Prévention du risque épidémique COVID-19 en EMS Conférence téléphonique, 10 Mars 2020, 14h

Limiter l’entrée du COVID-19 dans l’EHPAD

POUR LES RESIDENTS ET LES VISITEURS

1. Réduire massivement les visites

fortement déconseillées

interdites aux mineurs

interdites aux visiteurs symptomatiques

2. Afficher les gestes barrières +++ (entrée, lieux de passage)

3. Renforcer l’application des gestes barrières (hygiène des mains)

4. Modifier les habitudes :

Réduire les activités collectives et les sorties

Éviter les contacts avec les personnes malades au sein de l’établissement

Détection très rapide de tout cas suspect

Limiter l’entrée du COVID-19 dans l’EHPAD

POUR LES PROFESSIONNELS

1. Renforcer les gestes barrières (hygiène des mains +++)

2. Sensibiliser le personnel à signaler un retour de zones à risque ou de cluster

3. Détecter tout cas suspect le plus précocèment possible

Les mesures barrières

• Hygiène des mains avec PHA

• Port du masque chirurgical dès l’apparition de signes d’infections ORL

• Respect des autres précautions standard – Bon usage des gants

– Tablier plastique

– Gestion des excréta

Produit/matériel Quantité

à définir en interne

Stock

gestion par lieu de stockage

Masques chirurgicaux

Appareils de protection respiratoire (masque FFP2)

Lunettes de protection

Gants à usage unique non stériles

Surblouses imperméables à manches longues à UU

Tabliers plastiques à UU si soins mouillant / souillant

Charlotte

PHA virucide

Mouchoirs jetables

Crachoirs jetables

Sacs de protection bassins

Sacs de protection urinaux

Sacs de protection chaises percées

Sacs vomitoires

Haricots à UU

Essuie-mains

Chiffonnettes à UU

Bandeaux de lavage à UU

Sac de transport étanche pour matériel de bionettoyage

Détergent/désinfectant virucide (à défaut eau de javel)

Sacs et cartons DASRI (1 pour l'intérieur, 1 pour l'extérieur)

Sac hydrosoluble

Sac de linge

Bac de dépose des lunettes après usage

Affiches d'alerte Précautions Complémentaires

COVID-19

Affiches d'alerte destinées aux visiteurs

Kit COVID-19

Le masque chirurgical

Indications • Prise en charge d’un résident

avec infection respiratoire • Soignant avec signes

d’infection ORL

https://youtu.be/zl2-ChcyRaM

Masque FFP2

Indications

• Prélèvement nasopharyngé

• Actes à risque d’aérosolisation

https://youtu.be/CMgDVSgWPjc

Gestion de l’environnement

• Entretien des locaux – gants de ménage – surblouse – détergent -désinfectant virucide ou détergent + eau de javel

• Entretien du linge – sac hydrosoluble – 60°C - 30 min – EPI: lunettes, masque chirurgical, surblouse

• Gestion des excréta – utilisation des protèges bassins et protèges chaises percées – port des EPI – pas de douchette

• Vaisselle: standard

Si rupture de stock masques

1. Appel ARS

2. Solution dégradée • Masque périmé après vérification des liens

• Autres types de masque:

– Pour les masque s chirurgicaux: type 2 puis type I

– Pour les APR: FFP3 puis FFP1 puis masque chirurgical

Si rupture de stock SHA

– Fabrication possible par les officines selon l’arrêté du 06 mars 2020 portant diverses mesures relatives à la lutte contre la propagation du virus covid-19

Gestion d’un cas suspect

1- Mise en place des précautions complémentaires

Gouttelettes et Contact

Transfert vers ES 1ière ou 2nde ligne

Cas unique suspect

2- Appel Samu Centre 15

Décision de transfert en ES par le SAMU dans l’attente du résultat

Cas classé possible

Cas confirmé

RESIDENT PRESENTANT UNE SYMPTOMATOLOGIE D’IRA : TOUX, FIEVRE, DYSPNEE…

Prélèvement biologique pour confirmation

Port du masque pour tous les

soignants pendant 14 jours à compter

du dernier Cas Covid-19

Auto surveillance des personnels

Lieu déterminé par le SAMU : EMS ou ES 1ière ou 2nde ligne

Si dégradation de l’état de santé

Maintien en chambre du cas Repas en chambre

Pas d’activité collective

Gestion d’1 épidémie Mise en place des

précautions complémentaires Gouttelettes et Contact

Transfert vers ES 1ière ou 2nde ligne

Appel Samu Centre 15

Décision de transfert en ES par le SAMU dans l’attente du résultat

Cas classé possible

Cas confirmé

Prélèvement biologique pour confirmation

Port du masque pour tous les soignants pendant 14 jours à compter du dernier

Cas Covid-19 Auto surveillance des

personnels

Lieu déterminé par le SAMU : EMS ou ES 1ière ou 2nde ligne

Si dégradation de l’état de santé

Cas groupés ≥ 2

Arrêt des activités collectives pour l’ensemble des résidents

(y compris les repas)

Arrêt des visites

Sites à consulter

• Santé publique France https://www.santepubliquefrance.fr/

• Ministère de la Santé https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus

• ARS Centre Val de Loire https://www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr/

• RHC-CPias https://rhc-arlin.pasman.fr/