Qu’est-ce que le Diabète?CAUSES ET CONSÉQUENCES.

(Langue Française)

Che cos’è il diabete(LINGUA FRANCESE)

Qu’est-ce que le Diabète

Le DIABÈTE SUCRÉ est une maladie fréquente qui dure toute la vie.

• En Italie, 3 millions et demi de personnes sont atteintes de diabète, auxquelles s’ajoutent près d’un million et demi de personnes qui en souffrent sans le savoir.

EN TERMES SIMPLES, LE DIABÈTE SE PRODUIT LORSQUE TROP DE SUCRE (C.-À-D. UNE QUANTITÉ EXCESSIVE DE GLUCOSE, APPELÉE GLYCÉMIE) CIRCULE DANS LE SANG.

• Le glucose est une source importante et nécessaire d’énergie pour l’organisme tout entier. Il est donc nécessaire qu’il soit naturellement produit par notre corps, même si la majorité de ce glucose provient des aliments que nous consommons.

Le diabète, et l’accumulation de sucre dans le sang qui le caractérise, peuvent être comparés à une rivière en crue et remplie de nutriments (sucre) qui ne peuvent pas arriver à destination (plantes, etc). C’est parce que les voies d’accès qui permettrait à la rivière de se vider sont défectueuses, tout comme dans le cas du diabète, le glucose ne peut pas pénétrer régulièrement dans les cellules parce que l’action de l’insuline est défectueuse.

LE GLUCOSE EST RÉGULÉ PAR L’INSULINE, UNE HORMONE LIBÉRÉE PAR LES CELLULES DU PANCRÉAS.

• L’insuline est capable de faire passer le glucose dans les cellules des muscles, du foie et des tissus adipeux.

• Si l’insuline est insuffisante, le glucose s’accumule dans le sang et le diabète se produit.

Les médicaments, mais surtout un mode de vie sain, peuvent permettre d’atteindre des valeurs de « pureté » du sang, ce qui garantit un fonctionnement correct de tous les métabolismes et permet la prévention de toute lésion d’organe à long terme.

Sans les nutriments qu’apporte la rivière, les rives souffrent mais si l’eau arrive et apporte avec elle les nutriments nécessaires, tout reprend. La même chose se produit dans notre corps qui souffre si la glycémie est élevée mais peut améliorer son état grâce à un traitement adapté

Les différents types de diabète

• Le DIABÈTE DE TYPE 1 est causé par la perte ou le mauvais fonctionnement des cellules qui produisent l’insuline dans le pancréas (cellules bêta). Ce type de diabète est toujours traité avec des injections d’insuline pour contrôler la glycémie.

• Dans le cas du DIABÈTE DE TYPE 2 , le corps résiste à l’effet de l’insuline qui est d’ailleurs produite par le pancréas en quantité insuffisante. Ce type de diabète est traité avec un régime alimentaire équilibré, de l’exercice physique et la perte de poids excessif. Le traitement se base également sur la prise de médicaments et, si nécessaire, d’insuline. Les troubles associés au diabète sont surtout présents dans le diabète de type 1 et apparaissent soudainement. Dans le diabète de type 2 en revanche, ces signes sont absents ou limités et la maladie apparaît lentement, sur plusieurs années. Le diabète de type 2 est d’ailleurs souvent découvert par hasard.

Il existe également d’autres formes de diabète, comme:

• Le DIABÈTE GESTATIONNEL (qui se produit lors d’une grossesse). D’autres formes moins fréquentes existent également, comme:

• Le DIABÈTE INDUIT;

• Le DIABÈTE CAUSÉ PAR LA PRISE DE CERTAINS MÉDICAMENTS (les corticoïdes, par exemple);

• Le DIABÈTE CAUSÉ DES MALADIES DU PANCRÉAS.

Comment le diabète se manifeste-t-il?

Ces troubles sont surtout présents dans le diabète de type 1 et apparaissent soudainement.

Les manifestations du diabète sont le résultat d’un excès de glucose (glycémie élevée). Les problèmes les plus importants causés par le diabète peuvent être :

URINER FRÉQUEMMENT

ÊTRE FATIGUÉ

AVOIR PLUS SOUVENT SOIF

PERDRE DE POIDS

SOUFFRIR DE TROUBLES VISUELS

Dans le diabète de type 2 en revanche, ces signes ne sont pas présents ou sont limités et la maladie apparaît lentement, sur plusieurs années. Le diabète de type 2 est d’ailleurs souvent découvert par hasard.

Certains facteurs peuvent favoriser l’apparition du diabète de type 2, en particulier :

Ainsi, le diabète de type 2 dépend de causes externes (alimentation, manque d’activité physique) et de facteurs propres à l’organisme (prédisposition génétique).

Facteurs de risque de Diabète de type 2

L’EMBONPOINT

L’INACTIVITÉ PHYSIQUE

L’ÂGE

LES ANTÉCÉDENTS FAMILIAUX des cas de diabète de type 2 dans la famille

UNE HYPERTENSION ARTÉRIELLE

LA GROSSESSE avoir eu du diabète pendant la grossesse

L’ORIGINE ETHNIQUE le risque de diabète de type 2 est plus élevé chez les personnes appartenant à certains groupes ethniques (asiatiques, populations nord-américaines autochtones, populations d’Amérique centrale et du Sud ou de la péninsule indienne, peuples indigènes des îles du Pacifique, populations afro-américaines)

Quoi qu’il en soit, le diabète de type 2 peut être évité ou retardé si l’on intervient sur les facteurs liés au mode de vie.

Le diabète peut nuire à notre corps en raison de la glycémie altérée qu’il entraîne. Le cœur, les reins, la circulation du cerveau et des jambes, ainsi que les yeux peuvent subir des lésions ou mal fonctionner du fait de l’excès de glucose.

Le traitement du diabète doit servir à maîtriser la glycémie ainsi que tous les facteurs qui peuvent endommager notre corps.

• En plus de contrôler votre glycémie, vous ne devez pas fumer et vous devez veiller à ce que votre cholestérol et votre pression artérielle soient contrôlés régulièrement. Votre médecin saura vous aider à cet égard.

Avoir un mode de vie sain est la meilleure chose que vous puissiez faire car cela vous apprend à acquérir les règles de bonne conduite qui, au fil du temps, se traduiront par un investissement dans votre santé.

Un traitement attentif peut limiter les dégâts du diabète. En même temps, vous devrez subir des examens réguliers pour surveiller notamment votre cœur, vos yeux et vos pieds.

Pourquoi est-il nécessaire de contrôler le diabète ?

Comment savoir si votre Diabète est bien maîtrisé ?

Une bonne façon de garder votre diabète sous contrôle consiste à mesurer une substance liée à la glycémie : il s’agit de l’hémoglobine glyquée a1c (HbA1c).

Votre taux d’HbA1c vous indique le taux moyen de glycémie au cours des 2-3 derniers mois. C’est le paramètre qui sert à voir le niveau de « pollution par le sucre » de notre SANG.

La glycémie devra également être contrôlée à des intervalles et selon des critères et des

méthodes convenus avec votre médecin.

Vous pouvez également contrôler votre glycémie avec une goutte de sang sur une bandelette insérée dans un GLUCOMÈTRE (dispositif qui sert à mesurer la glycémie chez vous). Ce lecteur de glycémie est très important parce qu’il montre l’évolution de la glycémie au cours de la journée et vous permet ensuite de personnaliser votre traitement, de pouvoir gérer une éventuelle situation d’urgence et/ou des circonstances particulières.

Quelques chiffres pour mieux comprendre...

... le diagnostic du diabète.

Chez les non diabétiques, la glycémie à jeun devrait être inférieure à 100 mg/dl, et l’hémoglobine glyquée inférieure à 42 mmol/mol (6%). On peut parler de diabète lorsqu’à au moins deux reprises la glycémie à jeun s’avère supérieure à 126 mg/dl, ou que l’hémoglobine glyquée est supérieure à 48 mmol/mol (6,5%).

LA GLYCÉMIE À JEUN

mg/dl

mg/dl

mg/dl

mg/dl

Plus de 126 mg/dl si confirmé, on peut parler de diabète

100 - 126 mg/dl Glycémie altérée, à vérifier

70 - 100 mg/dl Glycémie normale

inferiore a 70 mg/dl Hypoglycémie. Attention, une glycémie trop basse (par exem-ple inférieure à 70 mg/dl) peut également être nocive. Cela est particulièrement vrai chez les personnes âgées

GLYCÉMIE NON À JEUN

On peut également parler de diabète si vous présentez une glycémie occasionnelle très élevée (plus de 200 mg/dl).

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2012. Diabetes Care 2012; 35 (supll. 1)

Quelques chiffres pour mieux comprendre...

... pour bien contrôler le diabète.

Chez les non diabétiques, la glycémie à jeun devrait être inférieure à 100 mg/dl, et l’hémoglobine glyquée inférieure à 42 mmol/mol (6%). On peut parler de diabète lorsqu’à au moins deux reprises la glycémie à jeun s’avère supérieure à 126 mg/dl, ou que l’hémoglobine glyquée est supérieure à 48 mmol/mol (6,5%).

L’HÉMOGLOBINE GLYQUÉE (HBA1C)

Le moyen le plus fiable pour savoir si votre diabète est bien contrôlé consiste à mesurer régulièrement l’HbA1c.

La valeur de l’hémoglobine glyquée (HbA1C) peut être exprimée de deux manières : en % ou en mmol/mol (le tableau comparatif figure ci-dessous)

Les valeurs acceptables de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète:

une glycémie à jeun entre 90 et 130 mg / dlune glycémie 2 heures après un repas de moins de 180 mg / dl

% 4,0 5,0 6,0 6,5 7,0 7,5 8,0 9,0 10,0

mmol/mol 20 31 42 48 53 59 64 75 86

mg/dl

mg/dl

mg/dl

mg/dl

Moins que 53 mmol/mol (7%)

Diabète bien contrôlé.

53-64 mmol/mol (7-8%)

Diabète insuffisamment contrôlé.

64-75 mmol/mol (8-9%)

Diabète non contrôlé.

Supérieure à 75 mmol/mol (9%)

Diabète mal contrôlé

American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2012. Diabetes Care 2012; 35 (supll. 1)

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