Virus Ebola Autour des Notions Espace, Société et Santé

Virus Ebola

Autour des NotionsEspace, Société et Santé

Objectifs visés

• Démontrer l’interconnexion entre le virus ébola et les notions d’espace, société et santé.

• Faire l’inventaire des zones (espace, territoire) où le virus ébola fut découvert

• Mettre l’accent sur les pratiques sociétales favorisant la propagation du virus ébola

• Faire ressortir les problématiques de santé que pose le virus ébola.

Introduction

Questions de départ• Comment faire le lien entre le virus ébola et les 3 notions:

Espace, Société et Santé?

• En quoi le tripied (Espace, Société et Santé) peut servir comme porte d’entrée et cadre de pensée pour mieux comprendre l’épidemie du virus ébola?

Introduction

Le virus Ebola

Espace (territoire): Zones côtières

Société (personnes en contact permanent avec les chauves-

souris)

Santé ( virus virulent donnant mort aux personnes

contaminées)

Introduction

Virus ébola

Espace

SociétéSanté

Espace

Espace

OrigineVirus ébola 1976

Elle fait alors 318 morts dans

cette zone

284 autres cas de mort au Soudan, où un autre

foyer est découvert simultanément

Espace

Les différentes souches du virus

ébola

Ébola-Zaïre Ébola-Soudan

Ébola-Côte d'Ivoire

Ébola-Reston (USA-

Philippines)

Ébola-Gabon

Espace

Espace

• Caractéristiques de la nature

Forêts côtièresPrésence

d’animauxAgriculture

Société

Société

• Une société pluriethnique et des activités variées

Hommes pratiquant la chasse

Catégories de la population en interaction

directe avec la nature

Recherche de bois morts

Conduite des troupeaux: éleveurs-

peulhs

Société

Commercialisation des produits locaux

Vers les centres urbains

Une anthropologie de la consommation

Société

• Une anthropologie de la consommation

Consommation forte de la viande des singes dans

certaines sociétés

Partage de la viande avec l’entourage perçu comme

signe de solidarité

Culture du Partage du plat commun avec le Malade

Société

• Les déterminants sociaux favorisant la propagation de l’Ebola

Pratiques funéraires

Mobilisation sociale autour du Malade dès le déclenchement

Croyance aux esprits liées à l’apparition des maladies

Santé

Santé

Contamination par le virus

Enfants

Femmes Hommes Vieux/vieilles

Cible variée

Santé

Quel itinéraire thérapeutique possible?

Recours thérapeutique

Médicament par terre

Médecine traditionnelle

Médecine Moderne

Santé

• Données épidémiologiques

Santé

Année Pays Sous-type du virus Nombre de cas Nombre de décès Taux de létalité

2012 République démocratique du Congo

Ébola Bundibugyo 57 29 51%

2012 Ouganda Ébola Soudan 7 4 57%2012 Ouganda Ébola Soudan 24 17 71%2011 Ouganda Ébola Soudan 1 1 100%

2008 République démocratique du Congo Ébola Zaïre 32 14 44%

2007 Ouganda Ébola Bundibugyo 149 37 25%

2007 République démocratique du Congo Ébola Zaïre 264 187 71%

2005 Congo Ébola Zaïre 12 10 83%2004 Soudan Ébola Soudan 17 7 41%

Santé2003

Congo Ébola Zaïre 35 29 83%(Nov.-déc.)

2003Congo Ébola Zaïre 143 128 90%

(Janv.-avril)

2001-2002 Congo Ébola Zaïre 59 44 75%2001-2002 Gabon Ébola Zaïre 65 53 82%2000 Uganda Ébola Soudan 425 224 53%1996 Afrique du Sud Ébola Zaïre 1¹ 1 100%1996

Gabon Ébola Zaïre 60 45 75%(Juil.-déc.)

1996Gabon Ébola Zaïre 31 21 68%

(Janv.-avril)

1995République démocratique du Congo

Ébola Zaïre 315 254 81%

Santé

1994 Côte d’Ivoire Ébola Côte d’Ivoire 1 0 0%

1994 Gabon Ébola Zaïre 52 31 60%

1979 Soudan Ébola Soudan 34 22 65%



1976 Soudan Ébola Soudan 284 151 53%



Santé

Données épidémiologiques: cas de la guinée• Selon OMS, Au 28 mars, le nombre total de cas suspects et

confirmés de la maladie à virus Ebola qui sévit en Guinée est de 112 avec 70 décès soit un taux de mortalité de 62,5%.

• Les cas nouvellement diagnostiqués ont été notifiés dans les préfectures de Conakry (4 cas), Guéckédou (4), Macenta (1) et Dabola (1).

Santé

Santé

• Conformément au Règlement sanitaire international (RSI 2005), les Ministères de la Santé de la Guinée, de la Sierra Leone et du Liberia, en collaboration avec l’OMS et d’autres partenaires sont en train de mettre en œuvre une riposte coordonnée à l’épidémie.

• L’OMS a alerté les pays voisins de la Guinée sur l’épidémie et leur a demandé d’accroître la surveillance des maladies apparentées à la maladie à virus Ebola, particulièrement le long des frontières.

Santé

• Peut-on parler d’une violence institutionnelle en termes de prise en charge de l’ébola?

Insuffisance de connaissance médicale

sur le virus ébola

Absence de vaccin

Insuffisance dans le traitement

"Plusieurs vaccins en sont au stade des essais, mais aucun n’est

disponible pour un usage clinique", précise l'OMS.

Réponses apportées

Il a été annoncé l'arrivée des équipes d'interventions de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et Médecins sans frontière (MSF)

EpidémiologistesSpécialistes en prévention et contrôle

des fièvres hémorragiques virales

LogisticiensGestionnaires

de données

Spécialistes en communicatio

n Anthropologues

En un mot une équipe pluridisciplinaire


Au point de vu appuis techniques et sanitaires

l'OMS a fourni plus de 3.000 unités destinées aux préfectures touchées et à d'autres districts

à titre de prévention

suivis d'appui à la coordination, la surveillance et à l'investigation des cas suspects.


le Fonds des Nations Unies pour l'Enfance ( Unicef) a déjà procédé à la

distribution

de plus de 5.000 boites de chlore liquide

1.000 flacons de solutés de

réhydratation

la mise à disposition de 5 tonnes de médicaments, équipements médicaux et

consommables pour les opérations d'intervention rapide


Gestion des cadavresImplication active des agents de la

Croix Rouge dans la gestion de cadavres

Orientation des agents de la Croix Rouge et ceux des formations

sanitaires sur la gestion sécurisée des cadavres

Sensibilisation des familles et communautés sur les précautions à

prendre dans la gestion des cadavres en vue de prévenir toute

propagation de l’infection

Indentification et formation de 100 volontaires pour le suivi des contacts et la gestion des corps (25 à Guéckedou, 25 à Macenta,

25 Kissidougou et 25 volontaires à N’Zérékoré)


LogistiqueDéploiement du laboratoire mobile à Guéckedou et formation des agents

locaux dans la logistique liée aux épidémies

Distribution des kits d’hygiène dans les écoles par Unicef

Mise à disposition de 19 motos et 220 vélos aux DPS de Macenta Nzérékoré et

Lola par UNFPA dans le cadre du déplacement des agents de santé et

communautaires pour la recherche et le suivi des contacts

Mise à disposition par PSI de 50 cartons (1200 flacons) de chlore Sur EAU pour les

localités de Kissidougou (10 cartons) , Guekedou ( 20 cartons) , Macenta (10 cartons)

et N’Zérékoré (10 cartons).

Mise à disposition par l’OMS de 1 000 kits de Protections individuelles, 1 200

flacons de Sur EAU, des outils de Gestion et 4 000 posters comme supports de

matériels de sensibilisations

Réponses apportéesCommunication/mobilisation sociale

Diffusion des messages de sensibilisation au niveau des médias (radio, TV, internet)

Sensibilisation dans les lieux de regroupement

(Gares routières, marchés, débarcadères, etc)

Sensibilisation porte à porte et distribution de kits d’hygiène dans

les villages ou quartiers touchés


Organisation d’un Point de Presse à la maison de la presse

Diffusion quotidienne des communiqués de presse ;Implication des religieux à la

sensibilisation des populations sur la gestion sécurisée des

enterrements

Conférence de presse sur la situation et les mesures

de prévention et leur diffusion d’information

Le virus ébola a encore révélé la fragilité des systèmes de santé

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