RP 7 septembre 2017 - Mayotte 7... · Régionale de Santé Océan Indien (ARS OI). (Lire...

Revue de presse Jeudi 7 septembre 2017

SantéPublication de l’ARS : Grosse déficience d’équipements médicaux à MayottePublié le jeudi 7 septembre 2017 à 5:30

A la lecture des statistiques publiées par l’ARS OI, on comprend un peu mieux le manque d’attractivité de notre île en matière de professionnels de santé. La rareté voire l'inexistance d’installations et d’équipements médicaux est en cause, l’Etat doit par conséquent assumer un rattrapage structurel urgent.C’est une nouvelle claque que l’on prend à la lecture de la dernière publication de l’Agence Régionale de Santé Océan Indien (ARS OI). (Lire ARS_Statiss2016_HD). STATISS, pour STATistiques et Indicateurs de la Santé et du Social 2016, est un tableau exhaustif des données médico-sociales.Première critique : la version nationale de l’ARS agglomère les deux départements français de l’océan Indien, La Réunion et Mayotte, ce qui ne permet toujours pas à nos décideurs parisiens de se faire une idée des graves manquements qui touchent notre département. L’ARS OI a donc décidé de scinder les deux et de proposer un STATISS local. Et c’est une succession de déficiences à Mayotte qui est soulignée au fil des pages.Les données démographiques, qui servent pourtant de comparaison, sont truffées de mentions « non diffusées », en raison des estimations qui prévalaient jusqu’à présent du côté de l’INSEE. Elles concernent le taux de natalité, le taux de mortalité infantile, ou le nombre de décès, pas même pour 2012, année du dernier recensement. L’INSEE nous précise que le taux de mortalité est « en cours d’expertise ».

Un seul hôpital contre 9 à La Réunion

Le premier tableau détaille les causes de décès. Ils sont évalués à 265 à Mayotte pour 2013, avec un delta lié à la mauvaise qualité des fichiers d’état civil à Mayotte, mentionne l’ARS. Si la plupart ne sont pas expliqués, 83, il apparaît que 55 sont liés à des maladies de l’appareil circulatoire, (pas de mention du diabète qui pourrait être en cause) et 45 à des tumeurs.A noter que parmi les maladies à déclaration obligatoire les plus courantes, Mayotte est particulièrement touchée par l’hépatite aiguë A, dont on guérit la plupart du temps, provoquée par le manque d’eau potable, lié à l’insuffisance d’assainissement et d’hygiène. Et ce sont des données de 2014, donc avant la crise de pénurie d’eau que nous venons de connaître…On a souvent répété que Mayotte était déshéritée en terme d’équipements et de personnels de santé, le reste du document est impitoyable à cet égard. La carte des équipements sanitaires s’ornede petites croix. Une seule est rouge à Mayotte, pour identifier le seul Centre hospitalier (CHM). Contre 9 à La Réunion, et 15 établissements sanitaires au total. A Mayotte, ce sont les 13 dispensaires qui gèrent l’ensemble de la population. Nous n’avons que deux établissements privés, tous les deux centres de dialyse, quand La Réunion est couverte par 12 établissements de soins de suite et de réadaptation. Mayotte est en passe d’avoir le sien en Petite Terre.

Trois à quatre fois plus d’avortement qu’en métropole

Le nombre de lits est ridiculement faible, 149 contre 1.133 à La Réunion, soit 2 fois moins si on le rapporte à la population, par contre le taux d’équipement en gynécologie est deux fois plus important en raison du nombre de naissances.Beaucoup de femmes ont recours à l’avortement à Mayotte. Le nombre d’Interruptions Volontaire de Grossesse (IVG) est de 1.517, contre 3.262 à La Réunion, surtout chez les jeunes filles de 15 à 17

Préfecture de Mayotte – Bureau de la communication interministérielle - www.mayotte.pref.gouv.fr Préfet de Mayotte @Prefet976


ans, 25,9 ‰ (pour 1.000) à Mayotte contre 16 ‰ à La Réunion, et 7,6 ‰ en métropole.

En psychiatrie, en dehors des 10 places du service dédié au CHM, aucun centre n’est spécialisé.

Les structures censées accueillir les populations fragiles sont également peu représentées. Il n’y a pas de maison de retraite, ni d’EHPAD*, 6 places d’hébergement pour les adultes handicapés, et le seul IME (Institut Médico Educatif), il y en a 16 à La Réunion, est celui de Toioussi, une association membre du groupe SOS. Idem, l’unique Institut thérapeutique Educatif et Pédagogique est le Mar’Ylang de Tama, et compte 24 places. La Réunion propose 3 structures pour les jeunes déficients sensoriels, il n’y en a aucune à Mayotte.

Un gros effort à faire dans la formation

On connaît notre désert médical, 130 médecins généralistes, dont 20 libéraux au 1er janvier 2016, soit 61 pour 100.000 habitants, contre 142 à La Réunion et 155 en métropole. Ce qui se traduit par des heures de files d’attente lors d’épidémie de gastro-entérite que nous connaissons, quand cela ne se calcule pas en jours. (Nous publions ci-contre le tableau qui détaille les professionnels de santé). On y note 14 chirurgiens dentistes, dont la moitié exerce dans le privé. Soit une densité de 7 pour 100.000 habitants contre 52 à La Réunion. Et très peu de spécialistes.Malgré ses richesses, Mayotte peine à attirer ces professionnels. Les autorités en ont conclu qu’il fallait former des locaux. Oui, mais là aussi, ça pêche. Quand La Réunion propose 23 formations, dont 10 dans le sanitaire comme des aides soignants ou des sages-femmes, Mayotte ne produit que des futurs auxiliaires de puéricultures et des infirmiers, et surtout, rien du tout dans le social. Une petite amélioration est à attendre de l’implantation récente de l’IRTS à Mayotte, avec la première promotion de moniteurs éducateurs, mais nous sommes loin du panel proposé à La Réunion.En matière de protection sociale enfin, depuis les statistiques de l’ARS OI qui remontent à 2014, l’Allocation aux personnes âgées (APA) est arrivée à Mayotte, ainsi que l’Allocation Adulte Handicapé, mais leurs taux sont encore très inférieurs au national. Quant au RSA, sa marge de progression est forte, puisqu’au 31 décembre 2015, seuls 8,5% de la population y avait recourt, contre 33,2% à La Réunion, et 7,7% en métropole où le niveau de vie est plus élevé.La balle est dans le camp des élus qui doivent monter au créneau comme l’a souligné Annick Girardin, pour aller chercher les milliards promis aux Outre-mer, notamment auprès de l’ARS, et tenter de rattraper ce retard structurel.

Anne Perzo-Lafond* Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes

Coopération régionaleÉchanges économiques avec Madagascar : Mission possible pour le DépartementPublié le jeudi 7 septembre 2017 à 5:15

La coopération régionale ne produit que si l’on s’en sert. Or, jusqu’à présent, elle servait plus de balade à Madagascar pour les élus du Département, qu’à être vraiment productive. Le développement économique est désormais visé par un nouveau pool d’institutionnels et de chef d’entreprise.« Mayotte a beaucoup investi à Boeny et Diana, et notamment dans l’Université de Diego, mais il y avait une perte de crédibilité », constate Sidi Mohamed, 6ème VP du conseil départemental en



charge des Affaires européennes et de la coopération régionale, qui dressait un constat d’échec. Enconséquence, « les Mahorais n’ont aucune visibilité sur la coopération régionale ».On l’aura compris, l’équipe actuelle veut changer les choses, et a entériné une nouvelle vision « axée sur le développement économique », lors de la Foire économique régionale de Mahajanga-Boeny du 21 au 27 août 2017. Il s’agit de deux régions de Madagascar proche de 300 kms de Mayotte, « nous avons une Histoire et une langue commune », note Ben Issa Ousseni, Président del’ADIM. Les Comores et l’Afrique de l’Est sont aussi au programme.Et à constater le degré de préparation, en mission exploratrice, séminaire préparatoire et la motivation de la délégation de chef d’entreprises qui s’y est rendue, quasiment tous présents à la conférence de presse, on a envie d’y croire cette fois. En dehors des partenaires institutionnels du conseil départemental que sont la Chambre de commerce et d’Industrie, l’ADIM (Agence de Développement et de l’Innovation de Mayotte), la Chambre de l’Agriculture, de la Pêche et de l’Aquaculture, des privés étaient de la partie, Nuru Kombé (perliculture), Mayana Fraîcheur (fruits et légumes), Cap’tain Alandor (pêche), Benara (Transformation de poisson) et ETIC services (informatique).

Le ciel et la mer

Les objectifs ambitieux de faire de Mayotte la tête de pont de l’Union européenne dans le Canal duMozambique, et d’œuvrer pour son intégration régionale vont se traduire à travers 5 domaines d’intervention : l’économie, le tourisme, la culture, la recherche et le sport.Les freins ont déjà été identifiés : « Il s’agit du fret aérien et maritime, les rotations de bateaux peuvent prendre un mois, le problème des normes européennes et la non adhésion de Madagascar au fonds INTERREG », résume Ben Issa Ousseni.Il existe en effet des échanges aériens, « 5 à 6 par semaine », mais qui ne concerne que les passagers, « en raison d’un accord entre compagnie. Il faut espérer que l’entrée d’Air Austral au capital d’Air Madagascar change la donne ». Un sujet sur lequel la délégation a commencé à travailler. Elle a aussi envisagé de créer une compagnie maritime. « En tout cas, tout se fait en concertation permanente avec nos interlocuteurs sur place. Chacun doit participer financièrement dans les projets, sinon ça ne marchera pas », déclare Sidi Mohamed.

La sécurité contre l’accès aux marchés

Les normes européennes sont une conditions sine qua non des échanges communautaires, « impossible d’importer des fruits et légumes sans cela. Aussi, chaque entreprise devra avoir un numéro de traçabilité, après passage devant les services vétérinaires, pour obtenir la norme CE », explique Régis Masséaux (Cap’tain Alandor). IL va donc falloir travailler avec les Malgaches sur une structure vétérinaire aux normes, ce qui n’était pas le cas à l’époque des velléités mahoraises d’importer la viande de zébu.Pour Michèle Balourd, Directrice des Affaires européennes au Département, c’est un premier pallier formateur : « L’objectif est l’harmonisation vers le haut pour former les entreprises qui sont volontaires pour accéder aux normes. L’intérêt de Mayotte est l’arrivée d’une alimentation sécurisée, celui des Malgaches, est d’accéder à des marchés plus importants, notamment européens. »

Au rythme des marées

Dominique Marot (Benara, ex Aquamay) voit des potentiels aquacoles, « comme l’exportation de concombre de mer, vendus 150€ le kilo en Asie », ou la transformation de gambas, « le paysan pourrait faire de l’élevage d’algues à marée basse, et cultiver son champ à marée haute, c’est du



plein temps », quand Régis Masseaux lorgne sur les bonites dont les malgaches de Boeny sont privés car dévorées par les requins.Les privés ayant participé à cette Foire de Boeny-Mahajanga sont tous unanimes, « le conseil départemental impulse une nouvelle dynamique de coopération », approuve Nassuf Habibi (Etic services), « la mission est réussie parce que tout le monde s’est impliqué financièrement, c’est pas la même chose que d’être payé pour se balader ! », lance Régis Masséaux.Le calendrier est serré puisque concentré sur les deux mois qui viennent, « le choix des référents etdes fiches d’action est en cours, un comité de suivi se tient dès la semaine prochaine, pour pouvoir signer des conventions opérationnelles entre les acteurs dès le mois de décembre et commencer en janvier. »Pas question de livrer à la presse quelques dossiers en cours, « restons modestes », lance Sidi Mohamed. Révolutionnaire, en effet !

Anne Perzo-Lafond

Port de LongoniMayotte Channel Gateway accuse les transitaires de « manœuvres de déstabilisation »Publié le jeudi 7 septembre 2017 à 4:45

A la suite de l’envoi médiatisé d’un courrier des transitaires critiquant la gestion des containers au port de Longoni, Ida Nel répond et accuse à son tour. Elle leur reproche de ne pas anticiper la mise à disposition des containers, et de ne pas être organisés, « nous apercevons les camions des transitaires trainant dans le port alors que les stackers de MCG sont disponibles pour charger les containers ».Le présidente de MCG les invite à émettre des réclamations auprès de ses services ou de « déposerune plainte auprès de la Capitainerie du Port », ce qui n’a jamais été fait d’après elle, tout en précisant que « Mayotte Channel Gateway assure parfaitement sa mission de service public. les manœuvres de déstabilisation exercées en permanence par le syndicat des transitaires à l’encontrede MCG ne sont pas de nature à améliorer un dialogue constructif entre les parties ».Des tensions qui demeurent en effet permanente alors qu’une mission interministérielle doit être menée à la demande de la ministre des Outre-mer pour trouver la solution juridique la plus appropriée à la gestion du port et «initier une réflexion afin de parvenir à rétablir un fonctionnement satisfaisant de cette infrastructure».

JusticeTrois pilotes de kwassa condamnésPublié le mercredi 6 septembre 2017 à 15:15

C’était leur dernier voyage avant longtemps. Vendredi dernier, alors que la visite de la ministre des Outre-mer battait son plein, un bateau de la Police aux frontières a intercepté un Kwassa-Kwassa venant des Comores. Celui-ci avait fait le tour de Mayotte, et a été repéré au sud de l’île quand les policiers sont intervenus. A bord, trois pilotes ont été identifiés. Deux manoeuvraient les moteurs quand la PAF les a surpris. Le troisième a été confondu par les témoignages des 19 passagers. Quatre enfants étaient également à bord.Jugés lundi en comparution immédiate, ils tous été condamnés à 12 mois de détention. Deux



d’entre eux étaient déjà connus de la justice française et faisaient l’objet d’un sursis, qui a été révoqué. L’un passera donc 10 mois supplémentaires à Majicavo, l’autre, 6 mois supplémentaire. Ilsécopent en outre d’amendes allant de 1200€ à 1800€. Il leur était aussi reproché le transport de deux cartons de cigarettes de contrebande.

JusticeL’appel confirme le 1er jugement : Mahamoud Azihary doit 175.000€ à la SIMPublié le mercredi 6 septembre 2017 à 14:00

L’ancien directeur de la Société Immobilière de Mayotte (SIM) était accusé d’avoir indument perçu une indemnité de départ de 435.480 euros. Le mandat de Mahamoud Azihary n’avait pas été renouvelé à la suite de la publication d’une directive nationale sur le non renouvellement après deux mandats des directeurs de SIDOM, Sociétés Immobilières d’Outre-mer. Se jugeant « le seul directeur général dont le mandat arrivait à renouvellement », il y voyait un règlement de compte de l’État à son encontre.Voyant d’un mauvais œil ce demi-million quitter ses caisses, la SIM avait déposé plainte. A l’issue d’un premier jugement, celui qui l’aura dirigé pendant 9 ans, avait été condamné à rembourser à laSIM une partie de la somme, 170.952 euros. Un an après, la Cour d’Appel qu’il a sollicité, confirme la peine, rallongée des frais de justice, soit 175.000 euros.

SocialGrève du 12 septembre : le SNES dépose aussi un préavisPublié le mercredi 6 septembre 2017 à 11:00

Dans un courrier adressé à la vice-recteur, le SNES-FSU annonce déposer un préavis de grève reconductible à partir du mardi 12 septembre 2017, d’une part pour dénoncer les attaques gouvernementales contre les revenus des fonctionnaires (hausse de la CSG sans compensation, geldu point d’indice, risque de remise en cause du PPCR) d’autre part pour demander que les mesuressuivantes soient prises pour restaurer l’attractivité du service public d’éducation à Mayotte : Hausse du taux d’indexation des salaires au moins à 1,53 pour tous, versement de l’IFCR sans condition de durée de service, dégrèvements fiscaux sur les IE et les ISG, accélération de carrière et réécriture des décrets de 2013, plan de titularisation des contractuels, Une vraie REP + pour tous les établissements, prise en compte des problèmes hygiène et sécurité et de conditions de travail rendues compliquées par l’inadaptation des locaux d’enseignement à la hausse des effectifs, généralisation de la restauration dans les établissements scolaires, mise en place d’une académie de plein exercice.


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