Vers-sur-Lot 2007

JournéesTechnique

sCaprines

Renée de Crémoux

Fièvre Q

Actualités

Titre de la manifestationJTC 2007 – 20 et 21 mars 2007 à Vers-sur-Lot

JournéesTechniqu

esCaprines

Fièvre Q : quelques rappelsFièvre Q : quelques rappels

Classée parmi les 10 agents potentiels pour l’élaboration d’armesbiologiques

Réservoir principal : les ruminants Voie de pénétration majeure : la voie respiratoire Forte capacité de dissémination Très résistante

Coxiella burnetii :une bactérie résistante à forte capacité de dissémination

A la chaleur, à la dessiccation 2 semaines dans l’air, 150 jours dans le sol Aux rayonnements UV Aux désinfectants classiques (formol, phénol, eau de javel),…

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Chez l’homme :Chez l’homme :une zoonose de gravité modéréeune zoonose de gravité modérée

Incubation :2-3 sem.

2 % des infectionsévoluent vers…

Infection parCoxiella burnetii

0,1 à 1 / 1 000 cas par an

Maladie chronique60 à 600

cas chroniques / an

40 % symptomatiques :Syndrome pseudo grippalHépatitesPneumopathiesMéningo- encéphalites

Maladie aiguë

Dont 4 % graves :hospitalisations

Grossesses perturbées :- fausses couches- morts fœtales- prématurés

Endocardites,infections vasculaires,…60 % asymptomatiques

D’après AFSSA, 2004Tissot-Dupont et al, 1992Raoult et al, 2000

~ 120 à 1 200 cas/an

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Chez les ruminants :Chez les ruminants :une maladie abortiveune maladie abortive

Infections inapparentesmajoritaires

Avortements en fin de gestationMises bas prématurésNaissances d’animaux chétifs ou morts-nés

Réponse anticorps variableExcrétion possible

Excrétion dans :

- Placenta- Produits de la mise-bas- Sécrétions vaginales - Lait - Peu connue dans urine, fèces, sperme

Possible mais rareperturbation

de gestationssuccessives

Infection parCoxiella burnetii

Infections chroniquesSites :

Glandes mammairesGanglions rétromammaires

Réactivation par la gestation

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Contexte réglementaireContexte réglementaire Maladie professionnelle chez l’homme Ni MRC, ni maladie à déclaration obligatoire

Mais …Arrêté ministériel Patente sanitaire Août 1985

Art.3: « pour être reconnu propre à la consommation humainele lait cru … doit provenir d’étables n’ayant eu aucun cas clinique

de fièvre Q depuis au moins un an »

Arrêté du 18 mars 1994 (hygiène et collecte du lait)

Le lait cru provient d’animaux …b) ne présentant aucun symptôme de maladie contagieuse transmissible à l’hommed) dont l’état de santé général ne présente aucun trouble apparent et qui ne souffre pas de maladies de l’appareil génital accompagnées d’écoulement, d’entérite avec diarrhée accompagnée de fièvre ou d’une inflammation visible du pis

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Contexte réglementaireContexte réglementaire Note de Service de la DGAl de 1997 revue le 10/02/04

Le lait des animaux ayant avorté ne doit pas être utilisé en vue de la collecte, du traitement, de la transformation et de la vente en vue de la consommation humaine

Le lait des autres animaux ne peut être utilisé qu’après un traitement de pasteurisation à 72°C pendant 15 secondes, ou tout barème temps/température

d’effet au moins équivalent

«  Cas de la fièvre Q : conduite à tenir par les fabricants de fromages au lait cru titulaire d’une marque de salubrité communautaire lorsque

leurs cheptels sont atteints de fièvre Q :

Ce traitement thermique sera appliqué tant que le troupeau considéré comme excréteur de Coxiella burnetii dans le lait, selon les dispositions prescrites au cas

par cas par la DGAl

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ActualitésActualitésUne première ouverture sur le plan réglementaire

Mise en place d’un groupe de travail piloté par l’ACERSA

De nouveaux outils disponibles

Pour diagnostiquer l’infection au sein des exploitations

PCR quantitative

Pour protéger les animaux non infectés (« sensibles ») :vaccination avec un vaccin C. burnetii en phase I

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Définition d’un plan de maîtriseDéfinition d’un plan de maîtrise dans le cadre de l’ACERSAdans le cadre de l’ACERSA

Un des objectifs visé par le groupe est de pouvoir substituer l’applicationd’un plan de maîtrise à l’obligation de pasteurisation du lait

chez les éleveurs laitiers dans lesquels le diagnostic de fièvre Q a été porté

A. Dufour ACERSA M-H Angot

J. Languille DGAL

A. RodolakisR. ThiéryB. DufourF. Beaudeau

Experts INRA Nouzilly AFSSA Sophia Antipolis ENVA ENVN

F. Bendali CNIEL (IE)

A. TouratierJ-L SimonA. Joly

FNGDS FRGDS Rh-Alpes GDS 56

Y. Buret SNGTV C. Debattice

F. BaurierPh. Nicollet

ADILVA LDA 18 LASA 79

FUS F. Dion

Institut de l’Elevage R. De Cremoux

Composition du groupe

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Définition d’un plan de maîtriseDéfinition d’un plan de maîtrise dans le cadre de l’ACERSAdans le cadre de l’ACERSA

Définition des élevages cliniquement atteint de fièvre Q et modalités de diagnostic

Évaluation et hiérarchisation des mesures sanitaires

Évaluation de différentes mesures relatives à la gestion des avortements, des réformes, au nettoyage et la désinfection des locaux, du matériel, à la gestion des effluents, aux mouvements d’animaux,…

Définition de trois niveaux hiérarchiques en fonction de l’efficacité attendue et de la faisabilité des mesures

Évaluation et préconisation concernant les mesures médicales (antibiothérapie et vaccination)

Trois axes principaux de travail

10 séances plénières depuis mars 2006

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Définition d’un plan de maîtriseDéfinition d’un plan de maîtrise dans le cadre de l’ACERSAdans le cadre de l’ACERSA

Calendrier des travaux Fin de la première étape du travail du groupe prévu pour mai 2007 Soumission du plan de maîtrise à la DGAl avec avis de l’AFSSA Sous réserve d’acceptation du plan soumis : mise en place d’une période d’essai transitoire permettant d’évaluer l’efficacité des mesures préconisées dans leur ensemble Selon les résultats obtenus : révision éventuelle des mesures réglementaires de pasteurisation

Valorisation et communicationRédaction d’une note à la DGAL sur la définition des élevages cliniquement atteints afin de favoriser l’harmonisation de l’application, par les DDSV, des mesures réglementaires prévues pour les cheptels laitiers atteints de fièvre Q

Diffusion envisagée également auprès des professionnels (éleveurs, vétérinaires) Congrès de la SNGTV (Nantes : 24-25 Mai 2007) : session consacrée à la fièvre Q

Prise en compte dans une note de service de la DGAl en cours de rédaction

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Sous l’égide de l’ANICAP :Sous l’égide de l’ANICAP :évaluation de la vaccinationévaluation de la vaccination

Objectifs Mesurer l’effet protecteur sur les animaux dits « sensibles »

(séronégatifs et non excréteurs)

Diminution de l’incidence

Évaluer la réduction de l’excrétionchez les animaux « non sensibles », déjà confrontés à la bactérie

Réduction de la fréquence des animaux excréteurs (peu probable)Réduction quantitative de l’excrétion (durée et/ou intensité)

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Sous l’égide de l’ANICAP :Sous l’égide de l’ANICAP :évaluation de la vaccinationévaluation de la vaccination

Protocole envisagé

ChevrettesAdul

tes

Vacc. 1ère injection

Vacc. 2ème injection

Suspicion de fièvre Q

1èresmises – bas

Mises – bas 2

Diagnostic

Juin

Mai

Mars

Fev.

PCR 2(jour de la MB)

Sérologies

PCR 1(jour de la MB)

Vacc. 1ère injection

Vacc. 2ème injection

Sérologies

Chevrettes néessur l’exploitation

infectée

PCR 1Juillet

Introduction de chevrettes issues d’exploitations

indemnes de FQ

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Sous l’égide de l’ANICAP :Sous l’égide de l’ANICAP :évaluation de la vaccinationévaluation de la vaccination

Mise en place de l’étudePartenariat

Comité de pilotage

Experts INRA Nouzilly AFSSA Sophia Antipolis ENVN

GDS 04, 18, 37, 41 FRGDS Poitou-Charentes et Midi-Pyrénées SNGTV (commission caprine) Institut de l’Elevage

ANICAP FNEC

Suivi techniqueFNGDS : Coordination nationaleFRGDS Poitou-Charentes : Coordination régionale LASA 79 : Réalisation des analysesGTV et GDS : suivi régional AFSSA Sophia et Niort : analyses sur les mères des chevrettes introduites Institut de l’Élevage : traitement des données + appui logistique

Appui financier ANICAP DGAL CEVA Santé animale

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Sous l’égide de l’ANICAP :Sous l’égide de l’ANICAP :évaluation de la vaccinationévaluation de la vaccination

Analyses sur les mères des chevrettes introduites :

Mise en place du dispositif d’alerte :

Zone d’interventionPoitou-Charentes

État d’avancement

Recherche des exploitations susceptibles de fournir des chevrettes saines :

Inclusion des élevages présentant un épisode abortif occasionné par C. burnetii :

Décembre 2006 – Janvier 2007

Janvier – Février 2007

En cours

Décembre 2006

Analyses sur les chèvres après mises-bas :

En cours