réseau gérard cuny

Coordonner la prise en charge des personnes âgées

Activité du réseau autour

de la personne âgée

fragile …

Nombre de personnes incluses au réseau

Au 31 Octobre 2005 :83 personnes

Activité : Prise en charge : 68 Information,

orientation : 15

Sortie du réseau : Décès : 2 Sortie de la CUGN : 0

Au 28 Février 2006 :

232 personnes

Activité : Prise en charge : 188 Information,

orientation : 44

Sortie du réseau : Décès : 11 Sortie de la CUGN : 1

Progression mensuelle des demandes

11 1216

28

16

30 30

50

39

0

10

20

30

40

50

60

Répartition par commune (1)

Juin 2005/ Octobre 2005

Novembre 2005/ Février 2006

Art-sur-Meurthe 0 2

Dommartemont 0 2

Essey-les-Nancy 2 5

Fléville-devant-Nancy 0 0

Heillecourt 0 4

Houdemont 0 1

Jarville-la-Malgrange 2 4

Laneuveville-devant-Nancy

0 4

Laxou 3 8

Ludres 1 2

Juin 2005/ Octobre 2005

Novembre 2005/ Février 2006

Malzéville 2 6

Maxéville 5 8

Nancy 39 105

Pulnoy 0 0

Saulxures-les-Nancy 2 4

Seichamps 2 6

Saint-Max 6 10

Tomblaine 4 17

Vandoeuvre-les-nancy 12 31

Villers-les-nancy 1 10

Répartition par commune (2)

réseau gérard cuny

L’activité du réseau

C’est aussi, ………

Collège des établissements

de santé

•Avec le CHU : Neurologie, Médecine H, Rhumatologie, SAU

•Avec les structures gériatriques : hôpitaux de jour, médecine B

•Activation de commissions de travail :– Ethique (Dr MANCIAUX)– Formation (Pr PAILLE)

Collège des professionnels libéraux (domaine médical et paramédical)

• Rencontre avec : médecins traitants, pharmaciens (UTIP), IDE libérales

• Elaboration du dossier médico-social pour le domicile

• Modalités de travail avec SOS médecins (avis CDO 54)

Collège des associations professionnelles d’aide et de

soinsà domicile

• Echanges autour de prises en charge difficiles(SSIAD, Associations d’aide à domicile)

• Rencontre avec les associations d’aide à domicile de la CUGN

Collège des établissements d’hébergement

• Centralisation d’un état des lieux des places disponibles en accueil temporaire

• Recensement au niveau des EHPAD et des FPA de la CUGN des amplitudes horaires et des qualifications du personnel (jour/nuit)

Collège des établissements d’hébergement (2)

• Dans plusieurs FPA de la CUGN :

– aide à la réflexion autour de la vie dans les

foyers

– établissement de convention avec les mairies

de Vandoeuvre et Tomblaine : admission et suivi

gérontologique en foyer-résidence

Collège des usagers

• Travail de connaissance du

fonctionnement de chaque association,

rencontre avec celles-ci et

développement de collaboration, dans

le respect des règles de déontologie (ALMA 54, ALZHEIMER 54, …..)

Collège des collectivitésterritoriales (1)

•Travail avec PAIS : création de « fiche-

alerte », visites communes avec conseillères en

gérontologie, réunion de coordination, échanges

informels

•Intégration des groupes de travail

(CG): vie à domicile, hébergement

Collège des collectivitésterritoriales (2)

•Travail de terrain avec mairies de la

CUGN (CCAS, responsables personnes

âgées) : participation au forum senior (LAXOU),

information « alimentation » chez les seniors

(SEICHAMPS), Commission-senior (pôle

gérontologique- NANCY) …

Et enfin ……

•Travail avec les autres réseaux gérontologiques lorrains •En projet : développement d’une complémentarité d’action avec les réseaux de soins d’autres spécialités sur la CUGN.

Merci pour votre attention

réseau gérard cuny13 – 15 Bd Joffre 54000 NANCY

03 83 45 84 90docteur@reseaugcuny.fr