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Sport et activité physiqueFaire un pied de nez à l’hypoglycémie

Diabète de type 1: compatible avec la pratique de sports extrêmes

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Le magazine pas comme les autres pour diabétiques.

2 |2012

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éditorial contenu

santé 4 Ne pas renoncer au sport à cause du diabète!

reportage 4 Yann Currat a participé à la course de VTT

la plus difficile au monde

14 Louise Jeckelmann porte une pompe et joue au foot

produits 12 Accu-Chek Mobile.

Sans bandelettes. Simple. Génial.

valeur ajoutée 15 En cas d’urgences : les hotlines Accu-Chek

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Chère lectrice, cher lecteur,

En matière de sport, l’année 2012 sera marquée par les Jeux olympiques et l’Euro. Pourquoi ne pas faire de 2012 l’année du mouvement à votre échelle toute personnelle? Par cette édition à thème, Prisma aimerait vous y encourager.

Faire du sport avec un diabète de type 1 ou de type 2? Mais oui, car l’activité physique est bénéfique pour tout un chacun. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent cependant adapter leur quantité d’insuline à la durée et à l’intensité de leur effort. Vous trouverez de précieux conseils du docteur Patrick Meyer dans l’article de fond de cette édition.

Les appareils de mesure de la glycémie et les pompes à insuline Accu-Chek ont fait leurs preuves en matière de sport depuis de nombreuses années et se révèlent être de fidèles compagnons pour les courses de VTT ou le football. Lisez les témoignages de Yann Currat et de Louise Jeckelmann.

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Nous vous souhaitons beaucoup de plaisir dans votre activité physique!

Peter Jäggi

Le magazine pas comme les autres pour diabétiques. Organe officiel du groupe d’intérêts des diabétiques 13e année – no 2/2012 – ISSN 1423-9957

Périodicité 4 numéros par an en allemand, en français et en italien

Tirage allemand : 32 830 exemplaires pour membres et donateurs + 5 633 exemplaires gratuits français : 7 622 exemplaires pour membres et donateurs + 5 671 exemplaires gratuits italien : 2 419 exemplaires pour membres et donateurs + 1 286 exemplaires gratuits tirage confirmé par REMP

Adresse «PRISMA», case postale 96, CH-6343 Rotkreuz, postfach@prisma-online.ch, www.prisma-online.ch

Dir. de la publication Le groupe d’intérêts des diabétiques.

Secrétariat de rédaction Franziska Bachl, «PRISMA», case postale 96, 6343 Rotkreuz, tél. 041 799 62 79, fax 041 799 65 63

Equipe de rédaction Peter Jäggi (rédacteur en chef), Tina Ackermann (TA), Franziska Bachl (FBA), Freddy Karrer (FKA), Christian Vitorino (CVI), Bruno Candrian (BCA)

Vente d’annonces Axel Springer Schweiz AG, Fachmedien, Postfach, 8021 Zürich tél. 043 444 51 04, fax 043 444 51 01, info@fachmedien.ch, www.fachmedien.ch

Edition/Distribution LABOLIFE-Verlagsgemeinschaft, c/o DEGRA AG, Grundstrasse 16, CH-6343 Rotkreuz, e-mail: verlag@labolife.ch

Réalisation DEGRA AG, Grundstrasse 16, CH-6343 Rotkreuz, e-mail: agentur@degra.ch

Traductions LE SCRIBE, CH-2500 Biel 4, tél. 032 342 77 77, fax 032 342 43 67

Prix de vente Abonnement annuel, CH/FL: CHF 10.– Numéro individuel: CHF 3.– (frais de port et d’expédition non compris)

Changements d’adresse Changements d’adresse: renvoyer la carte au service des abonnés, voir sous www.prisma-online.ch ou téléphone 0800 803 303

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4 santé

santé

Ne pas renoncer au sport à cause du diabète !

Chez une personne non diabétique, la glycémie se maintient à un niveau nor-mal lors d’un effort grâce à différents mécanismes : alors que la sécrétion d’insuline diminue au cours de l’effort, les hormones dites de contre-régula-tion (glucagon, cortisol, adrénaline, hormone de croissance) augmentent, le tout favorisant la production de glu-cose par le foie. Ces glucides pourront être utilisés par les muscles même avec très peu d’insuline puisque l’effort lui-même fait entrer le glucose dans les muscles, comme le fait l’insuline. Cela a des conséquences chez un diabétique de type 1 qui produit moins de glucagon et s’injecte de l’insuline à doses fixes. De ce fait, le foie produit moins de sucre à destination des muscles et la captation des glucides par les muscles est augmen-tée par l’effet de l’effort qui s’additionne à celui de l’insuline. Par conséquent, au cours d’un effort chez un diabétique de type 1, il y a trop d’insuline, ce qui peut entraîner des hypoglycémies.

Le risque d’hypoglycémie… et d’hyperglycémieLe risque d’hypoglycémie existe donc au cours de l’effort et juste après, mais

également plusieurs heures après, y compris durant la nuit. Cela s’explique notamment par l’effet de l’effort sur la captation du glucose par les muscles, effet qui se poursuit encore quelques heures après l’arrêt de l’effort, mais également parce que le foie n’a plus assez de réserves de glucides, celles-ci ayant été utilisées au cours de l’activité physique.

Comme nous l’avons vu précédem-ment, au cours d’un effort physique, l’organisme sécrète des hormones, ap-pelées hormones de contre-régulation, qui sont hyperglycémiantes. Lors d’un effort intense ou violent, par exemple à l’occasion de sports qui nécessitent des sprints, ces hormones peuvent faire monter la glycémie à des valeurs supérieures à 10-15 mmol/L. Cet effet n’est généralement que transitoire et, après un retour au calme, est souvent suivi d’une diminution, parfois impor-tante, de la glycémie. Il est donc pos-sible de présenter une hyperglycémie lors d’un effort, celle-ci ne prévenant pas forcément la survenue d’une hypo-glycémie quelques minutes ou heures plus tard.

Pour produire de l’énergie, l’orga-nisme dispose essentiellement de deux types de « carburant » : les glucides (sucres) et les lipides (graisses). Les glucides, principalement le glucose, sont essentiels car ils permettent de fournir rapidement de l’énergie aux muscles. Malheureusement, leurs réserves sont limitées. De ce fait, les muscles puisent une partie de l’énergie nécessaire dans les graisses dont les stocks sont beaucoup plus importants.

Quelques principes de baseDeux notions sont importantes : tout d’abord, plus l’effort est intense, plus les muscles vont utiliser des glucides plutôt que des lipides pour produire de l’énergie. Ceci veut dire que lorsque l’on court, nos muscles consomment plus de glucose que lorsque l’on marche. D’autre part, plus l’effort est long, plus les glucides stockés dans les muscles et le foie (sous forme de gly-cogène) diminuent et plus les muscles vont aller puiser les glucides dans le sang. En conclusion, pour un diabé-tique de type 1, plus l’effort est intense ou long, plus le risque de faire une hypoglycémie augmente !

Si l’activité physique fait partie intégrante du traitement du diabète de type 2, il n’en est pas de même pour

les personnes diabétiques de type 1, pour qui la pratique d’un sport ne permet généralement pas d’améliorer

le taux d’HbA1c. Le sport reste toutefois bénéfique pour ces diabétiques de type 1, au même titre que pour la

population en général, afin de se maintenir en forme, de perdre du poids, de partager un moment convivial

ou encore d’améliorer sa performance.

5Ne pas renoncer au sport à cause du diabète !

Assurer un apport de glucides suffisantPour limiter le risque d’hypoglycémie, deux mesures doivent être appliquées. Le tableau 1 illustre la quantité de glucides consommée au cours d’une heure d’effort à l’occasion de diffé-rentes activités physiques. Comme on peut le constater, plus l’effort est intense, plus cette consommation est élevée. Idéalement, afin de prévenir une hypoglycémie, il faudrait compen-ser ces glucides utilisés en absorbant régulièrement du sucre au cours de l’effort. Il est assez frappant de consta-ter que l’on sous-estime généralement la quantité de glucides nécessaire.Pour faire simple et pratique, on peut considérer que l’apport de glucides de-vrait être de l’ordre de 15 à 30 grammes pour chaque période de 30 minutes d’effort. Comme les besoins varient en fonction de l’intensité et de la durée de l’effort, le tableau 2 propose un schéma d’apport en glucides un peu plus détaillé.

A noter que si la glycémie avant l’effort est < 7 mmol/L, il convient de prendre d’emblée 15 grammes de sucre pour éviter la survenue d’une hypoglycémie rapidement au début de l’activité physique. Puis en cours d’effort, il faut privilégier un apport de glucides rapidement absorbés et faciles à digérer, par exemple sous forme de boissons sucrées/énergé-tiques. Celles-ci permettent égale-ment un apport d’eau suffisant pour limiter le risque de déshydratation causée par la transpiration. En cas d’effort prolongé à une intensité modérée (p.ex. randonnée), un apport de glucides sous forme solide (fruits frais ou secs, barres de céréales) est un excellent complément.En dernier lieu, il convient d’insister sur l’importance que le repas qui suit l’effort contienne des sucres lents pour reconstituer les stocks de glucides. Cela permettra de limiter les risques d’hypoglycémie, notamment au cours

de la nuit. Dans cette optique, une collation au coucher peut également s’avérer utile.

Réduire les doses d’insulineDeuxième mesure, il faut réduire les doses d’insuline. Avant de discuter de l’adaptation de celles-ci, quelques notions méritent d’être précisées : � il faut éviter l’injection d’insuline au niveau des membres sollicités par l’effort (p.ex. la cuisse avant de cou-rir ou le bras avant le tennis) pour que l’insuline ne soit pas absorbée trop rapidement ;

� il faut éviter de faire un effort durant le pic d’action de l’insuline (p.ex. durant les deux premières heures après l’insuline de repas) ;

� il n’est pas recommandé de modifier l’insuline glargine (Lantus®) pour des efforts occasionnels. Cette insuline étant ultra-lente, une dimi-nution de la dose la veille au soir ou le matin d’un effort ne permet géné-ralement pas d’obtenir une quantité d’insuline adaptée au moment de l’activité. Par contre, en cas d’efforts répétés plusieurs jours de suite (p. ex. randonnée d’une semaine en mon-tagne), l’insuline glargine méritera d’être diminuée ;

Durée < 20 min 20 – 60 min > 60 min

Intensité

< 60% de la FCM – 15 g 30 g/heure

60-75% de la FCM 15 g 30 g 75 g/heure

> 75% de la FCM 30 g 75 g 100 g/heure

Tableau 2: Apports (grammes) de glucides recommandés en fonction de la durée et de l’intensité de l’effort.

FCM = Fréquence cardiaque maximale. Peut se calculer par la formule: 220 – âge (ex: pour une personne de 30 ans, la FCM est de 220-30 = 190 pulsations/minute)

Tiré de: Grimm J.-J. et al, Diabetes Metab 2004

Grammes de glucides par heure d’activité pour des personnes d’un poids de

Activité 45 kg 70 kg 90 kg

Badminton 24 28 32

Basketball 49 58 67

Course (8 km/h) 38 45 52

Course (11 km/h) 60 70 81

Course (14 km/h) 80 94 108

Danse 31 36 41

Football 51 60 69

Jardinage intense 30 35 40

Marche (4,5 km/h) 18 21 24

Natation (20m/mn) 24 28 32

Randonnée en montagne 38 45 52

Ski 43 50 58

Ski de fond (10 km/h) 89 105 121

Tennis 32 38 44

Travaux ménagers 10 12 14

Vélo (8 km/h) 17 20 23

Vélo (16 km/h) 38 45 52

Vélo (24 km/h) 60 70 81

Tableau 1: Quantité (grammes) de glucides consommée par heure pour différentes activités physiques en fonction du poids de la personne

6 santé

� pour des raisons de commodité, il convient d’envisager le port d’une pompe à insuline en cas de pratique sportive fréquente. La pompe permet en effet d’ajuster le débit d’insuline basale d’heure en heure, ce qui est particulièrement pratique pendant et après l’effort. A noter que pour des efforts assez courts, notam-ment pour la natation, la pompe peut être débranchée pour la durée de l’activité ;

� il faut éviter de corriger les hyper-glycémies avec de l’insuline rapide lorsqu’elles surviennent pendant ou juste après l’effort. Ces hypergly-cémies sont souvent transitoires et se corrigent spontanément. Si elles persistent après quelques heures, une correction peut être faite, mais avec des doses d’insuline plus faibles que celles utilisées habituellement ;

� en cas de déséquilibre du diabète avec des glycémies trop hautes

depuis quelques jours, et principa-lement en présence de corps céto-niques, il faut renoncer à l’activité physique car la situation pourrait s’aggraver lors de l’effort.

Concernant l’adaptation de l’insu-line, il est très difficile de donner des recommandations générales. La dimi-nution de l’insuline basale et/ou de repas doit être adaptée de cas en cas en fonction de l’intensité, de la durée et du type d’effort, mais également en fonction du type d’insuline et de l’heure à laquelle l’activité physique est programmée. La figure 3 illustre quelques exemples d’activités phy-siques et les adaptations d’insuline qui pourraient être envisagées. Evidem-ment, ces propositions ne servent que de bases à partir desquelles chaque diabétique devra individuellement faire des ajustements en fonction de ses propres expériences.

Même le sport de compétition est possibleLe diabète de type 1 ne doit pas être une raison de renoncer au sport. La preuve en est que certains athlètes, champions olympiques avant d’être diabétiques, ont réussi à gagner de nouveaux titres après avoir développé la maladie. Toutefois, la gestion des glycémies lors d’une activité physique ne se fait pas sans difficultés et néces-site des efforts en terme d’autocon-trôle glycémique et d’ajustement du traitement d’insuline. Au final, avec un apport de glucides suffisant, une dimi-nution des doses d’insuline et un peu d’expérience, le risque d’hypoglycémie peut être significativement réduit. Le plaisir et la satisfaction de faire du sport n’en seront que plus grands !

07:00 07:0012:00 19:00 00:00

Dr Patrick MeyerMédecin adjoint Service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition Hôpitaux Universitaires de Genève Patrick.Meyer@hcuge.ch

Figure 3: Exemples de modification de l’insuline en fonction de l’activité physique (à adapter de cas en cas!) * sauf insuline glargine (Lantus®)

Insulinothérapie intensive par multiinjections

Une heure de jogging à 09h00:Insuline basale*: matin: æ de 10 – 30%soir: pas de changementpompe: æ de 20 – 50% pendant l’effort puis de 10 – 30% pendant 2 – 3 heures

Une heure de badminton à 18h00:Insuline basale*: matin: pas de changementsoir: æ de 10 – 30%pompe: æ de 20 – 50% pendant l’effort puis de 10 – 30% pendant 2 – 3 h ± nuit

Une journée de randonnée en montagne:Insuline basale*: matin: æ de 20-50% soir: æ de 20-50%pompe: æ de 20-50% pendant l’effort et la nuit

Insuline de repas:matin: æ de 50% midi: æ de 25 – 50%soir: pas de changement

Insuline de repas:matin: pas de changementmidi: pas de changementsoir: æ de 25 – 50%

Insuline de repas:matin: æ de 50 – 75% midi: æ de 50 – 75% soir: æ de 50 – 75%

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Pourquoi vouloir compter les pas ?Pour vivre sainement et rester en mouvement au quotidien, pas besoin de faire de longues randonnées en forêt ou de passer des heures au centre de fitness ! Il suffit de… marcher, l’activité phy-sique la plus naturelle au monde. Même si vous avez une activité statique, en général vous faites sans le savoir environ 2500 pas par jour. Pour la prévention de la santé, il serait important d’augmenter ce chiffre de 6000 à 8000 pas par jour. L’objectif à atteindre est donc environ 10 000 pas par jour, ce qui correspond plus ou moins à 5 – 7 kilomètres. L’idéal est de marcher pendant 50 à 70 minutes en moyenne par jour. En effet, 50 minutes de marche suffisent pour donner un coup de fouet au métabolisme lipidique.Le podomètre (dispositif qui va mesurer les pas) est donc un par-tenaire d’entraînement et de motivation par excellence. Il est petit, utilisable immédiatement et se fixe discrètement à un revers.

Pour qui et pourquoi ?Cette offre s’adresse à toute personne qui veut bouger un peu plus au quotidien – donc surtout aux personnes qui ne font que peu ou pas de sport. Cette action est bien indiquée pour vous si vous êtes assis toute la journée pour votre travail ou si vous passez beaucoup de temps au volant d’une voiture.

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Outre une alimentation équilibrée, le mouvement est un des meilleurs facteurs de prévention de notre santé. Vouloir bouger davantage pour sa santé n’implique pas de se transformer en sportif de compétition. Adopter de petits changements d’attitude au quotidien se révèlera plus positif et plus durable que de prendre de grandes résolutions. Tout type d’activité physique est bénéfique pour le corps. Le simple fait de marcher régulièrement est un entraînement d’endurance très efficace.

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de glycémie Accu-Chek de votre choix !

Une offre spéciale, tant pour les membres actuels que pour les nouveaux abonnés, est proposée dans le programme « motivation ».

Vous confirmez par votre signature ci-dessus que vous nous autorisez à vous envoyer périodi quement des informations et offres adaptées à vos besoins. Votre adresse ne sera pas transmise à des tiers. Vous trouverez la déclaration intégrale sur la protection des données sur www.roche-diagnostics.ch/ motivation.

A envoyer à : Prisma, Motivation, case postale 96, 6343 Rotkreuz, ou à commander sur le site internet www.prisma-online.ch

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Date de naissance

Diabète ? Type 1 Type 2

Combien de fois mesurez-vous votre glycémie par semaine?

1–3 fois 4–6 fois 7–10 fois 11–20 fois plus de 20 fois

Lecteur de glycémie utilisé

Lecteur de glycémie souhaité mmol/L (pour les nouveaux membres uniquement)

Accu-Chek Mobile Accu-Chek Aviva Accu-Chek Aviva Nano

DIAfit – aussi en Suisse romande

seurs H. Saner et P. Diem. L’objectif est que les participants perdent du poids, bougent plus, se nourrissent plus sainement et soient plus moti-vés pour intégrer leur diabète à leur quotidien. Avec le temps, il devrait y avoir une offre de groupes DIAfit suf-fisante pour couvrir tout le territoire suisse. DIAfit est soutenu par de nom-breux diabétologues, mais aussi par les caisses-maladies, des entreprises comme Roche et la Schweizerischer Verband für Gesundheitssport und Sporttherapie SVGS. Chaque groupe DIAfit est dirigé par un médecin.

Premières expériences positives avec DIAfit en Suisse romande Le docteur Jardena Puder, diabéto-logue à Lausanne et médecin dirigeant un programme DIAfit, résume la première année de DIAfit en Suisse romande: « Nous avons dans l’en-semble fait de très bonnes expériences. Ce sont surtout les programmes dans les régions urbaines qui ont été bien suivis. Là, il y a même une deuxième série de cours qui vient de démarrer. » Un sondage effectué dans les cinq

TA. Il est aujourd’hui bien connu qu’un style de vie sain peut contribuer à prévenir ou retarder les complica-tions possibles du diabète, comme les troubles de la circulation, les infarctus ou les maladies du foie ou des yeux. Mais qu’est-ce au juste qu’un « style de vie sain » ? Et comment devrait-on atteindre cet objectif ? DIAfit est un programme de santé taillé sur mesure pour les diabétiques. Près de 200 personnes avec un diabète de type 2 ont déjà participé activement depuis l’introduction de DIAfit en Suisse romande. Dans le cadre de ce groupe d’entraide, placé sous le patronat de la Société suisse d’endocrinologie et de diabétologie SSED, elles apprennent ce qui fait une vie saine – soit une ali-mentation saine, une activité physique suffisante et un poids adéquat. A cette fin, les participants pratiquent du sport ensemble, apprennent à connaître l’alimentation saine et se rencontrent pour échanger au sujet du diabète.

DIAfit enseigne un style de vie sainDIAfit a été lancé à l’hôpital de l’Ile à Berne par ses initiateurs, les profes-

DIAfit est un groupe d’entraide à la réhabilitation en matière de diabète. Un programme qui vise à prévenir

autant que possible les complications du diabète de type 2 et à freiner la progression de la maladie. Depuis

plus d’une année, DIAfit existe aussi en Suisse romande. Rapport intermédiaire.

santémieux vivre

premiers centres DIAfit de Suisse romande a démontré que 65% des sondés considèrent le programme comme excellent, et 35% comme bon. 88% des participants ont donné une note excellente à l’offre interdiscipli-naire. 82% ont trouvé l’atmosphère et l’échange entre les participants très positifs. Il y a aussi un changement sensible du point de vue médical : les participants bénéficiaient d’une meil-leure motricité, avaient plus d’endu-rance et de force, ainsi qu’un meilleur équilibre. Il n’y a pas eu de grands changements en ce qui concerne le poids, ce que les médecins attribuent au fait que la masse musculaire des participants a augmenté. En moyenne, les douze centres de Suisse romande sont fréquentés par 60% de femmes et 40% d’hommes. L’âge moyen des participants est d’environ 60 ans. Au cours de la deuxième année d’exis-tence de DIAfit en Suisse romande, les programmes de longue durée seront introduits en complément: ceux-ci existent déjà dans un tiers à une moitié des centres.

8 mieux vivre

9

Depuis le 1er juillet 2009, le programme de réhabilitation de douze semaines pour diabétiques de type 1 est reconnu par les caisses-maladies (programme avec certificat de formation SSED).

Vous trouverez de plus amples informations sur notre site www.diafit.ch. Administration du projet DIAfit, info@diafit.ch

Participez à DIAfitLe programme DIAfit dure douze semaines. Il comprend de la kinésithérapie et des conseils nutritionnels, diabétologiques et médicaux.

Une à deux unités sont proposées par semaine. Elles se déroulent dans une piscine ou une salle de sport.DIAfit est dirigé par une équipe interdisciplinaire de méde-cins, de conseillères en nutrition et de kinésithérapeutes. Ces professionnels ont suivi une formation spécifique et donnent aussi des conseils personnalisés pour des possibilités de mouvement facilement applicables au quotidien. Une fois par

semaine, on échange ou on donne des conseils sur un thème relatif au diabète ou à l’alimentation.

Après le premier cours d’initiation de douze semaines, le programme continue sous forme de groupe d’entraide à long terme.

Frais : pris en charge par les caisses-maladies, sous déduction de la franchise

Inscription : par le biais de votre diabétologue ou médecin de famille

Vue d’ensemble des programmes de réadaptation diabète en Suisse romande

Confignon (GE) : Dr M.-L. Guillermin-SpahrInscriptions : Centre Médical de Cressy, Tél. 022 727 10 30, info@cressyphysio.ch

Cully (VD) : Dr W. BosshardInscriptions : Tél. 021 799 08 01, wanda.bosshard@hopitaldelavaux.ch

Delémont (JU) :Dr J.-J. GrimmInscriptions: Tél. 079 305 37 36 laure.schlup@h-ju.ch

Genève (GE) : Dr F. SittarameInscriptions : Mme Sylvie Tupin, Tél. 022 372 36 05, frederic.sittarame@hcuge.ch

Gland (VD) : Dr H. Delgado Inscriptions : Clinique La Lignière, Tél. 022 999 65 36, humberto.delgado@la-ligniere.ch

Lausanne (VD): Dr J. PuderInscriptions : CHUV, Tél. 021 314 06 03 claire.chandon@chuv.ch

Lausanne (VD) : Dr M. Del Cuadro Inscriptions : VidyMed-Cardiopuls Tél. 021 622 87 33, info@cardiopuls.ch

Le Noirmont (JU) : Prof. Dr U. Keller Inscriptions : Clinique Le Noirmont, Tél. 032 957 56 20 magali.petermann@clen.ch

Meyrin (GE) : Dr A. Pernet Inscriptions : DIAfit La Tour Tél. 022 719 65 00, diafit@latour.ch

Morges (VD) :

Dr H. Delgado Inscriptions : Hôpital de Morges, Tél. 021 804 21 93, Veronique.Titelion@ehc.vd.ch

Vevey (VD) : Dr D. Durrer Inscriptions : Tél. 021 923 53 33 dominique.durrer@bluewin.ch

Yverdon-les-Bains (VD) : Dr J.-M. Ferrara,Inscriptions : Tél. 024 423 02 02 ch.mascaro@cty.ch

En traitement à l’insuline?Abonnez-vous maintenant à l’eNewsletter et gagnez : www.accu-chek.ch/eNewsletter

DIAfit – aussi en Suisse romande

10 reportage

santéreportage

«J’ai participé à la plus longue et la plus difficile course de VTT au monde!»

autre section et ai travaillé dix-huit ans en tout pour la police cantonale. Il y a cinq mois environ, je me suis fixé un nouveau défi : aujourd’hui, je suis expert en sinistres pour une assurance.

En quoi le diabète a-t-il encore changé

votre vie?

Comme je l’ai dit, au début ce fut un coup dur. Je pensais que ma vie était finie. Je croyais que tout ce qui me faisait plaisir ne serait plus possible. C’était un sentiment très négatif... J’avais besoin de temps. Peu à peu, j’ai appris à connaître mon diabète et j’ai découvert comment mon corps fonctionnait. J’ai dû apprendre à tenir compte de mes besoins et à y faire attention. Et j’ai constaté que sport et diabète peuvent se combiner parfai-tement. Aujourd’hui, j’ai le sentiment d’être en bonne santé, juste avec un handicap.

Donc c’est le sport qui vous a permis de

retrouver une attitude positive?

Oui, on peut le dire comme cela. Le sport m’a aidé à ne pas me sentir freiné par ma maladie et à reprendre ma vie en mains. Avant le diagnostic, j’aimais jouer au football en tant qu’amateur. Ensuite, j’ai joué avec mon club, le FC

TA. Prisma: Merci de vous vous être

proposé pour témoigner dans

notre rubrique «Ma vie avec le diabète».

Pourquoi l’avoir fait?

Tout simplement pour donner du courage aux jeunes à qui l’on diagnos-tique un diabète. Je sais par expérience comme il est déprimant d’être subite-ment atteint d’une maladie incurable.

Comment avez-vous vécu votre diagnostic?

C’était vraiment difficile. J’avais 24 ans, je faisais beaucoup de sport, j’étais en excellente santé physique et men-tale et depuis six mois, j’étais membre d’une unité spéciale de la Police canto-nale fribourgeoise. Notre équipe tra-vaillait surtout pour des interventions spéciales ou à risque. Avant de m’enga-ger, j’avais dû suivre différents tests de résistance, de sport et de tir. Il y avait 12 candidats pour une seule place libre. C’est moi qui ai été sélectionné. Et après six mois, on m’a diagnostiqué un diabète. Alors tout s’est terminé.

A cause de votre maladie, vous avez

dû quitter votre poste?

Oui. Mais je comprends cela parfaite-ment. Dans une équipe comme celle-là, on doit être à 100% prêt à l’action, sans entrave. J’ai été muté dans une

Nous vous avons demandé de nous parler de votre vie avec le diabète. Nous vous présentons notre

premier interlocuteur, Yann Currat, 38 ans, du canton de Fribourg. Il est marié, père de deux enfants et

fan inconditionnel de sport…

Sarine-Ouest, en deuxième division. En hiver, je fais des randonnées à ski, et en été, je faisais du VTT.

Des randonnées à ski en étant diabétique?

Oui, en 2008, avec deux collègues, j’ai participé à la Patrouille des Glaciers, sur un parcours de 53 km entre Arolla et Verbier. Nous avons dû nous prépa-rer intensivement pendant cinq mois. La Patrouille des Glaciers est une compétition militaire internationale de ski et d’alpinisme organisée par l’Armée suisse. Des patrouilles civiles peuvent aussi y participer. Ancienne-ment, elle servait à vérifier le niveau

Ma vie avec le diabète

Racontez-nous votre histoire!

Dans notre nouvelle rubrique, nous dévoilons en toute décontraction des portraits de nos lecteurs, extraordinaires, quotidiens, motivants, inspirants mais aussi tout à fait authentiques. Envoyez-nous un e-mail avec vos coordonnées à redaktion@prisma-online.ch et nous vous contacterons pour une interview.

Alors joyeux anniversaire à Mélia et

merci beaucoup à vous de nous avoir

accordé cette interview!

Avec plaisir, je tiens vraiment à ce que les jeunes comprennent ceci: même avec le diabète, la vie continue, et c’est justement parce que vous vous connaissez si bien, que vous devez vous connaître si bien, que vous pou-vez atteindre vos buts.

11«J’ai participé à la plus longue et la plus difficile course de VTT au monde!»

de formation, la capacité d’action et la volonté de résistance des soldats de montagne. Aujourd’hui, l’on met à l’épreuve son endurance sur ce parcours alpin en altitude en tant que membre d’une cordée. La Patrouille des Glaciers est extrême de par sa longueur, les exigences du terrain alpin, l’altitude et le profil du par-cours. C’était un événement unique et je suis fier que mon équipe et moi l’ayons surmonté.

Comment avez-vous maintenu votre

lecteur de glycémie au chaud durant la

course?

J’ai toujours gardé mon stylo à insu-line et mon Accu-Chek Mobile, dont je suis d’ailleurs très satisfait, car il est compact et pratique, et le plus près possible du corps. Ce n’était naturel-lement pas drôle de mesurer mon taux de glycémie avec les doigts froids, et il y avait aussi la fatigue. Nous partions à quatre heures du matin et passions six heures sur les skis. Avec mon VTT, j’ai participé au Grand Raid, en Valais, réputé pour être la course de VTT la plus difficile au monde. Le parcours entre Hérémence et Grimentz faisait 68 kilomètres et menait à 2 296 mètres d’altitude. La première fois, j’ai eu besoin de huit heures trente, sous la pluie, et la deuxième fois, six petites heures m’ont suffi…

Vous exigez beaucoup de votre corps et

semblez prendre beaucoup de plaisir à

pratiquer des sports d’endurance. A quoi

faites-vous particulièrement attention?

Je suis très bien organisé, très disci-pliné. C’est normal pour un ancien

policier… Par exemple, je contrôle ma glycémie entre cinq et huit fois par jour. Quand on connaît son corps, que l’on s’informe et que l’on est bien préparé, même les sports d’endurance ne posent pas de problème. Le diabète m’accompagne toujours, mais c’est moi qui tiens les rênes.

Comment votre famille gère-t-elle votre

diabète?

Très bien. Bien sûr, je suis parfois frustré de me trouver confronté au diabète. Mais ma femme sait désor-mais souvent avant moi quand je suis près de l’hypoglycémie. En plus, nous n’oublions pas pour autant de profiter de la vie, tout particulièrement avec notre fille Mélia, qui fête d’ailleurs aujourd’hui ses six ans, et notre fils de deux ans et demi, Ylann.

En août 2009, Yann Currat montait le Pas de Lona à 2800 m.

12 produits

produits

Accu-Chek Mobile.Sans bandelettes. Simple. Génial.

CVI. Tester sa glycémie sans bande-lettes : grâce au nouveau système Accu-Chek Mobile c’est possible très simplement, en quatre étapes seu-lement. Cette nouvelle manière de contrôler la glycémie est particuliè-rement adaptée aux diabétiques insu-linodépendants qui doivent réguliè-rement mesurer le taux de sucre dans le sang. Grâce à Accu-Chek Mobile, sa cassette de 50 tests sur une bande continue et ses 6 lancettes stériles intégrées, il n’est plus nécessaire de

Le nouveau lecteur de glycémie Accu-Chek Mobile avec ses fonctions éprouvées se présente dans

un design encore plus fin, plus léger et en toute discrétion.

21 3 4

Déclencher la piqûre Appliquer le sangOuvrir le capot de protection Lire le résultat et refermer le capot de protection

4 étapes faciles pour mesurer la glycémie.

manipuler des bandelettes réactives ou des lancettes. Ainsi, il y a un gain de temps important, et le contrôle peut se faire avec discrétion, quasi-ment partout. A noter aussi : l’auto-piqueur innovant Accu-Chek FastClix intégré dans ce système s’arme et se déclenche en un seul click. De plus, il peut être réglé sur 11 différentes pro-fondeurs de piqûre vous permettant ainsi de choisir ce qui vous convient le mieux. Le prélèvement capillaire devient pratiquement indolore.

Concept d’élimination intégréCe système intégré avec des cassettes de tests et des cartouches de lancettes présente l’avantage de ne plus avoir à éliminer les bandelettes usagées après

13Accu-Chek Mobile. Sans bandelettes. Simple. Génial.

la mesure de la glycémie. Les bande-lettes réactives ou les lancettes macu-lées de sang appartiennent définiti-vement au passé ! Les 50 tests ou les 6 lancettes utilisés peuvent être jetés à la poubelle par souci de sécurité et d’hygiène.

Autres innovationsL’amélioration de l’écran facilite con-sidérablement la lecture des résultats. Ainsi, et grâce aussi à une navigation simplifiée dans le menu, l’utilisation du lecteur Accu-Chek Mobile est devenue encore plus facile et plus ludique. Le capot de protection et le compartiment de la cassette se laissent ouvrir plus facilement, tout comme le compartiment à pile. Et si vous souhaitez utiliser l’autopiqueur seulement, vous pouvez facilement le déverrouiller et le détacher de l’appa-reil.

Même la transmission des données entre l’Accu-Chek Mobile et l’ordina-teur est possible désormais. Pour ce faire, il faut utiliser le câble de connexion USB Micro-B standard fourni dans le kit.

En outre, un jury international a déclaré que le nouveau système Accu-Chek Mobile était tout simple-ment génial. Cette alliance réussie du design et de la performance a su convaincre de nombreux spécialistes et a d’ailleurs été récompensée par le prestigieux redhot design award 2012.

Nous avons suscité votre intérêt ? Le nouvel Accu-Chek Mobile est dispo-nible dès maintenant en Suisse. Vous trouverez d’autres informations en visitant le site www.accu-chek.ch ou en appelant la hotline gratuite sur le diabète au 0800 803 303.

1 kit Accu-Chek Mobile mmol/L avec cassette de 50 tests (Pharmacode: 4048819)

montant maximal de remboursement CHF 42.00!

Disponible chez votre pharmacien, chez votre médecin ou à l’association du diabète de votre région.

Profitez de notre offre de lancement:

Pour en savoir plus : www.accu-chek.ch/mobile

Au petit-déjeuner Lors d’une réunion Dans l’après-midi

Lors d’une promenade En voyage En faisant du sport

Mesurer pratiquement toujours et partout.

reportage

14 reportage

Louise Jeckelmann, 17 ans, porte une pompe et joue au foot

les matchs. Avant un match, je me-sure ma glycémie, calcule rapidement ce dont j’ai besoin pour le match et donne la quantité nécessaire d’insu-line par le biais de la pompe. Sinon, ma glycémie augmente trop pendant le jeu à cause de l’adrénaline.

A quelle position joues-tu ?

Au centre. Au fait, j’avais commencé par la danse classique…

Ballet et foot – tu es très variée. As-tu

d’autres passe-temps ?

Oui, je joue volontiers du piano, lis beaucoup, de préférence des romans, pas ces livres fantastiques. Et bien sûr, je passe volontiers du temps avec mes amies.

Elles sont au courant pour ton

diabète ?

Oui, je leur ai tout expliqué. Mais nous parlons en fait de tout autre chose. Je ne parle pas beaucoup du diabète. Mais en cas d’hypoglycémie, j’ai toujours un jus d’orange avec moi.

Comment tu t’en sors avec la pompe et

la mesure de la glycémie ?

Je me sens bien avec la pompe et je suis assez bien réglée. Ainsi, je n’ai pas besoin de changer souvent mon

débit de base. Je mesure ma glycémie six fois par jour avec mon Accu-Chek Mobile.

Tes parents t’aident-ils ?

Non, plus depuis longtemps. Ils sont là et me donnent quelques conseils, mais je fais tout toute seule.

Tu es au gymnase. As-tu une idée de ce

que tu aimerais faire plus tard ?

Oui, si tout va bien, j’aurai terminé le gymnase dans trois ans et pourrai commencer mes études. J’aimerais devenir institutrice primaire.

TA. Prisma: Louise, quel est ton pronos-

tic ? Qui sera champion d’Europe de

foot cette année ?

Oh, aucune idée, je ne regarde pas très souvent le foot, je préfère jouer moi-même. Mais je pense que l’Espagne, championne du monde, remportera probablement aussi le championnat d’Europe.

Tu joues au foot dans une équipe fémi-

nine. Comment t’est venue cette idée ?

Je faisais une 10e année linguistique à Zurich pour apprendre l’allemand. Je voulais rencontrer de nouvelles personnes et me faire des amies. J’ai donc cherché un club de sport et me suis inscrite à Zurich au FC Blue Star. Aujourd’hui, je joue en 4e ligue avec le club de foot de Villars-sur-Glâne. Nous sommes à la quatrième place du classement pour l’instant. Il y a sept équipes féminines dans le canton de Fribourg. Nous pouvons donc encore nous améliorer…

Il y a sept ans, tu as été diagnostiquée

avec un diabète de type 1 et depuis trois

ans, tu portes une pompe à insu line.

Comment est-ce que ça se passe avec la

pompe pendant l’entraînement ?

Cela fonctionne sans trop de pro-blèmes. Je ne porte pas la pompe pendant l’entraînement, ni pendant

Une jeune fille dynamique du canton de Fribourg parle avec Prisma

de son quotidien avec un diabète de type 1.

valeur ajoutée

En cas de questions et d’urgences : les hotlines Accu-Chek

deux hotlines, disponibles à tout mo-ment pour les clientes et les clients. La plupart des appels proviennent de Suisse alémanique. Ils sont pris en charge par le service clientèle de Roche Diagnostics à Rotkreuz. L’équipe de la hotline reçoit une for-mation complète et maîtrise parfaite-ment tous les thèmes liés à la mesure de la glycémie et les appareils, qu’ils soient anciens ou récents. Ce qui est inhabituel, c’est que les collabora-teurs du Product Management et du Marketing assument régulièrement ce service. Ils restent donc en contact direct avec les diabétiques et suivent l’évolution de leurs questions et soucis quotidiens. Les appels en français ou en italien sont transférés à la hotline européenne de Roche, à Barcelone.

Service de permanence, 24h/24Les heures d’ouverture n’existent pas pour les deux hotlines Accu-Chek, sauf qu’avant 8h et après 17h, les appels sont pris par un service de permanence. Le soir et le week-end, le service de piquet pour les pompes à insuline est assumé par une collabora trice ou un collabo-rateur de l’équipe. Il ou elle est joigna-ble à tout moment par téléphone por-table pour les urgences techniques, et peut par exemple faire en sorte qu’une pompe de rechange soit rapidement

livrée. Notre collaborateur Patrick Schmid se souvient de l’appel paniqué d’une maman. Sa fille avait perdu sa pompe sur les pistes de ski pendant un camp scolaire. Vu que la pompe restait introuvable malgré des recherches in-tensives, elle a dû être remplacée par service de courrier. Pour les vacances à l’étranger, lorsqu’un service de rem-placement rapide ne peut être garan-ti, Roche met gratuitement à dispositi-on de ses clientes et clients une pompe de réserve.

Question de questionsLes questions les plus fréquentes adressées à la hotline concernent la bonne manipulation des systèmes de mesure de la glycémie Accu-Chek. Mais il y a aussi régulièrement des commandes, comme par exemp-le lorsqu’un appareil ancien doit être remplacé. Les questions sur l’utilisation peuvent normalement être réglées directement par télépho-ne. Les problèmes techniques des ap-pareils sont réunis dans un système central. Si un problème devait se présenter fréquemment, les mesu-res nécessaires sont entreprises. Cette manière de procéder répond aux exi-gences les plus élevées posées par le lé-gislateur en matière de médicaments et d’appareils médicaux (principe de vigilance, obligation de déclarer).

BCA. Pour les entreprises comme Ro-che Diagnostics, la « relation » avec les clientes et clients ne s’arrête pas à l’achat d’un produit. Elle ne fait que commencer avec une offre de services complète et gratuite. Un de ces ser-vices consiste en deux hotlines pour les appareils de mesure de la glycémie et les pompes à insuline Accu-Chek.

Dix mille appels par an, avec une ten-dance à la hausse, aboutissent sur les

Sous la rubrique «valeur ajouté», nous vous présentons les nombreux services de

Roche Diagnostics (Suisse) SA. Lisez ce premier rapport sur les deux hotlines.

0800 803 303La hotline gratuite pour les questions sur la mesure de la glycémie

0800 11 00 11La hotline gratuite pour les questions sur les pompes à insuline

Patrick Schmid à la hotline; une évidence pour pratiquement tous les collaborateurs de l’équipe de Roche Diabetes Care.

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Sans bandelettes.Simple. Génial.

Le nouveau système Accu-Chek Mobile sans bandelettes. Idéal pour patients traités à l’insuline.Probablement la manière la plus simple de faire le test de glycémie. • Sans bandelettes • 50 tests sur une bande continue • Aucune bandelette ou lancette à manipuler ou éliminer

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Roche Diagnostics (Suisse) SA Industriestrasse 7 · CH-6343 Rotkreuz