REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

Photo story sur la visite conjointe Cluster Santé et des partenaires humanitaires (05-07 février 2018) à Kananga, dans le Kasai Central.

Activités du groupe sectoriel Santé de la RDC du 05 au 07 février 2018

Février 2018

INTRODUCTION La région des Kasaï, dans le centre de la RDC a connu l’un des conflits les plus brutaux en 2016 et 2017 opposant les miliciens d’un chef coutumier du nom de Kamuina Nsapu aux forces de sécurité. Ce conflit a conduit aux déplacements massifs des populations (1,4 million de personnes). Les violents affrontements ont débordé le Kasaï Central pour toucher les autres provinces (Kasaï, Kasaï Oriental, Lomami et Sankuru etc.), endommageant au passage plusieurs structures sanitaires et habitations. En conséquence, selon OCHA, environ 1,9 million de personnes ont besoin d’assistance dans la région du Kasaï, principalement les populations retournées, déplacées et les communautés hôtes. Les Nations unies avaient prévenu que dans cette région kasaïenne, au moins 3,2 millions de personnes avaient également besoin d’une aide alimentaire d’urgence et que 250 000 enfants risquaient de mourir de faim si aucune assistance nutritionnelle ne leur était apportée. C’est ainsi que plusieurs organisations internationales (système des Nations unies et ONG internationales et locales), et le Cluster Santé ont apporté leur aide d’urgence en faveur des victimes des violences dans cette région troublée, en étroite collaboration avec les autorités sanitaires, d’abord sous la forme du renforcement de la coordination des interventions, puis de l’appui en médicaments et fournitures médicales de prise en charge pour faire face aux risques de malnutrition aiguë sévère et d’épidémies, dans un contexte d’une crise élevée par l’ONU au niveau 3 d’urgence humanitaire pour le pays en octobre 2017.

Lundi 05 février 2018. Le Hub humanitaire de Kananga (Kasaï Central) a reçu la mission conjointe du Cluster Santé (Siège, Genève et coordination nationale, Kinshasa) et des partenaires (DFID, IMA, OMS, UNICEF), en présence du Sous Cluster Santé provincial en vue de renforcer la coordination des interventions des partenaires dans le Kasaï et d’échanger sur les différentes stratégies et approches dans le but d’exploiter les synergies des uns et des autres. Ces interventions multisectorielles sur le terrain sont cruciales afin d’assurer les services de base pour les personnes dans le besoin, notamment en matière de santé et de nutrition, d’eau, d’hygiène et d’assainissement. Compte tenu de la gravité de la crise, le Cluster Santé continue d’apporter aux partenaires tout l’appui nécessaire pour une réponse efficace et coordonnée à cette crise humanitaire du Kasaï. Crédit photo: OMS/Eugene Kabambi.

Mardi 06 février 2018. Evaluation à mi-parcours du projet OFDA financé par DFID à Tshikaji. La délégation conjointe Cluster Santé - ASSP SANRU, DFID, IMA, UNICEF et OMS s’est rendue dans la zone de santé de Tshikaji, à 6 kilomètres de Kananga. Cette visite a été un moment privilégié pour les différentes parties-prenantes de réfléchir sur l’efficacité et l’efficience de l’appui des partenaires dans la zone de santé de Tshikaji. Ensemble avec l’équipe cadre de la zone de santé de Tshikaji, les partenaires ont pu faire une évaluation à mi-parcours (spécialement pour DFID/projet OFDA) concernant l’organisation d’une réponse aux besoins les plus aigus et urgents et l’efficacité de l’appui dans cette zone de santé à travers les structures ciblées (8 centres de santé et un hôpital général de référence). Il est essentiel de rappeler qu’en 2016 et 2017, ces partenaires humanitaires ont apporté une réponse aux épidémies de maladies et au problème de malnutrition aiguë qui affecte durement la zone en raison de deux saisons ratées par les ménages pour cultiver leurs champs, à cause des violents affrontements qui avaient poussé les autochtones à fuir dans la brousse. Crédit photo: OMS/Eugene Kabambi.

Visite de la délégation conjointe à l’Institut supérieur des techniques médicales de Tshikaji. Cet établissement d’enseignement médical forme les infirmiers et infirmières qui constituent le gros des prestataires des soins dans la province. OMS/ E. Kabambi

Accès aux soins gratuits. L’accompagnement technique des partenaires dans la zone de santé de Tshikaji a pu décéler non seulement des points positifs du projet, à savoir la gratuité de soins en faveur de ces ménages ruraux, avec comme corollaire l’augmentation de l’utilisation des services des soins, mais aussi des points à améliorer tels que le non paiement direct des prestataires des soins et l’appui à 60% des structures obligatoires que compte la zone de santé. Crédit photo: OMS/Eugene Kabambi.

Visite au Centre de santé Saints Martyrs de la zone de santé de Tshikaji. Le Coordonnateur du Cluster Santé national, le Dr Ernest Dabiré (à droite), explique l’importance de travailler en étroite collaboration des partenaires. A Tshikaji, la présence des déplacés internes a ajouté une forte pression sur la capacité fonctionnelle du centre de santé Saints Martyrs. L’infirmière titulaire du Centre, Marie-Louise Misenga, a appelé à l’établissement d’un mécanisme efficace qui renforce l’aide aux victimes des violences sexuelles en vue d’améliorer la santé de la mère et de la jeune fille. Crédit photo: OMS/Eugene Kabambi.

Témoignages croisés et poignants des braves dames ‘relais communautaires’, Thérèse Katuambi (à gauche) et Honorine Tshilomba (à droite) sur les atrocités connues par les populations civiles durant le conflit armé et leur plaidoyer pour la gratuité des soins lors de la visite des partenaires au Centre de santé Saints Martyrs de Tshikaji. Elles ont loué les efforts de réponse menés dans leur zone de santé par les partenaires au travers notamment d’une aide alimentaire, de dépistages des maladies, de vaccinations, de l’organisation d’un accès à l’eau et d’un assainissement, ou encore de distributions d’articles non-alimentaires de première nécessité. Pour elles, beaucoup de choses sont faites, mais il reste beaucoup à faire et qui constitue en même temps un plaidoyer. Il s’agit entre autres de : i) la pérennisation du projet; ii) la prise en charge des prestataires des soins; iii) l’extension du projet à d’autres structures des soins obligatoires de la zone de santé (13 au total); iv) l’approvisionnement en intrants en quantité permettant l’amélioration du taux de satisfaction en quantité, conséquence logique de l’augmentation du taux d’utilisation des services et en qualité (la disponibilité d’intrants spécifiques à l’hôpital non disponibles sur la liste SANRU tels que les anesthésiques-halothane-pancuronium-marcaïne); v) la prise en compte des actes spéciaux posés par l’hôpital général de référence (l’imagerie-radiographie, les analyses biochimiques, etc.). Crédit photo: OMS/ Eugene Kabambi

Un véritable dialogue communautaire a eu lieu entre les partenaires, les membres du groupe sectoriel Santé et la population de Tshikaji. Celle-ci attend encore un coup de pouce supplémentaire des partenaires pour renforcer la lutte contre la malnutrition aiguë chez les enfants. Cette dernière a fortement augmenté au cours de ces deux dernières années dans la zone et nécessite la poursuite de l’aide en termes des compléments alimentaires thérapeutiques, particulièrement pour les enfants de moins de cinq ans à risque de malnutrition aiguë sévère. Crédit photo: OMS/ Eugene Kabambi

Coordination Cluster Santé, 42, Avenue des Cliniques, Kinshasa, République Démocratique du Congo | Contacts: Dr Allarangar Yokouidé, Représentant de l’OMS en RDC, allarangaryo@who.int | Dr Ernest Dabiré, Coordonnateur du Cluster Santé (HCC), dabireer@who.int | Eugene Kabambi, Communications, kabambie@who.int | Henri Mbiya Ngandu Luboya, Gestion de l’Information, mbiyanganduluboyah@who.int | Contribution speciale: Emma Fitzpatrick, Global Health Cluster, fitzpatricke@who.int, Dr Penn Amaah, Coordonnateur du Cluster Santé au Hub du Kasai (Kananga), penna@who.int, Nabil Tabbal, Gestion de l’information, Cluster Santé (Kananga), kasai.healthcluster.im@gmail.com

Des interventions sanitaires des partenaires mieux coordonnées par le groupe sectoriel Santé à travers la cartographie et la représentation visuelle. Avec l’appui de l’OMS, le groupe sectoriel santé du Grand Kasaï a organisé, en étroite collaboration avec le Cluster WASH et OCHA (à Kananga), une formation sur la cartographie et la représentation visuelle, ciblant des partenaires du secteur santé ainsi que d’autres secteurs. La formation a eu lieu dans les locaux du Sous Bureau provincial de l’OMS et a duré 3 jours, du vendredi 2 au lundi 5 février 2018, avec la participation de 29 personnes venant de seize organisations (ONG nationales, internationales, agences et fonds des Nations unies). Crédit photo: OMS/ Eugene Kabambi