Séjours HIVER 2015 - Jeunesse & Santé · SEJOURS 7-13 ANS CUISINE ÂGE : De 10 à 13 ans (nés...

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Séjours HIVER 2015 La solidarité , c’est bon pour la santé. MUTUALITE CHRETIENNE

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SéjoursHIVER 2015

La solidarité, c’est bon pour la santé.

MUTUALITECHRETIENNE

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Jeunesse & Santé, Organisation de Jeunesse reconnue par la Fédération Wallonie-Bruxelles, est une ASBL partenaire de la Mutualité chrétienne. Œuvrant depuis une quarantaine d’années dans l’organisation et l’encadrement de séjours et plaines, nous pouvons mettre en avant notre sérieux et notre savoir-faire. Nous sommes également reconnus, subsidiés et contrôlés par l’ONE, gage du sérieux de notre organisation.

Professionnels de l’encadrement d’enfants, nous proposons des activités variées qui visent la qualité de la vie en groupe ainsi que la richesse des animations portées par nos coordinateurs et nos animateurs qui sont tous formés ou en cours de formation au sein de notre ASBL. Nos formations se déroulent chacune sur deux ans. Reconnues par la Fédération Wallonie-Bruxelles, elles donnent accès au brevet d’animateur et de coordinateur de centre de vacances. Les thématiques plus spécifiques (équitation, aventure, cirque, langues,…) se font grâce aux collaborations mises en place avec des professionnels. Elles permettent un réel apprentissage!

Jeunesse & Santé c’est, chaque année, 2000 animateurs qui encadrent et animent 14000 enfants en séjours et en plaines. Nos séjours proposent des groupes de taille humaine afin de permettre à chacun de trouver sa place et d’évoluer dans un cadre bientraitant. Nos normes d’encadrement sont d’environ un animateur pour 7 enfants ce qui est supérieur à la limite minimale fixée par l’ONE (1 animateur pour 12 enfants).

Si vous cherchez des séjours liant amusement et bien-être de l’enfant, découverte de soi et de la vie en groupe, nous vous invitons à prendre connaissance de notre offre sans plus tarder !

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CUISINE

ÂGE : De 10 à 13 ans (nés entre 2002 et 2005)NOMBRE DE PARTICIPANTS : 30ENCADREMENT : 6 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 304 € • PRIX MEMBRE MC : 143 €

CARNAVALDu 14/02 au 21/02/15

Séjour organisé par

J&S Hainaut oriental.

Villers-Ste-Gertrude

Le gîte du Strya à Villers-Ste-Gertrude, à quelques kilomètres de Durbuy nous accueillera au milieu de son domaine de 4 Hectares !

La cuisine sera au centre des préoccupations…Les enfants pourront s’essayer à la boulangerie/pâtisserie, à la cuisine du monde et découvrir la cuisine en mode « survie » ! Tous les soirs, les participants devien-dront les maîtres des casseroles en choisissant leur menu et en mettant les petits plats dans les grands ! Les enfants sortiront aussi des fourneaux pour vivre des animations assurées par le staff de Jeunesse & Santé.

www.villers.info

SÉJOURS 7-13 ANS

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EQUITATION

Spa

Graide

Le domaine de Mambaye nous accueillera durant cette semaine. Nous logerons dans la fermette située à 100 mètres du manège.

Le manège, géré par une équipe de professionnels, proposera 6 demi-journées d’équitation (soins, pro-menades, voltiges et théorie) réparties par niveaux de compétences. En dehors de l’équitation, la qualité de vie de groupe et l’animation des grands jeux, veillées,… seront assurées par notre staff d’animateurs J&S !

www.mambaye.be

L’écurie de l’Avrainchenet est un domaine de 25 hectares, situé au cœur de la forêt ardennaise. Les enfants évoluent donc en pleine nature. Nous séjournerons dans le gîte, situé à proximité des écuries.

Les leçons seront encadrées par une équipe de professionnels. Elles se dérouleront par demi-journées et par demi-groupes, permettant à chacun de découvrir les différentes facettes de l’équitation : soins aux chevaux, théorie, promenade, voltige, …

En dehors de l’équitation, les animateurs J&S organiseront diverses activités (jeux dans les bois, veillées, chants, ...) qui viseront à favoriser la coopération et le respect de chacun pour pouvoir vivre et découvrir toutes les richesses de la vie de groupe.

www.avrainchenet.be

ÂGE : De 7 à 10 ans (nés entre 2005 et 2008)NOMBRE DE PARTICIPANTS : 35ENCADREMENT : 5 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 385 € • PRIX MEMBRE MC : 224 €

CARNAVALDu 14/02 au 21/02/15

Séjour organisé par

J&S Bruxelles.

ÂGE : De 9 à 13 ans (nés entre 2002 et 2006) NOMBRE DE PARTICIPANTS : 30ENCADREMENT : 5 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 385 € • PRIX MEMBRE MC : 224 €

PÂQUESDu 11/04 au 18/04/15

Séjour organisé par

J&S Brabant wallon.

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ÂGE : De 10 à 13 ans (Nés entre 2002 et 2005)NOMBRE DE PARTICIPANTS : 28ENCADREMENT : 5 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 323 € • PRIX MEMBRE MC : 162 €

PÂQUESDu 11/04 au 18/04/15

Séjour organisé par

J&S Brabant wallon.

AVENTURE

Spa

Situé en lisière de forêt à deux kilomètres du centre de Spa, le domaine de Mambaye s’étend sur 10 hec-tares boisés. Nous logerons dans la fermette située à 100 mètres du manège.

Durant ce séjour, les enfants seront initiés à l’orientation sous forme de jeux, participeront à la découverte de la nature dans le parc du domaine, visiteront un parc animalier (Monde sauvage d’Aywaille), s’essaye-ront au parcours d'accrobranche accompagnés par des moniteurs confirmés…

Le soir venu, diverses animations concoctées par les animateurs J&S seront proposées (des veillées, jeux de coopération, bricolages, histoires, …) .

www.mambaye.be

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MIX’ANIM Durant ce séjour, les animateurs J&S propo-seront aux participants une panoplie d’acti-vités. Tous plongeront dans une aventure des plus incroyables où imagination et créativité seront leurs meilleurs alliés !

Le soir venu, les animateurs proposeront des veillées amusantes et reposantes qui permet-tront aux enfants de patienter jusqu’à une nouvelle journée riche en surprises et en re-bondissements !

Chacun aura l’occasion de se dépasser, de partir à la découverte de soi et des autres, de réaliser de nouveaux exploits, dans un monde où l’aventure n’a aucune limite.

ÂGE : De 7 à 12 ans (nés entre 2003 et 2008)NOMBRE DE PARTICIPANTS : 35ENCADREMENT : 5 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 304 € • PRIX MEMBRE MC : 143 €

PÂQUESDu 04/04 au 11/04/15

Séjour organisé par

J&S Bruxelles.

ÂGE : De 8 à 13 ans (nés entre 2002 et 2007)NOMBRE DE PARTICIPANTS : 35ENCADREMENT : 5 animateursTRANSPORT : en car (voir conditions générales)PRIX : 304 € • PRIX MEMBRE MC : 143 €

PÂQUESDu 11/04 au 18/04/15

Séjour organisé par

J&S Bruxelles.

Spa

Middelkerke

Le domaine de Mambaye nous accueillera dans sa fermette située au coeur de la nature ardennaise. Les bois et plaines avoisinants seront témoins des fabuleuses activités qui seront proposées par nos animateurs.

C’est dans ce cadre verdoyant que les participants auront l’occasion de partir à la découverte de la nature et de ses nombreux trésors enfouis.

Ce séjour proposera à chacun de se dépasser, de partir à la découverte de soi, de réaliser de nouveaux ex-ploits, dans un monde où l’aventure n’a aucune limite !

www.mambaye.be

Le centre Delhuzo nous accueillera pour cette semaine riche en aventures.

Durant ce séjour, les animateurs J&S proposeront aux participants tout un tas d’activités variées au cœur d’un vaste domaine de dunes et de zones de jeux aménagés. Ils seront plongés dans une aventure in-croyable. Ils devront faire appel à leur imagination et créativité.

Le soir venu, les animateurs proposeront des veillées amusantes. Elles permettront aux enfants de rechar-ger leur batterie pour une nouvelle journée pleine de surprises !

www.delhuzo.be/fr

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SPÉCIAL 14 ANS

Aux sports d’hiver, notre équipe d’animateurs visera à of-frir à votre enfant des vacances conviviales. Dès le départ en autocar, nos animateurs veilleront à ce qu’il trouve sa place au sein du groupe et qu’il profite un maximum de cette semaine de vacances.

Tout au long de la semaine, les jeunes évolueront dans de petits groupes (10 personnes en moyenne) en fonction de leur niveau de ski. Les leçons seront dispensées par les moniteurs de l’Ecole de Ski Française (ESF) à raison de 4h par jour. Afin que chacun puisse profiter en toute sécurité des joies de la glisse, des casques sont prévus sur place pour chacun.

En dehors des moments sur les pistes, nos animateurs organiseront également des animations de qualité. Bref, des sports d’hiver mais surtout des vacances hors du commun !

NOS DESTINATIONS

L’hôtel « Le bonhomme de neige » est situé dans la vallée du Champsaur, à quelques mi-nutes en navette de la station d’Orcières-Merlette.

D’une capacité de 100 per-sonnes, ses chambres comptent de 4 à 10 lits et sont chacune équipées de salle de bain.

L’hôtel « Les Jalabres » est également situé dans la vallée du Champsaur à quelques mi-nutes en navette de la station d’Orcières-Merlette.

Cet hôtel, d’une capacité de 96 lits, compte 23 chambres de 3 à 6 personnes. Chacune dis-pose de ses propres sanitaires.

L’hôtel « Le Junior » est installé au pied des pistes de Valmeinier dans la vallée de la Maurienne.

Cet hôtel accueille jusqu’à 130 personnes. Ses chambres comptent 4 lits et disposent chacune d’une salle de bain.

Saint-Jean Orcières Valmeinier

NOS DOMAINES

Le domaine « Orcières – Merlette » grimpe jusqu’à 2.727 m d’altitude.

Il compte pas moins de 100 km skiables réparties sur 44 pistes. L’enneigement de la majorité d’entre elles est assuré par la neige de culture.

Plus d’info : www.orcieres.com

Le domaine « Galibier – Thabor » s’étend sur 150 km de pistes de 1.430 m à 2.600 m d’altitude.

Il compte une grande variété de pistes de ski. Son enneigement est assuré de décembre à avril grâce à plus de 400 canons à neige.

Plus d’info : www.valmeinier.com

Saint-Jean & Orcières Valmeinier

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Cette année, vous retrouverez l'entièreté des séjours ski 14 ans. Ceux-ci sont organisés par les différentes régionales de Jeu-nesse & Santé.

Vous pouvez ainsi inscrire votre enfant au séjour qui vous convient le mieux et qui corres-pond le mieux à ses envies.

NOS SÉJOURS

JOURS DE SKI : 6DÉPART : Nivelles - Liège - Hainaut picardie (Mons, Tournai ou

Mouscron en fonction des inscriptions) - Arlon - NamurPRIX : 755 € • PRIX MEMBRE MC : 505 € • BIM : 260 €

PÂQUES Du 04/04 au 12/04/15

Valmeinier

JOURS DE SKI : 5DÉPART : Liège - NamurPRIX : 815 € • PRIX MEMBRE MC : 565 € • BIM : 290 €

JOURS DE SKI : 6DÉPART : Bruxelles - Anderlues - Hainaut picardie (Mons, Tournai

ou Mouscron en fonction des inscriptions) - NamurPRIX : 815 € • PRIX MEMBRE MC : 565 € • BIM : 290 €

JOURS DE SKI : 6DÉPART : Hainaut picardie (Mons, Tournai ou Mouscron en fonc-

tion des inscriptions) - Arlon - LiègePRIX : 815 € • PRIX MEMBRE MC : 565 € • BIM : 290 €

CARNAVALDu 14/02 au 21/02/15

Saint-Jean

Valmeinier

Orcières

JOURS DE SKI : 6DÉPART : Bruxelles - Liège - Namur - Hainaut picardie (Mons,

Tournai ou Mouscron en fonction des inscriptions) - Arlon

PRIX : 755 € • PRIX MEMBRE MC : 505 € • BIM : 260 €

NOËLDu 27/12/14 au 04/01/15

Saint-Jean

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SEJOURS 15-18 ANS

SKI

Mariapfarr se situe dans le nord-est du land de Salzbourg, la région la plus ensoleillée d’Autriche. La mai-son Carinth se situe à 10 minutes des pistes les plus proches. Les adolescents logeront dans des chambres de 4 à 6 lits équipées de sanitaires.

Les adolescents découvriront 4 domaines skiables différents, ce qui représente 190 km de pistes aussi bien pour les débutants que pour les confirmés ! Des groupes seront constitués en fonction des différents niveaux et 4h de ski seront dispensées chaque jour par des moniteurs spécialisés.

En plus du ski, les animateurs de J&S te proposeront différentes activités pour profiter de la montagne et de la vie de groupe !

www.youngaustria.com/en/erlebnisgaestehaeuser/details/hotel/Erlebnisgaestehaus-Carinth/

ÂGE : De 15 à 18 ans (nés entre 1997 et 2000)TRANSPORT : en car (renseignement auprès

de J&S Mons)PRIX : 790 € • PRIX MEMBRE MC : 715 €

CARNAVALDu 14/02 au 21/02/15

Séjour organisé par

J&S Mons.

Mariapfarr

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ÂGE : De 15 à 18 ans (nés entre 1997 et 2000)TRANSPORT : Par vos propres moyensPRIX : 346 € • PRIX MEMBRE MC : 185 € PRIX BIM : 92,50 €

PÂQUESDu 11/04 au 18/04/15

Séjour organisé par

J&SLiège.

SÉJOURS POUR JEUNES MOINS-VALIDES

MULTI-ACTIVITÉ

Maasmechelen

INFRASTRUCTURECette année, c’est au centre de vacances Reine Fabiola que J&S Liège accueillera votre enfant.

Totalement accessible aux personnes voiturées, il offre de nombreuses possibilités dont nous profite-rons au maximum.

Votre enfant logera dans des chambres de 2 à 4 lits et bénéficiera d’espaces d’animation variés et aérés. Plus d’info : www.kfh.be

ACTIVITÉSActivités aquatiques à la piscine, balades en vélo ou cuistax dans le parc boisé, animations sportives sont quelques illustrations du programme qui attend votre enfant.

GROUPECe séjour se veut avant tout familial. Pour favoriser cet esprit, une vingtaine de participants maximum seront accueillis sur ce séjour.

PROGRAMME Visites, animations diverses, chants … Nos animateurs mettront tout en œuvre pour que votre enfant profite de son séjour dans un esprit de vacances.

Une attention particulière sera évidemment portée au rythme de votre enfant.

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Valmeinier

ÂGE : Jeunes handicapés physiques ou mentaux légers, non voiturés de 14 à 21 ans.TRANSPORT : En carPRIX : 755 € • PRIX MEMBRE MC : 505 €

PRIX BIM : 260 €

PÂQUES Du 11/04 au 18/04/15

Séjour organisé par

J&S Hainaut oriental.

SKI

DOMAINEAu cœur de la Maurienne, la station de Valmeinier 1800 offre un panorama splendide sur les sommets des Écrins et de la Vanoise. L’hôtel est composé de chambres de 4 personnes avec douche et lavabo.

Plus d’info : www.valmeinier.com

SKIAvec des leçons assurées par des moniteurs professionnels (ESF), le ski devient un sport pour tous. A raison de 6 x 4h de ski, votre enfant apprendra la discipline à son rythme.

ANIMATIONL’encadrement et l’animation seront confiés à une équipe expérimentée de Jeunesse & Santé. Les animateurs accompagneront votre enfant au cours des leçons de ski et programmeront une panoplie d’activités ludiques (animations, veillées, chants …).

PROGRAMMELes animateurs proposeront aux jeunes de clôturer leur journée de ski par des animations, des veillées, des ateliers adaptés aux envies du groupe, dans le respect du rythme de chacun.

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FORMATION

Jeunesse & Santé organise des formations à l’animation, dès 16 ans !La formation, c’est l’occasion de devenir ani-mateur ! Et ça ne s’improvise pas !

La formation permettra de reconquérir le monde de l’enfance et du jeu, apprendre des chants, partager ses expériences de vie en groupe, développer des valeurs, apprendre des techniques d'animation, de jeu,... L'objec-tif sera de proposer des animations qui res-pectent le rythme de chaque enfant, ses be-soins, ses envies dans un cadre bien traitant.

Nous proposerons une autre manière d’ap-prendre en partageant nos expériences, en échangeant nos savoirs et en partant à la ren-contre d’autres jeunes. Avec un suivi et une évaluation individualisée, nous donnerons à chacun la chance de se valoriser et de déve-lopper ses capacités.

Ce sera aussi l’occasion de participer à une ré-flexion critique sur la démarche d’animateur, le fonctionnement de groupe et de s’impli-quer dans un mouvement d'éducation per-manente.

BREVET D’ANIMATEUR :Au terme des deux années et après évaluation avec les formateurs, un brevet d’animateur est délivré. Ce brevet est homologué par la Fédé-ration Wallonie-Bruxelles.

Vous avez envie de tenter l’aventure d’une formation Made In J&S ?

Voici les dates des différentes formations :

BRUXELLES :Du 27/02 au 01/03/2015 et du 04/04 au 11/04/2015 (Vacances de Pâques)

HAINAUT ORIENTAL :SOIT du 14/02 au 21/02/2015

(vacances de Carnaval)

OU du 04/04 au 11/04/2015 (vacances de Pâques)

BRABANT WALLON : Du samedi 25/10 au mercredi 29/10/2014 (vacances de Toussaint) et du samedi 14/02 au mercredi 18/02/2015 (vacances de Carnaval)

Pour plus d'informations, renseignez-vous auprès de la régionale organisatrice !

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INSCRIPTIONL’offre de séjours s’adresse prioritairement aux enfants membres de la Mutualité chrétienne en ordre de cotisation à l’assurance complé-mentaire.

L’inscription se fait via le site internet www.jeunesseetsante.be. Si vous n’avez pas la pos-sibilité de le faire par cette voie, vous pouvez inscrire votre enfant en renvoyant la demande d’inscription à la régionale organisatrice, pour les séjours 7 – 13ans. Elle vous confirmera par écrit l’inscription dans les 21 jours.

Un acompte de 20% et de maximum 50 euros est à verser dans les 8 jours de la réception de la confirmation à l’aide du bulletin de verse-ment qui accompagne cette confirmation. J&S se réserve le droit d’annuler les inscriptions dont l’acompte n’a pas été versé dans les délais. Le solde doit être payé au plus tard 6 semaines avant le départ. Pour les inscriptions ayant lieu dans les 6 semaines qui précèdent le départ, la totalité doit être payée immédia-tement. Vous recevrez également une « fiche santé » à compléter, ainsi qu’une autorisation de quitter le territoire (séjours à l’étranger), dont la signature doit être légalisée dans votre administration communale. Ces 2 documents doivent être renvoyés au plus vite à la régio-nale organisatrice du séjour.

Vous recevrez les dernières directives (horaire, lieu de rendez-vous,…) une dizaine de jours avant le départ. Un participant, dont la tota-lité du dossier administratif n’est pas complet, peut se voir refuser le départ.

DÉSISTEMENTTout désistement est à notifier par écrit au service Jeunesse & Santé organisateur, au plus tard 30 jours avant le départ.

- Si le désistement a lieu plus de 30 jours avant le départ, le montant de l’acompte reste ac-quis à l’organisation pour couvrir les frais de désistement.

- Si le désistement intervient moins de 30 jours avant le départ, ou en cas d’absence au départ sans notification préalable, la totalité du coût du séjour reste due, sauf cas de force majeure (maladie, accident,…) à notifier par écrit et accompagné d’un certificat mé-dical. Dans ce cas, seul l’acompte sera retenu.

PRIXNos prix comprennent le voyage aller-retour, la pension complète, l’animation et son sup-port pédagogique et matériel, l’encadrement par des animateurs brevetés ou en cours de formation membres de Jeunesse & Santé, les assurances, la gestion administrative et les éventuels frais médicaux tels que précisés ci-dessous.AttentionPour les séjours 7-13 ans : Seule une participation de 10 jours par an est autorisée au prix membre mutualiste. Lorsque votre enfant est déjà parti 10 jours et que vous souhaitez l’inscrire à nouveau, un supplément de 23€ par nuitée excédentaire aux 10 jours annuels vous sera réclamé.Pour les séjours spécial 14 ans : Une seule participation par an est autorisée au prix membre mutualiste.Lorsque votre enfant a déjà participé à un sé-jour et que vous souhaitez l’inscrire à nouveau, un supplément global de 250€ pour le second séjour vous sera réclamé.Pour les séjours ados (15-18 ans) :Une réduction forfaitaire de 75€ est octroyée aux membres de la Mutualité chrétienne pour chaque participation.

ANNULATIONJ&S se réserve le droit d’annuler le séjour, si un remplissage minimum de 50% du nombre de places n’est pas atteint ou en cas de force ma-jeure. Cette annulation interviendrait au plus tard 15 jours avant le départ.

ASSURANCES & FRAIS MÉDICAUX- Responsabilité civile : Chaque participant est assuré pour les dom-mages involontaires qu’il causerait à autrui. L’assurance ne couvre pas les dommages matériels qu’un participant pourrait causer volontairement à un autre participant ou au centre de vacances.

- Accidents corporels : L’assurance prend en charge les frais encou-rus durant le séjour de votre enfant. Les frais médicaux et pharmaceutiques encourus après le séjour et consécutifs à un accident survenu durant le séjour, vous seront remboursés après intervention de la mutualité (Tarifs conven-tions).

- En cas de maladie :J&S prend en charge les frais médicaux et pharmaceutiques durant le séjour. Les frais

ultérieurs ne sont pas pris en charge. En accep-tant les conditions générales, vous autorisez Jeunesse & Santé à bénéficier des rembour-sements des frais engagés par l’organisation pour des soins de santé éventuels, pour le jeune précité, durant la période du séjour.

Attention : L’assurance ne couvre pas les dommages ma-tériels, la perte, le vol ou le bris d’objets appar-tenant à votre enfant.

RÈGLES DE VIELe participant s’engage à respecter les consignes des animateurs, indispensables pour la sécurité et une vie de groupe harmo-nieuse (heure de coucher,...). La gestion de groupe n’est possible que si les participants adhèrent librement à ces consignes. Les ani-mateurs n’ont aucun moyen de contrainte et J&S doit donc se réserver le droit d’exclure un participant qui par son attitude mettrait en danger sa sécurité ou celle des autres, ou qui transgresserait délibérément les consignes raisonnables des animateurs.

Cette exclusion n’offre aucune possibilité de remboursement. En cas de rapatriement, la prise en charge financière et physique du par-ticipant doit être assurée par son représentant légal.

PHOTOSNous nous réservons le droit d’utiliser les éventuelles photos effectuées dans le cadre de nos activités pour illustrer nos publications ainsi que notre site internet. Dans le cas où vous ne désirez pas que ces photos soient uti-lisées, veuillez prendre contact avec Jeunesse & Santé.

TRANSPORTS (hors séjours 14 ans)Les transports se font en car et partent de la régionale organisatrice. Un second lieu de départ sera proposé en fonction du lieu d’embarquement souhaité renseigné lors de l’inscription.

CONDITIONS TARIFAIRES PARTICULIÈRESEn tant que membre de la Mutualité chré-tienne, vous bénéficiez d’un tarif avantageux.De plus, si vous êtes BIM (bénéficiaire de l’in-tervention majorée), vous bénéficiez d’avan-tage sur le prix membre MC. Pour plus d’in-formations, prenez contact avec le secrétariat d’une de nos régionales.

Renseignements et conditions générales.

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Inscription en ligne : www.jeunesseetsante.be

DEMANDE D’INSCRIPTION

Identification du séjour :Lieu : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Thème : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dates : du . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . au . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2015

Régionale J&S organisatrice : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Si le séjour est complet, je souhaite transférer mon inscription : ❑ OUI ❑ NON

vers le séjour suivant : Lieu : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dates : du . . . . . . . . . . . . . . . . au . . . . . . . . . . . . . . . . . 2015

Pour les séjours 7 - 13 ans Lieu d’embarquement souhaité : ❑ Nivelles ❑ Bruxelles ❑ Anderlues

Lieu d'embarquement souhaité pour le séjour 14 ans: ........................................................................

Déclaration du représentant légal :Je soussigné : Nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

❑ père ❑ mère ❑ tuteur, en ordre de cotisation complémentaire, déclare donner mon accord pour l’inscription du jeune précité. J’autorise Jeunesse & Santé à bénéficier des remboursements des frais engagés par l’organisation pour des soins de santé éventuels, pour le jeune précité, à la période concernée. Je déclare en outre avoir pris connaissance des conditions générales d’inscription et y souscrire.

❑ J’autorise J&S à transmettre mes coordonnées à la Mutualité chrétienne.

Date : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Signature du représentant légal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Identification du participant :Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Rue et n° : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP : . . . . . . . . . . . . . . Localité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

N° de registre national : _ _ • _ _ • _ _ • _ _ _ • _ _Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sexe : ❑ Masculin ❑ Féminin

Tél. privé : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . GSM des parents : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adresse mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pour le ski : Taille : ……cm Pointure : …… Niveau : ❑ Débutant ❑ Moyen ❑ TB

Présente un problème de santé et/ou de comportement : ❑ OUI ❑ NON

Si oui, lequel ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A compléter en MAJUSCULES et à envoyer à la régionale Jeunesse & Santé organisatrice du séjour.Si plusieurs demandes d’inscription, possibilité de faire des photocopies du bulletin d’inscription.

Coller ici une vignette de mutualité du participant

(ABSOLUMENT INDISPENSABLE)

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J&S HAINAUT ORIENTALRue du Douaire, 40 • 6150 ANDERLUES Tél. : 071/54 84 02 Fax : 071/54 83 [email protected]

J&S BRABANT WALLONBd des Archers, 54 • 1400 NIVELLES Tél. : 067/89 36 45 Fax : 067/22 19 [email protected]

J&S BRUXELLESBd Anspach, 111-115 • 1000 BRUXELLES Tél. : 02/501 58 20 Fax : 02/501 58 [email protected]

J&S LIEGEPlace du XX Août, 38 • 4000 Liège Tél. : 04/221 74 41 Fax : 04/221 74 [email protected]

J&S NAMURRue des Tanneries, 55 • 5000 Namur Tél. : 081/24.48.14 Fax : 081/24 49 [email protected]

J&S PROVINCE DE LUXEMBOURGRue de la Moselle, 7-9 • 6700 Arlon Tél. : 063/21.17.21 Fax : 063/21 19 99 [email protected]

J&S Hainaut PICARDIEJ&S MONS Rue des Canonniers, 3 7000 MONS Tél. : 065/40.26.52 J&S MOUSCRON Rue Saint-Joseph, 8 7700 MOUSCRON Tél. : 056/39.15.22J&S TOURNAI Rue Saint-Brice, 44 7500 TOURNAI Tél. : 069/25.62.67Infos et inscriptions au 069/25 63 [email protected] Ed

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