Et si on parlait sant ?Departement SantSelon une ide originale deChristelle B. & Danielle C - Mai 2012 Participation conception : Dept. Com,Virginie, Alexia, JessicaDesign Graphique : Eddy UGPhoto Creative Commons Les bienfaits du soleilLes trois motions positives de baseCettethrapieestparticulirementutilisedansle traitement et la prvention de la dpression saison-nire, cest--dire la dpression lie lapproche de lhiver.Dans les pays nordiques, de 3 % 6 % des indivi-dus, et mme jusqu 10 %, selon certaines sources, souffrent de dpression saisonnire. Ils prsentent alors des symptmes comme une humeur dpres-sive, de la fatigue chronique, une baisse de la libido, un besoin exagr de sommeil, des rveils diffciles, des crises de boulimie ou un apptit anormalement grand, notamment pour le sucre et les hydrates de carbone (pain, ptes, pommes de terre). Au Canada prs de 3 % de la population serait tou-cheparladpressionsaisonnire,tandisque18 %vivraitunedprimehivernale,caractrise par des symptmes drangeants, mais moins inva-lidants que ceux de la dpression saisonnire. Levitt AJ, Boyle MH. The impact of latitude on the prevalence of sea-sonal depression. Can J Psychiatry. 2002 May;47(4):361-7. KasperS,WehrTA,etal.Epidemiologicalfndingsofseasonal changes in mood and behavior. A telephone survey of Montgomery County, Maryland. Arch Gen Psychiatry. 1989 Sep;46(9):823-33.La luminothrapie peut galement tre utilise dans dautrestypesdemaladietelsquelestroublesdu sommeil,lessyndromespost-partum,ledcalage horaire, les problmes lis au travail de nuit.Comment bncier des effets du soIeiI ?Ilnestabsolumentpasncessairedesexposer des heures au soleil pour bnfcier de apports des rayons du soleil. Rappelons quune exposition pro-longe au soleil peut provoquer des maladies de la peaux comme le cancer, les brlures.Ilfautjustergulirementpenserprofterdela lumire du jour par exemple lorsque vous travailler dans une pice sombre et sans luminosit naturelle, penserlaisserpasserlalumiredujourparles fentres notamment. Accorder vous des pauses et aller lextrieur. Quelques minutes exposes la lumire du jour suffsent.De mme arer rgulirement votre maison, ouvrez les fentres quelque soit le temps, car ce nest pas parce que vous ne voyez pas un grand soleil trner au milieu du ciel que les effets bnfques du soleil ont disparu.Ilexistegalementmaintenantdessimulateurs daube, pour un rveil en douceur, sans stress, qui respectent votre rythme de sommeil.N04 - 2012consistante que les crpes. Mlanger la sauce de soja, le sucre et le sel, et garder la sauce labore. Pelez, lavez et coupez en trs fnes lanires loignon, la courgette et la carotte.2. Cuisez la vapeur les lgumes, les germes de soja et le soja rhydrat jusqu ce quils soient tendres. Chauffez la sauce de soja, mlangez-la avec les lgumes et conservez la prparation rsultante qui sera la farce. Chauffez un peu d`huile dans une pole anti-adhsive. Ajoutez une quantit de lapetite quantit de la pte prpare initialement, talez-la dans le fond de la pole et retournez-la pour former une crpe trs fne. Mettez une cuillre soupe de farce au centre de chaque crpe. Pliez les cots des crpes et enveloppez la farce. Une fois tous les rouleaux faits, enfournez-les 220 jusqu ce quils soient totalement dors. 3. Servez chauds, accompagns de Sauce aigre-douce de soja Recettes du moisAu sommaireLes bienfaits du soleil & luminothrapieLe diabteRouleaux de printempsRaIisation : 20 minutes ; Cuisson : 45 minutesIngrdients 200g de germes de sojaoignons 100g de protines texturises de soja 1 courgette 2 carottes 300g de farine intgrale 1 oeuf 250ml de bouillon de lgumes (sans sel) Ingrdients compImentaires 1 cuillre soupe d`huile d`olive 1 cuillre soupe de sauce de soja cuillre caf de sucre roux 1 cuilre caf de sel marinRalisation 1. Mlanger la farine luf et la bouillon de lgumes jusqu obtenir une pte un peu plus Les rayons du soleil favorisent la production de vitamine D bnfique la calcifica-tion des os. Le soleil a galement pour effet de nous donner meilleur moral. Il cre une sensation de bien-tre et de dtente. Les effets du soleil sur lorganisme ont donn naissance une thrapie fonde sur la lumire : la luminothrapie.B/LhypergIycmie(tauxdesucredans Ie sang trop Iev. Le seuiI : suprieur ou gaIe 2.50 g/I)Les signes : cf supra les symptmes dapparition du dia-bte type 1 Comment ragir face une hyperglycmie ?Contrlezvotreglycmie:sielleestsup-rieure 2.50 g/L, faites le test de ctose avec Memo (suite)desbandelettesurinaires.Silestpositif,il sagitduneurgence:prvenezrapidement votre mdecin ou lhpital.LesconseiIs:Buvezabondamment,conti-nuezvousalimenternormalementetconti-nuezvotretraitement;ayezdesbandelettes urinaires chez vous ; signalez toute hypergly-cmieethypoglycmiedansvotrecarnetde surveillance.L`insuline:estinjecteparunesimplepiqre sous la peau. Le mdecin ladapte en fonction des rsultats glycmique et de lHbA1c. Il existe 3 types dinsuline en fonction de leur dure daction : lente, rapide et mixte.A savoir Les facteurs qui font baisser la glycmieLinsuline, les antidiabtiques oraux (utiliss dans le diabte de type 2), laspirine forte dose, lalco-ol, lactivit physique. Les facteurs qui font augmenter la glycmie.Lesaliments,leshormones(glucagon,adrnaline surtout)scrtesencasdemaladie(infection, fvre),destressoudesouci,quelquesmdica-ments linstar de certaines pilules contraceptives ou de la cortisone, dose d`insuline insuffsante.Quels sont les risques du diabte ? Certaines de ces complications sont spcifques du diabte (la micro angiopathie) : elles ne surviennent quesilaglycmierestelevependantplusieurs annes. Elles touchent les petits vaisseaux :Lartinedesyeuxavecunrisquedebaissede vision. Les reins avec un risque d`insuffsance rnale et de dialyse.Lesnerfsavecunebaissedelasensibilitau niveau des pieds qui peut conduire des blessures et une amputation.Dautrescomplications(lamacroangiopathie)qui touchent les grosses artres sont favorises par le diabte, mais aussi dautres causes : lhypertension artrielle,llvationducholestrol,letabagisme. Cesfacteursderisquecardio-vasculairesont trssouventassocisaudiabtedetype2.Ces complications touchent les grosses artres :L`insuffsancecoronarienneetl`infarctusauni-veau du cur.L`artriteauniveaudesartresdesmembres infrieurs (exemple : pieds)L`accidentvasculairecrbralauniveauducer-veau. Quelle surveillance est recommande ?Uneautosurveillancedelaglycmiecapillaire (tauxdesucredanslesang)aumoins2foispar jour : matin jeun et soirConsultersonmdecintraitanttousles3mois avec un dosage HbA1c ; cette occasion, le mde-cin vrife notamment la pression artrielle. Une fois par an, il faut bnfcier d`un bilan com-prenant:unlectrocardiogramme,unexamende la sensibilit des pieds avec un monoflament, une consultationavecunophtalmologisteetuneana-lyseaulaboratoirelesdosagesdeslipidessan-guins, de la cratinine et de la micro albumine dans les urines (pour dpister une complication rnale), et de la glycmie veineuse jeun.Types de diabte : Ondistinguelediabtedetype1etlediabtede type 2.Le diabte de type 1est d larrt absolu de la productiondelhormoneinsuline.Eneffet,lescel-lules bta (situes au niveau du pancras) qui sont charges de fournir linsuline lorganisme, ont t dtruites par un phnomne immunologique : cest votrepropresystmeimmunitaire(vosglobules blancs),normalementchargdassurerladfense contrelesmicrobes,quisestactivpourunerai-soninconnuecontrevoscellulesbtareconnues commetrangres,aboutissantleurdestruction. On parle de maladie auto-immune.Facteurs de risque du diabte type 1 : Facteurs gntiques Facteurs lis au sexe, l`ge : l`incidence du dia-bte de type 1 est lgrement plus leve chez les garons que chez les flles. Lespicsdincidence:lgeprscolaire,aumo-mentdelapubert,engnrallejeuneadulte avant lge de 30 ans. Les symptmes dapparition du diabte de type 1Ce sont les signes de lhyperglycmie : un amaigrissement malgr une faim imprieuse un tat de fatigue inhabituel une envie frquente d`uriner une soif intense les symptmes en cas de non prise en charge : nauses et vomissements, douleurs abdominales, destroublesdelavue,prsencedesucreet/ou dactone dans les urines, une haleine fruite, une odeur anormale des urines.Comment diagnostique-t-on le diabte ? 1. Sil existe des symptmes de diabte, alors une seule mesure de la glycmie au laboratoire au des-susde2,00g/lnimportequanddanslajourne, sufft fairelediagnostic.Endessousde2,00g/l, on se retrouve dans le cas qui suit.2. En labsence de symptmes, il faut deux mesures de la glycmie jeun au laboratoire : Au dessus de 1,26 g/l : diagnostic de diabte En dessous de 1,26 g/l et au dessus de 1,10 g/l :diagnosticdhyperglycmiemodrejeun,qui marque une prdisposition au diabteMaislimportancedelhyperglycmieestsurtout mesureparledosagedelhmoglobineglyque ou HbA1c : bote noire de la glycmie moyenne des 3 derniers mois, qui permet dadapter le traite-ment. On doit viser une HbA1c infrieure 6%.Le traitement du diabte de type 1 : un toutLes piliers du traitement Une bonne hygine de vie : alimentation, activit physique. L`quilibre glycmique : il faut fxer des objectifs avec le mdecin traitant (en gnral : entre 0.80 et 1.20 g/l). Il est trs important de contrler la glyc-mie et de noter sur un carnet les rsultats.Le diabte est une maladie chronique caractrise par un excs de sucre dans le sang appel hyperglycmie . Ceci est d une anomalie de linsuline. Insuline rgule la glycmie, en permettant au glucose de rentrer dans les cellules pour leur fournir de lnergie.LE DIABETE (de type I)A/ HypogIycmie (baisse du taux de sucre dans Ie sang : environ infrieure 0.65 g/I)Les signes : 2 types :Lessignesdumanquedesucreauni-veau du cerveau : irritabilit, comportements inhabituels, vision foue, troubles de la parole, fatigue, somnolenceLessignesdeIaractiondedfensede votre organisme : palpitations, pleur, sueur, tremblementsQue faire ?1. cessez toute activit2. vrifez si possible votre glycmie capillaire pour confrmer l`hypoglycmie.3.resucrez-vous:dabordavecdessucres rapides(3morceauxdesucreouunverre dejusdefruit)maisaussidessucreslents (exemple : une tartine de pain ou de biscotte).4. au bout de 10-15 minutes, vous devez vous sentir mieux. Sinon, il faut reprendre du sucre rapide.5. recherchez les causes pour viter que cela se reproduise et/ou adapter votre traitement : erreur dittique (saut de repas), erreur dans ladoseadministre,effortphysiqueplusim-portant que dhabitudeLes conseils : ayez toujours sur vous de quoi vous resucrer, conservez sur vous une carte je suis diabtique trait linsuline , conser-vez du glucagon injectable dans votre rfrig-rateur si vous tes trait linsuline.Memo :