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d’un

pro

gram

me

de lu

tte

natio

nale

et s

ont p

eut-

être

le ré

sulta

t d’u

n tr

aite

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t rég

uliè

rem

ent a

ssur

é pa

r les

par

ents

au

moy

en d

’ant

helm

intiq

ues

peu

coût

eux

à la

rge

spec

tre

tel q

ue le

méb

enda

zole

qui

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t êtr

e fa

cile

men

t obt

enu.

Sri

Lank

a es

t l’u

n de

s ra

res

pays

à o

ffrir

un p

rogr

amm

e of

ficie

l de

trai

tem

ent a

nthe

lmin

tique

à la

fem

me

ence

inte

apr

ès le

pre

mie

r trim

estr

e de

gr

osse

sse.

L’ad

min

istr

atio

n sy

stém

atiq

ue d

e m

ében

dazo

le à

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mm

e en

cein

te a

près

le p

rem

ier t

rimes

tre

de la

gro

sses

se e

st d

even

ue u

ne p

ratiq

ue g

énér

alis

ée a

u co

urs

des

anné

es 8

0.

Thai

land

– T

haïla

nde

In 2

001,

a n

atio

nal s

urve

y fo

und

an o

vera

ll pr

eval

ence

of i

nfec

tion

of 2

2.3%

. Th

is fi

gure

is c

alcu

late

d on

sev

eral

spe

cies

(not

onl

y ST

H); i

t als

o m

asks

the

findi

ngs

of n

umer

ous

smal

ler-s

cale

sur

veys

that

hav

e fo

und

the

prev

alen

ce a

nd in

tens

ity o

f STH

to b

e hi

gh in

spe

cific

loca

tions

(62%

in th

e hi

lly z

one,

60%

in N

an P

rovi

nce)

. Th

e M

oH e

stim

ates

that

onl

y 80

000

of S

AC in

the

bord

er a

reas

requ

ire re

gula

r dew

orm

-in

g. T

hese

dat

a ar

e th

eref

ore

used

as

the

deno

min

ator

for 2

003,

200

4 an

d 20

05. –

En

2001

, une

enq

uête

nat

iona

le a

con

stat

é un

e pr

éval

ence

glo

bale

de

22,3

%. C

e ch

iffre

con

cern

e di

ffére

ntes

pat

holo

gies

(et

pas

seul

emen

t les

géo

helm

inth

iase

s); i

l mas

que

auss

i les

résu

ltats

de

plus

ieur

s en

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es à

éch

elle

plu

s ré

duite

qui

ont

abo

uti à

des

chi

ffres

éle

vés

pour

la p

réva

lenc

e et

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ité d

es g

éo-h

elm

inth

iase

s da

ns

cert

aine

s zo

nes

spéc

ifiqu

es (6

2% d

ans

la z

one

des

colli

nes,

60%

dan

s la

pro

vinc

e de

Nan

). Le

Min

istè

re d

e la

San

té e

stim

e qu

e se

ulem

ent 8

0 00

0 éc

olie

rs v

ivan

t dan

s le

s zo

nes

front

aliè

res

ont b

esoi

n d’

un

dépa

rasi

tage

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lier.

Ces

donn

ées

sont

don

c ut

ilisé

es c

omm

e dé

nom

inat

eur p

our 2

003,

200

4 et

200

5.

Tim

or L

este

Th

e De

moc

ratic

Rep

ublic

of T

imor

Les

te is

am

ong

the

10 p

oore

st c

ount

ries

in th

e w

orld

. Du

ring

the

Augu

st 1

999

cris

is, m

ore

than

80%

of t

he e

xist

ing

heal

th fa

cilit

ies

and

infra

stru

ctur

e w

ere

dest

roye

d. T

he

maj

ority

of t

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opul

atio

n do

es n

ot h

ave

acce

ss to

saf

e dr

inki

ng-w

ater

or s

anita

ry fa

cilit

ies.

An

estim

ated

415

000

Tim

ores

e re

ly o

n un

safe

wat

er.

Exis

ting

syst

ems

for s

olid

and

liqu

id w

aste

dis

posa

l are

inad

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uate

, all

of w

hich

wou

ld p

redi

spos

e th

e po

pula

tion

to S

TH in

fect

ions

. In

200

2, T

he M

oH a

nd W

HO c

ondu

cted

a p

reva

lenc

e su

rvey

to a

sses

s th

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vel o

f LF

and

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infe

ctio

ns in

ord

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pla

n an

inte

grat

ed

prog

ram

me.

The

resu

lts fo

und

that

bot

h in

fect

ions

are

pre

vale

nt in

all

terr

itorie

s: 8

–10%

of t

he g

ener

al p

opul

atio

n ar

e es

timat

ed to

be

LF c

arrie

rs; 8

0–90

% o

f chi

ldre

n ha

ve S

TH.

The

entir

e po

pula

tion

is

cons

ider

ed to

be

at ri

sk o

f STH

. W

HO D

ili p

rovi

ded

the

data

on

the

num

bers

cov

ered

by

the

LF M

DA in

200

5. –

La

Répu

bliq

ue d

émoc

ratiq

ue d

u Ti

mor

Les

te fi

gure

par

mi l

es 1

0 pa

ys le

s pl

us p

auvr

es d

e la

pl

anèt

e. A

u co

urs

de la

cris

e d’

août

199

9, p

lus

de 8

0% d

es in

stal

latio

ns s

anita

ires

et d

e l’i

nfra

stru

ctur

e ex

ista

ntes

ont

été

dét

ruite

s. La

maj

orité

de

la p

opul

atio

n n’

a pa

s ac

cès

à l’e

au p

otab

le n

i à d

es m

oyen

s d’

assa

inis

sem

ent a

déqu

ats.

On

estim

e qu

e 41

5 00

0 ha

bita

nts

du T

imor

Les

te n

’ont

pas

acc

ès à

une

eau

sûr

e. L

es s

ystè

mes

act

uels

d’é

vacu

atio

n de

s dé

chet

s so

lides

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iqui

des

sont

insu

ffisa

nts

ce q

ui fa

it qu

e la

pop

ulat

ion

est e

xpos

ée a

ux g

éohe

lmin

thia

ses.

En 2

002,

le M

inis

tère

de

la S

anté

et l

’OM

S on

t pro

cédé

à u

ne e

nquê

te d

e pr

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ence

pou

r éva

luer

le n

ivea

u de

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L et

des

géo

-hel

min

thia

ses

afin

de m

ettr

e su

r pie

d un

pro

gram

me

inté

gré.

Les

résu

ltats

ont

per

mis

de

cons

tate

r que

ces

deu

x in

fect

ions

son

t pré

vale

ntes

sur

l’en

sem

ble

du te

rrito

ire n

atio

nal:

on e

stim

e qu

e 8

à 10

% d

e la

pop

ulat

ion

est p

orte

use

de

FL e

t que

80

à 90

% d

es e

nfan

ts s

ont t

ouch

és p

ar d

es g

éohe

lmin

thia

ses.

On

cons

idèr

e qu

e l’e

nsem

ble

de la

pop

ulat

ion

est e

xpos

é au

x ris

ques

de

géoh

elm

inth

iase

s. Le

bur

eau

de l’

OM

S ba

sé à

Dili

a fo

urni

les

donn

ées

sur l

es n

ombr

es d

e pe

rson

nes

béné

ficia

nt d

u TM

M c

ontr

e la

FL

en 2

005.

Page 17: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 161

Wes

tern

Pac

ific

Regi

on –

Rég

ion

du P

acifi

que

occi

dent

al

Cam

bodi

a –

Cam

bodg

e 20

03

14 1

44

1 29

4 N

o M

DA

90

5 95

8 70

.0%

70

.0%

2

880

0.

0%

2 18

6 48

3 76

%

75.9

%

Pas

de T

MM

2004

14

820

1

294

No

MD

A –

388

268

30.0

%

2

880

0.

0%

2 33

2 40

0 81

%

81.0

%

Pas

de T

MM

2005

14

825

1

294

No

MD

A –

452

976

35.0

%

2

880

0.

0%

2 54

9 67

2 89

%

88.5

%

Pas

de T

MM

Lao

Peop

le’s

Dem

ocra

tic R

epub

lic –

20

03

5 65

7 69

4 N

o M

DA

0.0%

1 10

0

0.0%

13

5 00

0 12

%

12.3

%

Répu

bliq

ue d

émoc

ratiq

ue p

opul

aire

lao

Pa

s de

TM

M

20

04

5 78

7 70

2 N

o M

DA

0.0%

1 10

0

0.0%

13

5 00

0 12

%

12.3

%

Pas

de T

MM

2005

5

918

710

No

MD

A –

0.

0%

1

100

0.

0%

74 0

00

7%

6.7%

Pa

s de

TM

M

Phili

ppin

es

2003

79

999

7

806

699

605

9%

480

042

6.1%

15

.1%

19

113

2

283

916

11.9

%

499

355

3%

14.6

%

2004

81

408

7

780

662

498

9%

504

273

6.5%

15

%

19 2

28

2 18

3 02

4 11

.4%

46

7 54

4 2%

13

.8%

20

05

82 8

09

7 75

8

No

data

505

191

6.5%

6.

5%

19 3

10

0.

0%

340

555

2%

1.8%

P

as d

e do

nnée

s

Viet

Nam

20

03

81 3

77

6 14

8 6

187

0%

0.

0%

0.1%

16

000

23

478

0.

1%

125

000

1%

0.9%

20

04

82 4

81

6 21

5 39

932

1%

0.0%

0.

6%

16 0

00

146

508

0.9%

2

000

000

13%

13

.4%

20

05

83 5

85

6 27

3 39

765

1%

0.0%

0.

6%

16 0

00

141

352

0.9%

2

500

000

16%

16

.5%

Amer

ican

Sam

oa –

Sam

oa a

mér

icai

nes

2003

65

12

7

238

62%

0.0%

61

.9%

16

10

053

61

.9%

0%

61.9

%

2004

65

12

6

675

57%

0.0%

57

.0%

16

9

270

57.0

%

0%

57

.0%

20

05

65

12

0%

0.0%

0.

0%

16

0%

0.

0%

Cook

Isla

nds

– Ile

s Co

ok

2003

18

3

2 34

9 72

%

0.

0%

72.5

%

5 3

262

72.5

%

0%

72

.5%

20

04

18

3 2

322

72%

0.0%

71

.7%

5

3 22

5 71

.7%

0%

71.7

%

2005

18

3

0%

0.0%

0.

0%

5

0%

0.0%

Fiji

– Fi

dji

2003

83

9 15

1 87

117

58

%

0.

0%

57.7

%

210

120

996

57.7

%

0%

57

.7%

20

04

847

152

96 7

47

63%

0.0%

63

.5%

21

2 13

4 37

1 63

.5%

0%

63.5

%

2005

85

4 15

4

0%

0.

0%

0.0%

21

4

0%

0.0%

Kirib

ati

2003

88

16

6

614

42%

0.0%

41

.8%

22

9

186

41.8

%

0%

41

.8%

20

04

88

16

12 0

13

76%

0.0%

75

.8%

22

16

685

75

.8%

0%

75.8

%

2005

88

16

0%

0.

0%

0.0%

22

0%

0.0%

Mar

shal

l Isl

ands

– Il

es M

arsh

all

2003

53

10

16

8 2%

0.0%

1.

8%

13

233

1.8%

0%

1.8%

20

04

53

10

0%

0.0%

0.

0%

13

0.

0%

0%

0.

0%

2005

53

10

0%

0.

0%

0.0%

13

0%

0.0%

Mic

rone

sia

– M

icro

nési

e 20

03

526

95

136

0%

0.

0%

0.1%

13

2 18

9 0.

1%

0%

0.

1%

2004

53

5 96

0%

0.

0%

0.0%

13

4

0.0%

0%

0.0%

20

05

544

98

0%

0.0%

0.

0%

136

0%

0.

0%

Niu

e –

Nio

2003

2

0 24

9 69

%

0.

0%

69.3

%

1 34

7 69

.3%

0%

69.3

%

2004

2

0 25

1 70

%

0.

0%

69.9

%

1 34

9 69

.9%

0%

69.9

%

2005

2

0

0%

0.

0%

0.0%

1

0%

0.

0%

Sam

oa

2003

17

8 32

25

354

79

%

0.

0%

79.1

%

45

35 2

14

79.1

%

0%

79

.1%

20

04

180

32

0%

0.0%

0.

0%

45

0.

0%

0%

0.

0%

2005

18

2 33

0%

0.

0%

0.0%

46

0%

0.0%

Tong

a 20

03

104

19

15 9

75

86%

0.0%

85

.6%

26

22

188

85

.6%

0%

85.6

%

2004

10

5 19

15

069

80

%

0.

0%

79.9

%

26

20 9

30

79.9

%

0%

79

.9%

20

05

106

19

0%

0.0%

0.

0%

26

0%

0.

0%

Page 18: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

162 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

Tuva

lu

2003

11

2

1 42

1 72

%

0.

0%

71.8

%

3 1

974

71.8

%

0%

71

.8%

20

04

11

2 1

440

73%

0.0%

72

.7%

3

2 00

0 72

.7%

0%

72.7

%

2005

11

2

0%

0.0%

0.

0%

3

0%

0.0%

Vanu

atu

2003

21

2 38

29

389

77

%

0.

0%

77.0

%

53

40 8

18

77.0

%

0%

77

.0%

20

04

217

39

28 5

76

73%

0.0%

73

.1%

54

39

690

73

.1%

0%

73.1

%

2005

22

2 40

0%

0.

0%

0.0%

56

0%

0.0%

Wal

lis a

nd F

utun

a –

Wal

lis e

t Fut

una

2003

15

3

1 66

5 62

%

0.

0%

61.7

%

4 2

313

61.7

%

0%

61

.7%

20

04

15

3 1

785

66%

0.0%

66

.1%

4

2 48

0 66

.1%

0%

66.1

%

2005

15

3

0%

0.0%

0.

0%

4

0%

0.0%

Tota

l 20

03

16

321

88

3 46

8 5%

1

386

000

8%

13.9

%

39 6

20

2 55

4 16

5 6.

4%

2 94

5 83

8 7.

4%

13.9

%

2004

16 3

76

867

310

5%

892

541

5%

10.7

%

39 7

42

2 55

8 53

2 6.

4%

4 93

4 94

4 12

.4%

18

.9%

20

05

16

423

39

765

0%

95

8 16

7 6%

6.

1%

39 8

31

141

352

0.4%

5

464

227

13.7

%

14.1

%

Cam

bodi

a –

Cam

bodg

e In

200

4, C

ambo

dia

beca

me

the

first

cou

ntry

to re

ach

the

WHO

glo

bal t

arge

t to

regu

larly

trea

t at l

east

75%

of a

ll SA

C at

risk

of m

orbi

dity

due

to s

chis

toso

mia

is a

nd S

TH in

fect

ions

by

the

year

201

0. I

n 20

04,

repo

rts

from

650

0 sc

hool

s sh

owed

that

nea

rly 3

mill

ion

SAC

had

been

trea

ted.

The

pro

gram

me

has

prog

ress

ivel

y ex

pand

ed a

nd n

ow in

volv

es a

twic

e-ye

arly

cam

paig

n in

all

24 p

rovi

nces

. M

ebed

azol

e is

als

o de

liver

ed a

long

side

the

mea

sles

sup

plem

enta

ry im

mun

izat

ion

activ

ities

, whi

ch ta

rget

the

unde

r-5- a

nd u

nder

-14-

year

old

s. T

he M

oH re

port

ed th

at th

e nu

mbe

r of S

AC w

as 2

800

000

for 2

003,

200

4 an

d 20

05;

the

num

ber o

f PAC

was

1 2

94 2

27 fo

r 200

3, 2

004

and

2005

. – E

n 20

04, l

e Ca

mbo

dge

est d

even

u le

pre

mie

r pay

s à

atte

indr

e la

cib

le m

ondi

ale

de l’

OM

S co

ncer

nant

le tr

aite

men

t rég

ulie

r d’a

u m

oins

75%

des

en-

fant

s d’

âge

scol

aire

exp

osés

au

risqu

e de

sch

isto

som

iase

et d

e gé

ohel

min

thia

ses.

En 2

004,

les

info

rmat

ions

pro

vena

nt d

e 65

00 é

cole

s on

t mon

tré

que

près

de

3 m

illio

ns d

’EAS

ava

ient

bén

éfici

é d’

un tr

aite

men

t. Le

pro

gram

me

a ét

é pr

ogre

ssiv

emen

t éte

ndu

et s

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roul

e ac

tuel

lem

ent s

ous

la fo

rme

d’un

e ca

mpa

gne

2 fo

is p

ar a

n da

ns l’

ense

mbl

e de

s 24

pro

vinc

es d

u pa

ys. O

n pr

océd

e au

ssi à

la d

istr

ibut

ion

de m

ében

da-

zole

à l’

occa

sion

des

act

ivité

s su

pplé

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taire

s de

vac

cina

tion

antir

ouge

oleu

se a

xées

sur

les

moi

ns d

e 5

ans

et le

s m

oins

de

14 a

ns. S

elon

le M

inis

tère

de

la S

anté

il y

ava

it 2

800

000

EAS

en 2

003,

200

4 et

200

5;

le n

ombr

e d’

EAP

étai

t de

1 29

4 22

7 en

200

3, 2

004

et 2

005.

Lao

Peop

le’s

Dem

ocra

tic

In 2

000–

2002

, a n

atio

nal S

TH s

urve

y w

as c

arrie

d ou

t in

child

ren,

whi

ch fo

und

an o

vera

ll pr

eval

ence

of 6

1.9%

. The

MoH

has

indi

cate

d th

at th

e nu

mbe

r of S

AC (a

t ris

k) is

111

0 an

d ha

s re

port

ed

Repu

blic

th

at 1

35 0

00 c

hild

ren

wer

e tr

eate

d in

200

3 an

d 20

04.

Répu

bliq

ue d

émoc

ratiq

ue

De 2

000

à 20

02 u

ne e

nquê

te n

atio

nale

sur

les

géoh

elm

inth

iase

s a

révé

lé u

n ta

ux g

loba

l de

prév

alen

ce d

e 61

,9%

che

z l’e

nfan

t. po

pula

ire la

o Se

lon

le M

inis

tère

de

la S

anté

, le

nom

bre

de d

’EAP

(à ri

sque

) est

de

1110

et 1

35 0

00 e

nfan

ts o

nt é

té tr

aité

s en

200

3 et

200

4.

Phili

ppin

es

A na

tiona

l STH

sur

vey

in P

AC (a

ged

12–7

1 m

onth

s) a

nd K

AP s

urve

y am

ong

the

care

give

rs w

as c

arrie

d ou

t in

2004

–200

5. It

was

fund

ed b

y U

NIC

EF a

nd te

chni

cally

sup

port

ed b

y W

HO. A

pre

vale

nce

of 6

6.4%

w

as fo

und;

13.

9% a

nd 3

.5%

wer

e he

avily

infe

cted

with

Asc

aris

and

Tric

huris

resp

ectiv

ely.

In 2

000,

a n

atio

nal S

TH d

ewor

min

g da

y w

as la

unch

ed a

nd w

as to

ent

ail d

ewor

min

g al

l chi

ldre

n ag

ed 3

–5-y

ears

; in

the

sam

e ye

ar 5

888

300

mill

ion

child

ren

wer

e de

wor

med

. G

iven

fina

ncia

l con

stra

ints

, dew

orm

ing

has

cont

inue

d bu

t at a

low

er c

over

age.

The

re a

re p

lans

to im

plem

ent a

n ST

H ca

mpa

ign

in th

e M

inda

nao

area

in

2006

. – U

ne e

nquê

te n

atio

nale

sur

les

géoh

elm

inth

iase

s ch

ez le

s EA

P (â

gés

de 1

2 à

71 m

ois)

a é

té e

ffect

uée

en 2

004-

2005

. Fin

ancé

e pa

r l’U

NIC

EF, e

lle a

bén

éfici

é du

sou

tien

tech

niqu

e de

l’O

MS.

Elle

a ré

vélé

un

taux

de

prév

alen

ce d

e 66

,4 %

et u

n ta

ux d

’infe

stat

ion

grav

e de

13,

9% p

our l

’asc

arid

iase

et d

e 3,

5% p

our l

a tr

icho

céph

alos

e. E

n 20

00, u

ne jo

urné

e na

tiona

le d

e dé

para

sita

ge a

été

lanc

ée e

t dev

ait v

iser

l’e

nsem

ble

des

enfa

nts

de 3

à 5

ans

. La

mêm

e an

née,

5 8

88 3

00 e

nfan

ts o

nt b

énéfi

cié

d’un

trai

tem

ent.

En ra

ison

de

cont

rain

tes

finan

cièr

es, l

es a

ctiv

ités

se p

ours

uive

nt a

vec

une

couv

ertu

re p

lus

faib

le. I

l est

pr

évu

de m

ettr

e en

pla

ce u

ne c

ampa

gne

de lu

tte

cont

re le

s gé

ohel

min

thia

ses

à M

inda

nao

en 2

006.

Viet

Nam

A

revi

ew o

f dat

a fro

m 4

7 pr

ovin

ces

in 1

984–

2004

reve

aled

pre

vale

nce

(und

er-5

-yea

r old

s an

d SA

C) o

f 52.

9% fo

r Asc

aris,

23.

9% fo

r Tric

huris

and

26.

7% fo

r Hoo

kwor

m.

The

prog

ram

me

is g

radu

ally

exp

andi

ng,

with

>2

mill

ion

child

ren

curr

ently

trea

ted

annu

ally.

1.

The

tota

l pop

ulat

ion

trea

ted

via

the

LF M

DA in

200

4 w

as e

stim

ated

to b

e 68

0 00

0.

2. A

s a

resu

lt of

the

one

child

per

fam

ily p

olic

y, th

e pr

opor

tion

of P

AC in

the

Viet

nam

ese

popu

latio

n is

est

imat

ed to

be

15%

(rat

her t

han

the

stan

dard

18%

) by

the

MoH

. Th

eref

ore,

15%

of t

he L

F M

DA is

take

n to

cov

er P

AC.

3.

The

figu

re o

f 102

722

giv

en a

s th

e PA

C tr

eate

d vi

a LF

in 2

005

was

pro

vide

d th

e M

oH.

4.

The

figu

re o

f 16

000

SAC

at ri

sk is

pro

vide

d by

the

MoH

. –

L’exa

men

des

don

nées

de

47 p

rovi

nces

au

cour

s de

la p

ério

de 1

984-

2004

a m

is e

n lu

miè

re c

hez

les

moi

ns d

e 5

ans

et le

s EA

S un

e pr

éval

ence

de

52,9

% p

our l

’asc

arid

iase

, de

23,9

% p

our l

a tr

icho

céph

alos

e et

de

26,7

% p

our l

’ank

ylos

tom

iase

. Le

prog

ram

me

s’es

t pro

gres

sive

men

t éla

rgi e

t plu

s de

2 m

illio

ns d

’enf

ants

son

t act

uelle

men

t tra

ités

chaq

ue a

nnée

.

1. L

e no

mbr

e to

tal t

raité

par

le T

MM

con

tre

la F

L en

200

4 a

été

estim

é à

680

000.

2.

A la

sui

te d

e la

pol

itiqu

e de

l’en

fant

uni

que,

la p

ropo

rtio

n de

s EA

P da

ns la

pop

ulat

ion

viet

nam

ienn

e es

t est

imée

à 1

5% (a

u lie

u du

niv

eau

habi

tuel

de

18%

) par

le M

inis

tère

de

la S

anté

. On

a do

nc p

ris 1

5%

du n

ombr

e to

tal t

raité

par

TM

M c

ontr

e la

FL

pour

les

EAP.

3.

Le

chiff

re d

e 10

2 72

2 do

nné

pour

le n

ombr

e d’

EAP

trai

tés

cont

re la

FL

en 2

005

a ét

é fo

urni

par

le M

inis

tère

de

la S

anté

.

Page 19: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 21 AVRIL 2006 163

For t

he is

land

gro

ups

in th

e W

este

rn P

acifi

c, D

EC +

alb

enda

zole

are

adm

inis

tere

d du

ring

the

LF M

DA ro

unds

. Be

caus

e co

vera

ge is

ofte

n >

60%

, sep

arat

e ST

H co

ntro

l pro

gram

mes

hav

e no

t bee

n es

tabl

ishe

d.Fo

r all

isla

nd g

roup

s, da

ta o

n th

e nu

mbe

r of

0–4-

year

old

s w

ere

ofte

n un

avai

labl

e. T

here

fore

, 18%

of t

he to

tal p

opul

atio

n w

as u

sed

to e

stim

ate

the

tota

l num

ber o

f PAC

and

the

num

ber c

over

ed th

roug

h th

e LF

pro

gram

me.

– P

our l

es

arch

ipel

s du

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ifiqu

e oc

cide

ntal

, au

cour

s de

s to

urné

es d

e TM

M c

ontr

e la

FL

on a

adm

inis

tré

l’ass

ocia

tion

DEC

+ a

lben

dazo

le. L

a co

uver

ture

éta

nt s

ouve

nt >

60%

, des

pro

gram

mes

dis

tinct

s de

lutt

e co

ntre

les

géoh

elm

inth

iase

s n’

ont p

as

été

mis

en

plac

e.So

uven

t, le

s do

nnée

s co

ncer

nant

le n

ombr

e d’

enfa

nts

de 0

à 4

ans

n’é

taie

nt p

as d

ispo

nibl

es d

ans

tous

les

arch

ipel

s. Po

ur le

nom

bre

tota

l de

d’EA

P et

le n

ombr

e d’

enfa

nts

couv

erts

par

le p

rogr

amm

e FL

, on

a al

ors

utili

sé 1

8% d

e la

pop

ula-

tion

tota

le.

Amer

ican

Sam

oa

Popu

latio

n da

ta ta

ken

from

the

UN

DESA

Pop

ulat

ion

Divi

sion

web

site

: 65

000

is u

sed

for 2

003,

200

4, 2

005.

–Sa

moa

am

éric

aine

s Do

nnée

s dé

mog

raph

ique

s tir

ées

du s

ite w

eb d

e la

Div

isio

n de

la p

opul

atio

n de

s N

atio

ns U

nies

: on

a ut

ilisé

65

000

pour

200

3, 2

004

et 2

005.

Cook

Isla

nds

Popu

latio

n da

ta ta

ken

from

WHO

web

site

: 18

000

is u

sed

for 2

003,

200

4, 2

005.

–Ile

s Co

ok

Donn

ées

dém

ogra

phiq

ues

tirée

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site

web

de

l’OM

S: o

n a

utili

sé 1

8 00

0 po

ur 2

003,

200

4 et

200

5.

Kirib

ati

Popu

latio

n da

ta ta

ken

from

WHO

web

site

: 88

000

is u

sed

for 2

003,

200

4, 2

005.

Donn

ées

dém

ogra

phiq

ues

tirée

s du

site

web

de

l’OM

S: o

n a

utili

sé 8

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ur 2

003,

200

4 et

200

5.

Mar

shal

l Isl

ands

Po

pula

tion

data

take

n fro

m W

HO w

eb s

ite: 5

3 00

0 is

use

d fo

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3, 2

004,

200

5. –

Iles

Mar

shal

l Do

nnée

s dé

mog

raph

ique

s tir

ées

du s

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e l’O

MS:

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ilisé

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pour

200

3, 2

004

et 2

005.

Niu

e Po

pula

tion

data

take

n fro

m W

HO w

eb s

ite: 2

000

is u

sed

for 2

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Page 20: Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique ...Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997, 91:1–2. Schistosomiase et géohelminthiases –

164 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 16, 21 APRIL 2006

Antimicrobial resistance information bank http://oms2.b3e.jussieu.fr/arinfobank/ Banque de données sur la pharmacorésistance

Avian influenza http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/index.html Grippe aviaire

Buruli ulcer http://www.who.int/gtb-buruli Ulcère de Buruli

Cholera http://www.who.int/topics/cholera/en/index.html Choléra

Deliberate use of biological and chemical agents http://www.who.int/csr/delibepidemics/ Usage délibéré d’agents chimiques et biologiques

Dengue (DengueNet) http://who.int/denguenet Dengue (DengueNet)

Eradication/elimination programmes http://www.who.int/infectious-disease-news/ Programmes d’éradication/élimination

Filariasis http://www.filariasis.org Filariose

Geographical information systems (GIS) http://www.who.int/csr/mapping/ Systèmes d’information géographique

Global atlas of infectious diseases http://globalatlas.who.int Atlas mondial des maladies infectieuses

WHO Global Outbreak Alert and Response http://www.who.int/csr/outbreaknetwork/en/ Réseau mondial OMS d’alerte et d’action en casNetwork (GOARN) d’épidémie (GOARN)

Health topics http://www.who.int/topics La santé de A à Z

Influenza http://www.who.int/csr/disease/influenza/en/ Grippe

Influenza network (FluNet) http://who.int/flunet Réseau grippe (FluNet)

Integrated management of childhood illnesses http://www.who.int/chd/ Prise en charge intégrée des maladies de l’enfance

International Health Regulations http://www.who.int/csr/ihr/en/ Règlement sanitaire international

International travel and health http://www.who.int/ith/ Voyages internationaux et santé

Intestinal parasites http://www.who.int/wormcontrol/ Parasites intestinaux

Leishmaniasis http://www.who.int/leishmaniasis Leishmaniose

Leprosy http://www.who.int/lep/ Lèpre

Malaria http://www.who.int/malaria Paludisme

Outbreaks http://www.who.int/csr/don Flambées d’épidémies

Poliomyelitis http://www.who.int/gpv/ Poliomyélite

Rabies network (RABNET) http://www.who.int/rabies Réseau rage (RABNET)

Report on infectious diseases http://www.who.int/infectious-disease-report/ Rapport sur les maladies infectieuses

Salmonella surveillance network http://www.who.int/salmsurv Réseau de surveillance de la salmonellose

*Schistosomiasis http://www.schisto.org Schistosomiase

Smallpox http://www.who.int/csr/disease/smallpox/ Variole

Surveillance and response http://www.who.int/csr/ Surveillance et action

Tropical disease research http://www.who.int/tdr/ Recherche sur les maladies tropicales

Tuberculosis http://www.who.int/tb/ and/et http://www.stoptb.org Tuberculose

Vaccines http://www.who.int/gpv/ Vaccins

Weekly Epidemiological Record http://www.who.int/wer/ Relevé épidémiologique hebdomadaire

WHO Office in Lyon http://www.who.int/csr/labepidemiology Bureau de l’OMS à Lyon

WHO Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES) http://www.who.int/whopes Schéma OMS d’évaluation des pesticides (WHOPES)

WHO Mediterranean Centre, Tunis http://wmc.who.int Centre méditerranéen de l’OMS, Tunis

Yellow fever http://www.who.int/csr/disease/yellowfev/en/index.html Fièvre jaune

WHO web sites on infectious diseases – updated on 21 April 2006* Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses – mis à jour le 21 avril 2006*

INTERNATIONAL HEALTH REGULATIONS / RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL

Notifications of diseases received from 14 to 21 April 2006 / Notifications de maladies reçues du 14 au 21 avril 2006

Cholera / Choléra

Africa / Afrique

Angola 05-13.IV........................................................ 5348 224Malawi 27.III-03.IV........................................................ 104 2

Cases / DeathsCas / Décès

Cases / DeathsCas / Décès

Mozambique 31.III-16.IV........................................................ 740  1