CPE PASSEPOIL INC

POLITIQUE DE

L’ENFANT MALADE

Adoptée par le conseil d’administration le 29 septembre 2009

Préambule

Tous les enfants ont besoin d’être protégés contre les infections, les

accidents et les traumatismes, de grandir dans un environnement sécuritaire

et approprié à leur situation, de recevoir les soins et services que requiert

leur condition.

Ainsi, afin de favoriser les apprentissages, le CPE se doit d’offrir la

meilleure qualité de vie possible pour le bien-être de l’enfant et la

protection des autres personnes (enfants et personnel).

C’est dans cet esprit que cette politique est élaborée. Sa conception

s’inspire des interrogations et commentaires des directions de CPE. Elle vise

à favoriser un bon partenariat entre les milieux de garde et les parents. Cet

outil peut être utilisé à la fois par les éducateurs (trices) de CPE afin de les

aider dans la prise de décisions quant à l’exclusion des enfants malades, et

par les parents afin qu’ils soient informés des différents critères d’exclusion

et ainsi obtenir leur précieuse collaboration.

Cette politique incluant la grille décisionnelle (Annexe II), présente les

différentes problématiques les plus fréquemment rencontrées en CPE. Il

importe de les considérer compte tenu de leur transmissibilité représentant

un risque de potentiel de contagiosité et de complications.

POLITIQUE DE L’ENFANT MALADE

Quel casse-tête pour les parents quand se présente l’épineuse question de

l’EXCLUSION de leur enfant du milieu de garde lors d’une maladie! Nous

sommes conscients que cela peut vous infliger d’importants problèmes

d’organisation familiale et professionnelle! Cependant, 3 raisons

fondamentales supportent l’existence de cette politique :

Premièrement :

LE BIEN-ÊTRE DE L’ENFANT LUI-MÊME

Un enfant en santé éprouve généralement du plaisir à côtoyer les autres, à

se développer et à réaliser des apprentissages. Ce plaisir tend toutefois à

disparaître lorsqu’il est malade, car il utilise ses ressources et ses forces

pour combattre ce qui l’afflige. Il lui est alors difficile, voire même

impossible quelquefois, de suivre le rythme de son groupe. Sa condition exige

même parfois de le retirer, de l’installer confortablement, de lui prodiguer

les soins nécessaires à sa guérison tout en lui accordant l’attention requise.

C’est ainsi qu’un enfant malade, gardé dans son environnement familial, peut

mieux récupérer et retrouver son dynamisme habituel.

L’enfant malade exprime son inconfort par des manifestations physiques ou

des changements de comportement. Il est parfois fiévreux, fatigué,

somnolent, son appétit diminue, son endurance physique amoindrie. Il

manifeste par des pleurs, il chigne, est irritable, il s’isole et il peut réclamer

une présence constante.

Ses besoins seront alors :

1. Du repos, dormir dans un endroit calme et avoir des activités

restreintes où il n’est pas sollicité, afin de conserver son énergie

pour combattre l’infection ou tout autre problème de santé.

2. Une médication, une diète particulière, des soins spéciaux selon le

cas.

3. Une surveillance concernant l’évolution de ses symptômes afin évite

un risque possible de complications : Exemples : température élevée,

selles liquides abondantes, déshydratation, infection d’une plaie,

d’une vésicule (cloque d’eau).

4. La possibilité d’une consultation médicale pouvant nécessiter

l’exclusion temporaire pour des fins de traitements.

Deuxièmement :

LA PROTECTION DES AUTRES PERSONNES (ENFANTS ET

PERSONNEL DU CPE)

Être en contact avec un enfant présentant des signes et symptômes de

maladie, risque de transmettre ses microbes aux autres, entraînant des

répercussions sur leur bien-être et leur santé. L’EXCLUSION vise donc à

interrompre la transmission d’une infection en éloignant l’enfant malade. La

protection va dans les 2 sens c.e.i. qu’en excluant votre enfant du CPE vous

protégez les personnes qui y passent la journée, et si c’était un autre enfant

que le vôtre, vous apprécieriez que cet enfant soit exclu pour ne pas que

votre enfant contracte cette maladie.

Troisièmement :

L’ORGANISATION DES SEVICES DE GARDE

Un enfant malade exige une réorganisation du travail et la remise en

question de certaines activités, ce qui vient affecter alors tout le groupe.

L’environnement physique du CPE ne permet pas d’offrir un lieu confortable

pour lui lors d’un épisode de maladie. Le personnel ne peut délaisser les

autres enfants du groupe pour s’occuper spécifiquement de l’enfant malade

qui requiert une attention particulière et soutenue. Ainsi, pour la protection

des autres enfants et du personnel, des mesures d’hygiène rigoureuses allant

même parfois jusqu’au retrait de l’enfant malade sont nécessaires afin

d’interrompre la propagation d’une infection.

La capacité du CPE à offrir les services de soins que peut requérir votre

enfant est limitée. Et rappelons-le, un enfant gardé dans son environnement

familial peut mieux récupérer pour retrouver son dynamisme habituel. À cet

égard, la compréhension et la collaboration des parents sont sollicitées.

Pour toutes ces raisons, nous vous demandons de garder votre enfant à la

maison s’il présente un ou des symptômes suivants :

1. Fièvre: température rectale ou auriculaire égale ou supérieure à 38

degrés C˚ ou température axillaire égale ou supérieure à 373C

(Annexe I)

2. Diarrhée: après la 2e selle liquide ou si plus de 2 selles liquides en

24 hrs

3. Vomissement: après le 2e vomissement

4. Présence de rougeurs sur le corps avec ou sans température.

Exemples: éruptions cutanées…impétigo…herpès…etc….

5. Conjonctivite avec écoulement purulent

6. Écoulement nasal verdâtre

7. Tout état de faiblesse…manque d’entrain, diminution de ses forces

qui l’empêchent de suivre les activités au CPE.

LA DURÉE DU TRAITEMENT

Lorsqu’enfant présente un ou des symptômes mentionnés ci-dessus, les

parents sont avisés pour venir le chercher. Nous vous demandons de

respecter cette consigne et de le garder à la maison jusqu’à ce que son état

lui permette de réintégrer son groupe, selon l’avis médical ou la période

d’exclusion à respecter.

* IMPORTANT D’AVISER LE CPE SI VOTRE ENFANT SOUFFRE D’UNE MALADIE CONTAGIEUSE OU PARASITAIRE. (voir Annexe II)

Certaines maladies nécessitent un suivi médical particulier pour les femmes

enceintes, car des mesures doivent être prises afin de les protéger d’où

l’importance d’informer le CPE.

Nous sommes conscients que ce n’est pas toujours facile pour les parents

d’être disponibles et de se libérer lorsque leur enfant est malade. Il est donc

important qu’ils aient prévu une mesure alternative afin que quelqu’un veille

sur leur enfant. Que ce soit un membre de la famille, un voisin(e), un ami(e),

cette personne pourra offrir la surveillance, les bons soins et le réconfort

nécessaire à son bien-être en attendant que vous preniez la relève…

Francine Turgeon

Inf. clinicienne en maladies infectieuses

Tél : 641-2572 # 3419

Rôles et responsabilités des parents

1. Prendre connaissance de la politique de l’enfant malade et s’engager à

la respecter.

2. Aviser le CPE de la condition de santé de votre enfant.

3. Informer le CPE lorsque votre enfant présente une infection, une

infestation ou toute possibilité de contagiosité et de transmission.

4. Consulter le babillard pour vérifier les avis énonçant les

problématiques de santé au CPE.

5. Garder à la maison l’enfant si celui-ci présente les critères d’exclusion

(voir tableau annexe II). Il pourra être réintégré au CPE à la fin de la

période de contagiosité, (prise de médication ou pas) et si son état lui

permet de suivre les activités du groupe.

6. Consulter un médecin si nécessaire afin de confirmer le problème de

santé.

7. S’assurer que l’un des parents soit joignable en tout temps.

8. Fournir les coordonnées d’une tierce personne pour toute situation

d’urgence si incapacité de rejoindre l’un des parents.

9. Aviser le CPE de tout changement des coordonnées pouvant survenir

au cours de l’année.

10. Informer le CPE si l’enfant a reçu une médication à la maison.

11. Fournir la médication dans le contenant original portant le libellé de la

pharmacie qui confirme la prescription médicale.

12. Enseigner à l’éducatrice et à sa remplaçante la technique

d’administration des médicaments d’urgence Ex : Epipen, Twinject,

insuline.

13. Si morsure interhumaine avec bris cutanés (présence de sang) se

référer à l’urgence du CHUL, à l’hôpital Saint-François d’Assise ou à

celle de l’Hôtel Dieu de Québec.

14. En cas d’infestation de pédiculose, aviser le CPE et suivre les

présentes recommandations :

Appliquer le traitement (Shampooing ou rince selon le produit

utilisé)

Enlever les lentes

Passer le peigne fin à chaque semaine afin de dépister

rapidement la problématique

Respecter la période d’exclusion en tout temps par mesure de

prévention et de contrôle

Attacher les cheveux de ses enfants en tout temps.

La précieuse collaboration des parents permet d’assurer le bien-

être de l’enfant et des autres personnes du CPE.

RÔLES ET RESPONSABILITÉS DES CPE

1. S’assurer que les parents ont pris connaissance de la « Politique de

l’enfant malade ».

2. Sensibiliser les parents à l’importance d’aviser le CPE de tout

changement de l’état de santé de leur enfant.

3. Informer les parents dès que possible si :

présence des conditions de santé énumérées dans l’annexe II;

lors d’incident, de blessure ou morsure interhumaine;

si problème de pédiculose dans le groupe;

incapacité de suivre les activités du groupe.

4. Recommander aux parents de consulter un médecin si nécessaire.

5. Exiger une prescription médicale pour l’administration d’un

médicament (libellé de la pharmacie) et une autorisation médicale pour

réadmission de l’enfant s’il y a lieu.

6. Faire compléter une fiche d’autorisation pour l’administration d’un

médicament.

7. S’assurer que la médication requise soit apportée à l’occasion des

sorties à l’extérieur du CPE, ex : médication d’urgence en cas d’allergie

ou diabète.

8. En l’absence de l’éducatrice régulière s’assurer de transmettre à sa

remplaçante, l’information relative à la condition de santé de l’enfant

et les mesures à prendre en cas d’urgence.

9. S’assurer de la sécurité de l’enfant.

10. Collaborer avec les parents afin d’établir la conduite à tenir lors d’une

situation d’urgence.

11. S’assurer que les trousses de premiers soins et la fiche de

coordonnées et informations d’urgence de l’enfant se retrouve à des

endroits stratégiques et soient bien identifiées.

12. Aviser les parents des autres enfants si un enfant présente une

infection ou un problème de pédiculose par la distribution de lettres

ou avis au babillard.

13. Aviser et collaborer avec l’infirmière du CLSC lors d’une maladie

infectieuse ou parasitaire, taux d’absence anormalement élevé ou

présence d’une situation inhabituelle ou particulière.

14. Mettre en place les mesures de contrôle recommandées par

l’infirmière du CLSC.

15. En cas de morsure interhumaine ou contact sang à sang, dû au risque

de transmission des maladies par le sang, orienter les parents avec

leur enfant pour évaluation du risque au CHUL, à l’hôpital Saint-

François d’Assise ou à l’Hôtel-Dieu de Québec.