R C P et DAE. Constat En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour....
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R C P et
DAE
Constat
• En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour.
• Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France contre 20 à 50 % aux Etats-Unis.
Le cœurLe cœur
Activité normale du cœur
1) Activité irrégulière, désorganisée (Fibrillation Ventriculaire)
2) Asystolie : Cœur complètement arrête
L’arrêt cardiaque
Mort subite
• La mort subite est la succession de 3 événements :
– disparition du pouls
– perte de conscience
– arrêt de la respiration
Phase de fibrillation: quelques minutes
seulement
96 à 98% des victimes décèdentActivité cardiaque normale
Conséquences de l’arrêt cardio-respiratoire
1 minute perdue = 10 % de survie en moins
La chaîne de survie
Efficacité de la chaîne de survie
arrêt FV 4 min 8 min 12 min survie
2 %défibrillation tardive
RCP précoce + DSA tardive 8 %
alerte immédiate +
RCP précoce + DSA précoce
20 %
alerte immédiate +
RCP précoce + DSA précoce +
soins spécialisés
30-40 %
alerte RCP DSA soins spécialisés
Quand utiliser un défibrillateur ?
En présence d’une victime qui
•Ne répond pas
•Ne respire pas
Qui ?
« Art. R. 6311-15. − Toute personne, même non médecin, est habilitée à utiliser un défibrillateur automatiséexterne répondant aux caractéristiques définies à l’article R. 6311-14. »
Décret n° 2007-705 du 4 mai 2007
• DSA = défibrillateur semi automatique (c’est l’utilisateur qui appuie sur le bouton choc après que l’appareil ait conseillé la délivrance d’un choc)
• DEA ou DA = défibrillateur entièrement automatique (c’est l’appareil déclenchera automatiquement la délivrance du choc conseillé).
Définitions DAE
Re-synchroniser les contractions anarchiques des fibres cardiaques par passage d’une décharge électrique
Le principe
Présentation du DSAPrésentation du DSA
Présentation du DSAPrésentation du DSA
1. Témoin de fonctionnement
2. Bouton marche/arrêt
3. Ecran
4. Haut parleur
5. Bouton de choc
6. Electrode pré gélifié et autocollante
7. Connecteur
1
4 56
2
3
7
Les électrodesLes électrodes
usage unique date de péremptionPaquet scelléPas pliéesEtat des câbles et
connecteurs
La batterie La batterie
Au lithium non rechargeable et non recyclable
Durée de vie de 5 ans ou 300 chocs
Fonctionnement 12 heures en continu
Message vocal quand vide
COMMENT L’UTILISER ?
Mettre à nu le thorax de la victimeRaser et essuyer si besoin Sortir les électrodes Appliquer les électrodes
Le DAE analyse le rythme cardiaque et demande de ne pas
toucher la victime
Le DAE annonce qu’un choc est indiqué et
demande de se tenir à distance de la victime
• Laisser le DAE déclencher le choc électrique ou appuyer sur le bouton « choc » clignotant quand l’appareil le demande
• Le DAE délivre le choc• Reprendre la RCP• Suivre les
recommandations de l’appareil
La défibrillation
Laisser le DAE allumé et les électrodes en place jusqu’à l’arrivée des secours
Victime ne répond pas,ne respire pas
Adulte
Faire alerter, demander
un DAE
Faire alerter
5 insufflations puis 5 cycles
RCP 30/2
5 séries de RCP 30/2 après
un choc
Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions
RCP 30/2Faire alerter,
demander un DAE
5 séries de RCP 30/2 après
un choc
Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions
Nourrisson
Enfant
5 insufflations puis RCP 30/2
Cas particulier: secouriste seul
• Adulte: alerte dès constat arrêt respiratoire
• Enfant et nourrisson: alerte après 5 cycles de RCP