Rapport d’Orientation Rapport Moral - Accueil - Santé … · de la certification AFNOR NF...
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4 Association Santé Loire Vallée de l’Authion Services de Soins Infirmiers à Domicile et Équipes Spécialisée Alzheimer 1 place Général Leclerc 49160 Longué - Tél 02 41 52 16 47 - Site internet www.santeloirefr • Rapport Moral 1 • Rapport d’Activité 2 • Rapport Financier 3 • Rapport d’Orientation 4 Au sommaire Association Santé Loire Vallée de l’Authion Services de Soins Infirmiers à Domicile et Équipes Spécialisée Alzheimer 1 place Général Leclerc 49160 Longué - Tél 02 41 52 16 47 - Site internet www.santeloirefr Rapport Moral L’année 2014 s’est révélée « intense » à beaucoup d’égards ainsi que les 5 premiers mois de 2015 qui viennent de s’écouler. Je voudrais avant tout remercier les « patients » et leurs familles de leur confiance et fidélité. L’enquête de satisfaction démontre une continuité d’avancement dans la démarche qualité. Lors de la restitution, du renouvellement de la certification AFNOR NF Services du SSIAD, et de la certification du service ESA (personnes accompagnées Alzheimer), j’ai vraiment apprécié la conclusion des synthèses des deux auditeurs précisant la bonne réponse des besoins des professionnels de Santé Loire et la réelle vigilance envers les points d’amélioration à réaliser (dans une saine vision d’équipe). Ces deux personnes auditent un grand nombre de services situés dans toute la France, et possèdent de ce fait une analyse comparative notoire et intéressante. Durant les 6 derniers mois 2014, la réflexion au début a porté sur des « possibles » rapprochements de 3 associations. En effet les trois directions respectives mutualisent depuis plusieurs années des expériences, fonctionnements et pratiques. En début d’année 2015, nous avons continué ce travail par la création d’un comité de pilotage et de 5 commissions composées de 42 personnes qui se sont mobilisées afin de s’approprier et rendre possible cette fusion. Ces commissions ont souhaité mettre la proximité et les territoires au cœur du projet que nous vous présenterons, que ce soit pour la gouvernance, l’organisation, le social ou l’aide et le soin. Nous allons proposer cette fusion aux membres actifs de Santé Loire à l’assemblée générale pour effet au 1 er janvier 2016. Les raisons principales qui nous amènent à ce choix sont à la fois dans le droit fil de la culture de Santé Loire d’anticiper les nouveaux besoins des bénéficiaires, de proposer une réponse globale incluant toutes les réponses aux besoins à domicile, avec une méthode et une recherche de simplification pour l’usager. La volonté des pouvoirs politiques et financeurs nous ont fait anticiper le choix de nos partenaires possédant les mêmes valeurs. Les résultats financiers de l’année 2014 sont en quasi équilibre. En 2014, nous constatons que les frais liés aux soins infirmiers effectués par nos partenaires infirmiers libéraux augmentent de manière importante. Cette augmentation est liée à un accroissement des besoins des patients accompagnés mais conformément à notre volonté « éthique et solidaire » nous nous refusons à pratiquer des exclusions et une sélection dans le choix d’accueil de nos patients et assumons les conséquences financières de ces choix politiques. Je souhaite rappeler dans mon rapport un point qui paraît essentiel à la fonction des « acteurs » de Santé Loire : indépendamment de la nécessaire réponse aux besoins de soins du patient et de sa famille, l’accompagnement de la personne sous forme de lien social, lorsqu’elle le désire. L’année 2014 a permis de réaliser un voyage de 5 jours à St Gilles Croix de Vie pour 20 personnes (sans sélection au regard de la dépendance et des soins nécessaires). Cet important investissement (humain et financier) a été récompensé par la satisfaction de l’ensemble des participants. Si bien que ce voyage qui ne devait se refaire que 2 ans après, devant le succès, sera proposé à nouveau dès cette année en octobre prochain à Quiberon. Je vous propose la lecture des autres pages qui accompagnent cette lettre info et qui vous explique « mieux et plus » mon propos. Je voudrais finir par remercier l’ensemble des acteurs qui réalisent Santé Loire au quotidien : Membres du Conseil d’Administration, Salariés et Professionnel, Intervenants et Partenaires, et saluer les élus des territoires pour leurs soutiens, sans oublier naturellement Hélène Bayer qui va quitter l’association après plus de 11 ans de « bons et loyaux services », et Alexandre Diot qui va lui succéder aux nouvelles destinées de Santé Loire. Louis Paris, Président 1 Rapport d’Orientation 2015, une année de renouvellement et de transition 1 – renouvellement du projet de service de 2015 à 2020 L’écriture du projet de service est un temps fort dans la vie du service. Ce projet de service s’inspire des travaux de l’évaluation interne menée en 2013 et du rapport de l’évaluateur externe de 2014. Le projet de service de Santé Loire s’articule autour de 5 axes : Axe 1 : Pratiques professionnelles Santé Loire souhaite promouvoir l’adaptation permanente des professionnelles aux différentes pathologies rencontrées en mettant en œuvre un programme de formation. Santé Loire souhaite répondre aux besoins spécifiques du public concerné par l’ESA en créant des outils adaptés. Afin d’améliorer la communication entre usagers, service et partenaires, de fluidifier la communication en interne, Santé Loire devra faciliter le partage de l’information. Axe 2 : Coordination Partenariats Etre membre actif, dans l’optimisation du parcours de santé avec les autres partenaires, facilitera l’adaptation des réponses aux besoins des usagers en favorisant le suivi individuel et en effectuant un accompagnement personnalisé. Axe 3: Offre de service Au regard de la politique de l’ARS pour le maintien au domicile des personnes âgées, Santé Loire devra être en mesure de satisfaire un maximum de demandes en développant l’offre de service sur son territoire, en personnalisant l’accompagnement et en améliorant l’accès à la structure… S’adapter aux besoins spécifiques d’un public fragile : la création d’un SPASAD sera une valeur ajoutée pour l’accompagnement des personnes fragilisées. Développer une approche de prévention en construisant une culture professionnelle aide et soins qui contribue à complémentarité des métiers de l’aide et du soin, et au développement de référentiels de pratiques communs Lutter contre l’isolement social en engageant une réflexion sur les problématiques d’isolement. Axe 4 : Prévention des risques Prévenir les risques du domicile en sensibilisant les équipes et en formant des soignants ressources autour de thématiques clés. Prévenir les risques professionnels avec une démarche active en matière de prévention des risques professionnels Axe 5 : Technologie et Innovation S’équiper d’un système d’information intégré et performant pour avoir des transmissions en temps réel, Améliorer le suivi du matériel et réfléchir sur les énergies propres et construire une politique de développement durable Créer les conditions favorables pour mener des projets d’étude et de recherche 2 - Le renouvellement de la certification qualité et l’élargissement des procédures de l’ESA (Equipe Spécialisée Alzheimer) Santé Loire a réussi avec succès son audit de renouvellement en mars dernier et cet audit avait pour objectif de constater la poursuite de la dynamique qualité et d’élargir la certification à l’activité ESA. Nos procédures ont été adaptées ou complétées pour tenir compte du fonctionnement spécifique de l’équipe spécialisée Alzheimer. 3 - La mise en œuvre du projet de fusion Suite aux mutualisations réussies menées avec nos partenaires, nous avons constaté l’intérêt de travailler ensemble et avons construit un projet de fusion. Ce rapprochement permet à Santé Loire de développement ses orientations associatives dans le respect de ses valeurs. Ce projet contribuera à soutenir le choix des personnes qui souhaitent rester vivre chez elles, à développer l’accompagnement des personnes fragiles et à contribuer aux parcours de santé. 4 - La mise en place de nouveaux outils informatiques 2015 c’est aussi une année charnière quant aux outils techniques du service : nous avons commencé par faire évoluer notre logiciel métier, destiné au suivi des dossiers infirmiers, des plannings et des roulements. Dans un second temps, Santé Loire va développer l’utilisation des smartphones des intervenantes afin de permettre un suivi en temps réel. 5 – Un changement de direction et un déménagement Et puis pour finir, 2015, c’est également l’année d’un changement à la direction de Santé Loire, avec le départ d’Hélène BAYER et l’arrivée d’Alexandre DIOT. Puis en 2016, un nouveau changement , avec un déménagement qui permettra à Santé Loire de s’installer dans les locaux du Centre Hospitalier de Longué en cours de construction. La rédaction de la lettre info est assurée par la Commission communication composée des administrateurs Jacky Boussin & Louis Paris, de la directrice Hélène Bayer, des aides-soignantes Marie, les «2» Armelle, Marie-Claude & Sandra. Crédits photos : fotolia. SPÉCIAL ASSEMBLÉE GÉNÉRALE MARDI 2 JUIN 2015 - Saint Mathurin/Loire Lettre infos n° 14 SPÉCIAL ASSEMBLÉE GÉNÉRALE MARDI 2 JUIN 2015 - Saint Mathurin/Loire Lettre infos n° 14
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Association Santé Loire Vallée de l’AuthionServices de Soins Infirmiers à Domicile et Équipes Spécialisée Alzheimer
1 place Général Leclerc 49160 Longué - Tél 02 41 52 16 47 - Site internet www.santeloirefr
• Rapport Moral 1• Rapport d’Activité 2• Rapport Financier 3• Rapport d’Orientation 4
Au sommaire
Association Santé Loire Vallée de l’AuthionServices de Soins Infirmiers à Domicile et Équipes Spécialisée Alzheimer
1 place Général Leclerc 49160 Longué - Tél 02 41 52 16 47 - Site internet www.santeloirefr
Rapport MoralL’année 2014 s’est révélée « intense » à beaucoup d’égards ainsi que les 5 premiers mois de 2015 qui viennent de s’écouler.Je voudrais avant tout remercier les « patients » et leurs familles de leur confiance et fidélité. L’enquête de satisfaction démontre une continuité d’avancement dans la démarche qualité. Lors de la restitution, du renouvellement de la certification AFNOR NF Services du SSIAD, et
de la certification du service ESA (personnes accompagnées Alzheimer), j’ai vraiment apprécié la conclusion des synthèses des deux auditeurs précisant la bonne réponse des besoins des professionnels de Santé Loire et la réelle vigilance envers les points d’amélioration à réaliser (dans une saine vision d’équipe). Ces deux personnes auditent un grand nombre de services situés dans toute la France, et possèdent de ce fait une analyse comparative notoire et intéressante. Durant les 6 derniers mois 2014, la réflexion au début a porté sur des « possibles » rapprochements de 3 associations. En effet les trois directions respectives mutualisent depuis plusieurs années des expériences, fonctionnements et pratiques.En début d’année 2015, nous avons continué ce travail par la création d’un comité de pilotage et de 5 commissions composées de 42 personnes qui se sont mobilisées afin de s’approprier et rendre possible cette fusion. Ces commissions ont souhaité mettre la proximité et les territoires au cœur du projet que nous vous présenterons, que ce soit pour la gouvernance, l’organisation, le social ou l’aide et le soin.Nous allons proposer cette fusion aux membres actifs de Santé Loire à l’assemblée générale pour effet au 1er janvier 2016.Les raisons principales qui nous amènent à ce choix sont à la fois dans le droit fil de la culture de Santé Loire d’anticiper les nouveaux besoins des bénéficiaires, de proposer une réponse globale incluant toutes les réponses aux besoins à domicile, avec une méthode et une recherche de simplification pour l’usager. La volonté des pouvoirs politiques et financeurs nous ont fait anticiper le choix de nos partenaires possédant les mêmes valeurs.Les résultats financiers de l’année 2014 sont en quasi équilibre. En 2014, nous constatons que les frais liés aux soins infirmiers effectués par nos partenaires infirmiers libéraux augmentent de manière importante. Cette augmentation est liée à un accroissement des besoins des patients accompagnés mais conformément à notre volonté
« éthique et solidaire » nous nous refusons à pratiquer des exclusions et une sélection dans le choix d’accueil de nos patients et assumons les conséquences financières de ces choix politiques. Je souhaite rappeler dans mon rapport un point qui paraît essentiel à la fonction des « acteurs » de Santé Loire : indépendamment de la nécessaire réponse aux besoins de soins du patient et de sa famille, l’accompagnement de la personne sous forme de lien social, lorsqu’elle le désire.L’année 2014 a permis de réaliser un voyage de 5 jours à St Gilles Croix de Vie pour 20 personnes (sans sélection au regard de la dépendance et des soins nécessaires). Cet important investissement (humain et financier) a été récompensé par la satisfaction de l’ensemble des participants.Si bien que ce voyage qui ne devait se refaire que 2 ans après, devant le succès, sera proposé à nouveau dès cette année en octobre prochain à Quiberon.Je vous propose la lecture des autres pages qui accompagnent cette lettre info et qui vous explique « mieux et plus » mon propos.Je voudrais finir par remercier l’ensemble des acteurs qui réalisent Santé Loire au quotidien : Membres du Conseil d’Administration, Salariés et Professionnel, Intervenants et Partenaires, et saluer les élus des territoires pour leurs soutiens, sans oublier naturellement Hélène Bayer qui va quitter l’association après plus de 11 ans de « bons et loyaux services », et Alexandre Diot qui va lui succéder aux nouvelles destinées de Santé Loire. Louis Paris, Président
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Rapport d’Orientation2015, une année de renouvellement
et de transition1 – renouvellement du projet de service de 2015 à 2020L’écriture du projet de service est un temps fort dans la vie du service. Ce projet de service s’inspire des travaux de l’évaluation interne menée en 2013 et du rapport de l’évaluateur externe de 2014. Le projet de service de Santé Loire s’articule autour de 5 axes :Axe 1 : Pratiques professionnellesSanté Loire souhaite promouvoir l’adaptation permanente des professionnelles aux différentes pathologies rencontrées en mettant en œuvre un programme de formation.Santé Loire souhaite répondre aux besoins spécifiques du public concerné par l’ESA en créant des outils adaptés.Afin d’améliorer la communication entre usagers, service et partenaires, de fluidifier la communication en interne, Santé Loire devra faciliter le partage de l’information.Axe 2 : Coordination PartenariatsEtre membre actif, dans l’optimisation du parcours de santé avec les autres partenaires, facilitera l’adaptation des réponses aux besoins des usagers en favorisant le suivi individuel et en effectuant un accompagnement personnalisé.Axe 3: Offre de serviceAu regard de la politique de l’ARS pour le maintien au domicile des personnes âgées, Santé Loire devra être en mesure de satisfaire un maximum de demandes en développant l’offre de service sur son territoire, en personnalisant l’accompagnement et en améliorant l’accès à la structure…S’adapter aux besoins spécifiques d’un public fragile : la création d’un SPASAD sera une valeur ajoutée pour l’accompagnement des personnes fragilisées.Développer une approche de prévention en construisant une culture professionnelle aide et soins qui contribue à complémentarité des métiers de l’aide et du soin, et au développement de référentiels de pratiques communsLutter contre l’isolement social en engageant une réflexion sur les problématiques d’isolement.Axe 4 : Prévention des risquesPrévenir les risques du domicile en sensibilisant les équipes et en
formant des soignants ressources autour de thématiques clés.Prévenir les risques professionnels avec une démarche active en matière de prévention des risques professionnelsAxe 5 : Technologie et InnovationS’équiper d’un système d’information intégré et performant pour avoir des transmissions en temps réel, Améliorer le suivi du matériel et réfléchir sur les énergies propres et construire une politique de développement durableCréer les conditions favorables pour mener des projets d’étude et de recherche
2 - Le renouvellement de la certification qualité et l’élargissement des procédures de l’ESA (Equipe Spécialisée Alzheimer)Santé Loire a réussi avec succès son audit de renouvellement en mars dernier et cet audit avait pour objectif de constater la poursuite de la dynamique qualité et d’élargir la certification à l’activité ESA. Nos procédures ont été adaptées ou complétées pour tenir compte du fonctionnement spécifique de l’équipe spécialisée Alzheimer. 3 - La mise en œuvre du projet de fusionSuite aux mutualisations réussies menées avec nos partenaires, nous avons constaté l’intérêt de travailler ensemble et avons construit un projet de fusion. Ce rapprochement permet à Santé Loire de développement ses orientations associatives dans le respect de ses valeurs. Ce projet contribuera à soutenir le choix des personnes qui souhaitent rester vivre chez elles, à développer l’accompagnement des personnes fragiles et à contribuer aux parcours de santé. 4 - La mise en place de nouveaux outils informatiques2015 c’est aussi une année charnière quant aux outils techniques du service : nous avons commencé par faire évoluer notre logiciel métier, destiné au suivi des dossiers infirmiers, des plannings et des roulements. Dans un second temps, Santé Loire va développer l’utilisation des smartphones des intervenantes afin de permettre un suivi en temps réel. 5 – Un changement de direction et un déménagementEt puis pour finir, 2015, c’est également l’année d’un changement à la direction de Santé Loire, avec le départ d’Hélène BAYER et l’arrivée d’Alexandre DIOT. Puis en 2016, un nouveau changement , avec un déménagement qui permettra à Santé Loire de s’installer dans les locaux du Centre Hospitalier de Longué en cours de construction.
La rédaction de la lettre info est assurée par la Commission communication composée des administrateurs Jacky Boussin & Louis Paris, de la directrice Hélène Bayer, des aides-soignantes Marie, les «2» Armelle, Marie-Claude & Sandra. Crédits photos : fotolia.
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Lettre infos n° 14
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Rapport d’ActivitéL’activité SSIAD
Soins Infirmiers à DomicileEn 2014, le taux d’occupation du SSIAD Vallée de l’Authion a été de 94.43% pour une capacité totale de 115 patients. Le SSIAD a accompagné 188 bénéficiaires différents en 2014 (contre 206 en 2013) et a procédé à 84 entrées de nouveaux patients.
L’équipe professionnelle du SSIAD de Santé Loire se compose de 33 aides soignantes diplômées, de 3 infirmières coordinatrices, et l’équipe bénéficie en outre du soutien d’une ergothérapeute, d’une comptable, d’une secrétaire et de la directrice. Au total l’équipe SSIAD représente 28 équivalents temps plein (ETP).
Les demandes de prises en charge proviennent principalement de personnes déjà à domicile (44%), mais également de services de médecine ou de chirurgie (38%) ou de service de Soins de Suite ou de soins de longue durée (14%) mais également de l’Hospitalisation à domicile (4%)En 2014, les patients pris en charge souffrent principalement d’affections neurologiques, ou d’affection de l’appareil locomoteur mais également de troubles métaboliques comme le diabète.Le GMP (Gir Moyen Pondéré), qui est le reflet du degré de dépendance moyen des patients du SSIAD est de 0.660 en 2014 contre 0.673 en 2013. A noter que les patients les plus dépendants (GIR 1 et 2) représentent 36 % des patients accompagnés. L’âge moyen des patients du service est de 79 ans et la durée moyenne de prise en charge est de 309 jours.
En 2014, les objectifs de prises en charge sont principalement le soutien à domicile (83%), l’accompagnement de fin de vie (5%) et le retour à l’autonomie (9%).L’enquête de satisfaction réalisée fin 2014, montre une bonne satisfaction globale des services proposés par le SSIAD avec des remarques globalement liées à l’organisation des tournées. Ces résultats sont disponibles sur demandes.
L’activité E.S.A.Équipe Spécialisée Alzheimer
Avec 104 patients accompagnés sur 2014, l’équipe spécialisée a suivi en moyenne 26 patients par mois. Les demandes d’intervention proviennent principalement des consultations mémoire hospitalières (63%), puis des médecins généralistes (pour 26%) et des médecins spécialistes (pour 9%). La durée moyenne de prise en charge est de 11 semaines et l’âge moyen des patients de 81.5 ans. En 2014 le MMS moyen constaté est de 20.En 2014, l’ESA est intervenue sur 43 communes différentes. Le territoire d’intervention de l’ESA s’inscrit sur celui des 4 SSIAD partenaires et les prises en charge sont réparties sur le territoire en fonction des demandes. Ainsi l’Esa intervient sur le territoire du SSIAD Loire Authion, de Doué, de Baugé, et de Saumur.L’Equipe de l’ESA est composée de 2 ergothérapeutes, 1 infirmière coordinatrice et des Assistantes de soins en gérontologie (ASG). Les ASG sont des aides-soignants ayant suivi une formation de spécialisation, ils ne sont pas dédiés exclusivement à l’ESA mais sont salariés des SSIAD partenaires et interviennent dans le cadre de conventions de partenariat. Depuis l’évaluation externe réalisée en 2014, l’ESA adresse une enquête de satisfaction a l’ensemble des usagers.
Rapport FinancierEn 2014, les comptes consolidés présentent un déficit de 12 118 € dont 3 265 € au titre du compte associatif et 8 853 € au titre des activités financées par l’Agence Régionale de Santé (ARS). Ces comptes témoignent cependant d’une bonne santé financière.
Le compte de résultat simplifié du service (activités tarifées) vous est présenté ci-dessous. La masse salariale représente toujours la partie la plus importante du budget de fonctionnement du service (72% des charges).
Le bilan de l’association montre une situation de trésorerie saine sans endettement. Les comptes annuels de l’association sont vérifiés par le cabinet d’expertise comptable et sont certifiés par le commissaire aux comptes dûment mandatés à cet effet. L’ensemble des documents comptables étant publiés de façon publique, ils sont disponibles sur simple demande auprès de l’association.
