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RAPPORT D’ACTIVITES 2015 Bilan arrêté au 31/12/2015 Juin 2016

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RAPPORT D’ACTIVITES 2015

Bilan arrêté au 31/12/2015

Juin 2016

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RAPPORT MORAL

2015 et un rapport moral basé cette année sous le double signe du développement et de l’inquiétude.

Développement des instances : l’Observatoire a en 2015 modifié ses statuts afin de répondre au mieux à la demande de réflexion et de travail sur ce que pourrait être une observation de la santé à Mayotte formulée en 2014 et présentée lors de l’Assemblée Générale de 2015. De ce fait, nous allons accueillir cette année de nouveaux administrateurs en provenance de Mayotte. Un appel à candidatures a abouti en 2015 au recrutement d’un « préfigurateur » qui a pris ses fonctions au début de 2016. Développement de la participation aux instances nationales avec la réélection de la présidente que je suis au Conseil d’Administration de la FNORS en 2015 et participation du Dr Emmanuelle Rachou au groupe de travail mis en place par la Fédération. Développement des partenariats en particulier à Mayotte mais aussi à La Réunion. En 2015 un nouveau diagnostic local de santé celui de Saint Denis a été confié à l’ORS. Et bien sûr, maintien des anciens partenariats. Je voudrais remercier ici pour la confiance qu’ils nous accordent et pour leur fidélité tous nos partenaires historiques : services de l’Etat, Collectivités municipales, CGSS, ORVIFF, associations même si l’absence de partenariat avec les collectivités départementale et régionale assombrit un peu d’année en année le tableau de ce réseau professionnel souvent amical créé au fur et à mesure des années et sans lequel aucun travail ne serait possible. Merci tout particulièrement à l’ARS OI et plus particulièrement son service statistique pour son soutien constant. Développement des interventions dans les congrès, colloques dans une logique de mise en visibilité des travaux de l’observatoire et ce, sous l’impulsion de notre trésorière spécialiste en communication. Et pourtant l’année 2016 est aussi l’année de l’inquiétude. Inquiétude tout d’abord sur les financements nécessaires à la réalisation des missions confiées à l’Observatoire par ces différents partenaires, financements qui, pour certains d’entre eux, et ce, malgré des engagements oraux ne sont pas encore concrétisés. Inquiétude liée à la difficulté de faire accepter à certains partenaires le fait qu’une observation de bonne qualité a un coût incompressible liée à la technicité des approches, des outils à mettre en place et des méthodes d’analyse des données recueillies. Cette technicité présente à l’Observatoire grâce à la qualité et à la compétence de l’équipe en place est une garantie de qualité pour les travaux réalisés mais elle a aussi un coût. Rappelons que le statut associatif de l’Observatoire est garant de l’utilisation des financements à des fins appropriées. Inquiétude sur les difficultés possibles de mise en œuvre des projets d’Observation de la santé à Mayotte tant il semble que la situation sociale, sanitaire et économique de l’ile soit instable et variable a beaucoup d’égards dans un temps très comprimé rendant l’exercice des missions d’observations d’autant plus difficiles C’est pourquoi je souhaite mettre l’accent cette année sur la nécessaire coopération des différents partenaires intervenant dans le champ de l’observation. La mise en œuvre du proverbe « l’union fait la force » trouve aujourd’hui toute son actualité. Elle apparait comme prioritaire dans la recherche des solutions qui permettront de faire face à ces difficultés.

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Cette préoccupation a trouvé un écho dans les travaux menés lors de l‘élaboration de la stratégie de santé pour l’Océan Indien qui est présentée aujourd’hui en CSA puisque l’objectif 1 propose le développement de systèmes d’observation et de connaissance de l’état de santé des populations ultramarines en s’appuyant sur une plateforme commune ARS OI,CIRE et ORS. La recommandation 55 du rapport de la cour des comptes de 2014 sur la sécurité sociale que j’évoquais l’an dernier « faire de l’Observatoire Régional de Santé (ORS) l’opérateur de référence chargé de réaliser une observation globale et continue ouverte à l’ensemble des acteurs en santé publique » s’est trouvée confortée. Un mot sur le Conseil d’Administration renouvelé pour partie en 2015 qui reste encore et toujours un lieu d’échanges, de débats et de controverses stimulantes et constructives. Cela permet des prises de décision appuyées sur un consensus. Je remercie les administratrices et tous les administrateurs pour leur engagement pérenne et constamment amical. Merci aussi à toute l’équipe pour son sérieux, son implication, son souci d’excellence. Merci à vous tous d’être là aujourd’hui avec nous et merci de votre soutien.

La Présidente de l’ORS

Dr Irène STOJCIC

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LISTE DES PRINCIPAUX SIGLES UTILISES

AC2E Accompagner Conseiller Elaborer Evaluer

AMDR Association des Maires de la Réunion

ANESM Agence Nationale de l’Évaluation et de la qualité des Etablissements et Services sociaux et Médico-sociaux

ANPAA Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie

ALD Affection de Longue Durée

APAJH Association pour Adultes et Jeunes Handicapés

ARMOS Association Régionale des Maîtres d’Ouvrage Sociaux et aménageurs

ARS OI Agence de Santé de l’Océan Indien

ARIV Antenne Réunion de l'Institut de Victimologie

ASV Atelier Santé Ville

ATIH Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation

CA Conseil d’Administration

CAF Caisse d'Allocations Familiales

CCAS Centre Communal d’Action Sociale

CCMSA Caisse Centrale de la Mutualité Sociale Agricole

CCPP Centre de Consultations de Pathologies Professionnelles

CDD Contrat à Durée Déterminée

CDG Centre de Gestion de la Fonction Territoriale

CDI Contrat à Durée Indéterminée

CGSS Caisse Générale de Sécurité Sociale

CHAU Centre d’Hébergement et d’Accueil d’Urgence

CHM Centre Hospitalier de Mamoudzou

CHU Centre Hospitalier Universitaire

CHRS Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale

CHSCT Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail

CIRE OI Cellule de l’Institut de Veille Sanitaire en Région

CLS Contrat Local de Santé

CNAMTS Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés

CNIL Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés

CODESS Groupe de Coordination de l’Observation Des Etudes Sanitaires et Sociales

COPIL Comité de Pilotage

COREVIH Coordination régionale de lutte contre le VIH

CPOM Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens

CREAI OI Centre Régional d'Etudes, d'Actions et d'Informations Océan Indien

CRIESR Comité Régional pour l’Information Economique et Sociale de La Réunion

CRIRC Comité Régional de l'Insuffisance Rénale Chronique

CRSA Conférence Régional de Santé et d’Autonomie

CTR Comité Technique Régional

CVS Cellule de Veille Sanitaire Elargie

DEAL Direction de l’Environnement, de l’aménagement et du Logement

DGS Direction Générale de la Santé

DIECCTE Direction des Entreprises, de la Concurrence, de la Consommation, du Travail et de l'Emploi

DIM Département ‘Information Médicale

DJSCS Direction de Jeunesse des Sports et de la Cohésion Sociale

DLS Diagnostics Locaux de Santé

DRDFEFH Délégation Régionale aux Droits des Femmes et à l'Egalité entre les femmes et les hommes

DREES Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques

DRSM Direction Régionale du Service Médical

ESMS Etablissements Sanitaires et médico-sociaux

EPSMR Etablissement Psychiatrique et de Santé Mentale de La Réunion

ETP Equivalent Temps Plein

FAMI Fonds Asile, Migration et Intégration

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FNORS Fédération Nationale des ORS

FRAR Fédération Régionale d'Addictologie de la Réunion

HAS Haute Autorité de Santé

HPST Hôpital Patient Santé Territoire

IFSI Institut de Formation des Soins Infirmiers

IMC Indice de la Masse Corporelle

INPES Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé

INSEE Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques

INSERM Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

INVS Institut National de Veille Sanitaire

IREPS Instance Régionale d'Education et de Promotion de la Santé

IRTS Institut Régional du Travail Social

IST Infection Sexuellement Transmissible

IVG Interruption Volontaire de Grossesse

JEPS Jeunesse de l’Education Populaire et du Sport

KABP Knowledge, Attitudes, Beliefs and Practices

MAIA Maison pour l’Autonomie et l’Intégration des malades Alzheimer

MDPH Maison Départementale des Personnes Handicapées

MILDECA Mission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives

OFDT Observatoire Français des Drogues et Toxicomanies

OMKRUN Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes de La Réunion

OMS Organisation Mondiale de la Santé

OMS Office Municipal des Sports

OPCA Organismes Paritaires Collecteurs Agréés

ORA Observatoire Réunionnais de l'Air

OREF Observatoire Régional de l'Emploi et de la Formation

OR2S Observatoire Régional de la Santé et du Social

ORS Observatoire Régional de la Santé

ORViFF Observatoire Réunionnais des Violences Faites aux Femmes

PCEPS Pôle de Compétence en Education et Promotion de la Santé

PIES Plateforme d’Information des Etudes en Santé

PMI Protection Maternelle et Infantile

PMSI Programme de Médicalisation des systèmes d’Information

PRIPI Programme régional d'intégration des populations immigrées

PRS Programme Régional de Santé

PRSP Programme Régional de Santé Publique

REDECA Dépistage organisé des cancers

REDIABYLANG Réseau Diabète Mayotte

REPERE Réseau Périnatal Réunion

REPEMA Réseau Périnatal Mayotte

REUCARE Réunion Cœur Artères Rein Education

RP974 Réseau Pédiatrique 974

RSI Régime Social des Indépendants

RSA Régime Social Agricole

SAOME Santé Addiction Outre-Mer

SFSP Société Française de Santé Publique

SIAO Service Intégré de l'Accueil et de l'Orientation

SISTBI Service Interprofessionnelle Santé Travail Bâtiments

SNIIR-AM Système National d’Information Inter régime de l’Assurance Maladie

SROS Schéma Régional d’organisation des soins

UFR Unité de Formation et de Recherche

URPS Union Régionale des Professions de Santé

URPSMK Union Régionale des Professions de Santé – Masseurs Kinésithérapeutes

VIH Virus de l’Immunodéficience Humaine

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SOMMAIRE

L’ASSOCIATION EN 2015 ............................................................................................................................................ 9

1. L’ASSOCIATION ......................................................................................................................................................... 11 2. L’EQUIPE ................................................................................................................................................................... 13 3. ACTIVITES ................................................................................................................................................................. 14 4. MOYENS ................................................................................................................................................................... 16 5. PARTENAIRES ET PARTENARIATS ............................................................................................................................ 18

PARTICIPATION AUX INSTANCES REGIONALES .............................................................................................. 19

FORMATIONS ET INTERVENTIONS PEDAGOGIQUES ...................................................................................... 23

CENTRE DE DOCUMENTATION ET DIFFUSION DE L’INFORMATION ........................................................... 27

1. LA VEILLE DOCUMENTAIRE ET LA DOCUMENTATION ................................................................................................. 29 2. LES REPONSES AUX DEMANDES ............................................................................................................................... 31 3. LE SITE INTERNET ET LA PAGE FACEBOOK .............................................................................................................. 35 4. LA LETTRE DE L’ORS ............................................................................................................................................... 37 5. LES DOSSIERS DOCUMENTAIRES ............................................................................................................................. 39 6. DIFFUSION DE L’INFORMATION ET COMMUNICATION ................................................................................................ 41

INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES .................................................................................... 45

1. EXPLOITATION DES BASES DE DONNEES DE « CADRAGE » - LA REUNION.............................................................. 47 2. INDICATEURS « SANTE-SOCIAL » A LA REUNION .................................................................................................... 48 3. TABLEAUX DE BORD THEMATIQUES - LA REUNION .................................................................................................. 49 4. TABLEAUX DE BORD THEMATIQUES – MAYOTTE ...................................................................................................... 51 5. INDICATEURS NON PROGRAMMES, REPONSES AUX DEMANDES SPECIFIQUES ........................................................ 53 6. RECUEIL ET ACTUALISATION DE DONNEES SUR LES VIOLENCES FAITES AUX FEMMES EN SITUATION DE COUPLE A

LA REUNION .................................................................................................................................................................. 54 7. MISE EN PLACE D’OUTILS DE COORDINATION ET D’ANIMATION POUR LE PRIPI DE LA REUNION ........................... 55

DIAGNOSTICS LOCAUX DE SANTE ....................................................................................................................... 57

EVALUATION, ACCOMPAGNEMENT, ANALYSE DE DISPOSITIFS ET DE PRATIQUES ........................... 61

1. FINALISATION DE L’ACCOMPAGNEMENT DE L’EVALUATION DE L’ACTION DE PREVENTION CIBLEE DE L’OBESITE

INFANTILE MENEE PAR LE REPOP ............................................................................................................................... 63 2. ACCOMPAGNEMENT A LA REVISION DES INDICATEURS ET DE LA BASE DE DONNEES DU RESEAU SAOME. .......... 65

ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES ................................................................................................................. 67

1. ENQUETE SUR LES PRATIQUES, REPRESENTATIONS ET CONNAISSANCES DE LA POPULATION EN MATIERE DE

RISQUES LIES AUX COMPORTEMENTS SEXUELS (ENQUETE KABP) A LA REUNION. ................................................... 69 2. ELABORATION DU PROTOCOLE D’ETUDE SUR LES OPINIONS ET PRATIQUES DE LA POPULATION REUNIONNAISE A

L’EGARD DE LA VACCINATION A LA REUNION. .............................................................................................................. 71 3. ETUDE SUR L’ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DES FEMMES VICTIMES DE VIOLENCE AU SEIN DU COUPLE

A LA REUNION ............................................................................................................................................................... 72 4. ETUDE SUR L’ETAT DES LIEUX DE L’ACCES A LA SANTE DES PERSONNES EN SITUATION DE HANDICAP A LA

REUNION ....................................................................................................................................................................... 75 5. ETUDE SUR LES PERCEPTIONS ET BESOINS D’UN CENTRE DE CONSULTATIONS DE PATHOLOGIES

PROFESSIONNELLES (CCPP) A LA REUNION EN 2014 .............................................................................................. 77 6. EXPLOITATION DU BAROMETRE SANTE-DOM : VOLET DIABETE A LA REUNION ..................................................... 79 7. EXPLOITATION DU BAROMETRE SANTE-DOM : VOLET SANTE MENTALE A LA REUNION ........................................ 80 8. ACCOMPAGNEMENT A LA DECLINAISON DE L’ENQUETE ESPAD A LA REUNION. ................................................... 81 9. ETUDE SUR L’ETAT DES LIEUX DE LA SITUATION EN MATIERE DE SANTE AU TRAVAIL DANS LES COLLECTIVITES

TERRITORIALES DE LA REUNION .................................................................................................................................. 83

PERSPECTIVES 2016 .................................................................................................................................................. 85

ANNEXES ....................................................................................................................................................................... 89

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L’ASSOCIATION EN 2015

1. L’association

2. L’équipe

3. Activités

4. Moyens

5. Partenaires et partenariats

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L’ASSOCIATION EN 2015

1. L’association

1.1. Missions

L’Observatoire Régional de la Santé Océan Indien (ORSOI) a pour objectif de mettre à disposition des différents acteurs de Santé Publique des données sanitaires, médico-sociales, sociales, actualisées, validées, utilisables et tenant compte des spécificités locales (éloignement de la métropole, insularité, climat tropical et contexte socio-culturel) afin qu'ils puissent prendre des décisions adaptées et efficientes, suivre la mise en place des programmes et mesurer les résultats des actions mises en œuvre.

Le champ de l’observation de la santé s’inscrit dans le cadre de l’OMS qui définit la santé comme un état de complet bien-être physique, mental et social, et non pas seulement l’absence de maladie.

1.2. L’Assemblée Générale

L'Association se compose de membres actifs (personnes physiques ou morales), de membres de droit et de membres d’honneur. En 2015, l'Assemblée Générale comptait 19 membres.

1.3. Le Conseil d’Administration

Le Conseil d'Administration détermine la politique générale de l’Observatoire, décide des orientations stratégiques de l'association et veille à sa gestion. En application de l’article 9 des statuts de l’Association, révisés lors de l’Assemblée Générale du 27 Mai 2010, le Conseil d'Administration de l’Observatoire Régional de la Santé de La Réunion est composé de 12 membres, élus pour 3 ans (renouvelables par tiers) par les adhérents de l'association. Composition du Conseil d’Administration élus lors de l’Assemblée Générale Ordinaire du 19/05/2016

Mr Guillaume BRIONNE - Chargé de mission - Responsable de l’OREF Mme Joëlle BRUNET – PDG de Kom &Di et Maitre de conférences associée à l’Université de La Réunion Dr Emmanuel CHIRPAZ - Praticien Hospitalier au CHU de La Réunion Mme Danièle GALLINARO - Responsable du Département Ressources et Développement à l’IRTS Mme Marie-Paule GONTHIER - Professeure des Universités Mme Marie-Laure HOARAU – Chargée de projets – Département de La Réunion Mr Jean LOMBARD - Philosophe, ancien Inspecteur d’Académie de La Réunion Dr Georges ONDE - Psychiatre à l’EPSMR Mr Claude PARAIN - Chef du service « Etudes et Diffusion » de l’INSEE - Retraité Mme Sonia RIBES - Conservatrice en chef du Patrimoine, Directrice du Muséum et du Musée du Sel Dr Irène STOJCIC - Médecin du travail, Service de médecine préventive pour les agents administratifs Mr Eric WAGNER - Kinésithérapeute - Président du Syndicat OMKRUN et URPSMK.

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L’ASSOCIATION EN 2015

1.4. Le Bureau Parmi les 12 membres du Conseil d’Administration (CA), 6 font partie du Bureau, renouvelé tous les ans par vote des membres du Conseil d'Administration. Membres du Bureau élus lors du CA du 27 Août 2015 :

Présidente : Dr Irène STOJCIC Vice-présidente : Mme Danièle GALLINARO 2nd Vice-président : Dr Georges ONDE Secrétaire : Dr Emmanuel CHIRPAZ Secrétaire-adjointe : Mme Marie-Paule GONTHIER Trésorière : Mme Joëlle BRUNET Trésorier- adjoint: Mr Eric WAGNER

1.5. Vie associative

Réunions des instances :

En 2015, le Conseil d’Administration s’est réuni 5 fois.

L’AGO s’est réunie le 19/05/2015.

L’AGE s’est réunie le 19/05/16 et a validé les nouveaux statuts de l’association : - Changement de nom de l’association devenue ORS Océan Indien - Extension du champ d’intervention à Mayotte - Modification dans la composition du Conseil d’Administration etc…

Participations de l’association : La Présidente de l’ORSOI participe, sur son temps personnel, à divers groupes de travail :

- Conférence Régionale de Santé et d’Autonomie, - Commission Spécialisée de l’Offre de Soins, - Commission Prévention, - Conseil Départemental de prévention de la délinquance.

La Présidente de l’ORSOI est membre du Conseil d’Administration de la Fnors et participe à ce titre aux travaux et réflexions des instances de la FNORS. L’ORSOI est membre du Bureau de l’IRTS et membre de différentes associations telles que : l’ANPAA 974, l’ARIV, la FRAR, l’IREPS, l’ORA, le Réseau Oté …

1.6. Les démarches pour la création d’un établissement secondaire à Mayotte Suite à la modification des statuts, les démarches administratives liées au changement de nom de l’association ont été réalisées. En parallèle en décembre 2015, les démarches pour la création d’un établissement secondaire à Mayotte ont été entreprises.

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L’ASSOCIATION EN 2015

2. L’équipe

2.1 Postes et Personnel1 de l’équipe L’équipe du pôle administratif

Mme Gladys BULIN, Secrétaire comptable, 100% ETP, CDI Dr Emmanuelle RACHOU, Directrice, 90% ETP, CDI

L’équipe du pôle documentaire Mme Carine DUCHEMANN, Documentaliste, 100% ETP, CDI Mme Laetitia SANGARIA, Secrétaire, 50% ETP, CDD puis CDI à compter de juillet 2015

L’équipe du pôle observation et études

Mme Mélissa BARDOT, Chargée d’études, 100% ETP, CDI Mme Hélène DOUGIN, Responsable d’études 50% ETP, CDI Mme Gaëlle GUIBERT, Chargées d’études, 100% ETP, CDD du 03/09/2014 au 31/05/2015 Mme Camélia LOUACHENI, Responsable d’études, 100% ETP, CDI Mme Monique RICQUEBOURG, Directrice des études, 100% ETP, CDI.

2.2 Formations du personnel Pour la formation professionnelle de ses salariées, l’ORSOI cotise à Uniformation-ARGFP. Les formations/informations suivies par l’équipe en 2015 :

M. BARDOT et C. LOUACHENI PMSI – Niveau avancé – Médical Interface Paris – 29/05 et 30/05/2015

Formation interne :

G. GUIBERT, C. LOUACHENI et M. RICQUEBOURG

Cartographie : Présentation du logiciel Quantum GIS (QGIS) par M. BARDOT - 27/03/2015

1 Les CV sont en annexe.

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L’ASSOCIATION EN 2015

3. Activités

3.1. Activités liées aux missions

Pour répondre à ses missions, l’ORSOI met en œuvre différentes activités :

la participation aux réflexions régionales et aux politiques régionales de santé

la participation à la formation initiale ou continue des professionnels sanitaires et sociaux

le développement et la structuration d’un centre de documentation

la mise à jour, la production et l’analyse d’indicateurs, tableaux de bord ou synthèses sur l’état de santé et sur les déterminants de la santé de la population de la région Réunion

l’animation et la participation à des réseaux de surveillance

l’évaluation, l’analyse de dispositifs et de pratiques

la mise en œuvre d’études et enquêtes spécifiques.

Fig1. Les missions et activités de l’ORS Océan Indien.

Le détail de ces activités est présenté dans le rapport.

3.2. Activités administratives Une partie des activités de l’ORSOI est consacrée aux tâches courantes administratives et de gestion de l’association : - Administration : courrier, commandes de fournitures, préparation des réunions de l’association …. - Enregistrement des écritures comptables (qui sont ensuite transmises au cabinet comptable),

rapprochements bancaires … - Suivi des indicateurs comptables et financiers, suivi des projets et des conventions. - Ressources humaines. - Réponses aux appels à projet… En 2015, l’ORSOI a effectué les démarches relatives à la loi concernant les mutuels employeurs. Réalisation : Gladys BULIN - Emmanuelle RACHOU - Laetitia SANGARIA Partenaires – prestataires :

Mr Omar AKOONE, Expert-comptable, Mr Jean Lou GUENEAU, Commissaire aux Comptes de l’association depuis Septembre 1995.

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L’ASSOCIATION EN 2015

3.3. Activités du Réseau de la FNORS

L’ORSOI fait partie du Réseau des ORS français, coordonné par une Fédération Nationale (la FNORS) www.Fnors.org. La FNORS offre un réseau d’échanges aux ORS et permet la mise en place de travaux et projets communs (par exemple les tableaux de bord, SCORE-Santé ...).

La présidente de l’ORSOI fait partie du Conseil d’Administration de la FNORS depuis 2009.

L’ORSOI participe à plusieurs groupes de travail relatifs aux projets de la FNORS ou à des thématiques transversales.

3.4. Démarche Qualité

L’ORSOI s’implique dans la démarche qualité lancée fin 2010 par la FNORS et a participé en 2014 au groupe de travail chargé d’élaborer le référentiel Management ainsi qu’à la relecture des référentiels élaborés par les autres groupes de travail. La référente Qualité de l’ORS Océan Indien est la directrice. Au cours de l’année, l’équipe a poursuivi l’autoévaluation en s’appuyant sur les référentiels validés de la FNORS.

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L’ASSOCIATION EN 2015

4. Moyens

4.1. Locaux & moyens techniques Locaux : siège social2 Photo non disponible

Depuis mai 2005, l’association loue une maison de 2 étages disposant de 5 bureaux, d’une salle de réunion et d’une grande pièce au rez de chaussée dédiée au Centre de Documentation. Ce local est au 12 rue Colbert, à Saint-Denis.

Equipement L’ensemble des 9 ordinateurs fixes (PC) de l’ORSOI est en réseau poste à poste, reliés à un NAS de sauvegarde qui permet des sauvegardes quotidiennes. Ces 9 postes sont reliés à 2 imprimantes dont 1 imprimante couleur laser-photocopieuse-scanner-fax en location. L’ORSOI possède également 2 ordinateurs PC portables. Logiciels Pour les logiciels, l’ORSOI dispose : - de suites logicielles Office de Microsoft - d’un logiciel de documentation : CINDOC - d’un logiciel de comptabilité : EBP - d’un logiciel de cartographie : Cartes et Données - d’un logiciel de veille : Web Site Watcher - de logiciels de gestion et de traitement de données : Epidata, EpiInfo, STATA - d’un logiciel de sauvegarde. Autres matériels L’ORSOI dispose d’un matériel de vidéo-projection portable et d’un appareil d’enregistrement numérique. Partenaires techniques

- Aurélien CROUS : fournisseur d’accès Internet et hébergement du site Internet. - NEMETIS : maintenance informatique. - BAC Réunion : entretien des locaux.

2 Depuis 2016, un établissement secondaire est situé à Mamoudzou.

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L’ASSOCIATION EN 2015

4.2. Moyens financiers Convention entre l’ARS OI et l’ORSOI pour les missions générales Une convention relative au programme de travail annuel de l’ORSOI est établie entre l’ARS OI et l’ORSOI. Le programme d’activités 2015 s’organise en 4 axes de « missions générales » pour La Réunion et Mayotte :

- participation aux instances et à l’élaboration des groupes de travail régionaux, - participation à la formation des acteurs de la Santé Publique, - développement du centre de documentation, - programme de production d’indicateurs, de tableaux de bord, de synthèses thématiques ou

d’études.

Etudes et enquêtes, autres travaux d’observation, réseaux L'ORSOI réalise chaque année des travaux d’observation, d'études, d'évaluation ou de participation à des dispositifs de surveillance à la demande de décideurs ou acteurs régionaux qui font l'objet de financements spécifiques. Ces travaux sont présentés dans ce rapport en précisant leur(s) commanditaire(s) et leur(s) financement(s).

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L’ASSOCIATION EN 2015

5. Partenaires et Partenariats

Le travail de l’ORSOI repose sur un réseau d’échanges et de partenariat multidisciplinaire avec les différents acteurs de la Région, les autres ORS, et le niveau national.

Les partenariats de l’ORSOI sont divers : partenariats financiers, producteurs de données, sources d’information, partenariat méthodologique …

- ARS OI, Délégation de La Réunion, Délégation de Mayotte, Service Etudes et Statistiques

- InVS & Cire OI - Délégation Régionale aux Droits des Femmes

et à l’Egalité entre les femmes et les hommes (DRDFEFH), Observatoire Réunionnais des Violences Faites aux Femmes (ORViFF)

- Direction de La Jeunesse des Sports et de la Cohésion Sociale (DJSCS)

- CGSS-Prévention des risques professionnels - Direction Régionale du Service Médical

(DRSM)

- Education Nationale, Santé Scolaire - Caisse d’Allocations Familiales (CAF) - INSEE - Etablissements sanitaires et médico-sociaux,

maisons de retraite

- CHAU, CHRS de La Réunion - Médecins libéraux, Services de Médecine du

travail de La Réunion et de Mayotte, URPS - CCAS, communes - Observatoire Régional de l’Emploi et de la

Formation (OREF)

- Centre Hospitalier de Mamoudzou (CHM), dispensaires et PMI de Mayotte

- Conseil Départemental de La Réunion

- DEAL - Mutualité de La Réunion - Caisse de Sécurité sociale de Mayotte - Instance Régionale en Education Pour la

Santé (IREPS) de La Réunion et IREPS de Mayotte,

- Réseaux : REUCARE, REUNISAF, RP974, REPERE, Run Dépistage, REPEMA, Rediabylang, Redeca

- Associations : Réunion Alzheimer, Réseau Oté, ANPAA974, ORA, FRAR, ARIV, CHANCEGAL, …

- Institut Régional du Travail Social (IRTS) - Université de La Réunion - IFSI, Ecole de Sage-Femme … - Police et gendarmerie Nationale, Douanes - PMI de La Réunion - FNORS et réseau des ORS - Ministère de l’Outre-Mer - Unité de méthodologie du CHU - Institut National de Prévention et

d’Education pour la Santé (INPES)

- INSERM …

L’ORSOI est membre de différentes associations telles que : l’ANPAA 974, l’ARIV, la FRAR, l’IREPS, l’IRTS, l’ORA, le SFSP …

L’ORSOI fait partie du Réseau de la FNORS.

L’ORSOI participe au Comité scientifique du Réseau Régional d’Addictologie.

L’ORSOI participe au COPIL du projet Bul d’O Zer de l’IREPS Réunion

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PARTICIPATION AUX INSTANCES REGIONALES

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PARTICIPATION AUX INSTANCES REGIONALES

Financement & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif Participer à l’élaboration ou au suivi de la politique régionale de Santé Publique.

Contenu de l’activité Participation aux instances régionales, ateliers, groupes de travail et divers comités de pilotage. Cette activité est une des missions générales de l’ORSOI.

Moyens humains mobilisés Equipe salariée : Mélissa BARDOT - Hélène DOUGIN - Carine DUCHEMANN - Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG. Membre du Conseil d’Administration : Irène STOJCIC (Présidente).

Activités réalisées en 2015 Participation aux instances et groupes de travail régionaux, notamment les groupes suivants : - Conférence Régionale de Santé et de l’Autonomie (CRSA) - Commission Spécialisée de l’Offre de Soins - Commission Spécialisée Prévention - Cellule de Veille Sanitaire Elargie (CVS) - Comité Régionale de l’Insuffisance Rénale Chronique (CRIRC) - Groupe de travail d’OIIS - Pôle de Compétence en Education et Promotion de la Santé - COPIL de l’ORViFF - Assemblée Générale du CRIESR - … Participation à diverses journées et événements régionaux : - 19/02/2015 : Journée de Prévention du suicide à La Réunion - 05/06/2015 : colloque « femmes victimes de violences, le rôle déterminants des professionnels de

Santé » - 11/06/2015 : journées partenariales de l’Ouest - 19/06/2015 : Festival Cnovi de La Réunion (membre du jury) - 01/09/2015 : séminaire Plexus - 14, 15 et 16/09/2015 : participation aux réunions de travail et aux rencontres organisées dans le cadre

de la mission de la MILDECA à La Réunion - 06/10/2015 : participation à la séance de travail pour la mission d’évaluation de la lutte contre les

violences faites aux femmes - 29/10/2015 : participation au salon CARRECO - 25 et 26/11/2015 : participation aux JEPS de La Réunion.

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FORMATIONS ET INTERVENTIONS PEDAGOGIQUES

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FORMATIONS ET INTERVENTIONS PEDAGOGIQUES

Commanditaire & calendrier Commanditaires : Ecoles de formation, associations de professionnels … Financement : commanditaires & OPCA (conventions spécifiques de formation professionnelle continue) - CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif Participer à la formation initiale ou continue des professionnels sanitaires, sociaux ou médico-sociaux de La Réunion.

Contenu de l’activité

Interventions pédagogiques à la demande - méthodologie en observation de la santé (concepts de base, épidémiologie, statistiques, démographie, méthodes qualitatives, conception et construction de bases de données, …) - état de santé de la population.

Formations spécifiques dans le cadre de convention de formation professionnelle continue3

Encadrement de stagiaires et de mémoires

Conseils méthodologiques

Moyens humains mobilisés Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG.

Activités réalisées en 2015

Interventions pédagogiques : une trentaine d’heures de cours ont été délivrées en 2015 :

Ecole de sages-femmes Les méthodes qualitatives - (C. Louacheni)

IFSI de Saint-Denis Santé Publique : les concepts et la démarche en santé publique - (E. Rachou) Santé Publique : les outils en démographie, statistiques et épidémiologie - (E. Rachou) Santé Publique : la santé à La Réunion - (E. Rachou) Epidémiologie en cancérologie - (E. Rachou)

IFSI de Saint-Pierre

Outils en Santé Publique et statistiques - (E. Rachou)

Lycée St-Paul IV La santé - (E. Rachou)

3 L’ORS a reçu un numéro d’organisme de formation en juin 2009.

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FORMATIONS ET INTERVENTIONS PEDAGOGIQUES

Encadrement de mémoires Soutien Méthodologique : entretiens méthodologiques des mémoires des étudiantes sage-femme 3éme et 4éme années - (C. Louacheni - E. Rachou).

Conseil Méthodologique L’ORS a répondu à des sollicitations concernant des questionnaires ou des problématiques de santé publique de la part de différents acteurs de La Réunion porteurs de projets, ou en formation - (E. Rachou - M. Ricquebourg)..

La directrice intervient également, à titre personnel à l’UFR Santé dans le module Santé Publique des 3émes années de Médecine.

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CENTRE DE DOCUMENTATION ET

DIFFUSION DE L’INFORMATION

1. La veille documentaire et la documentation

2. Les réponses aux demandes

3. Le Site Internet

4. La Lettre de l’ORS

5. Les dossiers documentaires

6. Diffusion de l’information et communication

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

1. La veille documentaire et la documentation

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectifs

Développer un réseau structuré de collecte et de gestion de l’information afin de centraliser les données sur la santé de la population et ses déterminants et les mettre à disposition du public et des professionnels.

Contenu de l’activité

Veille informationnelle : - veille informationnelle et documentaire sur Mayotte et La Réunion, - revue de presse quotidienne (presse locale Réunion et Mayotte, presse nationale, presse Océan

Indien), - participation à des colloques, congrès ou séminaires.

Développement d’un fonds documentaire : - acquisition, sélection et centralisation d’informations et de données (achats, abonnements …) - classement et archivage, - saisie du fonds documentaire dans la base de données documentaire de l’ORSOI, - information sur les acquisitions : production de la Lettre « Comen i lé Doc ? ».

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Hélène DOUGIN - Carine DUCHEMANN - Gaëlle GUIBERT - Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG - Laetitia SANGARIA.

Partenaire : Chemdata OI (logiciel CIndoc).

Activités réalisées

Veille informationnelle et documentaire : - Veille informationnelle et revue de la presse locale réunionnaise et mahoraise hebdomadaire (à

diffusion interne et sur le profil Facebook de l’équipe ORS). - Mise en place d’une veille documentaire, centralisation et archivage de documentation sur les

thématiques de santé (une quinzaine de thématiques). - Veille sur l’identification des acteurs et des ressources locales. - Plus de 210 sites régionaux, nationaux ou internationaux sont répertoriés pour la veille

informationnelle informatisée. - L’ORS est abonné à une centaine de revues, newsletters ou bulletins papier et/ou informatiques

régionaux ou nationaux. - 20 Bulletins d’informations sur les acquisitions de l’ORS (Lettre Comen i lé doc ?) ont été réalisés en

2015 et mis en ligne sur le Site de l’ORS.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

L’équipe a assisté aux séminaires et journées suivantes : 1. Journée de Prévention du suicide à La Réunion - Saint-Denis - 19/02/2015. 2. Colloque « femmes victimes de violences, le rôle déterminants des professionnels de Santé » -

Saint-Denis - 05/06/2015. 3. Journées de l’INPES - Paris - 9 et 10/06/2015. 4. Journées partenariales de l’Ouest - Saint-Gilles - 11/06/2015. 5. Journée « Consultation Jeunes Consommateurs » - Saint-Denis - 15/9/2015. 6. Salon CARRECO - Saint-Denis - 29/10/2015. 7. JEPS de La Réunion - L’Hermitage - 25 et 26/11/2015. 8. Conférence « Population et vieillissement » - Saint-Denis - 29/10/2015. 9. VIIIèmes Journées de Psychiatrie et de Psychologie Clinique - Saint-Denis - 30/10/2015.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

2. Les réponses aux demandes

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif Apporter une information adaptée aux demandes spécifiques de documentation sur la santé de la population des différents publics sollicitant l’ORSOI.

Contenu de l’activité

Accueil du public ou réception des demandes faites par téléphone, mail ou courrier.

Les réponses apportées peuvent être : - la délivrance d’informations orales ou écrites - la diffusion de documents disponibles à l’ORSOI (publications de l’ORSOI ou des autres partenaires) - une recherche documentaire personnalisée - l’orientation vers d’autres partenaires.

Les demandes (et réponses apportées) sont enregistrées dans un classeur de suivi des demandes.

Moyens humains mobilisés Mélissa BARDOT - Gaëlle GUIBERT - Carine DUCHEMANN - Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG - Laetitia SANGARIA.

Activité réalisée en 2015

En 2015, l’ORS a reçu 120 demandes externes (103 en 2014), soit 10 demandes mensuelles en moyenne. Les demandes peuvent comporter plusieurs thématiques ou « sous demandes », au final, l’ORS a traité 144 demandes en 2015.

Fig2. Nombre de demandes et de « sous-demandes » reçues et traitées par mois en 2015 à l’ORS.

Source : classeur des demandes.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

L’essentiel des demandes est fait par téléphone ou mail. Seulement 5 demandes se sont faites sur place lors d’une visite.

Fig3. Modalités des demandes de documentation/informations à l’ORSOI en 2015 (N=120).

Source : classeur des demandes.

Caractéristiques des demandes traitées en 2015 Les principaux demandeurs restent les étudiants (31%).

Fig4. Répartition des profils des personnes à l’origine des demandes traitées à l’ORSOI en 2015 (N=120).

Source : classeur des demandes.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Les thématiques des demandes restent très variées, les 3 thématiques les plus fréquentes sont les addictions, les violences et les cancers (sexualité, addictions et périnatalité en 2014).

Compte tenu de la grande variété des demandes, il est difficile d’identifier des thématiques spécifiques selon l’origine des demandeurs. Pour autant, les thématiques les plus fréquemment demandées par les étudiants sont la nutrition, les cancers, l’offre de soins et la périnatalité. Les demandes des journalistes ont porté sur les addictions, les violences, les maladies cardiovasculaires. Les demandes des professionnels et des institutionnels sont quant à elles très diversifiées et aucune thématique ne semble prédominante.

Territoires concernés par la demande : 5 demandes concernaient spécifiquement Mayotte et une l’ensemble des DOM. - Documents sur le diabète, la nutrition, les grossesses précoces, les addictions (association de

Mayotte) - Le rapport sur les attentes des femmes usagères des maternités de Mayotte, (université de La

Réunion) - Rapport de faisabilité d’une enquête KABP sur les risques sexuels à Mayotte (professionnelle du

CHM) - Données sur les cancers à Mayotte (étudiante du CHM) - Conduites addictives à Mayotte (professionnelle du CHM) - Consommations d’alcool en Métropole et dans les DOM (ARS OI).

Fig5. Fréquence des thématiques des demandes traitées à l’ORSOI en 2015 (n=144).

Source : classeur des demandes. * Une demande pouvant contenir plusieurs « sous-demandes », ce sont au final 144 demandes qui ont été traitées en 2015.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Les types de réponses apportées sont multiples et parfois associées : - remise d’un document réalisé par l’ORSOI, - réorientation vers d’autres partenaires, - recherches personnalisées dans le fonds documentaire de l’ORSOI, recherche bibliographique

spécifique, - exploitation spécifique de bases de données pour produire ou mettre à jour des indicateurs.

Au final, en 2015, - pour 59 demandes l’ORSOI a transmis une de ses publications (rapport, tableau de bord …), - 44 demandes ont nécessité une recherche personnalisée (recherche documentaire spécifique), - 41 interlocuteurs ont été orientés vers des partenaires, - 15 demandes ont donné lieu à un traitement de base de données, à la production d’indicateurs

spécifiques ou à leur mise en forme.

Pour les 15 demandes d’indicateurs spécifiques, 1/3 des demandeurs étaient associatifs et ¼ institutionnels.

Le délai moyen de réponse aux demandes est de 5 jours mais varie selon le type de demande : de moins de 24h pour des demandes simples à une semaine voire plus pour des demandes plus complexes et selon l’urgence des demandes.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

3. Le site Internet et la page Facebook

Photo non disponible

Site Internet : www.ors-ocean-indien.org4

Facebook : ORS La Réunion

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif Le site Internet et la page Facebook de l’ORSOI ont pour objectifs de diffuser et de rendre accessibles les données rassemblées et produites par l’ORSOI sur l’état de santé de la population et de ses déterminants.

Contenu de l’activité

Les travaux publiés par l’ORSOI sont systématiquement mis en ligne sur le site Internet et téléchargeables sur le site, actualisé chaque semaine.

La page Facebook apporte des informations complémentaires de façon plus synthétique et relaie notamment certains articles de presse.

4 Le site a changé de nom en avril 2016 (anciennement ors-reunion.org)

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Carine DUCHEMANN.

Partenaires-prestataires : Aurélien CROUS.

Activités réalisées en 2015

Le site de l’ORSOI est organisé autour de grandes rubriques : - « qui sommes-nous » : présentation de nos missions, de l’équipe, de l’association … - « la santé observée » : tableaux de bord et études téléchargeables - « la lettre » : archives de La Lettre et liste d’abonnements.

et propose une rubrique de « liens utiles » avec les différents partenaires ou adresses d’autres ressources en Santé Publique Un module d’administration permet à la documentaliste de mettre le site à jour de façon autonome. La mise à jour est hebdomadaire. Les dernières publications de l’ORSOI sont accessibles depuis la page d’accueil.

► Au cours de l’année 2015, le site a enregistré : 7 854 visites, soit 22 visites par jour en moyenne, 18 506 pages vues.

La Page officielle Facebook ORS Observatoire Régional de la Santé La Réunion diffuse les publications de l’ORS, ainsi que les articles des médias citant l’ORSOI. Les relations des Pages Facebook sont des « J’AIME », la Page de l’ORSOI en avait 154 en décembre 2015, appelés des « fans » de la Page. Le post (information publiée sur Facebook) sur la Page ORS ayant obtenu en 2015 le plus grand nombre de personnes « atteintes » (434) est celui du 3 juillet : « L’ORS a le plaisir de vous présenter son dernier tableau de bord : Petite enfance, enfance et adolescence à La Réunion.

L’ORSOI dispose également d’un Profil Facebook Equipe ORS La Réunion, indispensable à la gestion de la Page Facebook, et qui diffuse une revue de presse Santé-Social, les événements locaux (formations, manifestations…), ainsi que les posts de la Page ORSOI. Les relations du Profil personnel sont des « amis », l’Equipe ORSOI en avait 480 en décembre 2015.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

4. La Lettre de l’ORSOI

L’ORSOI édite et diffuse depuis fin octobre 2006 une Lettre d’information.

Photo non disponible

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif Apporter aux différents partenaires une information synthétique sur l’actualité en Santé Publique et l’actualité de l’ORSOI.

Contenu de l’activité

La Lettre comprend 4 rubriques : - Un point d’information sur un sujet d’actualité (selon le calendrier des journées nationales ou

internationales) et les dernières données de l’Observatoire

- L’actualité sanitaire et sociale à La Réunion, dans l’Océan Indien en France, et dans le monde - Un zoom sur un site d’informations en Santé Publique ou une association - Calendrier & agenda.

La diffusion se fait par voie électronique, sur inscription à la liste de diffusion sur le site Internet de l’ORSOI. La Lettre est également disponible sur le site Internet de l’ORSOI :

http://www.ors-ocean-indien.org/-Lettres-d-information-

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Carine DUCHEMANN - Gaëlle GUIBERT - Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires-prestataires : Aurélien CROUS.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Activités réalisées 35 Lettres ont été réalisées et diffusées en 2015.

Tableau 2. Dates de diffusion et thématiques des Lettres réalisées en 2015.

Lettre n°35 – 18/12/2015 Diffusion du tableau de bord : Les addictions à La Réunion

Lettre n°34 – 11/12/2015 Indicateurs sur les maladies respiratoires à La Réunion

Lettre n°33 – 03/12/2015 Indicateurs sur le handicap à La Réunion

Lettre n°32 – 27/11/2015 Diffusion du 8ème dossier documentaire : Offre de soins. Les établissements de santé

Lettre n°31 – 19/11/2015 Indicateurs sur les atteintes volontaires à l’intégrité physique à La Réunion

Lettre n°30 – 13/11/2015 Diffusion du tableau de bord : Le cancer à La Réunion

Lettre n°29 – 06/11/2015 Indicateurs sur les décès par pneumonie à La Réunion

Lettre n°28 – 30/10/2015 Hémoglobine Glyquée

Lettre n°27 – 23/10/2015 Indicateurs sur les maladies cardiovasculaires à La Réunion

Lettre n°26 – 16/10/2015 Indicateurs sur les dons et greffes d’organes à La Réunion

Lettre n°25 – 09/10/2015 Indicateurs sur les personnes âgées à La Réunion

Lettre n°24 – 02/10/2015 Indicateurs sur le cancer du sein à La Réunion

Lettre n°23 – 25/09/2015 Indicateurs sur la mucoviscidose à La Réunion

Lettre n°22 – 18/09/2015 Diffusion du 7éme dossier documentaire : La maladie d’Alzheimer

Lettre n°21 – 11/09/2015 Indicateurs sur les préservatifs à La Réunion

Lettre n°20 – 04/09/2015 Indicateurs sur les suicides et tentatives de suicide à La Réunion

Lettre n°19 – 07/08/2015 Indicateurs sur les jeunes de moins de 30 ans à La Réunion

Lettre n°18 – 24/07/2015 Diffusion du 6ème dossier documentaire : La vaccination

Lettre n°17 – 03/07/2015 Diffusion du tableau de bord : Petite enfance, enfance et adolescence à La Réunion

Lettre n°16 – 29/05/2015 Diffusion du 5ème dossier documentaire : Les cancers digestifs

Lettre n°15 – 22/05/2015 Indicateurs sur la santé des femmes à La Réunion

Lettre n°14 – 15/05/2015 Indicateurs sur les Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin à La Réunion

Lettre n°13 – 07/05/2015 Diffusion du tableau de bord : Le diabète à La Réunion

Lettre n°12 – 30/04/2015 Indicateurs sur l’asthme à La Réunion

Lettre n°11 – 24/04/2015 Diffusion du tableau de bord : Indicateurs « Autour de la grossesse » à Mayotte et de

l’étude : Regards des femmes sur la prise en charge des grossesses à Mayotte

Lettre n°10 – 17/04/2015 Indicateurs sur la maladie de Parkinson à La Réunion

Lettre n°9 – 03/04/2015 Diffusion des tableaux de bord : Suicides et tentatives de suicide à La Réunion, Le

diabète à Mayotte

Lettre n°8 – 27/03/2015 Diffusion du 4ème dossier documentaire : Le diabète

Lettre n°7 – 20/03/2015 Diffusion du tableau de bord : La maladie d’Alzheimer à La Réunion

Lettre n°6 – 13/03/2015 Indicateurs sur la santé mentale à La Réunion

Lettre n°5 – 06/03/2015 Diffusion de l'étude : Centre de Consultations de Pathologies Professionnelles (CCPP).

Perceptions et besoins à La Réunion en 2014. Synthèse des principaux résultats

Lettre n°4 – 27/02/2015 Indicateurs sur le cancer colorectal à La Réunion

Lettre n°3 – 20/02/2015 Diffusion du 3ème dossier documentaire : Suicides et tentatives de suicide

Lettre n°2 – 13/02/2015 Indicateurs sur les cardiopathies congénitales à La Réunion

Lettre n°1 – 30/01/2015 Indicateurs sur les cancers à La Réunion

► Les Lettres sont archivées et téléchargeables sur le site Internet de l’ORSOI.

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5. Les dossiers documentaires

L’ORS Océan Indien édite et diffuse depuis 2014 des dossiers documentaires.

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Activité en continu.

Objectif L’objectif général est de rassembler et de présenter différentes références documentaires sur des thématiques de santé régionales.

Contenu de l’activité Les dossiers documentaires sont élaborés par la documentaliste. Les thématiques sont choisies en fonction des travaux réalisés ou des demandes faites à l’ORSOI. Les dossiers sont structurés en 2 parties : - un volet national et/ou international proposant des éléments de cadrage sur la thématique, - un volet régional offrant les ressources disponibles au niveau local. Les recherches documentaires portent sur différents types de ressources :

- plans, - données statistiques, - bibliographie de rapports, études, articles, colloques, guides, - sélection d’autres ressources disponibles : sites internet, revues de presse locale, annuaires, outils

de prévention … Ce travail documentaire ne prétend pas à l’exhaustivité. Les différentes sélections sont réalisées afin d’offrir aux utilisateurs un aperçu de la richesse des sources disponibles via Internet et de faciliter les recherches sur les thématiques traitées tout particulièrement au niveau local. Il s’adresse principalement à un public d’étudiants et de professionnels, ainsi qu’à tout public intéressé par les thématiques traitées.

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Moyens humains mobilisés

Réalisation : Carine DUCHEMANN - Monique RICQUEBOURG.

Activités réalisées en 2015 8 dossiers documentaires ont été réalisés et diffusés en 2015. Tableau 3. Liste des dossiers documentaires réalisés et diffusés du 01/01/2015 au 31/12/2015.

Date Thématique

27/11/2015 Dossier documentaire n°8 L'offre de soins

18/09/2015 Dossier documentaire n°7 La maladie d’Alzheimer

24/07/2015 Dossier documentaire n°6 La vaccination

29/05/2015 Dossier documentaire n°5 Les cancers digestifs

27/03/2015 Dossier documentaire n°4* Le diabète

20/02/2015 Dossier documentaire n°3 Suicides et tentatives de suicide

* CPOM 2014

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

6. Diffusion de l’information et communication

Une des missions principales des ORS consiste à diffuser, auprès de l’ensemble des partenaires, des associations et du grand public, des données et des informations dans les domaines sanitaire, social et médico-social. Pour ce faire, les ORS communiquent leurs résultats en développant et en utilisant des supports divers en fonction de l’objectif et des publics ciblés. L’objectif des actions de communication spécifiques est de diffuser de la connaissance.

Selon les cas, ces actions peuvent être comprises dans la stratégie de diffusion des projets ou relèvent des missions générales de diffusion de l’information de l’ORSOI.

Diffusion des publications relatives aux travaux de l’ORSOI La stratégie de diffusion des travaux de l’ORSOI repose majoritairement sur la voie électronique : liste de mails, mise en ligne sur le site Internet et diffusion du lien via La Lettre. La liste de diffusion de la Lettre, des tableaux de bord et des rapports comprend environ 600 destinataires : adhérents de l’association, décideurs, institutionnels, acteurs et professionnels de la santé, du social et du médico-social, responsables de centres de ressources de lycées et d’organismes de formation. Certains travaux ne sont pas diffusables, la diffusion relevant de la responsabilité/volonté du commanditaire. Le tableau suivant présente les principales publications de l’ORSOI en 2015. Le détail de ces publications figure dans le chapitre correspondant à chaque projet.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Tableau 4. Liste des principales publications de l’ORSOI diffusées en 2015*.

Publications

Dates de publication

La Lettre de l’Observatoire 35 numéros**

Bulletins “Comen i lé doc ?” 20 numéros

Dossiers documentaires 8 numéros**

Etudes et synthèses :

1. Enquête KABP Réunion 2012. Connaissances, attitudes, croyances et comportements des réunionnais en matière de risques liés aux comportements sexuels. Principaux résultats

25/02/15

2. Centre de Consultations de Pathologies Professionnelles (CCPP). Perceptions et besoins à La Réunion en 2014. Synthèse des principaux résultats

06/03/15

3. Regards des femmes sur la prise en charge des grossesses à Mayotte 24/04/15

Tableaux de Bord

4. La maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées à La Réunion 20/03/15

5. Suicides et tentatives de suicides à La Réunion 03/04/15

6. Le diabète à Mayotte 03/04/15

7. Le diabète à La Réunion 07/05/15

8. Petite enfance, enfance et adolescence à La Réunion 03/07/15

9. Le cancer à La Réunion 13/11/15

10. Les addictions à La Réunion 18/12/15

11. Indicateurs « Autour de la grossesse » à Mayotte 24/04/15

*Certains travaux donnent lieu à des rapports non diffusables, remis au commanditaire, ils ne figurent pas dans cette liste des productions diffusées. **Détail des numéros dans les chapitres précédents.

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CENTRE DE DOCUMENTATION et DIFFUSION DE L’INFORMATION

Interventions orales 2015

Les travaux de l’ORSOI donnent lieu à des communications orales, soit lors de COPIL de projets ou d’événements de Santé Publique. Ces communications permettent la diffusion de l’information aux différents publics.

Les principales interventions 2015 sont les suivantes :

1. C. LOUACHENI - Etat des lieux du suicide et des tentatives de suicide à La Réunion - Journées de Prévention du Suicide de l'Association SOS Solitude 7ème édition - Saint-Denis - La NORDEV - 19/02/2015

2. M. RICQUEBOURG - Etude de faisabilité d’un dépistage systématique des violences faites aux femmes au sein du couple dans un service d’urgences : Principaux résultats - Colloque « femmes victimes de violences, le rôle déterminant des professionnels de Santé » - Saint-Denis - Le Moca - 05/06/2015.

3. DOUGIN H. - Prise en charge des femmes victimes de violences conjugales à la Réunion. Etat des lieux : 1ers résultats sur l’articulation des acteurs sur le territoire - Colloque « femmes victimes de violences, le rôle déterminant des professionnels de Santé » - Saint-Denis - Le Moca - 05/06/2015.

4. Y. BLANPAIN, E. RACHOU - Indicateurs sur les violences faites aux femmes en situation de couple- Colloque « femmes victimes de violences, le rôle déterminant des professionnels de Santé » - Saint-Denis - Le Moca - 05/06/2015.

5. M. RICQUEBOURG - Indicateurs sur la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées (MAMA) à La Réunion - Journées partenariales de l’Ouest - St-Gilles - Village Corail - 11/06/2015.

6. E. RACHOU - Etat des lieux des actions et acteurs de la prise en charge des violences faites aux femmes - COPIL de l’ORViFF - Saint-Denis - Préfecture - 11/09/2015.

7. M. RICQUEBOURG - Les addictions à La Réunion : état des lieux et spécificités - Réunion MILDECA - Saint-Denis - Préfecture - 14/09/2015.

8. M. RICQUEBOURG - Jeunes et addictions - Journée régionale « Consultations Jeunes Consommateurs ». Accueillir et accompagner les jeunes consommateurs et leur entourage. Les addictions chez les jeunes à La Réunion. Etat des lieux des données disponibles - Saint-Denis - CREPS - 15/09/2015

9. M. RICQUEBOURG - Etat des lieux de la politique de prévention dans les collectivités territoriales à La Réunion. Principaux résultats de l’enquête 2015 - Salon CARRECO - Saint-Denis - La NORDEV - 01/10/2015.

10. M. RICQUEBOURG - Etat des lieux de la politique de prévention dans les collectivités territoriales à La Réunion. Principaux résultats de l’enquête 2015 - Saint-Denis - CGSS - 29/10/2015.

11. E. RACHOU - La démarche du Tableau de Bord des Violences faites aux femmes - Commission d’évaluation de la lutte contre les violences faites aux femmes - Saint-Denis - Préfecture - 06/10/2015.

12. C. LOUACHENI, M. RICQUEBOURG - Diagnostic local de santé de la ville de La Possession. Restitution des principaux résultats - Mairie de La Possession - La Possession - 27/08/2015.

13. H. DOUGIN - Accès à la santé courante des personnes en situation de handicap à la Réunion. Etat des lieux. Restitution du volet Familles et proches - APAJH - Mont Rocquefeuille - 30/11/2015.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’Observation pour l’ARS OI

1. Exploitation des bases de données de « cadrage » - La Réunion

2. Indicateurs « Santé-Social » - La Réunion

3. Tableaux de bord thématiques - La Réunion

4. Tableaux de bord thématiques - Mayotte

5. Indicateurs non programmés, réponses aux demandes spécifiques

Autres productions

6. Recueil et actualisation des données sur les violences faites aux femmes en situation de couple à La Réunion

7. Mise en place d’outils de coordination et d’animation pour le PRIPI

de La Réunion

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’observation pour l’ARS OI

1. Exploitation des bases de données de « cadrage » - La Réunion

Dans le cadre des travaux préparatoires à l’élaboration du PRSP, l’ORSOI a mis à jour et a diffusé en 2010, les principaux indicateurs de mortalité et d’ALD et territoire de santé au niveau Régional. Ces indicateurs sont désormais mis à jour annuellement.

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Mission réalisée en continu.

Objectifs Produire et actualiser les indicateurs sanitaires de cadrage, par commune et territoire de santé.

Contenu de l’activité

Exploitation par commune et territoire de santé et à l’échelle de la région des bases de données : - de mortalité (causes de décès domiciliées de l’INSERM), - des Affections de Longue Durée (incidence et prévalence).

Production de 3 types d’indicateurs (déclinés par sexe) : effectifs, proportions, taux bruts et standardisés.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : Services Etudes et statistiques de l’ARS OI, FNORS, INSERM CepiDc, INSEE, CNAMTS, RSI, CCMSA.

Activités réalisées Les indicateurs ont été remis aux équipes de l’ARS OI sous format Excel en décembre 2015.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’observation pour l’ARS OI

2. Indicateurs « Santé-Social » - La Réunion

La connaissance de l’état de santé de la population et de ses déterminants est une nécessité dans l’élaboration d’une politique de santé et l’observation en représente aujourd’hui une dimension essentielle. Dans le cadre du groupe de travail "Indicateurs Santé-Social" de la plate-forme du CODESS, l'ORSOI avait été chargé d'actualiser, en 2010 et 2011, une liste d’indicateurs à l'échelon communal et régional, dont certains sont issus du tableau de bord Précarité paru en 2010. Dans le cadre du programme général d’observation de l’ORSOI, ces indicateurs ont été mis à jour en 2012, 2013, 2014 et 2015.

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Calendrier : 2015.

Objectifs Actualiser et mettre à disposition des indicateurs sanitaires et sociaux à La Réunion.

Contenu de l’activité

Ce travail, à visée descriptive, repose sur la collecte, la synthèse des données existantes et la mise à jour d’indicateurs communaux et régionaux les plus récents sur les thématiques : Cadrage, Précarité financière, Chômage et Emploi, Précarité face au logement, Formation et Scolarité et Santé.

Les indicateurs Santé-Social proviennent de diverses bases de données locales ou nationales : ARMOSOI, ATIH, ARS OI, CAF Réunion, Conseil Général de La Réunion, DEAL, Direction Générale des Impôts, DIECCTE Réunion, INSEE, INSERM CépiDC, Régimes d'Assurance Maladie (CNAMTS, RSI, CCMSA), SNIIR-AM (Système National d’Information Interrégime de l’Assurance Maladie)…

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : l’ensemble des organismes disposant de données sur l’état de santé et la précarité de la population de La Réunion.

Activités réalisées

200 indicateurs ont été actualisés et déclinés au niveau régional et communal. Ils ont été diffusés en décembre 2015 sous format Excel.

► Les tableaux Excel sont disponibles sur le site Internet de l’ORS.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’observation pour l’ARS OI

3. Tableaux de bord thématiques - La Réunion Afin d’élaborer et de décliner le projet de santé de La Réunion, l’ARS OI et les acteurs de Santé Publique ont besoin d’indicateurs et de données permettant d’élaborer un diagnostic partagé, d’identifier des priorités, d’orienter et de suivre les actions ou programmes de Santé Publique sur la région. Les indicateurs concernant les thématiques « prioritaires » pour La Réunion sont donc actualisés régulièrement et diffusés sous forme de Tableaux de bord. Le format des tableaux de bord est variable : de 4 à 48 pages selon les thématiques ou les modes de mise à jour.

Commanditaire & calendrier CPOM 2014 et CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Calendrier : 2014-2015-2016.

Objectifs Actualiser et mettre à disposition les indicateurs sur des thématiques de santé prioritaires de La Réunion afin de guider les politiques régionales de santé.

Contenu de l’activité Ce travail repose sur la synthèse des données existantes à travers la mise à jour d’indicateurs généraux de mortalité, de morbidité et d’indicateurs spécifiques aux différentes thématiques. Les grandes étapes sont les suivantes :

Recueil des données.

Actualisation des indicateurs.

Rédaction de tableaux de bord.

Moyens mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Gaëlle GUIBERT - Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : ARS OI, CGSS, CIRE OI, FNORS, INSERM, INSEE, l’ensemble des organismes disposant de données sur l’état de santé de la population de La Réunion, les professionnels des champs concernés.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Activités réalisées

L’observation sur la thématique suicide s’est poursuivie : ► La mise à jour des données 2014 a été diffusée en mars 2015.

Mise à jour du Tableau de Bord « Petite Enfance, enfance et adolescence à La Réunion » La première Edition de ce tableau de bord a été initialisée en 2013 et finalisée en mai 2014.

► La deuxième édition a été diffusée en juillet 2015 (32p).

3 thématiques ont donné lieu à des « refontes » pour produire de « nouveaux » tableaux de bord plus complets : - Le diabète à La Réunion - La maladie d’Alzheimer à La Réunion - Les cancers à La Réunion

Pour ces thématiques, des groupes de travail ont été mis en place afin d’identifier les indicateurs les plus pertinents compte tenu du contexte et des questionnements des acteurs locaux. En parallèle un état des lieux des données disponibles et des sources d’information a été réalisé.

► Le tableau de Bord Alzheimer a été diffusé en mars 2015 (44p) ► Le Tableau de bord Diabète à La Réunion « nouvelle Edition » a été mis en ligne en mai 2015 (48p).

Dans le cadre du CPOM 2015, la mise à jour de ces tableaux de bord a été programmée, mais compte-tenu de la diffusion des versions modifiées début 2015, la mise à jour a été réalisée et diffusée début 2016. :

► Une version courte du tableau de Bord Alzheimer a été diffusée en mars 20156 (4p) et la mise à jour du Tableau de bord Diabète à La Réunion a été remise à l’ARS fin mars 2016 dans le cadre de la préparation de la conférence de consensus sur le diabète.

► Le tableau de bord sur les cancers a été diffusé en novembre 2015 (26p).

Mise à jour du Tableau de bord Addictions à La Réunion

► Ce tableau de bord, réalisé depuis 2001 à La Réunion a été mis à jour en 2015 et diffusé en décembre 2015 (32p).

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’observation pour l’ARS OI

4. Tableaux de bord thématiques – Mayotte

Face aux besoins exprimés par les décideurs et les acteurs de terrain en termes de données chiffrées, et compte tenu des priorités du Plan Régional de Santé concernant l’observation de la santé à Mayotte, l’ARS OI (Agence de Santé Océan Indien) a chargé l’ORSOI de réaliser des tableaux de bord sur la périnatalité et le diabète Mayotte.

Commanditaire & calendrier CPOM 2014 et CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Calendrier : 2014-2015-2016.

Objectifs Actualiser et mettre à disposition les indicateurs sur des thématiques de santé prioritaires de Mayotte afin de guider les politiques régionales de santé.

Contenu de l’activité Ce travail repose sur la synthèse des données existantes à travers la mise à jour d’indicateurs spécifiques. Les grandes étapes de ce travail sont les suivantes : - des rencontres et/ou contacts avec les partenaires locaux pour identifier les sources d’informations, les données disponibles et leur validité, - la collecte et la centralisation des données disponibles rendues possibles grâce à la collaboration des partenaires locaux, - l’analyse et la mise en forme des données.

Moyens mobilisés

Réalisation : Gaëlle GUIBERT - Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG - Maoulide SAINDOU

Partenaires : ARS OI Délégation de l’Ile de Mayotte et Service Etudes et Statistiques, la Direction de l’Information Médicale du CHM de Mayotte, le réseau REPEMA, le pôle gynécologie obstétrique au CHM, le Vice-Rectorat de Mayotte, l’ordre des sages-femmes à Mayotte, la Caisse de sécurité sociale de Mayotte, le Service de médecine préventive du Conseil général de Mayotte, Médecine du travail de Mayotte, le Syndicat National des infirmières et infirmiers Libéraux, REDIAB YLANG etc.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Activités réalisées

Tableau de Bord « Autour de la Grossesse à Mayotte »

La 1ére édition du Tableau de Bord Périnatalité à Mayotte a été diffusée en mai 2014. Une deuxième édition a été réalisée et diffusée en avril 2015.

► La troisième mise à jour a été réalisée fin 2015 et diffusée en mars 2016 (4p).

Tableau de Bord « le Diabète à Mayotte » Le tableau de Bord Diabète à Mayotte s’est « mis en place » en 2014 :

- Identification des indicateurs, - état des lieux des sources de données, - recueil des données, - saisie et exploitation des données.

►La rédaction de la 1ére Edition s’est terminée en 2015, le Tableau de Bord a été diffusé en mars 2015.

►La mise à jour programmée pour 2015 a été décalée au premier semestre 2016, le document a été transmis à l’ARS OI fin mars 2016. Compte tenu des difficultés rencontrées lors de sa mise à jour (données non consolidées), sa diffusion est en attente.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Programme d’observation pour l’ARS OI

5. Indicateurs non programmés, réponses aux demandes spécifiques

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Mission réalisée en continu.

Objectifs Produire les indicateurs à la demande, pour le suivi des programmes sur les thématiques prioritaires du PRSP de La Réunion ou pour des acteurs porteurs de projets.

Contenu de l’activité

Ce travail repose sur la synthèse des données existantes à travers la mise à jour d’indicateurs généraux de mortalité, de morbidité et d’indicateurs spécifiques aux différentes thématiques.

Cette activité peut se décliner sous la forme : - d’un état des lieux de sources de données - de la mise à jour d’indicateurs dans le cadre de demandes spécifiques sur des thématiques du PRSP de La Réunion - de synthèses pour des groupes de travail.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Monique RICQUEBOURG.

Activités réalisées En 2015, l’ORSOI a répondu à 15 demandes spécifiques ayant donné lieu à un traitement de base de données, et à la production d’indicateurs spécifiques.

► Ces résultats et analyses sont rendus aux demandeurs sous formes d’indicateurs commentés mais ne sont pas diffusés.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Autres productions

6. Recueil et actualisation de données sur les violences faites aux femmes en situation de couple à La Réunion

L’ORSOI a été chargé en 2009 d’élaborer un outil de pilotage en définissant et produisant des indicateurs relatifs au suivi de cette problématique. Ce travail a été piloté par un COPIL issu de la Formation spécialisée relative à la lutte contre les violences faites aux femmes et un premier tableau de bord a été rendu aux acteurs en décembre 2009. 6 axes d’observation avaient été identifiés: révélation des faits, repérage des situations ; sécurisation et protection des victimes ; prise en charge, accompagnements (femmes victimes et auteurs) ; facteurs de risque et déterminants des violences ; conséquences médicales, état de santé

des femmes victimes ; prévention, formation et communication. Au final, 62 indicateurs ont été identifiés, 51 ont pu être obtenus dans la première édition de ce travail. Des déficits d’information ont été soulevés, notamment l’absence de données permettant d’évaluer l’impact sur la santé de ces violences sur les femmes. L’ORSOI a poursuivi régulièrement ce travail et a mis en ligne 5 Tableaux de Bord jusqu’en 2014. En 2014, l’ORViFF a souhaité reprendre ce projet et a chargé l’ORS OI de recueillir les données du Tableau de bord er de les lui transmettre.

Commanditaire & calendrier Commanditaire : Délégation Régionale aux droits des Femmes et à l’Egalité entre Femmes et Hommes (DRDFEFH) - financement ORViFF 2015. Calendrier : novembre 2015.

Objectifs Recueillir les données des indicateurs sur les violences faites aux femmes à La Réunion auprés des partenaires et les transmettre à l’ORViFF.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : Observatoire Régional des violences faites aux femmes, DRDFEFH, DJSCS, Police, Gendarmerie, Etablissements sanitaires et sociaux, Conseil Général (SIAO), associations, Tribunal de Grande Instance de Saint-Denis et Saint-Pierre, …

Activités réalisées Les données ont été recueillies et transmises à l’ORViFF en Novembre 2015. Le Tableau de Bord a été réalisé et diffusé par l’ORViff pour la journée de lutte contre les violences faites aux femmes en novembre 2015.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Autres productions

7. Mise en place d’outils de coordination et d’animation pour le PRIPI de La Réunion

Les phénomènes migratoires ne présentent pas, à La Réunion, le même caractère que dans les autres territoires de la République, notamment en termes « quantitatifs » et le diagnostic du PRIPI réalisé en 2012 a permis de constater qu’il ne semble pas y avoir de vision partagée et documentée des enjeux liés aux populations immigrées à La Réunion. Le premier constat du PRIPI de La Réunion porte sur les besoins en matière d’information des acteurs de l'accompagnement à l’intégration (concernant notamment les dispositifs existants, les particularités juridiques du statut d’immigré, le rôle de certaines institutions …) et sur l’absence de données partagées sur les besoins des publics, des acteurs et sur les actions permettant de mesurer le phénomène ou de guider/évaluer les programmes. Le diagnostic a également pointé des difficultés de perception et de partage des enjeux par les différents acteurs de l’intégration. Cela se traduit par une absence de coordination et de mutualisation des acteurs autour de la prise en charge du public immigré. C’est pourquoi l’objectif stratégique 1 du PRIPI de La Réunion est de «sensibiliser et de renforcer la coordination des acteurs de l’intégration ». C’est sur le volet que l’ORS a souhaité intervenir en lien avec son partenaire AC2E.

Commanditaire & calendrier Commanditaire : DJSCS. Calendrier : 2014-2016

Objectifs

Objectif général : initier le projet de mise en place d’outils pour la sensibilisation et le renforcement de la coordination des acteurs de l’intégration à l’île de La Réunion et proposer un dossier de financement au FAMI.

Objectifs spécifiques : - Identifier les personnes-institutions à mobiliser pour mettre en place le projet, - Rédiger et déposer un dossier de demande de financement au FAMI, - Identifier leurs besoins et leurs attentes, - Constituer un/des groupe(s) de travail, - Co-construction d’un guide à l’intention des acteurs, - Co-construction de tableaux de bord.

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INDICATEURS, TABLEAUX DE BORD ET SYNTHESES

Contenu de l’activité Cette phase d’initialisation consiste à :

- Identifier les institutions/acteurs à mobiliser. Animer des groupes de travail - Identifier leurs besoins et attentes concrets concernant les outils que nous souhaitons mettre en

place, par le biais d’entretiens ou de questionnaires (de quelles informations ont-ils besoins, sous quelle forme, de quels indicateurs, pour faire quoi …).

- La rédaction et la soumission du dossier aux fonds européens. - La rédaction d’un plan de travail devant permettre la réalisation du projet global.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU.

Partenaires : DJSCS, AC2E …

Activités réalisées

Le projet s’est mis en place fin 2014.

Les principaux axes de travail 2015 sont les suivants : - élaboration du dossier de demande de subvention FAMI déposé en septembre 2015, - mise en place d’un Comité de pilotage qui s’est réuni à 2 reprises en 2015, - réalisations d’entretiens avec des personnes ressources, - mise en place du répertoire des acteurs et initialisation de la veille informationnelle. ► Le dossier a été accepté par le FAMI et le projet se poursuit en 2016.

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DIAGNOSTICS LOCAUX DE SANTE

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DIAGNOSTICS LOCAUX DE SANTE

La loi HPST prévoit que la mise en œuvre du Projet Régional de Santé (PRS) peut faire l’objet de contrats locaux de santé (CLS) conclus entre l’Agence de Santé et les collectivités territoriales. Ces contrats participent à la réduction des inégalités territoriales et sociales de santé et portent sur la promotion de la santé, la prévention, les politiques de soins, l’accompagnement médico-social mais également sur les déterminants de la santé (logement, transports, environnement physique, cohésion sociale etc.). Ils concernent exclusivement les territoires particulièrement vulnérables, volontaires pour un engagement contractuel. Fin 2012, l’ARS OI avait mandaté l’Observatoire Régional de la Santé pour la réalisation d’un diagnostic local de santé (DLS) pour 4 communes volontaires : Sainte-Rose, Bras-Panon, Saint-Joseph et Le Port. Fin 2014, l’ORSOI a été sollicité pour réaliser le DLS de La Possession et fin 2015 pour celui de Saint-Denis.

Commanditaire & calendrier Commanditaire : ARS OI. Conventions entre l’ARS OI et l’ORSOI. Calendrier : 2014-2015-2016

Objectifs

Objectif général : réaliser un état des lieux global sur la santé de la population des communes de La Possession et de Saint-Denis.

Objectifs spécifiques : - décrire la situation démographique, socio-économique et sanitaire de la population communale. - recueillir et analyser la parole des acteurs de terrain et de la population. - identifier les forces, faiblesses et besoins en matière de santé sur les territoires.

Objectif final : permettre d’orienter les choix stratégiques en vue de la signature du CLS.

Contenu de l’activité

Mise en place d’une méthodologie de diagnostic.

Recueil des données : - indicateurs quantitatifs, recherches documentaires. - données qualitatives : entretiens individuels et groupes focaux.

Saisie et analyse des données recueillies.

Synthèse et présentation des constats clés. Les diagnostic réalisés à La Possession et à Saint-Denis reposent sur une double approche, quantitative et qualitative, intégrant le recueil d’indicateurs quantitatifs spécifiques, la consultation des personnes ressources et des habitants de la commune (entretiens individuels et focus group) et une recherche documentaire.

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DIAGNOSTICS LOCAUX DE SANTE

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Hélène DOUGIN - Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : ARS OI, commune, producteurs de données, acteurs locaux, population.

Activités réalisées

DLS de La Possession

Le projet a été initialisé fin 2014. ► Le recueil des données s’est terminé en mai 2015. ► Les résultats ont été rendus en juin 2015 et présentés en Août 2015. Le document n’est pas diffusé sur le site de l’ORSOI, mais il peut être obtenu sur demande auprès de l’ARS OI ou de la commune de La Possession.

DLS de Saint-Denis Le projet a été initialisé fin 2015.

► Le recueil des données est en cours. ► Les résultats sont attendus pour juillet 2016.

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EVALUATION, ACCOMPAGNEMENT,

ANALYSE DE DISPOSITIFS ET DE PRATIQUES

1. Finalisation de l’accompagnement de l’évaluation de l’action de prévention ciblée de l’obésité infantile menée par le REPOP5

2. Accompagnement à la révision des indicateurs et de la base de

données du réseau SAOME.

5 Devenu Réseau Pédiatrique de la Réunion (RP974).

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EVALUATION, ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE, ANALYSE DE DISPOSITIFS ET DE PRATIQUES

1. Finalisation de l’accompagnement de l’évaluation de l’action de prévention ciblée

de l’obésité infantile menée par le REPOP

En 2009, le REPOP (Réseau de Prévention et de Prise en charge de l’Obésité en Pédiatrie) de la Réunion, devenu depuis 2014 Réseau Pédiatrique 974, a souhaité mettre en place et évaluer une action de prévention de l’obésité infantile ciblée sur les enfants de 5 ans dépistés comme à risque. L’action repose sur : le dépistage, par la Santé Scolaire, d’enfants de 5 ans à risque d’obésité infantile (c’est-à-dire ayant déjà eu un rebond de la courbe de l’IMC et un de leur parent en surcharge pondérale) ; puis sur le suivi individuel par des médecins du réseau REPOP, pendant 3 ans, d’un échantillon initialement prévu de 150 enfants dépistés. De sa conception à son évaluation, ce projet s’est déroulé de 2009 à 2015. L’ORSOI a été chargé d’accompagner le Réseau au montage du protocole de l’action et de son évaluation de 2009 à 2012. En 2015, le RP974 a sollicité l’ORSOI pour l’analyse des données.

Commanditaire & calendrier Commanditaire & financement : RP974. Calendrier : 2015.

Objectifs

Objectif : analyser les données recueillies lors de l’évaluation de l’action de prévention ciblée de l’obésité infantile menée par le REPOP.

Objectif final : permettre une évaluation de l’action.

Contenu de l’activité

Participation au COPIL et coordination de l’analyse.

Elaboration et validation du plan d’analyse.

Validation et saisie des données

Analyse et rédaction des résultats.

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EVALUATION, ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE, ANALYSE DE DISPOSITIFS ET DE PRATIQUES

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Emmanuelle RACHOU - Laetitia SANGARIA.

Partenaires : RP974, Rectorat et Service de santé scolaire.

Activités réalisées Les données recueillies au cours de l’évaluation ont été saisies et analysées.

► Un rapport et une synthèse des résultats ont été remis au Réseau en décembre 2015 (mais ne sont pas diffusés par l’ORSOI).

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EVALUATION, ACCOMPAGNEMENT METHODOLOGIQUE, ANALYSE DE DISPOSITIFS ET DE PRATIQUES

2. Accompagnement à la révision des indicateurs et de la base de données du

réseau SAOME.

L’ORSOI a accompagné depuis 2001 le Réseau REUNISAF dans sa démarche de suivi d’activité. Cet accompagnement comporte notamment, depuis 2005 la mise en place d’outils informatiques et l’aide à l’exploitation de données, permettant la gestion des données nécessaires au suivi de l’activité de REUNISAF et la production d’indicateurs de résultats et l’analyse de ces données. En 2013, REUNISAF fait évoluer ses missions et devient, à la demande des financeurs, le Réseau Régional d’Addictologie. Pour suivre cette nouvelle activité et répondre ainsi aux besoins des financeurs, le Réseau souhaite définir ses indicateurs d’activité et doit donc nécessairement créer un nouvel outil informatique pour produire régulièrement ces indicateurs. L’ORSOI a donc été sollicité pour créer un nouvel outil adapté aux nouvelles missions du RRA.

Commanditaire & calendrier Commanditaire et Financement : Réseau Régional d’Addictologie Santé Addictions Outre-Mer (SAOME) Calendrier : 2015

Objectifs Accompagner le Réseau dans la construction d’une base de données adaptée à ses nouveaux besoins d’indicateurs d’activité.

Contenu de l’activité

Identification des besoins et des résultats attendus : indicateurs, documents à éditer, statistiques à obtenir, informations à recueillir et à stocker …

Construction d’un outil.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Monique RICQUEBOURG

Partenaires : SAOME

Activités réalisées ► La base de données a été remise à SAOME fin 2015.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

1. Etude sur les pratiques, représentations et connaissances de la population en matière de risques liés aux comportements sexuels

(enquête KABP) à La Réunion.

2. Elaboration du protocole d’étude sur les opinions et pratiques de la population réunionnaise à l’égard de la vaccination à La Réunion

3. Etude sur l’état des lieux de la prise en charge des femmes victimes

de violence au sein du couple à La Réunion

4. Etude sur l’état des lieux de l’accès à la santé des personnes en situation de handicap à La Réunion

5. Etude sur les perceptions et besoins d’un Centre de

Consultations de Pathologies Professionnelles (CCPP) à La Réunion

6. Exploitation du Baromètre santé-DOM : volet diabète à La

Réunion

7. Exploitation du Baromètre santé-DOM : volet santé mentale à La Réunion

8. Accompagnement à la déclinaison de l’enquête ESPAD à La

Réunion

9. Etude sur l’état des lieux de la situation en matière de santé au travail dans les collectivités territoriales de La Réunion

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

1. Enquête sur les pratiques, représentations et connaissances de la population en matière de risques liés aux comportements sexuels (enquête KABP) à La Réunion.

Le Plan national de lutte contre le VIH/sida et les IST 2010-2014 en direction des populations d’outre-mer place désormais La Réunion comme une cible spécifique dans la stratégie de prévention de l’infection à VIH/sida et des IST en France. Les données sur les risques liés aux comportements sexuels restent préoccupantes à La Réunion. Il paraît donc indispensable pour les acteurs de la prévention de disposer de données spécifiques à La Réunion. Or, si plusieurs enquêtes KABP ont été réalisées en Métropole et aux Antilles, aucune n’a été réalisée à La Réunion. C’est pourquoi il a été décidé de mettre en place, en lien avec l’ORS Ile de France, une enquête de type KABP sur les connaissances, attitudes croyances et pratiques face aux risques sexuels à La Réunion, afin de définir des stratégies d’actions locales.

Commanditaire & calendrier Commanditaire & financement : ARS OI - Ministère de l’Outre-Mer - DGS - OMS - INPES. Calendrier : 2011, 2014-2015.

Objectifs

Objectif général : disposer de données sur les pratiques, représentations et connaissances des Réunionnais en matière de risques liés aux comportements sexuels.

Objectifs spécifiques : - identifier les représentations sociales du VIH/Sida, les connaissances sur l’infection et ses modes de

transmission, la perception du risque de contamination… - apporter des éléments de connaissance sur la problématique des risques sexuels (contraception,

IVG, IST, violences sexuelles…) - identifier les facteurs pouvant expliquer les différences de prévalence du VIH et des autres IST ou

de certains comportements sexuels entre La Réunion et les autres DOM.

Objectif final : orienter les actions de prévention des risques liés aux comportements sexuels à La Réunion.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Contenu de l’activité

Enquête quantitative transversale, par téléphone, auprès d’un échantillon de 1000 personnes âgées de 15 à 59 ans et résidant à La Réunion.

Adaptation du protocole et du questionnaire utilisé en Métropole au contexte réunionnais.

Mise en place et suivi du recueil des données (recrutement d’un institut de sondage).

Analyse.

Rédaction et diffusion.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Claire BERNARD - Claire BERNEDE-BAUDUIN - Bérengère DASSA - Camélia LOUACHENI - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : ARS OI Services Etudes et Statistiques, ORS Ile de France, COREVIH.

Prestataire : Institut de sondage (IPSOS).

COPIL spécifique.

Activités réalisées

Le recueil des données a eu lieu au cours du dernier trimestre 2012.

Les résultats et la synthèse de l’étude ont été présentés aux partenaires en septembre 2014. ► Le rapport final a été rédigé fin 2014 et diffusé en février 2015.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

2. Elaboration du protocole d’étude sur les opinions et pratiques de la population réunionnaise à l’égard de la vaccination à La Réunion.

Au-delà des données sur la couverture vaccinale et sur les représentations des médecins généralistes et pédiatres libéraux, les données sur les opinions et les pratiques en population générale font défauts. Plusieurs questionnements sont posés par les acteurs : quelles sont les connaissances de la population locale sur la vaccination ? Quelles sont les pratiques des Réunionnais en termes de vaccination ? Y-a-t-il à La Réunion, comme en métropole, des publics réfractaires à la vaccination ? Qui sont les publics réticents à la vaccination ? Quels sont les motifs de réticences ? Sur quels vaccins ou sur quels publics portent les réticences sur l’île ? Quels sont les déterminants de la vaccination au niveau local ? etc. Face à ces interrogations, l’ARS OI a chargé l’ORSOI d’élaborer un protocole d’étude en population générale à La Réunion sur les opinions et pratiques à l’égard de la vaccination, afin de disposer d’éléments permettant d’orienter les actions pour consolider les pratiques de prévention en région.

Commanditaire & calendrier CPOM 2014 et CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Calendrier : 2014-2015

Objectifs

Objectif général Disposer d’informations sur les opinions et pratiques des Réunionnais-e-s à l’égard de la vaccination.

Objectifs spécifiques

- Connaître les connaissances et représentations des Réunionnais-e-s à l’égard de la vaccination ; - Décrire les comportements en matière de vaccination en population générale à La Réunion ; - Décrire les connaissances, attitudes et croyances selon les publics cibles (parents d’enfants de

moins de 18 ans, personnes âgées de 50 ans et +, jeunes adultes, …) ;

- Disposer d’éléments de comparaison avec la situation constatée au niveau national.

Objectif final Elargir les connaissances autour de la vaccination pour contribuer à l’élaboration d’actions d’information et de recommandations adaptées au contexte Réunionnais.

Contenu de l’activité

Elaboration du protocole d’étude.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Gaëlle GUIBERT - Monique RICQUEBOURG.

Activités réalisées ► Le protocole a été remis à l’ARS OI en mars 2015.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

3. Etude sur l’état des lieux de la prise en charge des femmes victimes de violence

au sein du couple à La Réunion

A La Réunion, le phénomène des violences faites aux femmes est préoccupant puisqu’en 2012, 1 600 faits de violence conjugale ont été recensés par la police ou la gendarmerie, 4 plaintes par jour ont été enregistrées et 2 femmes sont mortes de ces violences. Afin de contribuer à la réponse globale, initiée par l’Etat et le Conseil Général, de nombreuses actions sont mises en place, portées par un ensemble d’acteurs de champs et de secteurs différents et mobilisant une multiplicité d’acteurs. C’est dans ce contexte que s’intègre le projet d’Observatoire Réunionnais des Violences Faites aux Femmes de La Réunion piloté par l’Etat et la DRDFEFH. La finalité de l’ORViFF de La Réunion est de permettre une meilleure connaissance du phénomène des violences faites aux femmes, une meilleure lisibilité de l’ensemble des initiatives et une meilleure coordination des actions partenariales afin de les rendre plus efficaces. Dans le cadre de la mise en place de l’ORViFF de La Réunion en 2013, la DRDFEFH a sollicité l’ORSOI pour étude-action « Etat des lieux de la prise en charge des femmes victimes de violences au sein du couple ».

Commanditaire & calendrier Commanditaire & financement : DRDFEFH de La Réunion.

Coordination : DRDFEFH de La Réunion.

Calendrier : 2013-2015.

Objectifs Les objectifs de ce travail sont de :

Recenser les acteurs de la prise en charge des femmes victimes de violences sur le territoire

Identifier les acteurs et leurs actions

Comprendre comment les différents acteurs peuvent intervenir dans le parcours d’une femme, comment les différents acteurs s’articulent entre eux sur un territoire donné et identifier les leviers opérationnels d’amélioration du travail en réseau.

L’objectif final est de guider les actions de l’Observatoire et de fédérer les acteurs pour une réponse globale plus efficace.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Contenu de l’activité

Elaboration du protocole et des outils de recueil

Recueil des données

Saisie

Analyse

Rédaction et valorisation.

Méthode générale retenue :

Réalisation d’une bibliographique thématique.

Recueil, centralisation et validation d’informations (coordonnées, missions, …) sur les acteurs de la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales afin d’élaborer un annuaire régional actualisé des acteurs de la prise en charge.

Enquête par questionnaire auprès des acteurs de la prise en charge

Enquête par entretiens qualitatifs et focus group auprès d’acteurs.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Carine DUCHEMANN - Hélène DOUGIN - Emmanuelle RACHOU - Monique RICQUEBOURG - Laetitia SANGARIA

Partenaires : DRDFEFH, ORViFF, ensemble des acteurs de prise en charge des violences faites aux femmes.

Activités réalisées

Le projet s’est mis en place en décembre 2013.

Bibliographique et recherche documentaire thématique : réalisées début 2014.

Recensement intermédiaire (recueil et centralisation d’informations (coordonnées, missions, …) sur les acteurs de la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales afin d’élaborer une liste des acteurs de la prise en charge) :

► Les données recueillies ont été saisies dans un fichier Excel et transmises à la DRDFEFH et à l’ORViFF en mai 2014 pour alimenter le futur site Internet de l’ORViFF, 240 acteurs.ices ont été identifiés. Une version actualisée a été remise en novembre 2014.

Enquête par auto-questionnaires. ► Les questionnaires ont été recueillis de juillet à novembre 2014, en plusieurs vagues de recueil suivant les catégories d’acteurs.ices et les relances. Les questionnaires ont été centralisés, saisis et analysés par l’ORS. Une analyse descriptive des données a été réalisée.

Enquête par entretiens qualitatifs ► Quatre entretiens collectifs semi directifs auprès des acteurs.ices de champs d’intervention différents sur chacun des grands territoires (Est, Sud, Ouest, Nord) ont été réalisés en décembre 2014.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Analyse de l’ensemble des données collectées, rédaction et présentation des résultats L’ensemble des données collectées a été analysé et a donné lieu à la rédaction d’un rapport fin 2014.

► Une première version a été remise à la DRDFEFH en janvier 2015. ► Il n’a pas été possible au cours de l’année de trouver un temps de travail en commun pour valider sa rédaction et apporter des corrections concertées, et l’ORS a rendu une version finale en décembre 2015. ► En préparation d’une restitution des résultats aux acteurs.ices, une présentation power point a été remis par l’ORS en juin 2015. ► Les données issues de cette enquête ont été présentées lors du colloque «Violences faites aux femmes et santé », le 5 juin 2015 lors de l’atelier Réseau. ► La synthèse des résultats a été présentée lors du COPIL de l’ORVIff le 11 septembre 2015.

Le rapport est en attente de diffusion par l’ORViFF et la DRDFEFH.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

4. Etude sur l’état des lieux de l’accès à la santé des personnes en situation de handicap à La Réunion

Malgré les textes de lois et les recommandations (HAS 2009 et ANESM 2011), les acteurs associatifs ou institutionnels et les autorités sanitaires soulignent les difficultés d’accès aux soins des personnes en situation de handicap. Le rapport Jacob, remis en 2013 à La Ministre Déléguée chargée des personnes handicapées, souligne la persistance de ces difficultés tout en présentant des initiatives locales innovantes qui proposent une offre de soins adaptée aux difficultés de ces publics.

Face aux difficultés d’accès aux soins des personnes handicapées, l’ARS OI a ouvert un chantier régional en fin d’année 2013 afin de fédérer les acteurs de la santé, du medico-social ainsi que les associations de familles et de personnes handicapées autour d’un plan d’action régional. La venue de Pascal Jacob à la Réunion en janvier 2014 a impulsé la signature de la charte Romain Jacob le 16 juin 2014. Dans ce contexte, l’ARS OI a sollicité l’ORSOI pour participer, avec un ensemble de partenaires locaux (URPS, établissements de santé, associations du secteur médico-social, Conseil Général, IREPS, associations de familles, réseaux de Santé), à un état des lieux global de l’accès à la santé des personnes en situation de handicap à la Réunion, tant en établissement qu’en milieu ordinaire.

Photo non disponible

Commanditaire & calendrier Commanditaire et financement : ARS OI Calendrier : 2014-2015-2016

Objectifs

Réaliser l’état des lieux du point de vue des personnes en situation de handicap et de leurs familles.

Apporter un appui méthodologique aux correspondants santé des établissements et services médicaux

sociaux pour les aider à réaliser l’état des lieux « santé » de leur établissement.

Contenu de l’activité

Pour répondre à ces 2 objectifs, 2 volets méthodologiques ont été mis en place :

- Une étude qualitative par entretiens et focus groups auprès des usagers et des familles, - Un accompagnement méthodologique des correspondants santé.

Elaboration du protocole et des outils de recueil.

Recueil des données.

Saisie et analyse.

Rédaction et valorisation.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Hélène DOUGIN - Monique RICQUEBOURG - Laetitia SANGARIA.

Partenariats : associations, ESMS, ARS OI etc.

Activités réalisées - Le protocole a été finalisé au début de l’année 2015. - Le recueil de données s’est mis en place début 2015.

► Les résultats ont été présentés en novembre 2015 pour le volet Usagers. ► Le recueil du volet ESMS s’est terminé début 2016. ► Le rapport final a été rendu à l’ARS en mars 2016.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

5. Etude sur les perceptions et besoins d’un Centre de Consultations de

Pathologies Professionnelles (CCPP) à La Réunion Les Centres de Consultations de Pathologies Professionnelles (CCPP), services hospitaliers dédiés à la santé au travail, ont pour vocation essentielle de contribuer à une meilleure connaissance et à la prévention des pathologies professionnelles, en offrant aux médecins un dispositif spécialisé de conseil et d’aide à la recherche de l’origine et de la cause professionnelles de pathologies constatées. On recense aujourd’hui 32 CCPP en France métropolitaine. Le CHU de La Réunion, mis en place depuis 2011, ne dispose pas, pour l’instant, d’un CCPP, ni d’une chaire de médecine du travail avec un enseignant universitaire dans cette spécialité médicale. Les partenaires locaux étant favorables à la création d’un centre de consultation de pathologies professionnelle, ils ont souhaité disposer d’éléments plus précis sur les besoins des acteurs vis-à-vis de ce dispositif, afin de définir les modalités de mise en œuvre de ce nouveau service hospitalo-universitaire. Le service Prévention des Risques Professionnels de la CGSS a alors sollicité l’ORSOI pour proposer une démarche d’étude permettant de disposer d’éléments d’information et d’orientation sur la mise en place d’un CCPP local.

Commanditaire & calendrier Commanditaire et financement : CGSS - Service de prévention des risques professionnels. Calendrier : 2014-2015.

Objectifs

Objectif général Réaliser une étude pour connaître les besoins et les attentes liés à la création d’une consultation de pathologies professionnelles au CHU de La Réunion

Objectifs spécifiques

- Identifier et caractériser les acteurs concernés par cette réflexion. - Identifier les problématiques de santé au travail rencontrées par les acteurs. - Identifier les difficultés rencontrées face à ces problématiques de santé au travail et les solutions

existantes pour y faire face.

- Identifier les opinions et les attentes des acteurs sur le futur CCPP : en termes d’intervenants de services, de priorités d’actions ou de pathologies, …

Objectif final Disposer d’éléments permettant d’orienter la stratégie de la mise en place d’un CCPP.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Contenu de l’activité

L’étude repose sur une double approche complémentaire, quantitative (questionnaire adressé aux médecins du travail et aux médecins spécialistes, libéraux ou hospitaliers, les plus concernés par les pathologies d’origine professionnelle) et qualitative (entretiens individuels et focus groups auprès de professionnels concernés par la santé au travail en général et les maladies professionnelles en particulier).

Elaboration du protocole

Recueil des données

Saisie

Analyse

Rédaction et présentation des résultats.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Hélène DOUGIN - Camélia LOUACHENI - Monique RICQUEBOURG.

Partenaires : CGSS, CHU, Intermétra, SISTBI, DRSM, Médecins de prévention de la fonction Publiques, Médecins généralistes et spécialistes, psychologues et des infirmiers du travail, des ergothérapeutes, des intervenants en prévention des risques professionnels, des agents CGSS, des référents CHSCT et CTR, des référents Dieccte, CCPP métropolitains (Lille, Rouen et Brest) …

COPIL spécifique.

Activités réalisées

Les données ont été recueillies de juillet à novembre 2014.

Les 1ers résultats ont été rendus au COPIL fin novembre 2014. ► Les résultats définitifs ont été remis au commanditaire et au COPIL début 2015, une synthèse est disponible sur le site Internet de l’ORSOI.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

6. Exploitation du Baromètre santé-DOM : volet diabète à La Réunion

L’INPES mène, depuis le début des années 90, des enquêtes appelées « Baromètre Santé » qui ont pour objectif de décrire les comportements, attitudes et perceptions de santé des français. Pour la première fois, une extension de cette enquête a été mise en œuvre dans les départements d’outre-mer (hors Mayotte). Un échantillon de plus de 8 000 individus a été interrogé, entre avril et novembre 2014 (dont plus de 2 000 réunionnais), sur leurs opinions et leurs comportements en matière de santé. Les thèmes de santé abordés incluent une partie classiquement suivie en métropole, ainsi que des sujets relevant de problématiques de santé publique spécifiques, identifiés en partenariat avec les acteurs de santé travaillant dans ces territoires. Etant donné l’importance du diabète à La Réunion, une analyse a été menée par l’ARS OI et l’ORSOI en lien avec l’INPES, autour de cette thématique et de ses facteurs de risque à La Réunion à partir des données recueillies lors de l’enquête à La Réunion.

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORS pour ses missions générales. Calendrier : 2015

Objectifs Analyser les données du baromètre santé DOM afin de décrire :

- les comportements alimentaires des réunionnais, - le statut pondéral des réunionnais, - la prévalence et les facteurs associés au diabète déclaré à La Réunion, - les comportements de diagnostic, de prise en charge et de suivi médical des personnes diabétiques.

Contenu de l’activité

En lien avec l’équipe du service études et statistiques de l’ARSOI :

Elaboration du plan d’analyse

Analyse

Rédaction et présentation des résultats.

Moyens humains mobilisés

Réalisation à l’ORS : Gaelle GUIBERT - Emmanuelle RACHOU.

Partenaires : ARS OI, INPES.

Activités réalisées ► L’analyse des données a été réalisée en 20015, la publication a été éditée par l’ARSOI et diffusée en novembre 2015.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

7. Exploitation du Baromètre santé-DOM : volet santé mentale à La Réunion

L’INPES mène, depuis le début des années 90, des enquêtes appelées « Baromètre Santé » qui ont pour objectif de décrire les comportements, attitudes et perceptions de santé des français. Pour la première fois, une extension de cette enquête a été mise en œuvre dans les départements d’outre-mer (hors Mayotte). Un échantillon de plus de 8 000 individus a été interrogé, entre avril et novembre 2014 (dont plus de 2 000 réunionnais), sur leurs opinions et leurs comportements en matière de santé. Les thèmes de santé abordés incluent une partie classiquement suivie en métropole, ainsi que des sujets relevant de problématiques de santé publique spécifiques, identifiés en partenariat avec les acteurs de santé travaillant dans ces territoires. Etant donné l’absence de données sur la santé mentale à La Réunion, l’ARS OI a chargé l’ORSOI, en lien avec l’INPES, de réaliser une étude sur cette thématique à partir des données recueillies lors de l’enquête à La Réunion.

Commanditaire & calendrier CPOM 2015 entre l’ARS OI et l’ORSOI pour ses missions générales. Calendrier : 2015 - 2016

Objectifs Analyser les données du baromètre santé DOM afin de :

- Décrire les fréquences de certains troubles mentaux au sein de la population réunionnaise, ainsi que les recours aux soins en santé mentale.

- Décrire les caractéristiques des populations à risques, les facteurs associés.

Contenu de l’activité

Elaboration du plan d’analyse

Analyse

Rédaction et présentation des résultats.

Moyens humains mobilisés

Réalisation à l’ORS : Camélia LOUACHENI.

Partenaires : l’ARS OI, CHGM, CHU, SOS Solitude et l’INPES.

Activités réalisées ► L’analyse des données a été réalisée en 2015, une synthèse a été remise à l’ARS OI en mars 2016 et est en attente de diffusion par l’ARS OI.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

8. Accompagnement à la déclinaison de l’enquête ESPAD à La Réunion.

L'enquête ESPAD (European School Project on Alcohol and other Drugs), menée dans 36 pays en Europe, a été initiée en 1995 par le Conseil suédois pour l'information sur l'alcool et les autres drogues (CAN) avec le soutien du Conseil de l'Europe. Elle permet de comparer les usages de substances psychoactives des adolescents de 15-16 ans scolarisés. Elle se déroule désormais tous les quatre ans selon un protocole identique. Depuis 2007, l'enquête est réalisée par l'OFDT qui en assure le financement et la coordination. Les principaux partenaires institutionnels de l'enquête sont l'Education Nationale, l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) et l’INSERM … L’enquête permet des comparaisons nationales, mais aussi des exploitations régionales. La 6éme vague d'enquête est programmée pour avril-mai 2015. En 2015, l’enquête a été étendue aux DOM qui jusque-là n’avaient pas été concernés par l’étude ce qui permettra une exploitation et une appropriation régionale des données. Compte-tenu de l’éloignement de la Métropole, l’OFDT a sollicité l’ORSOI pour assurer un accompagnement au recueil des données sur le terrain.

Commanditaire & calendrier OFDT. Une demande de financement auprès de la MILDECA et de l’ARSOI est en cours. Calendrier : 2015 (2016 pour l’analyse).

Objectifs

Disposer de données sur la santé et les comportements à risques comme les consommations de substances psycho-actives (tabac, alcool, cannabis, cocaïne,…) des jeunes adolescents scolarisés à La Réunion.

Pouvoir se comparer aux autres pays européens, à la France et aux autres DOM (hors Mayotte).

Pouvoir adapter les actions de prévention aux comportements des jeunes réunionnais.

Contenu de l’activité

Réaliser un accompagnement au recueil des données sur le terrain afin de s’assurer du respect du protocole,

répondre aux questions pratiques liées au recueil des données dans les établissements,

centraliser les questionnaires et les remettre à l’OFDT.

A terme pouvoir conduire l’analyse des données régionales, en lien avec les acteurs locaux.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Mélissa BARDOT - Emmanuelle RACHOU

Partenariat : Rectorat de La Réunion, équipes des lycées tirés au sort, infirmières scolaires.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Activités réalisées

Mars - avril 2015 : contact avec le Rectorat, réunions d’information et distribution du matériel de passation aux infirmier-e-s scolaires des établissements concernés.

Les passations se sont déroulées du 20 avril 2015 au 19 mai 2015.

L’ensemble des 20 lycées sélectionnés ont participé à l’enquête et l’étude a permis de recueillir plus de 960 questionnaires qui ont été transmis par l’ORSOI à l’OFDT.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

9. Etude sur l’état des lieux de la situation en matière de santé au travail dans les collectivités territoriales de La Réunion

Les collectivités territoriales à La Réunion se situent parmi les plus importants employeurs locaux, comptant plus de 35 000 agents. Dans le cadre des « Assises de la prévention des risques professionnels » des conventions de partenariat ont été signées de 2009 à 2011 entre la CGSS, le CDG et l’AMDR dans l’objectif de mettre en place un observatoire régional de la prévention des risques professionnels dans les collectivités territoriales de La Réunion Un tableau de bord Régional a été réalisé comportant des indicateurs relatifs à la sinistralité et des données permettant de suivre l’évolution de la mise en œuvre des diverses mesures préconisées selon la réglementation de l’Hygiène et de la sécurité au travail. Pour disposer de ces données, en complément des indicateurs recueillis par la CGSS et/ou le CDG, des enquêtes spécifiques ont été menées en 2011 et 2013 auprès des collectivités territoriales sur la base méthodologique du questionnaire d’enquête menée en métropole en 2008. L’exploitation des résultats de ces enquêtes a permis de produire un état des lieux, présenté et discuté lors des Assises de la Prévention en 2011 et en 2013 lors du Salon Eloïse. Les constats effectués lors de ces enquêtes auprès des collectivités territoriales réunionnaises indiquent que les récentes évolutions législatives et réglementaires doivent encore être accompagnées dans leur mise en œuvre, pour garantir les meilleures conditions de travail dans l’accomplissement des différentes missions de la Fonction Publique Territoriale. C’est dans cette dynamique de mobilisation de tous les acteurs territoriaux pour une politique régionale de prévention au sein des collectivités territoriales et dans la perceptive des prochaines « Assises de la Prévention», que le renouvellement de cet état des lieux a été envisagé et confié à l’ORSOI.

Commanditaire & calendrier Commanditaire : CDG et Service Prévention de la CGSS, financement CGSS. Calendrier : 2015.

Objectifs

Produire un état des lieux actualisé de la situation en matière de santé au travail dans les collectivités territoriales de La Réunion.

Permettre une restitution des données aux partenaires lors du Carrefour des Communes en octobre 2015.

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ETUDES ET ENQUETES SPECIFIQUES

Contenu de l’activité

La méthodologie s’appuie sur celles des études antérieures : enquête transversale, par auto-questionnaire adressé aux collectivités territoriales (communes, communautés de communes, Département, Région ...).

- Validation du protocole - Recueil et saisie des données - Analyse, rédaction et valorisation des résultats.

Moyens humains mobilisés

Réalisation : Monique RICQUEBOURG - Laetitia SANGARIA

Partenariat : CGSS, CDG, AMDR, Collectivités territoriales de La Réunion.

Activités réalisées

Les données ont été recueillies au cours du 2éme trimestre 2015.

Les résultats ont été remis aux commanditaires et ont été présentés lors du Carrefour des Communes en octobre 2015. ►La publication des résultats doit être réalisée par la CGSS.

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PERSPECTIVES 2016

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PERSPECTIVES 2016

Préfigurer un dispositif d’observation à Mayotte Fin 2015, un avenant a été signé avec l’ARSOI pour la mise en œuvre d’une préfiguration d’une structure d’observation à Mayotte sur 18 mois, un co-financement du MOM a été demandé et est en attente. L’objectif est de mettre en œuvre les moyens qui permettront de décliner les activités d’un ORSOI à Mayotte : installation physique et administrative d’une « antenne » ; développement d’un réseau partenarial permettant de décliner nos activités ; identification de pistes de financement ; participation aux politiques régionales de santé ; accompagnement des acteurs …

Répondre aux besoins d’observation, consolider et renforcer les dispositifs d’observation

- Mise à jour des données de cadrage pour La Réunion et Mayotte - Finalisation et actualisation des TDB Diabète ; Maladie d’Alzheimer ; périnatalogie et maladies

respiratoires à La Réunion - Mise à jour des indicateurs du TDB Addictions à La Réunion - Finalisation et actualisation du TDB Diabète à Mayotte - Mise en place d’un TDB addictions à Mayotte - Mise en place de coordination et d’animation pour le PRIPI de La Réunion

Consolider le centre de documentation en Santé Publique et valoriser les travaux et données disponibles à La Réunion et à Mayotte.

- Veille documentaire et informationnelle, production des bulletins Comen i lé doc ? - Base documentaire - Lettre d’information (une trentaine prévue en 2016) - Dossiers documentaires (4 prévus en 2016) - Site Internet - Réponses aux demandes - …

Consolider et valoriser la participation à la formation.

Poursuivre et engager des travaux d’évaluations, des études et projets spécifiques, s’inscrire dans des thématiques prioritaires.

- Finalisation de l’exploitation des données du dépistage du diabète à La Réunion par l’URPS

Pharmaciens - Finalisation d’enquêtes en population générale : KABP vaccination à La Réunion - Finalisation ou réalisation d’études sur des thématiques spécifiques :

o Finalisation de l’étude sur l’accès aux soins des personnes en situation de handicap à La Réunion

o Finalisation du CLS de St-Denis o Exploitation du Baromètre DOM sur les volets Addictions à La Réunion o Selon l’obtention des financements, exploitation de l’enquête ESPAD à La Réunion. o Enquête qualitative sur les ivg et la contraception à Mayotte

Développer et renforcer nos partenariats.

Poursuivre la démarche qualité et participer aux travaux de la FNORS.

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ANNEXES

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ANNEXES

Annexe 1 – « CV » de l’équipe salariée de l’ORS en 2016

Mélissa BARDOT Email : [email protected] Chargée d’études EMPLOI ACTUEL Février 2014 Chargée d’études à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 2007 Master II Professionnel « Expert Démographe » - Université Paris I Panthéon

Sorbonne 2005 Licence de Sociologie - Université de Bourgogne

Gladys BULIN Email : [email protected] Secrétaire-comptable EMPLOI ACTUEL 1994 Secrétaire à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 1988 BAC Sciences Médico-Sociales - Saint-Paul – Ile de la Réunion

Hélène DOUGIN Email : [email protected] Responsable d’études EMPLOI ACTUEL Décembre 2015 Responsable d’études à l’Observatoire Régional de la Santé Océan Indien Janvier 2013 Chargée d’études à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 2010-2012 Master 2 Management des Organisations Sanitaires et Sociales - Université de La Réunion / Paris XIII 1996 DEA d’Anthropologie - Paris X - Nanterre 1980 Licence de Psychologie - Paris X – Nanterre

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ANNEXES

Carine DUCHEMANN Email : [email protected] Documentaliste EMPLOI ACTUEL Juin 2011 Documentaliste à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 1999 Maîtrise Information Documentation / Licence Information Communication mention

Documentation - Paris X Nanterre 1996 D.U.T Information Communication option Documentation d’entreprise - Toulouse

Gaëlle GUIBERT Email : [email protected] Chargée d’études EMPLOI ACTUEL Septembre 2014 – mai 2015 Chargée d’études à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 2007 Master 2 Professionnel d’Épidémiologie, ISPED - Université Victor Segalen,

Bordeaux 2 2006 Master 1 Sciences de la Vie et de la Santé, mention Santé Publique ISPED -

Université Victor Segalen, Bordeaux 2

Camélia LOUACHENI Email : [email protected] Responsable d’études EMPLOI ACTUEL Mai 2015 Responsable d’études à l’Observatoire Régional de la Santé Océan Indien Mai 2011 Chargée d’étude à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 2007 Master 2 IESS, Ingénierie de l'Enquête en Sciences Sociales - Université Lille 1

Villeneuve d'Ascq 2006 Maîtrise de Sociologie - Université Lille 1 Villeneuve d'Ascq 2005 Licence MIASHS (Mathématiques et Informatiques Appliquées aux Sciences

Humaines et Sociales) - Université Lille 1 Villeneuve d'Ascq

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ANNEXES

Emmanuelle RACHOU Email : [email protected] Directrice EMPLOI ACTUEL Juillet 2006 Directrice de l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion Nov 1999 – juil 2006 Chargée d’études à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 1999 DES de Santé Publique 1998 DEA de Santé Publique, option Epidémiologie - Université Paris XI 1997 Maîtrise de Sciences Sanitaires et Sociales, Mention Santé Publique - Université Paris

XI 1994 Nomination au concours de l’Internat en Médecine, Région Ile de France, spécialité Santé Publique

Monique RICQUEBOURG Email : [email protected] Directrice des études EMPLOI ACTUEL Juin 2012 Directrice des études à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion Août 2007 Chargée de missions à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion Août 2001 Chargée d’études en statistiques à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion CURSUS UNIVERSITAIRE 2001 DESS « Méthodes Quantitatives et de modélisation pour l’entreprise » - Université de

La Réunion 2000 Maîtrise en Mathématiques, Mention Ingénierie Mathématiques - Université de La

Réunion

Laetitia SANGARIA Email : [email protected] Secrétaire EMPLOI ACTUEL Octobre 2012 Secrétaire à l’Observatoire Régional de la Santé de la Réunion

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ANNEXES

Annexe 2 – Affectation des temps Les projets en cours ou engagés en 2015 sont découpés en phases et actions ce qui permet de leur affecter le nombre de jours consacrés chaque mois à leur réalisation. Cette gestion des temps est réalisée quotidiennement par chaque membre de l’équipe.

Répartition des temps affectés en 2015 par types d’activité (hors direction).

Source : Base des temps de l’ORSOI.

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Observatoire Régional de La Sante 12, rue Colbert 97400 Saint-Denis Tél : 02.62.94.38.13 Fax : 02.62.94.38.14 Site : http://www.ors-ocean-indien.org Courriel : [email protected] Documentation : [email protected] Facebook : ORS La Réunion