Sommaire SITUATION RESUMEE PERIODE : FEVRIER-AVRIL 2012 · SITUATION RESUMEE PERIODE :...

Bulletin SNSAP N° 71

République Démocratique du Congo

MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE / PRONANUTMINISTERE DE L’AGRICULTURE/SNSA - MINISTERE DU PLAN/INS

Bulletin du Système de Surveillance Nutritionnelle,Sécurité Alimentaire et Alerte Précoce de La RDC

SommaireRésumé 1

Rappel méthodologique 2

Indicateurs de routine 3

Prix des denrées de base 6

Indicateurs EnquêtesMénages 8

Suivi des alertes du 10trimestre passé

Synthèse des indicateurs 11

Conclusion générale 14

Résultats des enquêtesNutritionnelles ville provincede Kinshasa 15

Autres informations 16

Partenaires

SITUATION RESUMEEPERIODE : FEVRIER-AVRIL 2012

Au cours du trimestre de Février - Avril 2012, sur 120 sites deszones de santé sous surveillance ayant rapportés, 7 sont en alerte,65 sont à suivre de près et 48 sont sous contrôle.

Les sites en alerte sont Lubao, Wembo Nyama et Tshudi Loto dans laProvince du Kasaï Oriental, Kikula, Mitwaba et Ankoro dans la Provincedu Katanga et Inga dans la Province du Bas Congo. A part les sites deLubao, Kikula et Inga, les quatre autres étaient déjà déclarés en alerteau cours du trimestre passé allant de Novembre 2011 à Janvier 2012.Un screening nutritionnel a été réalisé à Mitwaba en Mars 2011 et aconfirmé la crise nutritionnelle avec un taux de malnutrition aiguëglobale de 24%. Une réponse intégrée est entrain d’être mise en place.

Par ailleurs, au cours du mois d’avril 2012, des enquêtesnutritionnelles ont été menées dans les territoires de Manono etKatakokombe, territoires où se trouvent les sites de Wembo Nyama etAnkoro. Les résultats sont attendus incessamment pour confirmer ouinfirmer ces alertes en vue d’une réponse appropriée.

Il faudrait en outre mener rapidement des enquêtes de vérificationdans les trois autres sites : Kikula, Lubao et Inga.

Bulletin n° 7

Février 2012- Avril 2012


RAPPEL METHODOLOGIQUE DU SNSAP

Le SNSAP est basé sur le suivi des indicateurs de nutrition et sécurité alimentaire dans les sites sentinellesen routine et lors des enquêtes ménages.

Choix d’un site sentinelleLe site sentinelle correspond à une aire de santé tirée au hasard. Le site retenu est celui dont les activitésde consultation pré scolaire (CPS) sont effectives. Dans chaque province, toutes les zones de santé sontprises en compte pour le suivi en routine des indicateurs tandis que les enquêtes périodiques se réalisentdans les sites se trouvant dans les territoires en phase III selon le cadre intégré de classification de lasécurité alimentaire.

En routine :Chaque semaine, les prix de 4 produits de base sont collectés au niveau du principal marché du territoireou de la communeMensuellement quatre indicateurs de nutrition - santé sont collectés au niveau des centres de santé dusite sentinelle :- La proportion d’enfants < 5 ans avec insuffisance pondérale reçus à la CPS- Le nombre d’enfants < 5 ans avec malnutrition aiguë dépistés dans les structures de soins- La proportion d’enfants naissant avec un poids inférieur à 2,5kg- Le nombre de décès d’enfants de < 5 ans

Par des enquêtes ménages :Trimestriellement, quatre indicateurs de nutrition et de sécurité alimentaires sont collectés dans 50ménages de chaque site sentinelle :- La proportion d’enfants de 6-59 mois avec un périmètre brachial (PB) < à 12,5 cm- La proportion d’enfants de 6-59 mois avec des œdèmes nutritionnels- Le score de consommation alimentaire du ménage (SCA)- Indice de stratégies de survie du ménage(CSI)

Alerte :Une alerte est déclarée si les indicateurs sont entrain de virer au rouge en se basant sur les valeursseuils (Tableau 1) pendant 3 mois consécutif. En cas d’une alerte, une enquête ou un screening est diligentépour vérifier la situation et la réponse en nutrition et sécurité alimentaire est mis en œuvre si l’alerte seconfirme

Tableau 1 : Indicateurs de suivi et seuil d’alerte dans le cadre du SNSAPACTIVITE INDICATEURS Seuils d’Alerte

Colle

cte

des d

onné

es e

nro

utin

e

Proportion d’enfants < 5 ans avec Insuffisance pondérale 10%

Proportion d’enfants de moins de 5 ans avec malnutritionaiguë dépistés dans les structures de soins

20%Pendant 3 mois consécutif

Proportion d’enfants naissant avec un faible poids à lanaissance

10%

Nombre de décès des enfants< 5 ans 50% d’augmentationEvolution des prix des denrées de base 50% d’augmentation

Colle

cte

des d

onné

esda

nsle

s mén

ages

Proportion d’enfants 6-59 mois avec un PB < 12,5 cm 10%Proportion d’enfants 6-59 mois avec œdèmesnutritionnelles

2%

score de consommation alimentaire (SCA) 10% de ménage avecune consommation

PauvreIndice des stratégies de survie (CSI) 50% d’augmentation du CSI

L’objectif du système de surveillance basé sur des données des sites sentinelles n’est pas de fournir des donnéesstatistiquement représentatives au niveau du site mais d’observer les changements intervenus, en vue de dégager destendances et de comparer les résultats à la même période de l’année.


COMPLETUDE DES DONNEES UTILISEES DANS CETTE ANALYSE

Tableau 2 : Complétude des données utilisées dans l’analyseProvinces Type des données Mois

De Février2012% Mois de

Mars 2012% Mois de

Avril 2012%

KASAI ORIENTALE ROUTINE 46/51 90 50/51 98 45/51 88

ENQUETE 20/20 100 -

KATANGA ROUTINE 54/68 79 61/68 89 62/68 91

ENQUETE 8/8 100 -

BAS CONGO ROUTINE 7/7 100 7/7 100 7/7 100

SITUATION DES PRINCIPAUX INDICATEURS DE ROUTINE FEVRIER - AVRIL 2012

Province du Kasaï Oriental

Insuffisance pondérale

Carte 1: Proportion d’enfants avec Insuffisance pondérale dans les sites sentinelles de la Province du Kasaï Oriental

L’insuffisance pondérale des enfants de moinsde cinq ans reste inquiétante dans la Provincedu Kasaï Oriental.

Vingt deux sites sur 50 qui ont rapportés ontde taux supérieur au seuil de 10 %. Au coursdu trimestre passé, il y avait une trentaine.

Six sites semblent être durement affectés caront des taux qui dépassent 20%. Il s’agitnotamment des sites des zones de santé ciaprès:

- Nzaba- Lubao- Kamana- Vangakete- Lomela- Bena DibeleLégende


Déficit pondéral à la naissance

Carte 2: Proportion d’enfants nés avec déficit pondéral à la naissance dans la province du Kasaï Oriental

Légende :

Province du Katanga

Insuffisance pondérale

Carte 3: Proportion d’enfants avec Insuffisance pondérale dans les sites sentinelles de la province du Katanga

Dans la Province du Kasaï-Oriental, au

cours du trimestre allant de Février à Avril

2012, les taux de déficit pondéral à la

naissance les plus élevés (c.à.d. supérieurs

à 10%) sont notés dans les sites de trois

zones de santé :

Mpokolo, Lubao et Mulumba

Légende

Dans la Province du Katanga, 20 sites sur63 ayant rapporté, ont des tauxd’insuffisance pondérale supérieurs auseuil de 10%, soit 31%.

Huit sites ont des taux très élevéssupérieurs ou égale à 20% :

- Kasenga- Likasi- Ankoro- Kansimba- Mitwaba- Nyemba- Mufunga- Kayamba



Carte 4: Proportion d’enfants nés avec déficit pondéral dans les sites sentinelles de la province du Katanga

Légende :

Province du Bas-CongoInsuffisance pondérale

Carte 5 : Proportion d’enfants avec Insuffisance pondérale dans les sites sentinellesde la province du Bas-Congo

Légende

Deux sites sur les 7 sous surveillance ontdes proportions d’enfants avec insuffisancepondérale supérieurs au seuil fixé de 10% :

- Nzanza- Inga

Le déficit pondéral à la naissanceest plus prononcé dans 15 sites dela province du Katanga. Les sitesles plus touchés sont : Kapolowe,Dilala, Kasaji et Mbulula, Kikula etKapanga où on a noté des tauxsupérieurs ou égale à 20%.



Carte 6: Proportion d’enfants nés avec un déficit pondéral à la naissance dans les sites sentinellesde la province du Bas-Congo

Evolution des Prix des produits de base sur les marches (Février - Avril 2012)

Les prix des denrées de base sont un déterminant important de l’accessibilité des ménages à une alimentationadéquate. L’analyse des tendances constitue un aspect important pour apprécier une détérioration ou pas dela situation. Dans cette analyse, trois principaux produits de base (la farine de manioc, la farine de mais et leharicot) sont considérés ainsi que le prix d’un litre de gasoil. Les indices simples non pondérés ont été calculésavec comme base le trimestre allant d’Août à Septembre 2011.

EVOLUTION DES PRIX DE QUATRE PRODUITS DE BASEEvolution des prix dans la province du Kasaï-OrientalGraphique 1 : Evolution des prix en indices de quatre produits de base Février 2012 - Avril 2012Province du Kasaï Oriental (Base = trimestre de Aout – Septembre 2011=100)

Dans l’ensemble les prix des quatre produits sous surveillance ont augmenté de 11% durant le trimestre deFévrier - Avril 2012 dans les territoires et communes de la Province du Kasaï oriental par rapport à la périodede base de Aout – Septembre 2011. L’augmentation des prix est plus prononcée dans le territoire de Mwene Dituavec 60% d’augmentation. Par rapport à la situation qui prévalait en Août – Octobre 2011, les prix de cesquatre produits ont par contre baissé dans les communes de la ville de Mbuji Mayi et le territoire deKatakokombe.

Légende

Parmi les sept sites sous surveillancedans la Province du Bas Congo, troissites ont des proportions d’enfants nésavec un déficit pondéral supérieurs auseuil fixé de 10%.Il s’agit de : Boma-Bungu, Inga et Tshela.


Evolution des prix dans la province du Bas-Congo

Graphique 2 : Evolution des prix en indices de quatre produits de base trimestre de Février - Avril 2012Province du Bas Congo (Base= trimestre de Aout – Septembre 2011=100)

En considérant la période de référence qui est le trimestre d’Août à septembre 2011, dans les cinq sites soussurveillance de la Province de Bas Congo, les prix des quatre produits ont augmenté de 20%. C’est dans leterritoire de Seke Banza où les prix ont plus augmenté, soit de 53 %. Par contre dans le territoire de MbanzaNgungu, on a noté une faible augmentation des prix, soit 3%.

Evolution des prix dans la province du Katanga

Graphique 3 : Evolution des prix en indices de quatre produits de base Février 2012 - Avril 2012 -Provincedu Katanga (Base = trimestre de Aout – Septembre 2011=100)

Durant la période de Février à Avril 2012, les prix de quatre produits sous surveillance ont diminuéglobalement de 3% dans la province du Katanga. Cela est notée dans 15 entités admnistratives sur 29. Unedimunition très sensible des prix est observée dans le territoire de Manono et dans la commune de Katuba .L’augmentation des prix la plus élevée est notée dans le territoire de Pweto de l’ordre de 46%.


SITUATION DES INDICATEURS ISSUS DES ENQUETES MENAGES

Les enquêtes ménages sont réalisées chaque trimestre uniquement dans les territoires qui sont en phase 3selon le 5ème cycle du processus IPC. Il s’agit de 8 sites dans deux territoires de Bukama et Malemba Nkuludans la province de Katanga et de 20 sites des territoires de KatakoKombe, Lodja , Lomela, Miabi, Kabinda,Tshilenge et Lupatapata dans la province du Kasaï Oriental.

Proportion d’enfants de moins de 5 ans avec un Périmètre brachial (PB) < à 12,5 cm

Le périmètre brachial (PB) est une mesure particulièrement intéresante pour identifier les enfants à hautrisque de mortalité. Les enfants de 6-59 mois dont le PB est inférieur à 12,5 cm sont malnourris. Dans le cadredu SNSAP, une proportion supérieure à 10% d’enfants qui ont un PB inférieur à 12,5 cm dénote un problèmenutritionnel dans la communauté.

Sites de la province du Kasaï Oriental

Graphique 4 : Proportion moyenne d’enfants de moins de 5ans avec un PB < à 12,5 cm Février à Avril 2012– Sites provincedu Kasaï Oriental

En Janvier 2012, dans les 20 sites enquêtés, laproportion moyenne d’enfants avec un PB inférieurà 12,5 cm était de 18,5%. Cette proportion estpassée à 13,3% en avril 2012, soit une baisse de29%.

Les proportions d’enfants avec un PB inférieur à12,5 cm connaissent une légère baisse entre lesdeux périodes considérés, sauf dans 5 sites :Tshilenge, Kabinda, Ludimbi, Dikungu et Djalo.Les sites qui ont un pourcentage supérieur à 10%d’enfants avec un PB inférieur à 12,5 cm sontrestés les mêmes.

Les pourcentages de malnutrition selon le PB lesplus élevés sont notés dans les sites des zones desanté de Kabinda et Kalonda Est.

Sites de la province du Katanga

Graphique 5 : Proportion d’enfants de moins de 5 ans avec unPB < à 12,5 cm Février à Avril 2012- Sites Province duKatanga

Sur huit sites qui font l’objet des enquêtesménages dans la province du Katanga, trois ont desproportions supérieures à 10% d’enfants qui ont unPB inférieur à 12,5 cm. Par rapport à la situation dutrimestre passé, la situation semble s’êtreaméliorée car en Janvier 2012, il y avait six sitesdans cette situation.

Par ailleurs, en Avril 2012, si cet indicateur est prisisolément, la situation nutritionnelle est alarmantedans trois sites : Butumba, Lwamba et Mukanga oùles taux sont supérieurs à 10%.


Sécurité Alimentaire des ménages

Score de consommation alimentaire(SCA)

La diversité alimentaire des ménages et la fréquence des aliments sont des indicateurs importants pour mesurerla sécurité alimentaire des ménages. Huit groupes d’aliments sont considérés et chaque ménage est interrogésur la consommation durant la semaine. Un score de consommation alimentaire (SCA) est calculé pour chaqueménage sur base de la diversité de la diète, de la fréquence de consommation des aliments et de l’importancedes nutriments de chaque groupe d’aliments. L’échelle maximale pour un ménage est de 112.

Trois classes de consommation ont été constituées en partant de cette échelle. Une consommation alimentaired’un ménage est pauvre quand le SCA est inférieur à 24. Elle est limite quand le SCA est situé entre 24 et 38.Elle est acceptable quand le SCA est supérieur à 38.

SCA dans les sites de la province du Kasaï Oriental

Graphique 6 : SCA en Avril 2012 dans les sites de la Province duKasaï Oriental

En janvier 2012, dans les 20 sites qui ont fait l’objetdes enquêtes ménages dans la Province du KasaïOriental, 24,6% de ménages avaient un SCA pauvreou limite. En Avril 2012, cette proportion est de30,7%, soit une augmentation de ménages.En Avril 2012, 10 sites ont des proportions deménages qui ont un score de consommationalimentaire faible ou limite qui dépassent 20%. Lessites les plus touchés par l’insécurité alimentairesont : Dikungu, Ototo, Vangankete et Tshudi Loto.La proportion des ménages avec score deconsommation alimentaire pauvre ou limitedépasse 50% dans ces sites.

SCA dans les sites de la province du Katanga

Graphique 7 : SCA en Avril 2012 dans les sites de la Provincedu Katanga

Dans l’ensemble, il n’y a pas eu de changementsimportants dans l’évolution du SCA dans les sitessuivis au Katanga entre les deux trimestres. En Avril2012, la proportion élevée des ménages avec uneconsommation alimentaire pauvre et limite est notéedans les territoires de Kabondo Dianda et Mulongoavec un pourcentage de 16% de ménages avec uneconsommation alimentaire pauvre ou limite.

Score d’insécurité alimentaire ou Indice de stratégies de survie

Le score d’insécurité alimentaire ou l’indice de stratégie de survie (CSI) permet de détecter les changementsdans le temps de la situation du ménage en termes de sécurité alimentaire. Le score est calculé suite auxréponses à 11 questions. Le score maximum pour un ménage dans le SNSAP est de 182 points. Un score quidiminue indique l’amélioration de la sécurité alimentaire tandis qu’un score qui augmente indiquerait ladétérioration de la sécurité alimentaire du ménage. Pour un territoire, plus le score est élevé, plus le siteprésente des ménages en situation d’insécurité alimentaire.


Graphique 8 : Scores d’insécurité alimentaire Graphique 9 : Scores d’insécurité alimentaireJanvier et Avril 2012 Province du Kasaï Oriental Janvier et Avril 2012 - Province du Katanga

SUIVI DES ALERTES DES TRIMESTRES PASSES

Par le bulletin n°6 paru en Février 2012, six zones de santé ont été déclaré en alerte : Wembo Nyama et ,Tshudi Loto dans la Province du Kasaï-Oriental ; Pweto, Mitwaba, Mufungu et Ankoro dans la Province duKatanga. Des enquêtes territoriales de vérification ont été menées dans trois territoires : territoires deManono et de Pweto dans la Province du Katanga et dans le territoire de Katakokombe dans la Province duKasaï Oriental. Les résultats de ces enquêtes sont attendus au début du mois de juin 2012.

Par ailleurs un screening nutritionnel a été également mené dans le site de Mitwaba déclaré également enalerte en Novembre 2011 et en Février 2012. Des actions correctrices sont toujours attendues.

Rappelons que pour la province du Bas Congo, une enquête de vérification d’alerte dans la zone de santé deNzanza dans la province du Bas-Congo a montré que la zone est effectivement dans une situation de crisenutritionnelle avec un taux de malnutrition aiguë globale de 11%. D’ores et déjà, des actions de riposte detrois mois sont en cours.

RAPPEL : la situation dans un site est jugée :

Routine

Sous contrôle :-Si les indicateurs de nutrition sontinférieurs aux seuils fixés (faiblepoids à la naissance, l’insuffisancepondérale)

A suivre de près :- Si un des indicateurs de nutritionest supérieur aux seuls fixés (faiblepoids à la naissance, insuffisancepondérale à la CPS)

AlerteSi deux des indicateurs de nutrition sont supérieur auxseuils fixés (faible poids à la naissance, insuffisancepondérale à la CPS) durant une période de 3 mois

Enquêteménage

Sous contrôle :-Si les indicateurs de nutritionsont < au seuil fixé (enfants 6-59mois avec PB< à 12,5 cm,proportion d’œdèmes) et-Si le % de ménages avec uneconsommation alimentaire pauvreest < 5% ou si le SCI diminue

A suivre de près :- Si un des indicateurs de nutritionest > au seuil fixé (enfants 6-59 moisavec PB< à 12,5 cm, proportiond’œdèmes) et-Si le % de ménages avec uneconsommation alimentaire pauvreaugmente ou si le SCI augmente

AlerteSi les indicateurs de nutrition sont > au seuil (enfants6-59 mois avec PB< à 12,5 cm, la proportion d’œdèmes)et-Si le % de ménages avec une consommationalimentaire pauvre est >10% ou si l’évolution du scored’insécurité a beaucoup augmenté de 50%.

Pour les 20 sites du Kasaï Oriental, le score moyend’insécurité alimentaire en Octobre 2011 était de12,1. En Janvier 2012, le CSI a baissé légèrement à11,6 et en Avril 2012, le CSI moyen est de 10,4. LeCSI le plus élévé en Avril 2012 est noté dans le sitede Miabi 24,3

De façon générale, le score d’insécuritéalimentaire a augmenté dans les différents sitessuivis au cours de la période dans la Province duKatanga. Le CIS le plus élevé en Avril 2012 estnoté dans les ZS de Butumba (25,6) et Mulongo(25,1)


Synthèse des indicateurs. Période Février – Avril 2012Tableau 3 : Synthèse des indicateurs Février - Avril 2012 Province du Kasaï Oriental

POO

L

TERRITOIRE/ COMMUNE

ZONE DE SANTE

Proportionenfants

Souscourbe

%

ProportionFaible poids àla naissance

%

Incidence de lamalnutrition dans

les structures

%

PB<12,5 cm

%

Œdèmes

%

Consommationalimentaire

pauvre ou limite

%

Indice destratégiede survie

Conclusion

MBU

JI-M

AYI

MUYAMUYA 13,8 0,0 25,8 A suivre de près

KANSELE 9,9 7,3 13,6 Sous contrôleBONZOLA BONZOLA 1,3 0,0 13,9 Sous contrôleDIULU DIULU 6,0 1,2 21,5 Sous contrôle

DIBINDIDIBINDI 2,3 4,1 21,8 Sous contrôleLUBILANJI 9,4 9,5 15,2 Sous contrôleLUKELELENGE 10,2 0,0 44,5* A suivre de près

BIPEMBANZABA 21,3 5,9 19,8 A suivre de prèsMPOKOLO 6,3 10,3 18,5 A suivre de prèsBIPEMBA 0,0 0,7 16,3 Sous contrôle

TSHI

LEN

GE

TSHILENGETSHILENGE 4,2 5,0 3,0 5,7 0,0 12,0 5,3 Sous contrôleKASANSA 3,2 0,0 3,4 5,3 0,0 2,0 15,0 Sous contrôle

KATANDABIBANGA 14,7 0,0 18,1 A suivre de prèsCITENGE 4,0 1,8 26,2 Sous contrôle

LUPATAPATATSHISHIMBI 11,5 0,0 29,0 0,0 2,8 0,0 9,3 A suivre de prèsMUKUMBI 10,0 1,7 18,0 11,2 0,0 0,0 10,6 A suivre de près

MIABIMIABI 9,6 8,6 24,1 14,0 3,5 14,0 24,3 A suivre de prèsTSHILUNDU 5,8 6,9 6,1 17,3 0,0 0,0 3,8 A suivre de près

KABEYA KAMUANGA KABEYA KAMUANGA 5,0 3,7 22,1 2,4 1,2 42,0 4,2 Sous contrôle

MU

ENED

ITU MUENE DITU

MUENE DITU 0,5 2,2 2,5 Sous contrôleMAKOTA 13,7 1,4 5,1 A suivre de près

LIULU

KALENDA 16,5 9,0 23,1 A suivre de prèsKANDA-KANDA 3,4 0,0 18,3 Sous contrôleWIKONG 16,6 0,0 16,3 A suivre de prèsLUPUTA 5,5 9,7 22,8 A suivre de près

KABI

NDA

KABINDAKABINDA 6,4 2,0 11,7 30,7 3,9 14,0 15,1 A suivre de prèsKALONDA EST ND ND ND 31,9 4,3 2,0 6,4 A suivre de prèsLUD IMBI LUKULA ND ND ND 29,1 36,8 48,0 6,5 A suivre de près

LUBAOLUBAO 28,5 15,9 29,7 AlerteTSHIOFA 17,9 0,6 5,4 A suivre de prèsKAMANA 21,0 4,2 28,4 A suivre de près

KAMIJI KAMIJI 9,0 3,2 27,2 A suivre de près

NGANDAJIKANGANDAJIKA 9,6 3,9 5,4 Sous contrôleMULUMBA 6,3 16,7 17,3 A suivre de prèsKALAMBAYI 16,5 5,6 37,5* A suivre de près

SAN

KURU

LUSAMBOLUSAMBO 10,6 0,0 18,6 A suivre de prèsPANIA MUT 13,6 2,4 10,9 A suivre de près

KATAKO KOMBEWEMBO NYAMA 11,0 0,0 22,9 13,1 21,0 46,0 24,7 AlerteKATAKO KOMBE 7,4 9,1 22,2 6,9 0,0 6,0 16,9 Sous contrôleDIKUNGU 16,1 0,0 6,8 16,1 8,5 58,0 1,5 A suivre de prèsDJALO NDJEKA 8,4 0,0 4,7 17,2 4,6 12,0 4,5 A suivre de près

LODJA

LODJA 1,8 0,0 14,7 9,8 0,0 34,0 6,7 Sous contrôleOTOTO 9,8 0,0 2,8 11,0 12,0 64,0 8,8 A suivre de prèsVANGAKETE 32,9* 0,0 13,8 8,0 5,1 88,0 4,6 A suivre de prèsOMENDJADI 2,0 1,1 10,6 9,2 0,0 60,0 3,7 Sous contrôle

LOMELALOMELA 29,3 0,0 14,2 10,1 3,8 22,0 19,4 A suivre de prèsTSHUDI LOTO 15,9 1,6 15,9 17,0 23,1 90,4 17,0 Alerte

KOLEKOLE 10,1 5,7 21,9 A suivre de prèsBENA DIBELE 24,1 0,0 4,3 A suivre de près

LUBEFUTSHUMBE 2,9 0,0 4,3 Sous contrôleMINGA

*= Pourcentage calculé sur un petit échantillon


Tableau 4 : Synthèse des indicateurs Février - Avril 2012 Province du KatangaPO

OL

TERRITOIRE/COMMUNE ZONE DE SANTE

Proportion enfantsSous

courbe

%

Proportionfaible poids àla naissance

%

Incidence de lamalnutrition dans

les structures

%

PB<12,5 cm

%

Œdèmes

%


pauvre ou limite%

Indice destratégiede survie Conclusion

HAU

T KA

TAN

GA

KIPUSHIKAFUBU 10,6 3,8 8,0 A suivre de prèsKIPUSHI 0,2 9,6 33,9 Sous contrôle

KASENGAKASENGA 25,9 5,5 10,0 A suivre de près

KASHOBWE ND ND NDLUKAFU ND ND ND

PWETOPWETO 12,2 3,9 5,9 A suivre de près

KILWA ND ND NDSAKANIA SAKANIA 11,8 1,3 6,8 A suivre de près

KOLW

EZI

BUNKEYABUNKEYA 4,0 9,4 9,8 Sous contrôleFUNGURUME 1,8 8,8 1,2 Sous contrôleLUBUDI 8,3 7,5 16,9 Sous contrôle

DILALA DILALA 1,0 23,3* 1,5 A suivre de prèsMANIKA MANIKA 4,6 2,7 4,8 Sous contrôle

MUTSHATSHAMUTSHATSHA 10,3 11,8* 25,4 A suivre de prèsLUALABA 0,6 7,8 6,3 Sous contrôleKANZENZE 4,8 1,1 18,6 Sous contrôle

LIKA

SI

KAMBOVEKAMBOVE 6,0 12,8 16,7 A suivre de prèsKAPOLOWE 9,6 21,6 9,3 A suivre de prèsKILELA BALANDA 5,3 4,8 8,3 Sous contrôle

KIKULA KIKULA 14,8 22,2* 27,0 AlerteLIKASI LIKASI 22,2 4,2 3,0 A suivre de près

MITWABAMITWABA 30,1 11,1 25,0 AlerteMUFUNGA S. 35,1 3,7 4,2 A suivre de prèsPANDA 2,1 0,0 0,0 Sous contrôle

LUBU

MBA

SHI

KAMALONDO KAMALONDO 0,9 2,0 2,8 Sous contrôle

KAMPEMBAKAMPEMBA 0,4 2,6 0,7 Sous contrôleKOWE 0,3 5,8 0,0 Sous contrôleTSHAMILEMBA 4,2 0,0 6,6 Sous contrôleVANGU 10,6 0,0 1,0 A suivre de près

KATUBAKATUBA 0,9 4,9 0,7 Sous contrôleKISANGA 1,3 10,3 6,6 A suivre de près

KENYA KENYA 3,7 1,8 3,0 Sous contrôleRUASHI RUASHI 1,3 6,0 36,8 Sous contrôle

LUBUMBASHIMUMBUNDA 2,2 7,0 0,8 Sous contrôleLUBUMBASHI 2,8 8,7 21,3 Sous contrôle

LWAL

ABA DILOLO

DILOLO 4,6 5,6 68,0 Sous contrôleKASAJI 2,4 36,0* 4,1 A suivre de près

SANDOAKAFWANKUMBA 6,7 6,7 3,2 Sous contrôleSANDOA 13,7 1,8 19,9 A suivre de près

KAPANGAKALAMBA 19,8 2,8 28,1 A suivre de près

KAPANGA 6,1 22,5* 2,9 A suivre de près

TAN

GAN

YIKA

KALEMIEKALEMIE 3,7 0,0 1,6 Sous contrôleNYEMBA 33,8 0,0 50,6 A suivre de près

KONGOLOKONGOLO 11,0 0,0 7,3 A suivre de prèsMBULULA 7,8 22,2* 13,7 A suivre de près

MANONOMANONO 17,7 0,0 17,7 A suivre de prèsANKORO 23,2 10,0 31,8 AlerteKIAMBI ND ND ND

MOBAMOBA 8,0 10,7 7,3 A suivre de prèsKANSIMBA 20,0 0,0 7,8 A suivre de près

NYUNZU NYUNZU 9,7 12,2 9,7 A suivre de prèsKABALO KABALO ND ND ND

HAU

T LO

MAM

I

KAMINABAKA 3,1 13,3 3,0 A suivre de prèsKAMINA 5,4 6,4 5,6 Sous contrôleKINDA 6,8 8,1 4,8 Sous contrôleSONGA 3,5 3,6 5,2 Sous contrôle

KABONGOKABONGO 10,1 7,4 2,2 A suivre de prèsKAYAMBA 28,3 1,6 16,4 A suivre de prèsKITENGE 2,1 4,9 15,0 Sous contrôle

KANIAMA KANIAMA 3,9 8,1 22,4 Sous contrôle

BUKAMA

BUKAMA 5,8 4,6 6,2 1,0 0,0 12,0 20,4 Sous contrôleBUTUMBA 8,8 1,4 6,0 11,8 7,0 6,0 25,6 A suivre de prèsKABONDO DIANDA 3,6 11,1 3,2 0,0 0,0 16,0 12,2 A suivre de prèsKINKONDJA 6,6 17,6 56,1 8,5 6,4 12,0 22,8 A suivre de près

MALEMBA-NKULU

LWAMBA 7,9 5,2 3,5 10,1 1,1 12,0 15,4 A suivre de prèsMALEMBA NKULU 10,3 1,5 15,9 3,1 2,1 12,0 20,5 A suivre de prèsMUKANGA 4,8 3,4 2,6 10,6 0,0 2,0 16,3 A suivre de prèsMULONGO 7,2 0,0 29,6 1,1 1,1 16,0 25,1 Sous contrôle



Tableau 5 : Synthèse des indicateurs Février - Avril 2012 Province du Bas CongoPO

OL

TERRITOIRE/COMMUNE

ZONE DESANTE

Proportion enfants

Souscourbe

%

Proportion faible

poids à lanaissance

%

Incidence de lamalnutrition

dans lesstructures

%

PB<12,5 cm

%

Œdèmes

%


pauvre ou limite

%

Indice destratégiede survie

Conclusion

SEKE-BANZA

SEKE-BANZA 1,6 4,3 1,3 Sous contrôle

INGA 15,3 10,4 36,4 Alerte

MUANDA BOMA-BUNGU 2,9 11,8 7,9 A suivre de près

MBANZA-NGUNG KWILU-NGO² 6,7 3,4 3,9 Sous contrôle

KASANGULU SONA-BATA 3,9 6,2 9,8 Sous contrôle

MATADI NZANZA 10,1 1,0 41,8 A suivre de près

TSHELA TSHELA 1,5 11,9 4,7 A suivre de près


Carte 7: Synthèse de la situation Province du Kasaï Oriental

Durant le trimestre allant de Février àAvril 2012, dans la Province du KasaïOriental : 17 sites sont sous contrôle ; 30 sites sont à suivre de près ; 3 sont dans une situation d’alerte :

- Wembo Nyama (Territoire deKatakokombe)

- Tshudi Loto (Territoire de Lomela)- Lubao (territoire de Lubao)

Deux des zones en situation d’alertel’étaient également au cours de la périoded’Août – Octobre 2011 et de Novembre2011 à Janvier 2012 à savoir : Tshudi Lotoet Wembo Nyama.


Carte 8: Synthèse de la situation Province de Bas Congo

Carte 9: Synthèse de la situation Province du Katanga

De Février 2012 à Avril 2012, trois sites sursept zones de santé sous surveillance sursept dans la Province du Bas Congo, sontsous contrôle :

- Seke Banza- Sona Bata- Kwilu- Ngongo Trois sont à suivre de près :

- Boma Bungu- Nzanza- TshelaUne zone est en alerte :

- Inga

Dans la province du Katanga, durant lapériode Février à Avril 2012: 28 sites sont sous contrôle 32 sites sont à suivre de près Trois zones sont en alerte :- Mitwaba (territoire de Mitwaba)- Kikula (Commune de Kikula)- Ankoro (territoire de Manono)

Il est à noter que deux de sites en alerte l’ontété déclarés également au cours du trimestrepassé. Il s’agit de Mitwaba et Ankoro

CONCLUSION GENERALE :Sur 120 sites ayant rapportés, 7 sites sont en alerte. Parmi les sept sites, quatre avaient déjà étédéclarés en alerte le trimestre passé : Ankoro, Mitwaba, Tshudi Loto et Wembo Nyama. Desenquêtes de vérification ont été diligentées au niveau des territoires de Manono, et deKatakokombe. Les résultats qui vont sortir incessamment vont permettre de mettre en place desinterventions si la crise nutritionnelle se confirme. Signalons que pour le site de Mitwaba, unscreening nutritionnel a déjà confirmé la crise nutritionnelle. Le taux de malnutrition aiguëglobal est de 24% dans les sites enquêtés. Une réponse intégrée est entrain d’être mise en place.

Actuellement, Il s’avère aussi important de mener rapidement des enquêtes de vérification dansles trois autres sites à savoir : Kikula, (Province du Katanga), Lubao (Province du Kasaï oriental etInga (Province du Bas congo)


ENQUETES NUTRITIONNELLES ET DE SECURITE ALIMENTAIREDANS LA VILLE PROVINCE DE KINSHASA

Dans le cadre du projet de cartographie de la malnutrition en RD Congo entamée depuis 2009, le PRONANUTvient, avec l’appui des partenaires de nutrition et sécurité alimentaire, de réaliser une enquête nutritionnelleet de sécurité alimentaire dans Ville Province de Kinshasa. Cette dernière a été exécutée durant la périodeallant du 28 Août au 10 septembre 2011 à l’aide d’un sondage en grappes à deux degrés.

Dans le souci d’augmenter la précision des résultats et obtenir des indicateurs fiables , la ville-province a étésubdivisée en 9 strates en s’appuyant sur la classification de HOUYOUX, révisée par le Bureau d’Etude,d’Aménagement et d’Urbanisme (BEAU) et souvent utilisée par les institutions universitaires, de recherche etl’Institut National de la Statistique lors des enquêtes socio-économiques réalisées dans le pays.

Un échantillon de 900 ménages, répartis en 30 grappes de 30 ménages a été tiré de manière indépendantedans chacune de 9 strates, ce qui donne un échantillon global de 8100 ménages répartis sur 270 grappes pourl’ensemble de la ville-province. Le tableau ci-dessous présente les niveaux de malnutrition et d’insécuritéalimentaire pour l’ensemble de la ville-province et par strate.

Tableau 6 : Niveaux de malnutrition et d’insécurité alimentaire Ville-Province de Kinshasa (Septembre 2011)

Prévalence des différentes formes de malnutrition en % (Références OMS 2006 enZ-scores)

Niveaux de sécurité alimentaire dans les ménages

Malnutrition aiguë Insuffisancepondérale

Retard decroissance

(Malnutritionchronique)

Score de consommation alimentaire Indice deStratégies deSurvie (CSI)

Strate (% P/T < -2ET et/ouŒdèmes)

(% P/T < -3ET et/ouŒdèmes)

% (% P/A < -2ETet/ou Œdèmes)

(% T/A < -2ET) Pauvre Limite Acceptable

Citésrésidentielles

5,3 %

(3,8 - 7,4)

1,7 %

(1,0- 2,8)

0,0 7,3%

(5,8 - 9,0)

18,7 %

(15,0 - 23,1)

6,2 17,5 76,2 14,7

Anciennes cités 5,4%

( 3,4- 8,7)

1,9%

(0,9- 3,9)

1,0% 6,6%

(4,5- 9,6)

15,0%

(11,0- 19,7)

2,5 11,7 85,8 15,9

Nouvelles cités 3,7%

( 2,4- 5,8)

1,2%

(0,5- 2,9)

0,2% 8,0%

(5,9-10,8)

24,0%

(19,6- 29,0)

6,2 15,4 78,3 15,0

Cités Planifiées 3,4%

( 2,1- 5,3)

1,0%

(0,4- 2,2)

0,0% 6,5%

(4,4- 9,5)

16,8%

(13,4- 21,0)

6,2 13,8 80,0 15,2

Cités d’ExtensionSud

6,8

(4,6-9,9)

3,8 %

(2,0 - 6,9)

2,0% 11,1 %

(8,9 – 13,7)

26,0

(22,8-29,5)

2,4 14,1 83,5 16,1

Cités ExcentriquesEst

5,8 %

(3,8 - 8,6)

2,4 %

(1,4 - 4,1)

0,7% 9,4 %

(7,2 - 12,2)

35,8 %

(31,1 - 40,6)

1,7 10,5 87,8 15,6

Cités ExcentriquesOuest

5,8%

(4.1-8.1)

1.4%

(0.7- 3.0)

0,3% 10.5%

(7.9-13.8)

21,8%

(17,9-26,3)

17,5 29,0 53,5 14,8

Cités rurales 9,6 %

(6,7-13,7)

4,1 %

(2,2-7,6)

2,1 % 20,1 %

(16,7 - 24,0)

39,7 %

(35,8-43,8)

6,8 36,9 56,3 16,7

Camps militaireset policiers

6,4%

( 4,4- 9,1)

2,5%

(1,4- 4,6)

0,1% 14,7%

(11,8- 18,3)

35,2%

(31,0- 39,8)

8,8 35,8 55,4 16,4

Ensemble Ville-Province

6,0%

(5,3-6,9)

2.3%

(1,8-2,9)

0,8% 8,2

(7,5-9,1)

26,5

(24,9-28,3)

6,3 20,2 73,5 15,6


AUTRES INFOS

LE SNSAP EST DESORMAISFONCTIONNEL DANS 160 SITES DU

PAYS

Depuis le mois de Mai 2012, le SNSAP est uneréalité dans la Province du Kasaï Occidental. Danscette province 70 agents de sites ont été forméssur la collecte mensuelle des données du système.En plus un comité provincial et des superviseursde pools ont été également formés dans lacompilation et analyse préliminaire des donnéesAvec cette entrée du Kasaï occidental, cela ramèneà 160 zones de santé qui ont un site SNSAP, soit31 % des Zones de santé de la RDC.

MEMBRES DU COMITE DE REDACTION ET DU COMITE SCIENTIFIQUE

Pour des informations complémentaires sur le SNSAP, prière de contacter le PRONANUT35, Av. Comité Urbain/Kinshasa/Gombe RDC Tél 00 (243)998035884

Site web www.pronanut.org

PRINCIPALES ABREVIATIONSCPS : Consultations Pré ScolairesCS : Centre de SantéCSI : Indice des stratégies de survieIPC : Cadre intégré de classification de la Sécurité alimentaireINS : Institut National de la StatistiquePB : Périmètre BrachialPRONANUT : Programme National de NutritionPAM : Programme Alimentaire MondialSCA : Score de Consommation AlimentaireSNSA : Service National des Statistiques AgricolesSNSAP : Surveillance Nutritionnelle, Sécurité alimentaire et Alerte PrécoceUNICEF : Fonds des Nations Unies pour l’EnfanceZS : Zone de santé

Comité de Rédaction Coordonnateurs :Mr Pierre Lokadi : S.G Ministère de la Santé

Publique- Mme Likele : S.G Ministère du Plan, -Mr Ali Ramazani:S.G Ministère de l’Agriculture, Pêche et Elevage;

Rédacteurs en Chefs : Prof. Dr Banea Mayambu : DirecteurPRONANUT, Mr Kankwanda Ebul lang : Chargé de Mission INS ; -MrNgonde Nsakala: Directeur SNSA

Membres de rédaction : Mr Nahimana Gitebo, Mr Alex Bukasa ,Mr Michel Nyembo, Mr Ezekiel Mbaya, Mr Peta, Mr SamuelShongo, , Dr Mashukano, Mme Fayen Lubuma, Mme Kuwa N’landu,Mr Mayavanga, Mr Esunde, Mr Elali, Mr Bonzeke, Mme Kayiba,Mlle Bauma, Mr Lufimpu, Mme Atende

Secrétariat : Mlle Makiese Pauline

Dr Théophile Bansimba(UNICEF)

Mr Koffi AKAKPO (PAM)

Mr Badibanga Patrice (PAM)

Dr Kini (OMS)

Mr Claude Chigangu (ACF)

Mme Tiphaine (FAO)

Mr Paul Bosambo ( FAO)

Comité scientifique Prof Emile Okitolonda

(ESP/Kinshasa)

Prof. Dr Banea Mayambu(ISTM/Kinshasa)

Prof Mulumba Apollinaire(ISTM/Kinshasa)

Dr Siméon Nanama, ( Unicef)

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