UNE FORME EXCEPTIONNELLE DE LUXATION DE LA ROTULE APRES PROTHESE TOTALE DU GENOU:

LA LUXATION « ERECTA »

Service Orthopédie Sahloul Sousse

Bouattour K, Sakka M, Ben Maitigue M, Triki FE

 

Les complications concernant l’articulation fémoro patellaire sont fréquentes après une prothèse totale du genou

les luxations de la rotule sont rares

INTRODUCTION

OBSERVATION

Homme 89 ans PTG Suites « difficiles »

Luxation « ERECTA »

OBSERVATION

postColonne post + paroi post

Transversale + paroi post

Section large AE réinsertion aileron interne par ancre

OBSERVATION

Radiographie post opératoire: rotule en place

DISCUSSION

Les complications d’origine fémoro patellaire après PTG sont une cause fréquente de reprise chirurgicale

Les subluxations sont fréquentes Les luxations sont rare (0,4%) La luxation « érecta » n’a pas été rapportée

DISCUSSION

Rechercher : une instabilité rotulienne pré opératoire sur dysplasie défaut de positionnement des pièces tibiales et fémorales

Notre cas : Pas de défaut majeur de positionnement des pièces

fémorale et tibiale rotule épaisse (insuff de coupe)D’où encombrement sagittal impt

CONCLUSION

Les complications de l’articulation fémoro patellaire après PTG sont fréquentes et sources de douleurs voire de luxation de la rotule

Erreurs techniques +++: non respect de l’encombrement antéro postérieur troubles rotatoires de l’implant tibial et/ou fémoral déséquilibre des haubans

une attention particulière à ces différents facteurs avant (et pendant!) la réalisation d’une PTG