PRISE EN CHARGE DE L’ARTHROSE

Mme RICHARD 2006-2007

RAPPELS PATHOLOGIQUES

Qu’est-ce que l’arthrose?

L’arthrose est une maladie qui atteint les articulations du corps.

Elle peut toucher n’importe quelle articulation

Qu’est-ce que l’arthrose?

Ses cibles de prédilection sont habituellement :

- les mains

- les articulations portantes comme celles des hanches, des genoux, des pieds

- la colonne vertébrale.

Quelle est la cause de l’arthrose ?

L’hérédité

L’excès de poids

Les blessures aux articulations

Les complications découlant d’un autre type d’arthrite

Conseils aux patients pour prendre leur maladie en main ?

Evaluer la douleur

Evaluer la gêne fonctionnelle

Questionnaire WOMAC

Questionnaire LEQUESNE: Pour arthrose du genou Pour arthrose de la hanche

Protégez ses articulations

Évitez de trop solliciter les articulations.

Chaque séance d’exercices doit être précédée d’une période d’échauffement et suivie d’une période de récupération.

Protégez ses articulations

Portez des chaussures adéquates et utilisez une aide comme une canne ou un déambulateur pour également réduire dans une certaine mesure la tension exercée sur les articulations.

Protégez ses articulations

Appliquez de la glace sur les blessures.

Dosez les efforts. Un ergothérapeute peut aider à modifier l’environnement à la maison ou au travail.

Contrôlez le poids.

Maintenir un équilibre alimentaire

Besoins de l’adulte en vitamines et minéraux et sources alimentaires

Equilibrer son alimentation

Régime hypocalorique en fonction des articulations atteintes

Poursuivre une activité adaptée en fonction des crises

L’exercice peut contribuer à soulager la douleur causée par l’arthrose.

Buts: réduire la douleur améliorer la flexibilité et la condition physique générale

améliorer le moral.

L’exercice

Un physiothérapeute peut apprendre à faire de bons exercices comme :

• des exercices de renforcement qui augmenteront la force et le tonus

musculaires, aidant ainsi à stabiliser et à protéger les articulations atteintes d’arthrose et à diminuer la douleur

L’exercice

des exercices d’amplitude de mouvement qui contribuent à maintenir ou à rétablir le mouvement normal des articulations ainsi qu’à diminuer la raideur;

des exercices à faible impact comme la marche et la natation qui ne sollicitent pas trop les articulations.

La chaleur et le froid

La chaleur appliquée sur une zone arthritique peut diminuer la douleur, la raideur et les spasmes musculaires.

Elle favorise la circulation sanguine qui nourrit et détoxifie les fibres musculaires.

La chaleur et le froid

Prendre une douche chaude peut aider à préparer à la séance de mise en forme.

Ne pas appliquer de la chaleur sur une articulation enflammée.

Le froid appliqué sur des articulations enflammées diminue la douleur et l’enflure en réduisant le débit sanguin.

Les traitements symptomatiques

Gérer les crises:

Soulager les douleurs

Prendre son traitement

Utiliser une canne

Conclusion…

Ces mesures n’empêcheront pas la progression de la maladie, mais elles peuvent aider à ralentir l’apparition des lésions articulaires.

Associées à de bons soins médicaux, elles permettront de mieux prendre en charge les symptômes.

L’intervention chirurgicale

L’arthrose peut progresser au point où une intervention chirurgicale devient nécessaire.

On peut procéder à une intervention chirurgicale mineure pour retirer les débris de cartilage des articulations, particulièrement au genou.

Cette technique se nomme arthroscopie.

Le remplacement articulaire

Les articulations gravement endommagées peuvent être reconstruites ou remplacées par des prothèses articulaires.

Les remplacements de la hanche et du genou soulagent la douleur et peuvent rétablir la capacité à bouger et à fonctionner normalement.

Les prothèses articulaires ont une durée de vie de 10 à 20 ans.

bibliographie

http://www.arthrite.ca Arthrose en 100questions APHP Les associations ANDAR AFLAR